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文檔簡介
老年科疾病試題及答案一、單項選擇題(每題1分,共30分)1.老年人最常見的骨折部位是()A.肱骨外科頸骨折B.橈骨遠(yuǎn)端骨折C.股骨頸骨折D.椎骨骨折答案:C。老年人骨密度下降,骨質(zhì)較疏松,股骨頸部位血供相對較差,且在日常生活中承受較大的應(yīng)力,所以股骨頸骨折是老年人最常見的骨折部位。2.老年人心血管系統(tǒng)生理變化特點不包括()A.心肌收縮力下降B.血管彈性降低C.心率變異性減小D.心臟儲備功能增強答案:D。隨著年齡增長,老年人心肌細(xì)胞萎縮,心肌收縮力下降;血管壁中的彈性纖維減少,血管彈性降低;自主神經(jīng)系統(tǒng)對心臟的調(diào)節(jié)功能減退,心率變異性減小。而心臟儲備功能是減弱的,并非增強。3.老年期癡呆最常見的類型是()A.阿爾茨海默病B.血管性癡呆C.混合性癡呆D.路易體癡呆答案:A。阿爾茨海默病是老年期癡呆最常見的類型,約占所有老年期癡呆病例的60%-80%。其病因和發(fā)病機制尚不完全清楚,主要與大腦神經(jīng)細(xì)胞的退行性病變有關(guān)。4.老年人糖尿病的特點不包括()A.起病隱匿B.癥狀典型C.易出現(xiàn)低血糖D.慢性并發(fā)癥多答案:B。老年人糖尿病起病隱匿,很多患者在早期沒有明顯的“三多一少”癥狀;由于老年人肝腎功能減退、藥物代謝緩慢等原因,容易出現(xiàn)低血糖;且隨著病程延長,慢性并發(fā)癥較為多見。而不是癥狀典型。5.以下哪種藥物不是老年人常用的降壓藥()A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.氯沙坦D.腎上腺素答案:D。硝苯地平是鈣通道阻滯劑,氫氯噻嗪是利尿劑,氯沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,它們都是臨床上常用的降壓藥。而腎上腺素主要用于心臟驟停、過敏性休克等緊急情況的搶救,并非降壓藥。6.老年人肺炎的臨床表現(xiàn)特點不包括()A.起病急驟B.癥狀不典型C.并發(fā)癥多D.預(yù)后較差答案:A。老年人肺炎起病往往較為隱匿,癥狀不典型,可能沒有明顯的高熱、咳嗽、咳痰等典型表現(xiàn),容易被誤診或漏診。由于老年人身體機能下降,肺炎容易引發(fā)呼吸衰竭、心力衰竭等多種并發(fā)癥,預(yù)后相對較差。7.老年人骨質(zhì)疏松癥的主要臨床表現(xiàn)是()A.疼痛B.身高變矮C.駝背D.以上都是答案:D。老年人骨質(zhì)疏松癥患者常出現(xiàn)骨痛,以腰背痛多見;由于椎體壓縮變形,可導(dǎo)致身高變矮;嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松還會引起脊柱后凸,出現(xiàn)駝背畸形。8.老年抑郁癥的核心癥狀是()A.情緒低落B.睡眠障礙C.食欲減退D.自殺觀念答案:A。情緒低落是老年抑郁癥的核心癥狀,患者常常感到悲傷、沮喪、絕望等。睡眠障礙、食欲減退等也是常見癥狀,但不是核心癥狀。自殺觀念是嚴(yán)重抑郁癥可能出現(xiàn)的表現(xiàn),但也不是核心癥狀。9.老年人使用抗生素時,以下哪項是錯誤的()A.根據(jù)藥敏試驗選用抗生素B.盡量聯(lián)合使用多種抗生素C.注意藥物的不良反應(yīng)D.控制用藥劑量和療程答案:B。老年人使用抗生素時,應(yīng)根據(jù)藥敏試驗結(jié)果合理選用抗生素,以提高療效;同時要密切注意藥物的不良反應(yīng);控制用藥劑量和療程,避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生和不良反應(yīng)增加。而盡量聯(lián)合使用多種抗生素容易導(dǎo)致耐藥和增加不良反應(yīng),不是正確的做法。10.老年人心律失常最常見的類型是()A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.房室傳導(dǎo)阻滯答案:C。心房顫動是老年人心律失常最常見的類型,隨著年齡的增長,心房顫動的發(fā)病率逐漸升高。其發(fā)生與心房結(jié)構(gòu)和電生理改變等多種因素有關(guān)。11.老年人便秘的原因不包括()A.膳食纖維攝入不足B.運動量減少C.腸道菌群失調(diào)D.飲水過多答案:D。膳食纖維攝入不足會導(dǎo)致糞便體積減小,腸道蠕動減慢;運動量減少會使腸道蠕動功能減弱;腸道菌群失調(diào)也會影響腸道的正常功能,這些都是老年人便秘的常見原因。而飲水過多一般不會導(dǎo)致便秘,反而有助于保持糞便濕潤,促進排便。12.老年人跌倒的危險因素不包括()A.視力障礙B.平衡能力下降C.地面干燥清潔D.藥物不良反應(yīng)答案:C。視力障礙會影響老年人對周圍環(huán)境的感知,增加跌倒的風(fēng)險;隨著年齡增長,老年人的平衡能力下降,身體協(xié)調(diào)性變差;某些藥物如鎮(zhèn)靜催眠藥、降壓藥等可能會引起頭暈、乏力等不良反應(yīng),導(dǎo)致跌倒。而地面干燥清潔是有利于防止跌倒的因素,不是危險因素。13.老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者穩(wěn)定期的主要治療措施是()A.抗感染治療B.支氣管舒張劑治療C.糖皮質(zhì)激素治療D.氧療答案:B。在老年COPD患者穩(wěn)定期,主要治療目標(biāo)是緩解癥狀,改善肺功能,提高生活質(zhì)量。支氣管舒張劑可以松弛支氣管平滑肌,緩解氣流受限,是穩(wěn)定期的主要治療措施??垢腥局委熤饕糜诩毙约又仄?;糖皮質(zhì)激素一般在特定情況下使用;氧療適用于有低氧血癥的患者,但不是主要的治療手段。14.老年人甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)不包括()A.怕冷B.體重增加C.心率加快D.記憶力減退答案:C。老年人甲狀腺功能減退癥患者由于甲狀腺激素分泌減少,基礎(chǔ)代謝率降低,會出現(xiàn)怕冷、體重增加、記憶力減退等癥狀。而心率一般是減慢的,并非加快。15.老年人白內(nèi)障的主要癥狀是()A.視力下降B.眼痛C.眼紅D.畏光答案:A。白內(nèi)障是晶狀體混濁導(dǎo)致的視覺障礙性疾病,主要癥狀是視力漸進性下降。一般不會出現(xiàn)眼痛、眼紅等癥狀,畏光也不是其主要表現(xiàn)。16.老年人尿失禁最常見的類型是()A.壓力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.充盈性尿失禁D.混合性尿失禁答案:A。壓力性尿失禁在老年女性中較為常見,主要是由于盆底肌肉松弛,當(dāng)腹壓增加(如咳嗽、打噴嚏、大笑等)時,尿液不自主流出。17.老年人消化性潰瘍的特點不包括()A.癥狀不典型B.疼痛節(jié)律性明顯C.并發(fā)癥多D.愈合較慢答案:B。老年人消化性潰瘍癥狀往往不典型,疼痛節(jié)律性不如年輕人明顯;由于老年人身體機能差,潰瘍?nèi)菀滓l(fā)出血、穿孔等并發(fā)癥;且組織修復(fù)能力減弱,潰瘍愈合較慢。18.老年人使用鎮(zhèn)靜催眠藥時,以下哪項是正確的()A.大劑量長期使用B.盡量單一用藥C.用藥后立即起床活動D.與酒精同服答案:B。老年人使用鎮(zhèn)靜催眠藥應(yīng)盡量單一用藥,避免聯(lián)合使用多種藥物增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險。應(yīng)小劑量短期使用,而不是大劑量長期使用;用藥后應(yīng)避免立即起床活動,以免發(fā)生跌倒等意外;不能與酒精同服,否則會加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。19.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療藥物不包括()A.鈣劑B.維生素DC.雌激素D.阿司匹林答案:D。鈣劑和維生素D是治療骨質(zhì)疏松癥的基礎(chǔ)用藥,有助于補充鈣質(zhì)和促進鈣的吸收。雌激素可用于絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松癥的治療,但有一定的不良反應(yīng)。而阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥,主要用于緩解疼痛、發(fā)熱等癥狀,不是治療骨質(zhì)疏松癥的藥物。20.老年人心力衰竭的誘因不包括()A.感染B.心律失常C.情緒激動D.嚴(yán)格限鹽答案:D。感染是老年人心力衰竭最常見的誘因,可增加心臟負(fù)擔(dān);心律失常會影響心臟的正常節(jié)律和功能;情緒激動可使交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心率加快、血壓升高,加重心臟負(fù)擔(dān)。而嚴(yán)格限鹽有助于減輕心臟的容量負(fù)荷,不是心力衰竭的誘因。21.老年人睡眠障礙的治療方法不包括()A.調(diào)整生活方式B.藥物治療C.白天多睡覺D.心理治療答案:C。調(diào)整生活方式如保持規(guī)律的作息時間、創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境等對改善老年人睡眠障礙有幫助;藥物治療可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜催眠藥;心理治療可以緩解老年人的焦慮、抑郁等情緒,改善睡眠。而白天多睡覺會打亂睡眠節(jié)律,不利于夜間睡眠,不是正確的治療方法。22.老年人聽力下降的主要原因是()A.噪聲暴露B.耳毒性藥物C.年齡增長D.耳部感染答案:C。隨著年齡的增長,內(nèi)耳的結(jié)構(gòu)和功能會發(fā)生退行性改變,導(dǎo)致聽力逐漸下降,這是老年人聽力下降的主要原因。噪聲暴露、耳毒性藥物、耳部感染等也可能導(dǎo)致聽力下降,但不是主要原因。23.老年人痛風(fēng)的主要臨床表現(xiàn)是()A.關(guān)節(jié)疼痛B.發(fā)熱C.乏力D.皮疹答案:A。痛風(fēng)是由于體內(nèi)尿酸水平升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)等部位引起的炎癥反應(yīng),主要臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛,尤其是第一跖趾關(guān)節(jié)等部位。發(fā)熱、乏力等癥狀可能伴隨出現(xiàn),但不是主要表現(xiàn),皮疹一般與痛風(fēng)無關(guān)。24.老年人營養(yǎng)不良的評估指標(biāo)不包括()A.體重指數(shù)(BMI)B.血清白蛋白水平C.血紅蛋白水平D.血壓答案:D。體重指數(shù)(BMI)可以反映老年人的營養(yǎng)狀況,過低提示可能存在營養(yǎng)不良;血清白蛋白水平是評估蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀態(tài)的重要指標(biāo);血紅蛋白水平可以反映是否存在貧血等營養(yǎng)相關(guān)問題。而血壓主要反映心血管系統(tǒng)的功能,與營養(yǎng)不良評估無關(guān)。25.老年人用藥原則不包括()A.受益原則B.慎用原則C.多藥聯(lián)用原則D.個體化原則答案:C。老年人用藥應(yīng)遵循受益原則,確保用藥能帶來明確的治療益處;慎用原則,謹(jǐn)慎選擇藥物,避免不必要的用藥;個體化原則,根據(jù)老年人的年齡、病情、肝腎功能等情況調(diào)整用藥劑量和方案。而多藥聯(lián)用容易增加藥物不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險,不是老年人用藥原則。26.老年人肺炎的護理措施不包括()A.臥床休息,減少活動B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.鼓勵多飲水D.頻繁更換體位答案:A。老年人肺炎患者應(yīng)適當(dāng)休息,但并非絕對臥床休息,適當(dāng)活動有助于促進痰液排出和肺功能恢復(fù)。給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食可以增強患者的抵抗力;鼓勵多飲水有助于稀釋痰液;頻繁更換體位可以防止肺部墜積性肺炎的發(fā)生。27.老年人抑郁癥的治療方法不包括()A.心理治療B.藥物治療C.電休克治療D.增加鹽攝入答案:D。心理治療如支持性心理治療、認(rèn)知行為治療等對老年抑郁癥有一定的療效;藥物治療是治療老年抑郁癥的主要方法之一;電休克治療適用于嚴(yán)重抑郁癥、有自殺觀念等情況。而增加鹽攝入與老年抑郁癥的治療無關(guān)。28.老年人跌倒后的處理措施不包括()A.立即扶起老人B.評估受傷情況C.撥打急救電話D.進行適當(dāng)?shù)默F(xiàn)場急救答案:A。老年人跌倒后不能立即扶起,應(yīng)先評估老人的受傷情況,判斷有無骨折、顱腦損傷等。如果盲目扶起可能會加重?fù)p傷。若情況嚴(yán)重,應(yīng)撥打急救電話,并進行適當(dāng)?shù)默F(xiàn)場急救。29.老年人慢性腎衰竭的常見病因不包括()A.糖尿病腎病B.高血壓腎損害C.急性腎小球腎炎D.多囊腎答案:C。糖尿病腎病和高血壓腎損害是老年人慢性腎衰竭的常見病因,隨著病程進展可導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)和功能的損害。多囊腎是一種遺傳性疾病,也可引起慢性腎衰竭。而急性腎小球腎炎一般起病較急,多數(shù)患者經(jīng)過治療可以痊愈,較少發(fā)展為慢性腎衰竭。30.老年人視力障礙的常見原因不包括()A.白內(nèi)障B.青光眼C.老花眼D.外耳道耵聹栓塞答案:D。白內(nèi)障、青光眼和老花眼都是老年人視力障礙的常見原因。而外耳道耵聹栓塞主要影響聽力,與視力障礙無關(guān)。二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.老年人常見的心血管疾病有()A.冠心病B.高血壓病C.心力衰竭D.心律失常答案:ABCD。冠心病、高血壓病、心力衰竭和心律失常都是老年人常見的心血管疾病。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧;高血壓病在老年人中發(fā)病率較高;心力衰竭是各種心血管疾病的終末階段;心律失常在老年人中也較為多見。2.老年人骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防措施包括()A.增加戶外活動B.補充鈣劑和維生素DC.避免跌倒D.戒煙限酒答案:ABCD。增加戶外活動可以促進維生素D的合成,有助于鈣的吸收;補充鈣劑和維生素D是預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的基礎(chǔ)措施;避免跌倒可減少骨折的發(fā)生風(fēng)險;戒煙限酒有利于維持骨骼健康。3.老年人糖尿病的綜合管理包括()A.飲食控制B.運動療法C.藥物治療D.血糖監(jiān)測答案:ABCD。飲食控制可以合理控制熱量攝入,穩(wěn)定血糖水平;運動療法有助于提高胰島素敏感性,降低血糖;藥物治療根據(jù)患者情況選擇合適的降糖藥物;血糖監(jiān)測可以及時了解血糖變化,調(diào)整治療方案。4.老年期癡呆的護理措施包括()A.生活照顧B.安全護理C.心理支持D.康復(fù)訓(xùn)練答案:ABCD。老年期癡呆患者生活自理能力下降,需要給予生活照顧;患者可能存在認(rèn)知障礙,容易發(fā)生走失、跌倒等意外,要做好安全護理;心理支持可以緩解患者的焦慮、抑郁等情緒;康復(fù)訓(xùn)練有助于維持患者的認(rèn)知和運動功能。5.老年人肺炎的治療原則包括()A.抗感染治療B.對癥治療C.支持治療D.預(yù)防并發(fā)癥答案:ABCD??垢腥局委熓顷P(guān)鍵,要根據(jù)病原菌選用合適的抗生素;對癥治療如止咳、祛痰、平喘等;支持治療包括補充營養(yǎng)、維持水電解質(zhì)平衡等;預(yù)防并發(fā)癥可以降低患者的死亡率和致殘率。6.老年人跌倒的預(yù)防措施包括()A.改善環(huán)境B.加強鍛煉C.合理用藥D.定期體檢答案:ABCD。改善環(huán)境,如保持地面干燥、去除障礙物等可以減少跌倒的危險因素;加強鍛煉可以增強肌肉力量和平衡能力;合理用藥,避免使用可能導(dǎo)致跌倒的藥物;定期體檢可以及時發(fā)現(xiàn)和處理可能影響平衡和行走的疾病。7.老年人睡眠障礙的原因包括()A.生理因素B.心理因素C.環(huán)境因素D.藥物因素答案:ABCD。隨著年齡增長,老年人的生理節(jié)律發(fā)生改變,容易出現(xiàn)睡眠障礙;心理壓力、焦慮、抑郁等心理因素會影響睡眠;環(huán)境嘈雜、溫度不適等環(huán)境因素也會干擾睡眠;某些藥物如利尿劑、平喘藥等可能會影響睡眠質(zhì)量。8.老年人常見的呼吸系統(tǒng)疾病有()A.慢性阻塞性肺疾病B.肺炎C.支氣管哮喘D.肺癌答案:ABCD。慢性阻塞性肺疾病是老年人常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾??;肺炎在老年人中發(fā)病率較高且病情較重;支氣管哮喘可發(fā)生于任何年齡,老年人也不少見;肺癌的發(fā)病率隨年齡增長而增加。9.老年人消化性潰瘍的治療方法包括()A.抑制胃酸分泌B.保護胃黏膜C.根除幽門螺桿菌D.手術(shù)治療答案:ABCD。抑制胃酸分泌可以減少胃酸對潰瘍面的刺激,促進潰瘍愈合;保護胃黏膜可以增強胃黏膜的防御能力;如果存在幽門螺桿菌感染,應(yīng)進行根除治療;對于藥物治療無效或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,可考慮手術(shù)治療。10.老年人用藥的不良反應(yīng)特點包括()A.發(fā)生率高B.癥狀不典型C.易誘發(fā)其他疾病D.藥物相互作用多答案:ABCD。老年人肝腎功能減退,對藥物的代謝和排泄能力下降,用藥不良反應(yīng)發(fā)生率高;癥狀可能不典型,容易被誤診或漏診;不良反應(yīng)可能誘發(fā)其他疾病;老年人往往同時服用多種藥物,藥物相互作用的情況較多。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述老年人高血壓的特點及治療原則。答:老年人高血壓的特點:(1)收縮壓增高為主:老年人動脈硬化,血管彈性降低,導(dǎo)致收縮壓升高明顯,脈壓差增大。(2)血壓波動大:老年人血壓容易受到情緒、季節(jié)、體位等因素的影響,波動較大。(3)并發(fā)癥多:長期高血壓可導(dǎo)致心、腦、腎等重要臟器的損害,如冠心病、腦卒中等。(4)藥物不良反應(yīng)多:老年人肝腎功能減退,對藥物的耐受性降低,容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)。治療原則:(1)平穩(wěn)降壓:避免血壓波動過大,選擇長效降壓藥物,使血壓平穩(wěn)下降。(2)個體化治療:根據(jù)老年人的年齡、病情、肝腎功能等情況,制定個體化的治療方案。(3)小劑量開始:從較小的劑量開始用藥,逐漸增加劑量,避免血壓降得過快過低。(4)聯(lián)合用藥:當(dāng)單一藥物治療效果不佳時,可聯(lián)合使用不同作用機制的降壓藥物。(5)注意藥物不良反應(yīng):密切觀察藥物的不良反應(yīng),及時調(diào)整藥物劑量或更換藥物。(6)綜合治療:除藥物治療外,還應(yīng)注意生活方式的調(diào)整,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒等。2.簡述老年人骨質(zhì)疏松癥的診斷方法和防治措施。答:診斷方法:(1)骨密度測定:是診斷骨質(zhì)疏松癥的重要方法,常用雙能X線吸收法(DXA)測量腰椎、髖部等部位的骨密度。(2)X線檢查:可以發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的椎體壓縮變形、骨折等情況,但敏感性較低,一般在骨量丟失30%以上時才能顯示異常。(3)生化檢查:檢測血鈣、磷、堿性磷酸酶等指標(biāo),有助于了解骨代謝情況;檢測骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物如骨鈣素、Ⅰ型膠原羧基端肽等,可反映骨代謝的活躍程度。防治措施:(1)預(yù)防措施:-營養(yǎng)干預(yù):增加富含鈣、維生素D的食物攝入,如牛奶、豆制品、魚類等。必要時補充鈣劑和維生素D。-運動鍛煉:適當(dāng)進行戶外活動和體育鍛煉,如散步、太極拳等,有助于增強骨骼強度。-避免不良生活習(xí)慣:戒煙限酒,避免過量飲用咖啡和碳酸飲料。-防止跌倒:改善居住環(huán)境,去除障礙物,安裝扶手等,減少跌倒的風(fēng)險。(2)治療措施:-藥物治療:包括鈣劑、維生素D、抗骨吸收藥物(如雙膦酸鹽、降鈣素等)和促骨形成藥物(如甲狀旁腺激素類似物等)。-康復(fù)治療:對于已經(jīng)發(fā)生骨折的患者,應(yīng)進行康復(fù)訓(xùn)練,促進骨折愈合和功能恢復(fù)。3.簡述老年人常見跌倒的原因及預(yù)防措施。答:原因:(1)生理因素:-步態(tài)不穩(wěn):老年人肌肉力量減弱,關(guān)節(jié)活動受限,平衡能力下降,導(dǎo)致步態(tài)不穩(wěn),容易跌倒。-視力和聽力障礙:視力和聽力下降會影響老年人對周圍環(huán)境的感知,增加跌倒的風(fēng)險。-神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缗两鹕?、腦卒中等,可導(dǎo)致肢體運動障礙和平衡失調(diào)。(2)疾病因素:-心血管疾?。喝缧穆墒С!⑿牧λソ叩?,可導(dǎo)致頭暈、乏力,增加跌倒的可能性。-糖尿病:可引起周圍神經(jīng)病變和血管病變,影響下肢感覺和血液循環(huán),導(dǎo)致跌倒。-認(rèn)知障礙:老年期癡呆患者認(rèn)知功能下降,對周圍環(huán)境的判斷能力減弱,容易發(fā)生跌倒。(3)藥物因素:某些藥物如鎮(zhèn)靜催眠藥、降壓藥、降糖藥等可能會引起頭暈、乏力、低血壓等不良反應(yīng),增加跌倒的風(fēng)險。(4)環(huán)境因素:-地面濕滑:衛(wèi)生間、廚房等地方的地面容易積水,導(dǎo)致滑倒。-光線不足:樓梯、走廊等地方光線昏暗,影響老年人的視線,容易跌倒。-障礙物:室內(nèi)物品擺放雜亂,通道狹窄,容易絆倒老年人。預(yù)防措施:(1)改善環(huán)境:-保持地面干燥清潔,及時清理水漬。-增加室內(nèi)光線,尤其是樓梯、衛(wèi)生間等地方。-去除室內(nèi)障礙物,保持通道暢通。-在衛(wèi)生間、樓梯等地方安裝扶手,方便老年人抓扶。(2)加強鍛煉:鼓勵老年人進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,如散步、太極拳等,增強肌肉力量和平衡能力。(3)合理用藥:醫(yī)生應(yīng)謹(jǐn)慎開藥,盡量減少不必要的用藥,避免使用可能導(dǎo)致跌倒的藥物。如果必須使用,應(yīng)密切觀察藥物的不良反應(yīng)。(4)定期體檢:定期對老年人進行全面的身體檢查,及時發(fā)現(xiàn)和治療可能影響平衡和行走的疾病。(5)健康教育:對老年人及其家屬進行健康教育,提高他們對跌倒危害的認(rèn)識,指導(dǎo)他們采取正確的預(yù)防措施。四、論述題(每題10分,共10分)論述老年期癡呆的臨床表現(xiàn)、診斷方法和護理要點。答:臨床表現(xiàn):(1)認(rèn)知功能障礙:-記憶障礙:是老年期癡呆最早出現(xiàn)的癥狀,主要表現(xiàn)為近記憶力減退,如忘記近期發(fā)生的事情、剛說過的話等。隨著病情進展,遠(yuǎn)記憶力也會受到影響。-語言障礙:患者語言表達(dá)能力下降,說話啰嗦、重復(fù),找不到合適的詞匯,甚至出現(xiàn)命名困難、失語等情況。-定向力障礙:對時間、地點、人物的定向能力減退,如不知道今天是幾號、自己在哪里、不認(rèn)識家人等。-計算力障礙:不能進行簡單的數(shù)學(xué)計算,如購物時算不清賬。-視空間能力障礙:表現(xiàn)為不能準(zhǔn)確判斷物品的位置,在熟悉的環(huán)境中迷路,不能臨摹簡單的圖形等。(2)精神行為癥狀:-焦慮、抑
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