寵物醫(yī)院診療行為規(guī)范協(xié)議合同編號(hào)：__________甲方（寵物醫(yī)院）：名稱：____________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方（寵物主人）：姓名：____________________地址：________________聯(lián)系方式：________________一、總則1.協(xié)議目的本協(xié)議旨在規(guī)范寵物醫(yī)院的診療行為，保證寵物能夠得到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)明確寵物主人的權(quán)利和義務(wù)，保障雙方的合法權(quán)益。2.適用范圍本協(xié)議適用于甲方為乙方的寵物提供的各類診療服務(wù)，包括但不限于疾病診斷、治療、預(yù)防保健等。3.定義與解釋（1）“診療服務(wù)”指甲方為乙方的寵物提供的醫(yī)學(xué)檢查、診斷、治療、護(hù)理等服務(wù)。（2）“寵物”指乙方擁有的各類動(dòng)物，作為本協(xié)議的診療對(duì)象。二、寵物醫(yī)院的基本要求1.資質(zhì)與許可甲方應(yīng)具備合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，并按照相關(guān)法律法規(guī)的要求開展診療活動(dòng)。甲方的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書。2.設(shè)施與設(shè)備甲方應(yīng)配備符合診療要求的醫(yī)療設(shè)施和設(shè)備，包括但不限于診斷設(shè)備、治療設(shè)備、手術(shù)設(shè)備等，并定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，保證設(shè)備的正常運(yùn)行。3.人員配備甲方應(yīng)配備足夠數(shù)量的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員，包括醫(yī)生、護(hù)士等，保證能夠?yàn)閷櫸锾峁┘皶r(shí)、有效的診療服務(wù)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能，定期接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育。三、診療服務(wù)流程1.掛號(hào)與預(yù)約（1）乙方可以通過電話、網(wǎng)絡(luò)或現(xiàn)場(chǎng)等方式進(jìn)行掛號(hào)或預(yù)約。甲方應(yīng)在接到乙方的掛號(hào)或預(yù)約請(qǐng)求后，及時(shí)為乙方安排就診時(shí)間。（2）乙方應(yīng)按照約定的時(shí)間帶寵物到甲方處就診。如乙方未能按時(shí)就診，應(yīng)提前通知甲方，否則甲方有權(quán)取消本次預(yù)約。2.初診與診斷（1）甲方在接診寵物后，應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問和體格檢查，必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，以明確診斷。（2）甲方應(yīng)根據(jù)檢查結(jié)果，及時(shí)向乙方告知寵物的病情，并提供合理的治療建議。3.治療方案制定（1）甲方應(yīng)根據(jù)寵物的病情，制定個(gè)性化的治療方案，并向乙方詳細(xì)說明治療方案的內(nèi)容、預(yù)期效果、可能的風(fēng)險(xiǎn)和費(fèi)用等。（2）乙方有權(quán)了解治療方案的詳細(xì)內(nèi)容，并在充分了解的基礎(chǔ)上，決定是否同意實(shí)施該治療方案。4.治療實(shí)施（1）甲方應(yīng)按照治療方案為寵物進(jìn)行治療，治療過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，保證治療的安全和有效。（2）如在治療過程中需要調(diào)整治療方案，甲方應(yīng)及時(shí)告知乙方，并取得乙方的同意。5.復(fù)診與隨訪（1）治療結(jié)束后，甲方應(yīng)根據(jù)寵物的病情需要，安排復(fù)診時(shí)間。乙方應(yīng)按照約定的時(shí)間帶寵物到甲方處復(fù)診。（2）甲方應(yīng)在復(fù)診時(shí)對(duì)寵物的康復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整治療方案或提供進(jìn)一步的建議。（3）甲方應(yīng)定期對(duì)寵物進(jìn)行隨訪，了解寵物的健康狀況，為乙方提供必要的健康指導(dǎo)。四、醫(yī)療記錄與檔案管理1.記錄內(nèi)容與要求（1）甲方應(yīng)如實(shí)記錄寵物的診療過程，包括病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷結(jié)果、治療方案、治療過程、復(fù)診情況等。（2）醫(yī)療記錄應(yīng)書寫規(guī)范、內(nèi)容完整、準(zhǔn)確無誤，并由相關(guān)醫(yī)務(wù)人員簽字確認(rèn)。2.檔案管理與保存（1）甲方應(yīng)建立寵物的醫(yī)療檔案，將寵物的醫(yī)療記錄、檢查報(bào)告、影像資料等歸檔保存。（2）醫(yī)療檔案應(yīng)妥善保管，防止丟失和損壞。醫(yī)療檔案的保存期限應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)的要求執(zhí)行。3.患者信息保護(hù)（1）甲方應(yīng)嚴(yán)格保護(hù)寵物主人和寵物的信息安全，不得泄露寵物主人和寵物的個(gè)人信息。（2）甲方應(yīng)采取必要的措施，防止寵物主人和寵物的信息被非法獲取、使用或披露。五、診療質(zhì)量與安全管理1.質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)（1）甲方應(yīng)建立完善的質(zhì)量控制體系，保證診療服務(wù)的質(zhì)量符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求。（2）甲方應(yīng)定期對(duì)診療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估和分析，及時(shí)發(fā)覺問題并采取改進(jìn)措施。2.安全管理制度（1）甲方應(yīng)制定并嚴(yán)格執(zhí)行安全管理制度，保證診療過程中的安全。（2）甲方應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的安全教育和培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)和防范能力。3.醫(yī)療處理（1）如發(fā)生醫(yī)療，甲方應(yīng)及時(shí)采取措施，對(duì)寵物進(jìn)行積極救治，并按照相關(guān)法律法規(guī)和甲方的內(nèi)部規(guī)定，及時(shí)報(bào)告和處理醫(yī)療。（2）甲方應(yīng)積極與乙方溝通，協(xié)商解決醫(yī)療所引起的糾紛。如雙方無法協(xié)商解決，可按照本協(xié)議的爭(zhēng)議解決條款處理。六、藥物與醫(yī)療器械管理1.藥物采購(gòu)與使用（1）甲方應(yīng)從合法的渠道采購(gòu)藥物，并嚴(yán)格按照藥品說明書的要求使用藥物。（2）甲方應(yīng)建立藥物管理制度，對(duì)藥物的采購(gòu)、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格管理，保證藥物的質(zhì)量和安全。2.醫(yī)療器械的配備與維護(hù)（1）甲方應(yīng)配備符合診療要求的醫(yī)療器械，并定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，保證醫(yī)療器械的功能良好。（2）甲方應(yīng)建立醫(yī)療器械管理制度，對(duì)醫(yī)療器械的采購(gòu)、驗(yàn)收、使用、維護(hù)、報(bào)廢等環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格管理，保證醫(yī)療器械的安全有效使用。3.藥品與器械的質(zhì)量監(jiān)管（1）甲方應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量監(jiān)管，定期對(duì)藥品和醫(yī)療器械進(jìn)行質(zhì)量檢查，保證藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求。（2）如發(fā)覺藥品或醫(yī)療器械存在質(zhì)量問題，甲方應(yīng)立即停止使用，并及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門進(jìn)行處理。七、收費(fèi)管理1.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與項(xiàng)目（1）甲方應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)和物價(jià)部門的規(guī)定，制定合理的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并向乙方公示。（2）收費(fèi)項(xiàng)目應(yīng)包括診療費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)、材料費(fèi)等，具體收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)在收費(fèi)清單中明確列出。2.費(fèi)用明細(xì)與解釋（1）甲方應(yīng)在每次診療結(jié)束后，為乙方提供詳細(xì)的費(fèi)用明細(xì)清單，包括收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)量、金額等。（2）乙方如對(duì)費(fèi)用明細(xì)有疑問，甲方應(yīng)及時(shí)進(jìn)行解釋和說明。3.退費(fèi)政策（1）如乙方在診療過程中因特殊原因需要退費(fèi)，甲方應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定和甲方的內(nèi)部退費(fèi)流程，為乙方辦理退費(fèi)手續(xù)。（2）退費(fèi)金額應(yīng)根據(jù)乙方的實(shí)際消費(fèi)情況進(jìn)行計(jì)算，扣除已發(fā)生的費(fèi)用后，將剩余費(fèi)用退還乙方。八、寵物主人的權(quán)利與義務(wù)1.寵物主人的權(quán)利（1）乙方有權(quán)了解寵物的病情和治療方案，并對(duì)治療方案提出意見和建議。（2）乙方有權(quán)選擇是否同意實(shí)施治療方案，并在治療過程中隨時(shí)了解寵物的治療進(jìn)展情況。（3）乙方有權(quán)要求甲方提供優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)，如對(duì)診療服務(wù)不滿意，有權(quán)向甲方提出投訴和建議。2.寵物主人的義務(wù)（1）乙方應(yīng)如實(shí)向甲方提供寵物的病史和相關(guān)信息，不得隱瞞或謊報(bào)。（2）乙方應(yīng)按照甲方的要求，按時(shí)帶寵物到甲方處就診、復(fù)診和隨訪。（3）乙方應(yīng)遵守甲方的診療秩序和管理制度，不得干擾甲方的正常診療工作。（4）乙方應(yīng)按照甲方的要求，支付相應(yīng)的診療費(fèi)用。九、寵物醫(yī)院的責(zé)任與義務(wù)1.醫(yī)療服務(wù)的責(zé)任（1）甲方應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)和診療規(guī)范的要求，為乙方的寵物提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的診療服務(wù)。（2）甲方應(yīng)尊重乙方的知情權(quán)和選擇權(quán)，如實(shí)告知寵物的病情和治療方案，并在取得乙方同意后實(shí)施治療。2.告知義務(wù)（1）甲方應(yīng)在診療過程中，向乙方告知寵物的病情、治療方案、可能的風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后等信息，保證乙方充分了解診療情況。（2）甲方應(yīng)在使用特殊檢查、特殊治療、貴重藥品或醫(yī)療器械等情況時(shí)，提前告知乙方，并取得乙方的書面同意。3.保密義務(wù)（1）甲方應(yīng)嚴(yán)格保護(hù)乙方和寵物的隱私，不得泄露乙方和寵物的個(gè)人信息和診療信息。（2）甲方應(yīng)妥善保管乙方和寵物的診療資料，未經(jīng)乙方同意，不得擅自將診療資料提供給第三方。十、協(xié)議的變更與解除1.變更條件與程序（1）本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充，須經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。（2）如因法律法規(guī)的變更或其他不可抗力因素，導(dǎo)致本協(xié)議的部分條款無法履行或需要變更，雙方應(yīng)按照法律法規(guī)的規(guī)定或不可抗力的影響，協(xié)商變更本協(xié)議的相關(guān)條款。2.解除條件與程序（1）雙方協(xié)商一致，可以解除本協(xié)議。（2）如乙方未按照本協(xié)議的約定支付診療費(fèi)用，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方支付已發(fā)生的診療費(fèi)用及違約金。（3）如甲方未按照本協(xié)議的約定為乙方的寵物提供診療服務(wù)，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方退還已支付的診療費(fèi)用及承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。3.協(xié)議終止后的事項(xiàng)（1）本協(xié)議終止后，雙方應(yīng)妥善處理尚未完成的診療事項(xiàng)和相關(guān)費(fèi)用結(jié)算事宜。（2）本協(xié)議終止后，甲方應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)的要求，將乙方寵物的醫(yī)療檔案保存一定期限。十一、違約責(zé)任1.寵物醫(yī)院的違約責(zé)任（1）若甲方未按照本協(xié)議的約定為乙方的寵物提供診療服務(wù)，導(dǎo)致寵物病情加重或出現(xiàn)其他不良后果，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。（2）若甲方違反本協(xié)議的保密義務(wù)，泄露乙方和寵物的信息，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并向乙方支付違約金。（3）若甲方未按照本協(xié)議的約定向乙方提供費(fèi)用明細(xì)或解釋，甲方應(yīng)及時(shí)糾正，并向乙方支付一定的賠償金。2.寵物主人的違約責(zé)任（1）若乙方未按照本協(xié)議的約定按時(shí)支付診療費(fèi)用，每逾期一天，應(yīng)按照未支付費(fèi)用的一定比例向甲方支付違約金。（2）若乙方違反本協(xié)議的約定，干擾甲方的正常診療工作，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，并向甲方支付違約金。（3）若乙方未按照本協(xié)議的約定如實(shí)提供寵物的病史和相關(guān)信息，導(dǎo)致診療失誤或?qū)櫸锊∏榧又?，乙方?yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。十二、爭(zhēng)議解決1.協(xié)商解決雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。2.調(diào)解途徑（1）雙方同意在爭(zhēng)議發(fā)生后，可向當(dāng)?shù)氐娜嗣裾{(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。（2）調(diào)解委員會(huì)應(yīng)在接到申請(qǐng)后的一定時(shí)間內(nèi)組織雙方進(jìn)行調(diào)解，并根據(jù)雙方的意愿和實(shí)際情況，提出調(diào)解方案。（3）如雙方接受調(diào)解方案，應(yīng)簽訂調(diào)解協(xié)議，并按照調(diào)解協(xié)議的約定履行各自的義務(wù)。3.仲裁與訴訟（1）若協(xié)商和調(diào)解均無法解決爭(zhēng)議，雙方同意將爭(zhēng)議提交至當(dāng)?shù)氐闹俨脵C(jī)構(gòu)進(jìn)行仲裁。仲裁裁決是終局的，對(duì)雙方均具有約束力。（2）若一方對(duì)仲裁裁決不服，可在收到仲裁裁決書后的一定期限內(nèi)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。十三、法律適用與管轄1.法律適用本協(xié)議的簽訂、履行、變更和解除等事宜，均適用中華人民共和國(guó)法律。2.管轄法院（1）雙方同意，如因本協(xié)議發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)由甲方所在地的人民法院管轄。（2）在爭(zhēng)議解決過程中，雙方應(yīng)各自承擔(dān)其因解決爭(zhēng)議而產(chǎn)生的費(fèi)用，包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)等。十四、附則1.協(xié)議的生效本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為______年。2.協(xié)議的份數(shù)本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3