一.醫(yī)療急救人員防護(hù)原則（一）標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容1.所有醫(yī)療急救人員都為潛在感染性病人，病人的血液體液分泌物排泄物均具有傳染性，必須進(jìn)行隔離。2.要防止經(jīng)血傳播性疾病的傳播，又要防止非經(jīng)血傳播性疾病的傳播。3.強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既要預(yù)防疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，又要防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳給病人。（二）標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的具體措施1.接觸血液體液分泌物排泄物以及被其污染的物品后應(yīng)立即洗手。2.脫去手套后立即洗手。3.一旦接觸了血液體液分泌物排泄物等物質(zhì)噴濺到時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴一次性口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩，防護(hù)眼鏡或面罩，穿隔離衣或圍裙。4.處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)特別注意，防止被刺傷。5.對(duì)病人用后的醫(yī)療器械器具應(yīng)當(dāng)采取正確的消毒措施。二.醫(yī)療急救人員的分級(jí)防護(hù)

（一）一級(jí)防護(hù)：適用于發(fā)熱門（急)診的醫(yī)務(wù)人員。（二）二級(jí)防護(hù)：適用于進(jìn)入傳染病留觀室、傳染病區(qū)轉(zhuǎn)運(yùn)病人，接觸從病人身上采集的標(biāo)本，處理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡病人尸體的急救人員和司機(jī)。（三）三級(jí)防護(hù)：適用于為病人進(jìn)行有創(chuàng)操作如給呼吸傳染病人實(shí)施吸痰，氣管插管和氣管切開的醫(yī)務(wù)人員。

三.傳染病人的分類一.嚴(yán)密隔離.是空氣和接觸傳播途徑，有肺鼠疫、霍亂、肺碳狙、傳染性非典型肺炎、人禽流行性感冒等。二.呼吸道隔離麻疹流行性腦脊髓膜炎，流行性腮腺炎.三.消化道隔離如傷寒，細(xì)菌性痢疾，阿米巴痢疾，霍亂，甲型肝炎等。三.傳染病人的分類四.接觸隔離：如狂犬病，破傷風(fēng)等。五.血液/體液隔離：如艾滋、乙肝等。六昆蟲隔離：如流行性乙型腦膜炎，瘧疾。四.呼吸道隔離人（帶菌者和病人）是唯一的傳染源。病人從潛伏期末開始至發(fā)病后10天內(nèi)皆具傳染性。是由腦膜炎雙球菌引起的一種化膿性腦膜炎。病原菌從鼻咽部侵入血流，形成敗血癥，最后局限于腦膜和脊髓膜，形成化膿性病變。1.流行性腦脊髓膜炎簡(jiǎn)稱流腦

2、轉(zhuǎn)運(yùn)流腦病人的救護(hù)車消毒救護(hù)車內(nèi)強(qiáng)調(diào)自然風(fēng)通風(fēng)對(duì)流，保持車內(nèi)空氣與車外空氣的交換。3、護(hù)理流腦病人醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)措施（1）醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)運(yùn)病人時(shí)進(jìn)入病室均需穿好工作衣褲鞋襪，戴工作帽規(guī)范，頭發(fā)不能外露，正確使用N95口罩，接完病人后必須脫去已污染的手套，洗手或使用快速手消毒劑進(jìn)行手部消毒。3、轉(zhuǎn)運(yùn)流腦病人的醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)措施（2）病原菌存在于患者或帶菌者的鼻咽分泌物中，也存在于病人的血液、腦脊液及皮膚瘀斑中。在為病人打針、吸痰均要戴手套。搶救危重病人、為病人作氣管插管近距離操作時(shí)，應(yīng)佩戴防護(hù)眼罩或個(gè)人呼吸保護(hù)器。3、轉(zhuǎn)運(yùn)流腦病人醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)措施3）轉(zhuǎn)運(yùn)完病人后下，用0.1%新潔爾滅噴喉，認(rèn)真做好個(gè)人清潔（洗手、洗臉、清潔鼻腔），提倡洗澡后下班。4）注意做好醫(yī)護(hù)人員的工作合理安排，盡量避免過度勞累的身體狀態(tài)出現(xiàn)在診療工作中。5）流腦病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員最好注射流腦疫苗或口服磺胺嘧啶，同時(shí)注意增加營(yíng)養(yǎng)以增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。五.結(jié)核病相關(guān)知識(shí)（一）結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病，可累及全身各個(gè)臟器，但以肺部最為常見，稱為肺結(jié)核。（二）結(jié)核桿菌分四型：人型、牛型、非洲型及鼠型，人型是人類結(jié)核的主要病原體。（三）.傳染源：為排菌的肺結(jié)核病人，主要是涂片陽(yáng)性病人，是主要傳染源，傳染性強(qiáng)。五.結(jié)核病相關(guān)知識(shí)（四）傳染途徑：1.呼吸道傳播是肺結(jié)核主要傳播途徑，飛沫傳播為常見方式。2.消化道傳播是次要途徑，飲用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的帶有牛型結(jié)核分枝菌的牛乳可引起腸道感染。3.偶可經(jīng)破損的皮膚、粘膜、泌尿生殖道等接觸傳播。五.結(jié)核病相關(guān)知識(shí)（五）.易感人群對(duì)結(jié)核桿菌普遍易感，特別是未受結(jié)核桿菌自然感染，未接種過卡介苗者，對(duì)結(jié)核病缺乏特異免疫及免疫力低下人群。六.癥狀全身癥狀：發(fā)熱、盜汗、乏力、體重減輕、閉經(jīng)。七.呼吸系統(tǒng)癥狀：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、氣急。HIV的相關(guān)知識(shí)

HIV職業(yè)暴露是指：有關(guān)職業(yè)人員在從事相關(guān)職業(yè)活動(dòng)中，意外被艾滋病病毒感染者或者直接接觸艾滋病病毒污染物，從而導(dǎo)致有可能會(huì)被感染愛滋病病毒的特殊情況。下列情況不會(huì)發(fā)生職業(yè)暴露1、在不直接接觸感染性體液的情況下給HIV感染者或艾滋病人做常規(guī)體檢。2、接觸到HIV感染者或艾滋病人的尿液或汗液。3、關(guān)懷HIV感染者或艾滋病人和他們談話、握手。職業(yè)暴露后一定會(huì)感染HIV（1）當(dāng)深度損傷，損傷的器械上見血、器械接觸感染者血管，被感染的可能性增大。（2）暴露后感染HIV危險(xiǎn)性和接觸者本身的免疫功能有關(guān)。（3）如果暴露后急救處理措施得當(dāng)，則危險(xiǎn)性則會(huì)更低。職業(yè)暴露后一定會(huì)感染HIV（4）作為HIV傳染源的病人在2個(gè)月內(nèi)因艾滋病死亡時(shí)，接觸者感染HIV的可能性增加。（5）僅粘膜或皮膚暴露于感染的血液，而無(wú)局部損傷的情況下被HIV感染的危險(xiǎn)性更低。普遍性防護(hù)

世界衛(wèi)生組織推薦的普遍性防護(hù)原則認(rèn)為：在為病人提供醫(yī)療保健服務(wù)時(shí)，無(wú)論是病人還是醫(yī)務(wù)人員的血液和體液，也不論他（她）是HIV抗體陰性還是陽(yáng)性，都應(yīng)當(dāng)作為具有潛在傳染性加以防護(hù)。普遍性防護(hù)原則主要內(nèi)容（1）做好個(gè)人防護(hù)措施（2）安全處置銳利器具（3）認(rèn)真洗手（4）使用防護(hù)設(shè)施避免直接接觸體液（5）安全處置廢棄物遵循普遍性防護(hù)原則（1）與其他傳染病相比，艾滋病的傳染期長(zhǎng)且不易發(fā)現(xiàn)傳染源。（2）艾滋病人的臨床表現(xiàn)多樣且非特異性，很容易造成誤診。（3）大多數(shù)感染者甚至本人也不了解自己是否感染了HIV。

（4）大眾對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)存在偏差與歧視。所以，在醫(yī)療工作中應(yīng)把接觸到的所有HIV情況不明的患者和物質(zhì)都看作潛在的傳染源進(jìn)行防范，才能最大限度地降低職業(yè)暴露的危險(xiǎn)。遵循普遍性防護(hù)原則接轉(zhuǎn)診疑似艾滋病患者的注意事項(xiàng)在普遍性防護(hù)原則的基礎(chǔ)上，接轉(zhuǎn)診疑似患者時(shí)還應(yīng)注意：對(duì)患者進(jìn)行穿刺、靜脈切開、靜脈注射和其他侵入性操作過程中，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程并實(shí)施安全防護(hù)措施；當(dāng)進(jìn)行直接接觸病人的血液、感染性體液、粘膜的操作時(shí)應(yīng)戴手套，穿隔離衣，手套破損應(yīng)立即丟棄，洗手并戴上新的手套；對(duì)血液有可能外濺或可能形成氣溶膠時(shí)，應(yīng)戴眼罩和口罩；在操作中過程要防止被器械損傷皮膚；盡量減少緊急情況下進(jìn)行的口對(duì)口呼吸，而借助使用口器、人工呼吸用的皮球或其它輔助呼吸用具。接轉(zhuǎn)診疑似艾滋病患者的注意事項(xiàng)轉(zhuǎn)運(yùn)傳染病人的自我防護(hù)1.(1).口罩是防護(hù)呼吸系統(tǒng)病菌傳染的重要用品。護(hù)理工作中嚴(yán)格按照操作規(guī)程要求戴好口罩。(2).正確穿著工作服,要求衣著整潔,扣好工作服衣領(lǐng)和袖口。(3).進(jìn)行下列操作時(shí)必須注意戴手套：在接觸病人血液、分泌物及排泄物時(shí),處理污染的敷料、器械及引流袋,接觸刺激性化學(xué)消毒劑,配制細(xì)胞毒性化學(xué)藥物等都必須戴手套,一旦手套破損要及時(shí)更換。轉(zhuǎn)運(yùn)傳染病人的自我防護(hù)2.嚴(yán)格洗手醫(yī)務(wù)人員的手是醫(yī)院感染的重要傳播媒介,正確洗手可避免醫(yī)院內(nèi)交叉感染,是預(yù)防自身感染最有效的措施。3.操作熟練、動(dòng)作協(xié)調(diào)可使誤傷和污染的機(jī)會(huì)明顯減少。4.結(jié)核菌的空氣消毒主要是應(yīng)用紫外線或電子滅菌燈每天照射1h,照射前要關(guān)閉門窗,事先應(yīng)做好病房的清潔工作。照射時(shí)工作人員應(yīng)盡可能讓能起床的病人避開。轉(zhuǎn)運(yùn)傳染病人的自我防護(hù)

5.生理心理因素的防護(hù)加強(qiáng)體育鍛煉,提高身體抵抗力,降低染病的幾率。轉(zhuǎn)運(yùn)傳染病人的自我防護(hù)救護(hù)車輛的消毒加強(qiáng)救護(hù)車消毒與管理：1.平時(shí)應(yīng)注意救護(hù)車內(nèi)通風(fēng)，保證車內(nèi)空氣新鮮；2.轉(zhuǎn)運(yùn)病人后，尤其是接送傳染病人或每天工作結(jié)束后，按規(guī)定救護(hù)車進(jìn)行消毒。車內(nèi)用84消毒液噴霧消毒，濃度為1:100，消毒時(shí)間為30分鐘；贈(zèng)送精美圖標(biāo)1、字體安裝與設(shè)置如果您對(duì)PPT模板中的字體風(fēng)格不滿意，可進(jìn)行批量替換，一次性更改各頁(yè)面字體。在“開始”選項(xiàng)卡中，點(diǎn)擊“替換”按鈕右側(cè)箭頭，選擇“替換字體”。（如下圖）在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。（如下圖）在“替換為”下拉列表中選擇替換字體。點(diǎn)擊“替換”按鈕，完成。312、替換模板中的圖片模板中的圖片展示頁(yè)面，您可以根據(jù)需要替換這些圖片，下面介紹兩種替換方法。方法一：更改圖片選中模版中的圖片（有些圖片與其他對(duì)象進(jìn)行了組合，選擇時(shí)一定要選中圖片本身，而不是組合）。單擊鼠標(biāo)右鍵，選擇“更改圖片”，選擇要替換的圖片。（如下圖）注意：為防止替