傳染病知識測試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）的主要傳播途徑不包括以下哪項？A.呼吸道飛沫傳播B.密切接觸傳播C.氣溶膠傳播（密閉空間）D.糞-口傳播答案：D（新冠病毒主要通過飛沫、接觸和氣溶膠傳播，目前未證實糞-口為主要傳播途徑）2.流行性感冒（流感）的病原體屬于：A.副黏液病毒科B.正黏液病毒科C.冠狀病毒科D.腺病毒科答案：B（流感病毒屬于正黏液病毒科，分甲、乙、丙三型）3.手足口病的主要病原體是：A.柯薩奇病毒A16型（CoxA16）B.?？刹《荆‥CHO）C.輪狀病毒（Rotavirus）D.單純皰疹病毒（HSV）答案：A（手足口病90%以上由CoxA16和腸道病毒71型（EV71）引起）4.霍亂的典型臨床表現(xiàn)是：A.高熱、劇烈腹痛、膿血便B.低熱、黏液便、里急后重C.劇烈嘔吐、米泔水樣便、脫水D.咳嗽、胸痛、鐵銹色痰答案：C（霍亂弧菌產(chǎn)生腸毒素，導(dǎo)致大量水樣腹瀉，典型為米泔水樣便）5.艾滋?。℉IV）主要侵犯人體的哪種細胞？A.CD4+T淋巴細胞B.CD8+T淋巴細胞C.B淋巴細胞D.自然殺傷細胞（NK細胞）答案：A（HIV表面糖蛋白gp120與CD4分子結(jié)合，主要破壞CD4+T細胞）6.麻疹的出疹順序正確的是：A.耳后→頸部→面部→軀干→四肢B.面部→軀干→四肢→耳后→頸部C.四肢→軀干→面部→頸部→耳后D.軀干→面部→耳后→頸部→四肢答案：A（麻疹出疹始于耳后、發(fā)際，漸及前額、面、頸部，自上而下波及軀干、四肢）7.流行性乙型腦炎（乙腦）的主要傳播媒介是：A.中華按蚊B.三帶喙庫蚊C.埃及伊蚊D.白紋伊蚊答案：B（乙腦病毒通過三帶喙庫蚊叮咬傳播，豬是主要中間宿主）8.肺結(jié)核的主要診斷依據(jù)是：A.結(jié)核菌素試驗（PPD）陽性B.胸部X線檢查異常C.痰結(jié)核分枝桿菌檢查陽性D.血沉增快答案：C（痰涂片或培養(yǎng)找到結(jié)核分枝桿菌是確診肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)）9.登革熱的典型癥狀不包括：A.高熱（39℃以上）B.皮疹（充血性或出血性）C.劇烈頭痛、眼眶痛D.關(guān)節(jié)畸形答案：D（登革熱主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、肌肉關(guān)節(jié)痛，無關(guān)節(jié)畸形）10.傷寒的特征性表現(xiàn)是：A.玫瑰疹（胸腹部淡紅色斑丘疹）B.皮膚瘀點瘀斑C.口周蒼白圈D.草莓舌答案：A（傷寒桿菌感染后，病程7-13天胸腹部出現(xiàn)玫瑰疹，壓之褪色）11.水痘的皮疹特點是：A.向心性分布（軀干多、四肢少）B.離心性分布（四肢多、軀干少）C.僅見于頭面部D.沿神經(jīng)分布呈帶狀答案：A（水痘皮疹先見于軀干和頭部，后延及面部和四肢，呈向心性分布）12.細菌性痢疾（菌痢）的病原體是：A.志賀菌屬B.沙門菌屬C.大腸埃希菌D.霍亂弧菌答案：A（菌痢由志賀菌引起，分痢疾志賀菌、福氏志賀菌等）13.流行性腦脊髓膜炎（流腦）的主要臨床表現(xiàn)是：A.高熱、抽搐、呼吸衰竭B.高熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點瘀斑C.高熱、腹痛、腹瀉、里急后重D.高熱、咳嗽、胸痛、咳血答案：B（流腦由腦膜炎奈瑟菌引起，表現(xiàn)為腦膜刺激征和皮膚黏膜瘀點瘀斑）14.甲型肝炎（甲肝）的主要傳播途徑是：A.血液傳播B.性傳播C.糞-口傳播D.母嬰傳播答案：C（甲肝病毒（HAV）通過污染的水、食物經(jīng)消化道傳播）15.人感染高致病性禽流感的主要傳染源是：A.無癥狀感染者B.病禽或帶毒禽類C.豬D.犬答案：B（禽流感病毒（如H5N1）主要通過接觸病禽或其分泌物傳播給人）16.狂犬病的潛伏期通常為：A.1-3天B.1-3周C.1-3個月D.1-3年答案：C（狂犬病潛伏期多數(shù)為1-3個月，短則5天，長則數(shù)年，極少超過1年）17.梅毒的病原體是：A.蒼白密螺旋體B.淋球菌C.衣原體D.支原體答案：A（梅毒由蒼白密螺旋體（Treponemapallidum）引起）18.流行性出血熱（腎綜合征出血熱）的典型臨床分期不包括：A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.昏迷期答案：D（典型分期為發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期）19.百日咳的痙咳期特征是：A.陣發(fā)性、痙攣性咳嗽，伴雞鳴樣吸氣吼聲B.干咳無痰C.咳大量膿痰D.咳嗽伴胸痛答案：A（百日咳桿菌產(chǎn)生毒素導(dǎo)致氣道炎癥，痙咳期出現(xiàn)典型雞鳴樣吸氣聲）20.鉤端螺旋體病的主要傳播途徑是：A.接觸帶菌動物的尿液污染的水或土壤B.呼吸道飛沫傳播C.性傳播D.母嬰傳播答案：A（鉤體通過皮膚或黏膜接觸被帶菌動物（如鼠、豬）尿液污染的水/土壤感染）21.風(fēng)疹與麻疹的主要鑒別點是：A.風(fēng)疹發(fā)熱1-2天出疹，麻疹發(fā)熱3-4天出疹B.風(fēng)疹皮疹為出血性，麻疹為充血性C.風(fēng)疹有柯氏斑（麻疹黏膜斑），麻疹無D.風(fēng)疹并發(fā)癥多，麻疹并發(fā)癥少答案：A（風(fēng)疹發(fā)熱1-2天出疹，麻疹發(fā)熱3-4天出疹；麻疹有柯氏斑，風(fēng)疹無）22.新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）的重型/危重型高危人群不包括：A.65歲以上老年人B.肥胖（BMI≥30）C.長期吸煙者D.接種過3劑新冠疫苗者答案：D（接種疫苗可降低重癥風(fēng)險，其他選項均為高危因素）23.瘧疾的典型癥狀是：A.周期性寒戰(zhàn)、高熱、大汗，間歇期無癥狀B.持續(xù)高熱、頭痛、嘔吐C.低熱、盜汗、乏力D.高熱、咳嗽、胸痛答案：A（瘧原蟲在紅細胞內(nèi)裂體增殖，導(dǎo)致周期性發(fā)作）24.猩紅熱的病原體是：A.A組β型溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.流感嗜血桿菌答案：A（猩紅熱由A組β型溶血性鏈球菌產(chǎn)生紅疹毒素引起）25.血吸蟲病的中間宿主是：A.釘螺B.蚊子C.蒼蠅D.老鼠答案：A（血吸蟲幼蟲需在釘螺體內(nèi)發(fā)育，人接觸含尾蚴的疫水感染）26.軍團菌病的主要傳播途徑是：A.接觸污染的空調(diào)冷卻水、淋浴水等氣溶膠B.食用未煮熟的肉類C.性傳播D.母嬰傳播答案：A（軍團菌通過吸入含菌的氣溶膠（如空調(diào)系統(tǒng)、冷卻塔）感染）27.萊姆病的傳播媒介是：A.蜱B.蚤C.虱D.螨答案：A（萊姆病由伯氏疏螺旋體引起，通過硬蜱叮咬傳播）28.埃博拉出血熱的主要臨床表現(xiàn)是：A.高熱、出血、多器官功能衰竭B.高熱、咳嗽、呼吸困難C.高熱、腹痛、腹瀉D.高熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛答案：A（埃博拉病毒引起嚴重出血熱，死亡率高，表現(xiàn)為多器官損傷和出血）29.隱球菌病最常侵犯的部位是：A.肺部B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)（腦膜炎）C.皮膚D.肝臟答案：B（隱球菌（尤其是新生隱球菌）易通過血腦屏障引起腦膜炎）30.新型冠狀病毒變異株中，傳染性最強的是：A.德爾塔（Delta）B.奧密克戎（Omicron）C.阿爾法（Alpha）D.貝塔（Beta）答案：B（奧密克戎變異株刺突蛋白突變多，傳播力顯著高于其他變異株）二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.傳染病的基本特征包括：A.有病原體B.有傳染性C.有流行病學(xué)特征（流行性、季節(jié)性、地方性）D.感染后免疫答案：ABCD（傳染病區(qū)別于其他疾病的四大基本特征）2.以下屬于乙類傳染病但按甲類管理的是：A.霍亂B.肺炭疽C.新型冠狀病毒肺炎（2023年1月8日起乙類乙管）D.傳染性非典型肺炎（SARS）答案：BD（原甲類傳染病為鼠疫、霍亂；乙類中肺炭疽、SARS、人感染高致病性禽流感等按甲類管理）3.疫苗接種的禁忌證包括：A.對疫苗成分嚴重過敏者B.急性疾病期（如高熱、肺炎）C.慢性疾病急性發(fā)作期D.所有孕婦（無論孕期）答案：ABC（部分疫苗（如滅活疫苗）孕婦可接種，需具體評估）4.醫(yī)院感染的控制措施包括：A.手衛(wèi)生（七步洗手法）B.正確使用個人防護裝備（如口罩、手套）C.環(huán)境清潔與消毒（含氯消毒劑等）D.合理使用抗菌藥物（避免濫用）答案：ABCD（四者均為醫(yī)院感染防控核心措施）5.以下可通過性傳播的傳染病有：A.艾滋?。℉IV）B.梅毒C.乙型肝炎（乙肝）D.淋病答案：ABCD（四者均可通過性接觸傳播，乙肝還可通過血液、母嬰傳播）6.手足口病的預(yù)防措施包括：A.勤洗手（尤其飯前便后）B.避免接觸患者分泌物C.接種EV71疫苗（預(yù)防重癥）D.多吃抗生素預(yù)防感染答案：ABC（抗生素對病毒無效，不可用于預(yù)防手足口病）7.結(jié)核病的傳播途徑包括：A.呼吸道飛沫傳播（咳嗽、打噴嚏）B.消化道傳播（共用餐具）C.母嬰傳播D.皮膚接觸傳播答案：AB（肺結(jié)核主要通過飛沫傳播，消化道傳播罕見，無明確母嬰或皮膚傳播證據(jù)）8.流感的高危人群包括：A.6月齡以下嬰兒B.65歲以上老年人C.慢性心肺疾病患者D.健康成年人答案：ABC（健康成年人非高危，但可能感染；高危人群更易出現(xiàn)重癥）9.狂犬病暴露后預(yù)防措施包括：A.立即用肥皂水和流動清水沖洗傷口15分鐘以上B.用碘伏或酒精消毒傷口C.注射狂犬病疫苗（全程5針或2-1-1程序）D.嚴重暴露者需注射狂犬病免疫球蛋白（RIG）答案：ABCD（四者均為暴露后規(guī)范處置步驟）10.以下關(guān)于傳染病潛伏期的描述正確的是：A.潛伏期是指從病原體侵入人體到出現(xiàn)臨床癥狀的時間B.潛伏期長短與病原體數(shù)量、毒力及人體免疫力有關(guān)C.潛伏期內(nèi)患者一般無傳染性D.確定隔離期的重要依據(jù)答案：ABD（部分傳染?。ㄈ缫腋巍⑿鹿冢摲诤笃诩从袀魅拘裕┤?、判斷題（每題1分，共20題）1.所有傳染病都有潛伏期。（）答案：√（潛伏期是傳染病的基本特征之一，不同疾病潛伏期長短不同）2.無癥狀感染者不具有傳染性。（）答案：×（如新冠、乙肝等疾病，無癥狀感染者仍可排出病原體，具有傳染性）3.接種流感疫苗后可終身免疫。（）答案：×（流感病毒易變異，疫苗保護期約6-12個月，需每年接種）4.水痘患者出疹后5天即可解除隔離。（）答案：×（水痘隔離至所有皰疹結(jié)痂，通常為出疹后7天或全部結(jié)痂（不少于6天））5.結(jié)核菌素試驗（PPD）陽性表示一定患有肺結(jié)核。（）答案：×（陽性僅提示曾感染結(jié)核分枝桿菌或接種過卡介苗，需結(jié)合影像學(xué)等診斷）6.霍亂患者的排泄物需用含氯消毒劑嚴格消毒（如漂白粉）。（）答案：√（霍亂弧菌對消毒劑敏感，需嚴格消毒防止污染水源）7.艾滋病患者的眼淚、唾液不會傳播HIV。（）答案：√（HIV主要存在于血液、精液、陰道分泌物、乳汁中，眼淚、唾液病毒載量極低）8.人感染禽流感患者的密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察7天。（）答案：√（禽流感潛伏期多為7天內(nèi)，觀察期通常為7天）9.傷寒患者需隔離至體溫正常即可。（）答案：×（傷寒隔離至臨床癥狀消失后，連續(xù)2次糞便培養(yǎng)陰性（間隔≥3天））10.登革熱患者應(yīng)使用蚊帳防蚊，避免被蚊蟲叮咬后傳播給他人。（）答案：√（登革熱通過伊蚊叮咬傳播，患者血液在發(fā)病早期（5天內(nèi)）可使蚊子感染）11.流行性腮腺炎（痄腮）患者可出現(xiàn)睪丸炎（男性）或卵巢炎（女性）等并發(fā)癥。（）答案：√（腮腺炎病毒可侵犯性腺，青春期后患者易出現(xiàn)）12.細菌性痢疾的傳播途徑是糞-口傳播，因此搞好飲食衛(wèi)生是關(guān)鍵預(yù)防措施。（）答案：√（菌痢通過污染的食物、水傳播，切斷傳播途徑是核心）13.流行性乙型腦炎患者需隔離在有防蚊設(shè)備的病房。（）答案：√（乙腦通過蚊蟲傳播，防蚊可避免病毒擴散）14.甲型肝炎治愈后可獲得終身免疫，不會再次感染。（）答案：√（HAV只有一個血清型，感染后產(chǎn)生持久抗體）15.梅毒的硬下疳（一期梅毒）通常疼痛明顯。（）答案：×（硬下疳為無痛性潰瘍，是一期梅毒特征）16.瘧疾患者需規(guī)范使用抗瘧藥（如氯喹、青蒿素類），不可自行停藥。（）答案：√（不規(guī)范治療易導(dǎo)致復(fù)發(fā)或耐藥）17.猩紅熱患者的皮疹壓之不褪色，退疹后無脫屑。（）答案：×（猩紅熱皮疹為充血性，壓之褪色，退疹后有片狀脫屑）18.血吸蟲病的主要病理改變是蟲卵沉積引起的肉芽腫。（）答案：√（血吸蟲蟲卵沉積在肝、腸等組織，引發(fā)免疫反應(yīng)形成肉芽腫）19.軍團菌病多見于夏季，與空調(diào)系統(tǒng)使用有關(guān)。（）答案：√（高溫高濕環(huán)境利于軍團菌繁殖，空調(diào)冷卻塔是常見污染源）20.埃博拉出血熱患者的血液、體液具有高度傳染性，需嚴格隔離。（）答案：√（埃博拉病毒傳染性強，需采取最高級別的生物安全防護）四、簡答題（每題5分，共10題）1.簡述傳染病的三級預(yù)防措施。答案：一級預(yù)防（病因預(yù)防）：針對健康人群，包括健康教育、疫苗接種、改善衛(wèi)生條件、消除傳染源等；二級預(yù)防（三早預(yù)防）：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，通過篩查、病例報告等實現(xiàn)；三級預(yù)防（康復(fù)預(yù)防）：針對患者，防止并發(fā)癥和后遺癥，促進功能恢復(fù)，如肺結(jié)核患者的規(guī)范治療和康復(fù)指導(dǎo)。2.簡述流行性腦脊髓膜炎（流腦）與流行性乙型腦炎（乙腦）的主要區(qū)別。答案：①病原體：流腦為腦膜炎奈瑟菌（細菌），乙腦為乙腦病毒（病毒）；②傳播途徑：流腦通過呼吸道飛沫傳播，乙腦通過蚊蟲（三帶喙庫蚊）傳播；③流行季節(jié)：流腦多為冬春季，乙腦多為夏秋季；④臨床表現(xiàn)：流腦有皮膚瘀點瘀斑、腦膜刺激征明顯，乙腦以腦實質(zhì)損害（高熱、抽搐、呼吸衰竭）為主；⑤實驗室檢查：流腦腦脊液呈化膿性改變（白細胞顯著升高、蛋白增高、糖降低），乙腦腦脊液呈病毒性改變（白細胞輕度升高、蛋白稍增、糖正常）。3.簡述霍亂的治療原則。答案：①補液治療（關(guān)鍵）：及時補充水和電解質(zhì)，糾正脫水和酸中毒，輕中度患者口服補液（ORS），重度患者靜脈補液（先鹽后糖、先快后慢）；②抗菌治療：縮短病程、減少排菌，常用環(huán)丙沙星、多西環(huán)素等；③對癥治療：糾正休克、低血鉀等并發(fā)癥；④隔離患者至癥狀消失后，連續(xù)3次糞便培養(yǎng)陰性（間隔≥1天）。4.簡述艾滋病的傳播途徑及阻斷措施。答案：傳播途徑：性接觸（占70%以上）、血液及血制品（如共用針具、輸血）、母嬰傳播（宮內(nèi)感染、分娩、哺乳）。阻斷措施：①性傳播阻斷：正確使用安全套，避免多性伴；②血液傳播阻斷：拒絕毒品（不共用針具），確保輸血及血制品安全，醫(yī)療操作嚴格無菌；③母嬰傳播阻斷：孕婦抗病毒治療（ART）、剖宮產(chǎn)、避免母乳喂養(yǎng)；④暴露后阻斷（PEP）：發(fā)生高危行為后72小時內(nèi)（越早越好）服用抗病毒藥物，連續(xù)28天。5.簡述手足口病的臨床表現(xiàn)及重癥預(yù)警信號。答案：臨床表現(xiàn)：發(fā)熱（多為38℃左右），手、足、口腔、臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹（周圍有紅暈，無疼痛/瘙癢），可伴咳嗽、流涕、食欲不振等。重癥預(yù)警信號（多見于EV71感染）：①持續(xù)高熱（體溫＞39℃，超過3天）；②精神萎靡、嘔吐、易驚、肢體抖動；③呼吸、心率增快；④出冷汗、皮膚花紋、四肢發(fā)涼；⑤血糖升高、外周血白細胞計數(shù)明顯增高。6.簡述結(jié)核病的化學(xué)治療原則（DOTS策略）。答案：DOTS（直接面視下短程化療）核心原則：①早期：早診斷早治療，提高治愈率；②規(guī)律：嚴格按方案用藥，避免中斷；③全程：完成規(guī)定療程（通常6-9個月），防止復(fù)發(fā)；④適量：藥物劑量適中（過小易耐藥，過大易中毒）；⑤聯(lián)合：多種藥物聯(lián)用（如異煙肼、利福平、乙胺丁醇等），防止耐藥。7.簡述麻疹的鑒別診斷（需列舉至少3種疾?。?。答案：①風(fēng)疹：發(fā)熱1-2天出疹，皮疹較稀疏，無柯氏斑，耳后/枕后淋巴結(jié)腫大；②幼兒急疹：高熱3-5天，熱退疹出，皮疹為紅色斑丘疹，多見于軀干；③猩紅熱：發(fā)熱1-2天出疹，皮疹彌漫充血性，壓之褪色，有口周蒼白圈、草莓舌，退疹后脫屑；④藥物疹：有用藥史，皮疹瘙癢明顯，無發(fā)熱及呼吸道卡他癥狀。8.簡述新型冠狀病毒肺炎的重癥/危重癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：重癥標(biāo)準(zhǔn)（符合下列任意一條）：①呼吸頻率≥30次/分；②靜息狀態(tài)下指氧飽和度≤93%；③動脈血氧分壓（PaO?）/吸氧濃度（FiO?）≤300mmHg；④臨床癥狀進行性加重，肺部影像學(xué)24-48小時內(nèi)病灶擴大＞50%。危重癥標(biāo)準(zhǔn)（符合下列任意一條）：①出現(xiàn)呼吸衰竭，需機械通氣；②出現(xiàn)休克；③合并其他器官功能衰竭需ICU監(jiān)護治療。9.簡述狂犬病暴露分級及處置原則。答案：暴露分級：①I級：接觸或喂養(yǎng)動物，完好皮膚被舔（無損傷）；②II級：裸露皮膚被輕咬，無出血的輕微抓傷/擦傷；③III級：單處或多處貫穿性皮膚咬傷/抓傷，破損皮膚被舔，黏膜被唾液污染（如被舔眼、口）。處置原則：①I級：無需處置；②II級：立即處理傷口（肥皂水沖洗15分鐘+消毒），接種狂犬病疫苗；③III級：處理傷口+接種疫苗+注射狂犬病免疫球蛋白（RIG，浸潤注射傷口周圍及肌內(nèi)注射）。10.簡述醫(yī)院感染的定義及常見類型。答案：醫(yī)院感染（醫(yī)院獲得性感染）：患者在入院時不存在、也不處于潛伏期，入院48小時后發(fā)生的感染；或醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。常見類型：①下呼吸道感染（如肺炎）；②手術(shù)部位感染；③尿路感染（多與導(dǎo)尿有關(guān)）；④血流感染（如導(dǎo)管相關(guān)血流感染）；⑤胃腸道感染（如艱難梭菌感染）。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：某小學(xué)3天內(nèi)出現(xiàn)12例發(fā)熱、皮疹學(xué)生，均表現(xiàn)為發(fā)熱（38-39℃）、咳嗽、流涕，第2天開始出現(xiàn)紅色斑丘疹，從耳后、頸部蔓延至全身，部分患兒口腔頰黏膜可見白色小點（周圍有紅暈）。問題：（1）最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（2）需采取哪些控制措施？答案：（1）最可能的診斷是麻疹。依據(jù)：①流行病學(xué)：小學(xué)為集體單位，易爆發(fā)呼吸道傳染?。虎谂R床表現(xiàn)：發(fā)熱3天左右出疹（符合麻疹“熱3天、疹3天、退3天”規(guī)律），出疹順序為耳后→頸部→全身，口腔出現(xiàn)柯氏斑（麻疹黏膜斑），伴上