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2021年衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(臨床匯總)考試題庫(kù)(含各題型)

一'單選題

1.下列亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的抗生素治療中,不對(duì)的是

A、早期應(yīng)用

B、小劑量,長(zhǎng)程治療

C、加用小劑量氨基糖昔類抗生素,以發(fā)揮協(xié)同殺菌作用

D、急性者應(yīng)用針對(duì)金葡菌,鏈球菌和革蘭陰性桿菌的廣譜抗菌治療

E、亞急性者采用針對(duì)包括腸球菌在內(nèi)的鏈球菌的抗生素

答案:B

2.某結(jié)核性腹膜炎病人,中等量腹水,已用異煙脫、鏈霉素、利福平抗結(jié)核治療,

并加用雙氫克尿嘎利尿,腹水消退不明顯,加用哪種治療合適:()

A、潑尼松10mg/d,每日3次

B、輸血300ml

C、復(fù)合氨基酸注射液250ml,靜滴,每日1次

D、速尿20mg/d

E、腹腔穿刺放液

答案:A

3.關(guān)于提高人體免疫力,以下行為正確的是?

A、暴飲暴食

B、適量運(yùn)動(dòng)

C、吸煙喝酒

D、過(guò)度熬夜

答案:B

解析:選擇B,合理的膳食搭配,適量的運(yùn)用,戒煙限酒,保持心理平衡、自我

調(diào)控情緒,都有利于提高人體的免疫力。

4.關(guān)于隱匿型腎小球腎炎,哪項(xiàng)不正確:

A、僅少數(shù)轉(zhuǎn)變成慢性腎小球腎炎

B、血尿?yàn)槟I小球源性

C\多可自愈

D、蛋白尿以白蛋白為主

E、無(wú)需特殊治療

答案:C

5.頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇痿最重要的檢查手段是

A、CT

B、MRI

C、腦電圖

D、腦血管造影

E、E經(jīng)顱多普勒

答案:D

6.防治肺結(jié)核,主要應(yīng)抓好

A、定期普遍預(yù)防性服用INH

B、進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)普查,陽(yáng)性者進(jìn)行化療

C、接種卡介苗及活動(dòng)性肺結(jié)核的化療

D、勸阻不要隨地吐痰,提倡戒煙

E、凡胸片有改變,均應(yīng)住院治療,避免擴(kuò)散

答案:C

7.有關(guān)脊柱生理彎曲的描述,正確的是0

A、胸曲前凸,腰曲后凸

B、頸曲前凸,胸曲后凸

C、頸曲前凸,胸曲前凸

D、舐曲前凸,腰曲前凸

E、頸曲后凸,胸曲前凸

答案:B

解析:脊柱的四個(gè)生理彎曲為頸曲前凸,胸曲后凸,腰曲前凸,舐曲后凸。

8.患兒,男,8個(gè)月,患有”法洛四聯(lián)癥",近2天來(lái)低熱,流涕,輕咳,在一次

哭鬧后突然出現(xiàn)呼吸困難,心率增快,發(fā)組加重,隨即昏厥、抽搐,產(chǎn)生此現(xiàn)象

最可能的原因是

A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、因血液黏稠而產(chǎn)生肺栓塞

D、腦膿腫

E、漏斗部痙攣至腦缺氧發(fā)作

答案:E

解析:這是一道綜合應(yīng)用題,主要考核學(xué)生對(duì)法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)和病理生理的

理解。錯(cuò)選率較高,近50%。主要錯(cuò)選答案是B和C,其次是A和D。法洛四聯(lián)

癥最重要的結(jié)構(gòu)異常是肺動(dòng)脈狹窄,即右室流出道的狹窄,其主要病理又是肌層

的增厚,而導(dǎo)致肺循環(huán)血流減少,動(dòng)脈血減少,血氧降低。患兒在吃奶或哭鬧后

心肌耗氧增加,易致右室流出道漏斗部增厚的肌層痙攣,造成右室流出道梗阻,

肺血流急劇下降,動(dòng)脈血氧急劇減少,腦缺氧加重,表現(xiàn)為呼吸困難,心率增快,

發(fā)組加重,隨即昏厥'抽搐,這就是缺氧發(fā)作。理解了這一點(diǎn)就不難找到正確答

案。而我們可再用排除法來(lái)答,法洛四聯(lián)癥可有一系列并發(fā)癥,如肺栓塞'腦膿

腫等,這是錯(cuò)選答案C肺栓塞和D腦膿腫的原因。法洛四聯(lián)癥較少發(fā)生心衰,而

即使是心力衰竭多數(shù)都有明顯的造成心臟負(fù)荷增加的誘因。該患兒呼吸道感染較

輕,而且發(fā)作是在哭鬧后出現(xiàn),無(wú)明顯導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加的因素;另外,暈厥和

抽搐也不是心力衰竭的臨床表現(xiàn)。因此,答案B不應(yīng)是最可能的情況。法洛四聯(lián)

癥雖有產(chǎn)生肺栓塞的可能,但誘發(fā)因素往往是致血容量減少,血黏度增加的因素,

題目中均未給以提示,因此,答案C也不應(yīng)是最可能的情況。錯(cuò)選答案D的原因

還在于對(duì)腦膿腫引起昏厥和抽搐的機(jī)制理解不透徹,首先腦膿腫發(fā)生至產(chǎn)生抽搐

應(yīng)有一過(guò)程,僅2天的低熱,上感癥狀,不至于產(chǎn)生腦膿腫,即使有腦膿腫致抽

搐,病程也不符,腦膿腫多伴有腦組織的水腫,應(yīng)有明顯的顱內(nèi)高壓表現(xiàn),而且

在出現(xiàn)昏厥和抽搐之前一般不會(huì)先有呼吸困難,心率增快,發(fā)組加重等心血管和

呼吸系統(tǒng)的改變,因此,答案D的可能性也不大。錯(cuò)選答案A的原因是未掌握呼

吸衰竭的定義,呼吸衰竭是指由于通氣或換氣障礙引起的血氧下降。該患兒雖有

呼吸道的感染,但較輕,不可能有通氣、換氣障礙的病理生理基礎(chǔ),因此突然出

現(xiàn)的呼吸困難和發(fā)組加重不能用呼吸衰竭解釋,因此答案A也可以排除。排除了

這四種不是最可能的選項(xiàng),自然就只能選E了。

9.GravEs病最重要的體征是

A、皮膚濕潤(rùn)多汗,手顫

B、眼裂增大,眼球突出

C、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音

D、收縮壓升高,舒張壓降低

E、心臟擴(kuò)大,心律不齊

答案:C

10.一燒傷85%成年男性,傷后6小時(shí),無(wú)吸入性損傷及其他損傷,出現(xiàn)煩燥不

安,其最可能的原因是:

A、疼痛

B、心理因素

C、暴發(fā)感染

D、反應(yīng)性精神病

E、補(bǔ)液不足或過(guò)多

答案:E

11.治療新鮮髓關(guān)節(jié)后脫位的措施,不應(yīng)選擇

A、Allis法手法復(fù)位

B、復(fù)位后持續(xù)皮葷引固定于伸直、外展位3?4周

C、早期進(jìn)行股四頭肌收縮活動(dòng)及踝部功能鍛煉

D、傷后3個(gè)月患肢不能負(fù)重,以免股骨頭缺血壞死

E、即刻手術(shù)切開復(fù)位

答案:E

12.枕外隆凸的內(nèi)面是0

A、上矢狀竇

B、下矢狀竇

C、直竇

D、竇匯

E、乙狀竇

答案:D

13.以下不是紅細(xì)胞特征的是0。

A、血液中數(shù)量最多的血細(xì)胞

B、生理變化范圍大

C、具有可塑變形性

D、具有懸浮穩(wěn)定性

答案:B

解析:紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的一種血細(xì)胞,其生理特性主要有滲透脆性、懸

浮穩(wěn)定性和可塑變形性。

14.對(duì)鑒別原因未明的病毒性腦炎與功能性精神病,較有意義的檢查是:()

A、腦超聲檢查

B、腦電圖檢查

C、腦脊液檢查

D、腦血管造影

答案:C

15.在無(wú)抗體存在時(shí)仍可發(fā)生的免疫作用是()

A、ADCC作用

B、補(bǔ)體經(jīng)典途徑激活時(shí)對(duì)靶細(xì)胞的溶解

C、免疫黏附作用

D、毒素中和作用

E、Tc細(xì)胞對(duì)靶細(xì)胞的殺傷作用

答案:E

16.以下哪項(xiàng)體征對(duì)毒性彌漫性甲狀腺腫最具診斷意義:

A、浸潤(rùn)性突眼

B、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音及震顫

C、手、眼瞼震顫

D、皮膚溫暖濕潤(rùn),體重銳減

E、心房顫動(dòng)

答案:B

17.下列病毒的檢測(cè)對(duì)診斷肝癌有意義的是

A、HTLV

B、HBV

C、HPV

D、EBV

E、HSV

答案:B

18.胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)貧血主要是由于減少了

A、主細(xì)胞

B、壁細(xì)胞

C、黏液細(xì)胞

D、G細(xì)胞

E、嗜銀細(xì)胞

答案:B

解析:胃次全切除后,壁細(xì)胞生成的內(nèi)因子和胃酸減少,使得鐵與維生素B12吸

收障礙,可引起貧血。主細(xì)胞產(chǎn)生胃蛋白酶原,幫助消化;黏液細(xì)胞產(chǎn)生堿性黏

液,保護(hù)胃黏膜;G細(xì)胞分泌胃泌素,促進(jìn)胃酸分泌;嗜銀細(xì)胞分泌組胺或5-

羥色胺。故選B。

19.免疫應(yīng)答發(fā)生的主要場(chǎng)所是0。

A、淋巴管

B、肝臟

C、胸腺

D、外周血

E、淋巴結(jié)

答案:E

解析:①抗原通過(guò)淋巴液進(jìn)入局部淋巴結(jié),被副皮質(zhì)區(qū)的樹突狀細(xì)胞捕獲、處理,

并提呈給Th細(xì)胞,使其活化、增殖、分化為效應(yīng)T細(xì)胞。淋巴結(jié)中的B細(xì)胞活

化,識(shí)別抗原,通過(guò)T-B細(xì)胞的協(xié)同作用,B細(xì)胞增殖、分化為漿細(xì)胞,并分泌

抗體發(fā)揮免疫應(yīng)答效應(yīng)。效應(yīng)T細(xì)胞還可經(jīng)胸導(dǎo)管進(jìn)入血流,再分布至全身,發(fā)

揮免疫應(yīng)答效應(yīng)。因此,免疫應(yīng)答發(fā)生的主要場(chǎng)所是淋巴結(jié)。②淋巴管是輸送淋

巴液的途徑。肝臟不參與免疫系統(tǒng)的組成。胸腺是T細(xì)胞分化、成熟的主要場(chǎng)所。

外周血是T、B淋巴細(xì)胞分布至全身的途徑。

20.肺炎球菌肺炎抗菌治療療程一般為

A、3~5天

B、5~7天

C、7~9天

D、9~11天

E、11?14天

答案:B

21.男性,55歲,雙下肢無(wú)力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣

紐扣,無(wú)外傷史、無(wú)發(fā)熱。查體:頸背部無(wú)明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺

側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝

踝反射亢進(jìn),右骸陣攣陽(yáng)性,右巴賓斯基征陽(yáng)性下列哪項(xiàng)對(duì)患者最不利

A、長(zhǎng)時(shí)間低頭伏案寫作

B、枕頭過(guò)高

C、頭過(guò)度過(guò)伸

D、頸部突然前后擺動(dòng)

E、牽引

答案:D

22.長(zhǎng)期處于病理性饑餓狀態(tài)下的病人,呼吸商趨向于:()

A、0.70

B、1.00

C、0.80

D、0.82

答案:C

23.男性,36歲,尿頻、尿急;尿痛2年,有時(shí)出現(xiàn)肉眼血尿,一直在地方醫(yī)院

進(jìn)行治療,不見好轉(zhuǎn)。尿常規(guī)膿細(xì)胞20?30個(gè)/HP,紅細(xì)胞10?20個(gè)/HP最

可能的診斷為

A、慢性膀胱炎

B、慢性腎盂腎炎

C、慢性前列腺炎

D、膀胱衣原體感染

E、泌尿系結(jié)核

答案:E

24.14歲,男性,自幼身體矮小,近3年增長(zhǎng)V5Cm,學(xué)習(xí)成績(jī)好,就診查體身

高98Cm,童音童貌,外生殖器未發(fā)育,睪丸小,骨年齡9?10歲,染色體正常,

生長(zhǎng)激素基礎(chǔ)值1.11Ug/L(正常0?5ug/L),胰島素低血糖興奮試驗(yàn)各時(shí)間

點(diǎn)值均V5口g/L,最可能的診斷是

A、Laron侏儒

B、垂體性侏儒

C、克汀病性侏儒

D、體質(zhì)性侏儒

E、青春期延遲

答案:B

25.對(duì)嗎啡鎮(zhèn)痛作用敘述,錯(cuò)誤的是()

A、能緩解疼痛所致的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應(yīng)

B、只對(duì)間斷性銳痛有效

C、對(duì)持續(xù)性鈍痛的效能大于間斷性銳痛

D、鎮(zhèn)痛同時(shí)不影響意識(shí)和其他感覺

E、鎮(zhèn)痛同時(shí)引起欣快癥狀

答案:B

26.男,28歲,車禍致小腿外傷術(shù)后疼痛、流血1小時(shí),查體:右小腿畸形'腫

脹,局部有長(zhǎng)約10CM挫裂傷口,污染嚴(yán)重局部有反?;顒?dòng),活動(dòng)行出血不明顯,

遠(yuǎn)端血運(yùn),感覺正常X線顯示脛腓骨骨折,接下來(lái)的處理最重要的是:

A、應(yīng)用抗生素

B、應(yīng)用止血藥

C、至手術(shù)室行清創(chuàng)術(shù)

D、石膏外固定

E、輸血,輸液

答案:C

27.下列哪種現(xiàn)象一般在新生兒敗血癥中不大可能出現(xiàn):()

A、不哭、不動(dòng)、體溫不穩(wěn)、體重不增

B、黃疸

G肺出血

D、紅細(xì)胞增多

E、骨髓炎

答案:D

28.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的指導(dǎo)原則是()。

A、以避孕為主

B、以宣傳教育為主

C、實(shí)行國(guó)家指導(dǎo)和個(gè)人自愿相結(jié)合的原則

D、依靠科技進(jìn)步提高計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)質(zhì)量

E、依靠科技進(jìn)步提高計(jì)劃生育技術(shù)生殖健康服務(wù)質(zhì)量

答案:C

29.45歲,男,右肋痛3個(gè)月,微熱,鞏膜輕度黃染,肝于吸氣時(shí)肋下1.0cm,

質(zhì)中等,右膈外側(cè)抬高,B超肝內(nèi)大小不等的結(jié)節(jié)樣回聲,邊緣不整齊,HBsAg

(+),甲胎蛋白為100ug/L,最大可能的診斷是

A、乙型肝炎

B、肝硬化

C、阿米巴肝膿腫

D、原發(fā)性肝癌

E、淤膽性肝炎

答案:D

30.懷疑肛管直腸腫瘤,最簡(jiǎn)單而重要的檢查是

A、直腸指診

B、乙狀結(jié)腸鏡檢查

C、直腸鏡檢查

D、X線氣車貝灌腸

E、B型超聲檢查

答案:A

31.不必盡可能解剖復(fù)位的骨折是:

A、內(nèi)外踝骨折

B、尺棱骨骨折

C、骸臼骨折

D、股骨干骨折

E、脛骨平臺(tái)骨折

答案:D

32.男,12歲.因血尿2月就診,門診查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)中度貧血,血小板和腎功能

正常,應(yīng)做以下哪些檢查以進(jìn)一步明確診斷:

A、補(bǔ)體全套

B、ANA

G抗dsDNA抗體

D、ENA

E、以上均是

答案:E

33.對(duì)前交叉韌帶的描述,正確的是()

A、限制脛骨向前移動(dòng)

B、伸膝時(shí)松弛

C、屈膝時(shí)緊張

D、起自股骨內(nèi)側(cè)雕的外側(cè)面

E、以上都不是

答案:A

34.胸骨角兩側(cè)平對(duì)0

A、第5肋

B、第4肋

C、第3肋

D、第2肋

E、第1肋

答案:D

解析:胸骨角兩側(cè)平對(duì)第2肋,是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志。

35.臨床上用乳膠凝集法檢測(cè)的類風(fēng)濕因于指的是:

A、IgA型類風(fēng)濕因子

B、IgG型類風(fēng)濕因子

C、IgM型類風(fēng)濕因子

D、類風(fēng)濕因子和IgA形成免疫復(fù)合物

E、混合型類風(fēng)濕因子

答案:C

36.壺腹部癌

A、脂肪餐后有上腹絞痛、低熱,無(wú)黃疸

B、反復(fù)右上腹痛伴寒熱、黃疸、間歇性陶土便

C、肝區(qū)脹痛伴低熱'畏寒、無(wú)黃疸

D、進(jìn)行性無(wú)痛性黃疸,糞撿0B(-)

E、無(wú)痛性黃疽.轉(zhuǎn)氨酶升高,尿膽原十十十,尿膽紅素-

答案:D

37.震顫是指()。

A、心臟聽診時(shí)出現(xiàn)的異常雜音

B、觸診時(shí)手掌感到的細(xì)小震動(dòng)感

C、望診時(shí)心尖部抬舉性搏動(dòng)

D、叩診時(shí)心界向兩側(cè)擴(kuò)大

答案:B

解析:心臟聽診時(shí)出現(xiàn)的異常雜音包括心音分裂、額外心音、心臟雜音和心包摩

擦音。觸診時(shí)手掌感到的細(xì)小震動(dòng)感稱為震顫,又稱貓喘。抬舉性心尖搏動(dòng)是指

心尖區(qū)徐緩的、有力的搏動(dòng),可使手指尖端抬起且持續(xù)至第二心音開始,與此同

時(shí)心尖搏動(dòng)范圍也增大,為左心室肥厚的體征。叩診時(shí)心界像兩側(cè)擴(kuò)大常見于心

臟病變或其他心臟以外的因素影響心濁音界。

38.半年前勞動(dòng)時(shí)損傷左小腿皮膚,未予處理,入院前3天,畏寒,發(fā)熱(38.5),

氣急咳嗽,痰不多,黃色混血絲,體檢:鞏膜黃染,兩肺散在干羅音,心率120

次每分,第一心音低鈍,血WBC:22.8*1(T9/L,中性88%,有中毒顆粒,肝功:

GPT:45u,X線胸片示胸肺散在片狀,結(jié)節(jié)狀陰影,內(nèi)有小液平,細(xì)胞壁酸抗體

陽(yáng)性,本例診斷下列哪項(xiàng)是不符合的?

A、敗血癥

B、傳染性肝炎

C、金黃色葡萄球菌肺炎

D、中毒性心肌炎

E、中毒性肝炎

答案:B

39.下列不屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者道德要求的是()

A、愛崗敬業(yè),宣傳大衛(wèi)生觀,言傳身教

B、改善工作和學(xué)習(xí)環(huán)境,嚴(yán)把防疫與食品衛(wèi)生觀

C、嚴(yán)格監(jiān)管,控制污染,保護(hù)生態(tài)環(huán)境,促進(jìn)社會(huì)文明,科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),實(shí)事求是,

信息透明公開

D、防疫工作者有權(quán)在疫區(qū)采取切斷傳染病傳播途徑的各種措施

E、提高社區(qū)服務(wù)水平,保障婦女兒童和老年人權(quán)益

答案:D

解析:預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者道德要求是愛崗敬業(yè),宣傳大衛(wèi)生觀,言傳身教;改善工

作和學(xué)習(xí)環(huán)境,嚴(yán)把防疫與食品衛(wèi)生觀;嚴(yán)格監(jiān)管,控制污染,保護(hù)生態(tài)環(huán)境,

促進(jìn)社會(huì)文明,科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),實(shí)事求是,信息透明公開;提高社區(qū)服務(wù)水平,保障

婦女兒童和老年人權(quán)益。故本題選D。

40.男,63歲。因漸進(jìn)性排尿困難,夜尿增多就診,醫(yī)生詢問(wèn)病史后給患者做檢

查該患者需測(cè)殘余尿,下列方法中哪項(xiàng)損傷小,最簡(jiǎn)便并后復(fù)測(cè)定A.排尿后導(dǎo)

尿

A、排尿后

B、超

C、膀胱鏡檢查

D、膀胱造影

E、排尿性尿路造影

答案:B

41.各種感受器均各有其最敏感、最容易接受的刺激形式,稱為感受器的

A、閾值

B、閾刺激

C、感覺閾值

D、適宜刺激

E、適宜強(qiáng)度

答案:D

42.患兒9歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,近2年來(lái)有明顯活動(dòng)后氣促,體查發(fā)現(xiàn)胸骨

左緣第2肋間有IV級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,心電圖示右心室肥大,導(dǎo)管檢查右心室

與肺動(dòng)脈收縮期壓力階差為10kPa(75mmHg)。該病人患哪種先天?。?/p>

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、肺動(dòng)脈口狹窄

D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥

答案:C

43.小兒肺炎發(fā)生心力衰竭時(shí)應(yīng)立即給予()

A、西地蘭

B、地高辛

C、酚妥拉明

D、地塞米松

E、速尿

答案:A

44.患者,女性性,36歲,低熱伴胸悶.氣急3周入院,經(jīng)檢查擬診心包積液,

下列哪一項(xiàng)體征不符合心包積液

A、奇脈

B、心臟向左右擴(kuò)大

C、肝腫大有壓痛

D、心音遙遠(yuǎn)

E、心尖搏動(dòng)彌散

答案:E

45.下列有關(guān)脊柱的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A、由椎骨以及椎間盤、椎間關(guān)節(jié)、韌帶等連接裝置組成

B、有四個(gè)生理彎曲

C、仰臥位時(shí)T最高

D、仰臥位時(shí)T最低

E、椎管內(nèi)有三個(gè)潛在的腔隙

答案:C

46.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購(gòu)銷中暗中收受回扣或者其他利益,依法對(duì)其給予罰款處罰

的機(jī)關(guān)是

A、衛(wèi)生行政部門

B、藥品監(jiān)督管理部門

C、工商行政管理部門

D、勞動(dòng)保障行政部門

E、中醫(yī)藥管理部門

答案:C

解析:根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》第九章第九十條:藥品的生產(chǎn)企業(yè)、

經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購(gòu)銷中暗中給予、收受回扣或者其他利益的,藥品的

生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者其代理人給予使用其藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人、藥品采

購(gòu)人員、醫(yī)師等有關(guān)人員以財(cái)物或者其他利益的,由工商行政管理部門處一萬(wàn)元

以上二十萬(wàn)元以下的罰款,有違法所得的,予以沒(méi)收;情節(jié)嚴(yán)重的,由工商行政

管理部門吊銷藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的營(yíng)業(yè)執(zhí)照,并通知藥品監(jiān)督管理部

門,由藥品監(jiān)督管理部門吊銷其《藥品生產(chǎn)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》;構(gòu)

成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。故選C。

47.男性,35歲,訴乏力,心悸,恍惚,步履不穩(wěn)已2年,其間先后3次出現(xiàn)精

神失常和癲癇樣發(fā)作,一個(gè)月前,因早餐前從事體力勞動(dòng),引起四肢抽搐,神志

不清,驗(yàn)血糖2.0mmol/L,靜脈注射50%葡萄糖溶液60ml后,癥狀緩解,既往無(wú)

頭部外傷史,無(wú)其他陽(yáng)性體征,診斷應(yīng)考慮為

A、癥狀性癲癇

B、特發(fā)性癲癇

C、胰島素瘤

D、饑餓性低血糖

E、促胃液素瘤

答案:C

48.NSAIDs副作用不包括

A、胃腸道反應(yīng)

B、凝血異常

C、腎損害

D、高血壓

E、抑制結(jié)腸,直腸癌細(xì)胞的生長(zhǎng)

答案:E

49.患者女性,13歲。自幼發(fā)育差。突發(fā)頭痛、嘔吐1周,查體:體溫39℃,神

清,頸強(qiáng)直,右側(cè)肢體肌力4級(jí),肌張力高,心前區(qū)可聞雜音。初步考慮診斷為

A、腦膜炎

B、偏頭痛

C、腦腫瘤

D、腦膿腫

E、腦出血

答案:D

50.葡萄球菌肺炎患兒突然出現(xiàn)呼吸急促,首先考慮

A、局熱

B、心力衰竭

C、膿氣胸

D、酸中毒

Ex炎癥加重

答案:C

解析:葡萄球菌肺炎最常見的并發(fā)癥是膿胸、膿氣胸,小兒呼吸急促,首先考慮

膿氣胸。

51.下列哪個(gè)藥物可用于消化性潰瘍?()

A、撲爾敏

B、苯海拉明

C、西咪替丁

D、西替利嗪

答案:C

解析:組胺受體阻斷藥,分為H受體阻斷藥和H受體阻斷藥,H受體阻斷藥具有

抗過(guò)敏的作用,H受體阻斷藥用于潰瘍性疾病

52.下列選項(xiàng)中引起的體溫升高屬于病理性體溫升高的有0。

A、妊娠期

B、劇烈運(yùn)動(dòng)

C、心理性應(yīng)激

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

答案:D

53.晚發(fā)性矽肺指()

A、晚期發(fā)生的矽肺

B、以上都不是

C、經(jīng)長(zhǎng)期動(dòng)態(tài)觀察后診斷的矽肺

D、接塵期間未發(fā)病,脫離矽塵作業(yè)若干時(shí)期發(fā)現(xiàn)的矽肺

E、接塵20年以上發(fā)生的矽肺

答案:D

54.咽結(jié)合膜熱是由以下哪一類病毒引起

A、腺病毒

B、單純皰疹病毒

C\??刹《?/p>

D\柯薩奇病毒

E\巨細(xì)胞病毒

答案:A

解析:這是一道單純記憶題,考核學(xué)生對(duì)咽結(jié)合膜熱病因的認(rèn)識(shí),錯(cuò)選率較低,

少數(shù)錯(cuò)答為D柯薩奇病毒。咽結(jié)合膜熱常發(fā)生于春夏季,是一種以發(fā)熱,咽炎、

咽結(jié)合膜炎為特征的急性傳染病,多呈高熱、咽痛、咽充血、眼部刺痛,一側(cè)或

雙側(cè)濾泡性眼結(jié)合膜炎。病原體為腺病毒3?7型。而柯薩奇病毒A組感染引起

的皰疹時(shí)咽峽炎,也好發(fā)于夏、秋季,臨床表現(xiàn)為急起高熱、咽痛、拒食、咽部

充血,咽腭弓、腭垂、軟腭處有2?4個(gè)大小的皰疹,皰疹破潰后形成小潰瘍。

兩種病毒引起的特殊類型表現(xiàn)臨床有很大差別,易于區(qū)別。錯(cuò)答D者主要是未掌

握兩種病毒所致的臨床表現(xiàn)。

55.28歲男性患者,診斷為慢性腎衰竭尿毒癥期,下列哪一項(xiàng)電解質(zhì)紊亂是一般

不會(huì)出現(xiàn):

A、常見高鉀血癥

B、血磷常降低

C、血鈣常降低

D、代謝性酸中毒

E、常見高鎂血癥

答案:B

56.食管癌病人有持續(xù)性胸背痛,多表示

A、癌腫部有炎癥

B、癌已侵犯食管外組織

C、有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移

D、癌腫較長(zhǎng)

E、食管氣管痿

答案:B

57.以下有關(guān)第一體感區(qū)體表感覺機(jī)能定位特點(diǎn)的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)的:

A、投射區(qū)大小,與感覺靈敏度有關(guān)

B、頭面部感覺的投射是雙側(cè)性的

C、體表感覺的投射總安排是倒置的

D、頭面部感覺投射安排也是倒置的

答案:D

58.在骨轉(zhuǎn)移腫瘤中,其原發(fā)病灶最常見的是:

A、乳腺癌

B、前列腺癌

C\腎癌

D、膀胱癌

E、甲狀腺癌

答案:A

59.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄的常見并發(fā)癥中,在下面的描述中錯(cuò)誤是

A、心房顫動(dòng)

B、急性肺水腫

C、血栓栓塞

D、感染性心內(nèi)膜炎

E、左心功能衰竭

答案:E

60.目前,我國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健工作已總結(jié)積累了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn),但由于其自身

特點(diǎn)及我國(guó)現(xiàn)實(shí)條件的制約使得它的全面實(shí)施還面臨許多挑戰(zhàn),其順利實(shí)施的關(guān)

鍵在于,除了()

A、通力合作

B、技術(shù)培訓(xùn)

C、群眾參與

D、國(guó)際援助

E、組織領(lǐng)導(dǎo)

答案:D

61.G蛋白的特點(diǎn)是

A、不能與GTP結(jié)合

B、只有一條多肽鏈

C、由三個(gè)亞基組成

D、分布在細(xì)胞核

E、沒(méi)有活性型與非活性型的互變

答案:C

解析:G蛋白是在細(xì)胞內(nèi)信號(hào)傳導(dǎo)途徑中起著重要作用的GTP結(jié)合蛋白,由a、

B、Y三個(gè)不同亞基組成。激素與激素受體結(jié)合誘導(dǎo)GTP跟G蛋白結(jié)合的GDP

進(jìn)行交換,結(jié)果激活位于信號(hào)傳導(dǎo)途徑中下游的腺昔酸環(huán)化酶,因而有活性型與

非活性型的互變。故選C。考點(diǎn):G蛋白

62.下列哪種病理改變是急性藥物過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎的特點(diǎn):

A、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

B、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

C、單核細(xì)胞浸潤(rùn)

D、巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)

E、中性粒細(xì)胞

答案:A

63.在顱腦損傷中,對(duì)沖傷常見于

A、外力打擊的加速性損傷

B、額、頂部著地的減速性損傷

C、枕部著地的減速性損傷

D、揮鞭樣損傷

E、擠壓性損傷

答案:C

64.布洛芬鎮(zhèn)痛的主要機(jī)理()

A、抑制外周PG合成

B、抑制中樞PG合成

C、二者均是

D、二者均不是

答案:A

65.男性,40歲。3年來(lái)反復(fù)咳嗽、咯血,伴黃膿痰一周就診。X線檢查右下肺

葉炎性改變。纖維支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)右下肺葉支氣管基底支處管腔狹窄,有肉芽

樣突起。進(jìn)一步處理措施中下列哪項(xiàng)最重要

A、痰普通培養(yǎng)

B、痰結(jié)核桿菌培養(yǎng)

C、結(jié)核菌素試驗(yàn)

D、痰真菌培養(yǎng)

E、追問(wèn)有無(wú)異物吸入史

答案:B

66.患者男性,10歲。逐漸出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)障礙,行走不穩(wěn),向右側(cè)偏斜,飲

水嗆咳,并出現(xiàn)吞咽困難10個(gè)月。查體:左側(cè)眼部以下面紋變淺,口角向右側(cè)

抬高。懸雍垂向右側(cè)偏斜,雙側(cè)咽腭反射遲鈍。右側(cè)肢體肌力4級(jí),肌張力稍高。

頭顱CT示后顱窩高密度圓形陰影,其內(nèi)可見分層鈣化,腦干受壓向右后方移位,

四腦室偏移。對(duì)治療最有幫助的檢查是

A、MRI

B、DSA

C、PET

D、SPECT

E、MRA

答案:B

67.臨終關(guān)懷的目的是()

A、治療疾病

B、延長(zhǎng)生命

C、實(shí)現(xiàn)無(wú)苦而終

D、力求起死回生

E、促使生命早日結(jié)束

答案:C

68.下列為某患者血液化驗(yàn)單部分項(xiàng)目?jī)?nèi)容,下列存在異常的是0。

A、紅細(xì)胞4.6X1012/L

B、白細(xì)胞24X1019/L

G血小板250X109/L

D、血紅蛋白140g/L

答案:B

69.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十四條規(guī)定:發(fā)生哪種重大醫(yī)療過(guò)失行為的,醫(yī)療

機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告()。

A、導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故

B、導(dǎo)致1人人身?yè)p害后果

C、導(dǎo)致2人人身?yè)p害后果

D、導(dǎo)致3人人身?yè)p害后果

E、以上都不是

答案:A

70.女性患者,43歲,因左腰部脹痛就診。超聲波檢查發(fā)現(xiàn)左腎盂積水,腎盂內(nèi)

有一直徑2.0cm結(jié)石,IVP示左腎中度積水,輸尿管通暢,右腎正常,此時(shí)最佳

治療方法是A.腎盂切開取石

A、經(jīng)皮腎鏡取石

B、

C、SWL(體外震波碎石)

D、觀察待積水加重再治療

E、經(jīng)腎竇切開取石

答案:C

71.組織燒傷后的體液滲出,一般要持續(xù)到傷后:

A、24小時(shí)

B、72小時(shí)

Cx12小時(shí)

D、8小時(shí)

E、36―48小時(shí)

答案:E

72.血液中降鈣素主要由哪種細(xì)胞產(chǎn)生

A、胰島A細(xì)胞

B、胰島B細(xì)胞

C、甲狀腺C細(xì)胞

D、甲狀旁腺細(xì)胞

E、小腸上部K細(xì)胞

答案:C

73.細(xì)菌性痢疾的主要病變?yōu)椋?)

A、回盲部的侵襲性腸炎

B、空腸的侵襲性腸炎

C、小腸的侵襲性腸炎

D、回腸侵襲性腸炎

E、直腸及乙狀結(jié)腸侵襲性腸炎

答案:E

74.下列屬于特殊類型的RA是:

A、健壯型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B、緩和的血清陽(yáng)性對(duì)稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征

C、回紋型風(fēng)濕癥

D、成人StiII病

E、以上均是

答案:E

75.蛋白質(zhì)生物合成中每延長(zhǎng)一個(gè)氨基酸消耗的高能磷酸鍵數(shù)為()

A、1

B、4

C、2

D、3

E、5

答案:B

76.能屈骸關(guān)節(jié)又能伸膝關(guān)節(jié)的肌肉是0。

A、縫匠肌

B、股直肌

C、股中間肌

D、股薄肌

答案:B

解析:股直肌起自骼前下棘,止于脛骨粗隆,跨過(guò)髓關(guān)節(jié)前方和膝關(guān)節(jié)前方,故

既能伸膝關(guān)節(jié)又能屈髓關(guān)節(jié)。

77.慢性腎功能不全,尿毒癥期患者,下列哪一項(xiàng)表現(xiàn)不屬腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良:

A、腎性骨軟化癥

B、腎性骨硬化癥

C、腎性骨發(fā)育不良

D、纖維囊性骨炎

E、骨質(zhì)疏松癥

答案:C

78.A.限制苯丙氨酸攝入量

A、限制含銅量圖的食品

B、口服甲狀腺片

C、生長(zhǎng)激素替代治療

D、加強(qiáng)訓(xùn)練,無(wú)特殊治療

E、患兒女性,5歲。其姐姐9歲,因水腫'黃疸確診為肝豆?fàn)詈俗冃??;純貉?/p>

清銅藍(lán)蛋白測(cè)得100mg/L。應(yīng)采取的治療措施是

答案:B

79.靜脈膽道造影使用的造影劑是

A、50%泛影酸鈉

B、60%泛影葡胺

G12.5%碘化鈉

D、碘番酸

E、30%或50%膽影葡胺

答案:E

80.中年男性,脛骨平臺(tái)粉碎骨折術(shù)后10月,術(shù)后1周時(shí)X線片示骨折對(duì)位欠佳,

現(xiàn)訴行走時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛,最可能的原因是:

A、關(guān)節(jié)僵直

B、膝關(guān)節(jié)滑膜炎

C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

D、缺血性骨壞死

E、急性骨萎縮

答案:C

81.肝Glisson纖維鞘內(nèi)的管道有

A、門靜脈、肝靜脈、肝膽管

B、肝動(dòng)脈、門靜脈膽總管

C、肝動(dòng)脈肝靜脈門靜脈

D、肝動(dòng)脈肝膽管門靜脈

E、肝動(dòng)脈肝膽管肝靜脈

答案:D

82.關(guān)于問(wèn)診的方法,不正確的是

A、態(tài)度要和謁、柔和

B、循循善誘,以暗示引導(dǎo)患者提供所需資料

C、盡量用通俗語(yǔ)言問(wèn)診

D、直接詢問(wèn)患者,獲取病史資料

E、從簡(jiǎn)單問(wèn)題開始問(wèn)起

答案:B

83.具有調(diào)定點(diǎn)作用的溫度敏感神經(jīng)元位于

A、脊髓

B、延髓下部

C、中腦上部

D、視前區(qū)-下丘腦前部

E、大腦皮質(zhì)

答案:D

解析:體溫調(diào)節(jié)是依靠生物控制系統(tǒng)來(lái)實(shí)現(xiàn)的。中腦上部的下丘腦包括調(diào)定點(diǎn)在

內(nèi)屬于控制系統(tǒng),它的傳出信息控制著產(chǎn)熱器官以及散熱器官等受控系統(tǒng)的活動(dòng),

使體溫維持在一個(gè)穩(wěn)定的水平。故選D。

84.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷的,要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師

資格考試,必須在醫(yī)療'預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿()

Ax1年

B、2年

C、3年

D、5年

E、半年

答案:B

85.下列先天性心臟病中,無(wú)心內(nèi)分流的是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、房間隔缺損并肺動(dòng)脈瓣狹窄

答案:C

86.Colles骨折與Smith骨折的區(qū)別不包括:

A、受傷機(jī)制

B、畸形表現(xiàn)

C、骨折端移位方向

D、發(fā)病率高低

E、手術(shù)適應(yīng)癥

答案:E

87.闌尾炎手術(shù)中發(fā)現(xiàn)Meckel憩室,應(yīng)采取的治療方案:()

A、不做任何處理

B、術(shù)后定期隨訪,有癥狀可手術(shù)

G術(shù)后做99mTc掃描

D、同時(shí)切除憩室

E、半年后建議做憩室切除術(shù)

答案:D

88.肺毛細(xì)血管楔壓的正常值是:

Av5?6mmHg

B、6?15mmHg

C、10?20mmHg

D、20?25mmHg

E、10?21mmHg

答案:B

89.表情肌由下列哪對(duì)神經(jīng)支配()

A、舌咽神經(jīng)

B、面神經(jīng)

C、舌下神經(jīng)

D、三叉神經(jīng)的下頜神經(jīng)

E、滑車神經(jīng)

答案:B

90.子宮肌瘤的手術(shù)指征哪項(xiàng)錯(cuò)誤:

A、粘膜下肌瘤

B、子宮增大如孕3月大小

C、肌瘤影響生育

D、癥狀明顯導(dǎo)致貧血

E、圍絕經(jīng)期肌瘤小,無(wú)癥狀

答案:E

91.對(duì)鉤椎關(guān)節(jié)毗鄰的描述,不正確的是()

A、前方為頸長(zhǎng)肌

B、后方為脊髓、脊膜支和椎體血管

C、外側(cè)有椎動(dòng)脈、椎靜脈和交感神經(jīng)叢

D、后外側(cè)部構(gòu)成椎間孔的后壁

E、后外側(cè)部鄰近頸神經(jīng)根

答案:D

92.男,63歲。因漸進(jìn)性排尿困難,夜尿增多就診,醫(yī)生詢問(wèn)病史后給患者做檢

查關(guān)于直腸指診,下述哪項(xiàng)不正確

A、直腸指檢在排尿后進(jìn)行

B、前列腺位于直腸前壁外

C、了解肛管括約肌功能

D、了解前列腺大小,質(zhì)地,有無(wú)結(jié)節(jié)及中間溝情況

E、直腸指檢前列腺越大梗阻癥狀越重

答案:E

93.風(fēng)濕性疾病是指:

A、累及軟組織及血液的一大類疾病

B、累及肌肉、肌腱的一大類疾病

C、累及關(guān)節(jié)的一大類疾病

D、累及關(guān)節(jié)及周圍軟組織的一大類疾病

E、累及關(guān)節(jié)、腎臟、皮膚的一大類疾病

答案:D

94.以下作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)的藥物中,主要激動(dòng)a受體,對(duì)B受體作用較弱的

藥物是()。

A、腎上腺素

B、去甲腎上腺素

C、異丙腎上腺素

D、多巴胺

答案:B

95.患者男性,30歲。左側(cè)胸痛4個(gè)月,下肢無(wú)力2個(gè)月。神經(jīng)系統(tǒng)查體:左下

肢肌力4級(jí),右下肢肌力5-.右側(cè)T10以下痛溫覺消失,左側(cè)減退。T4水平痛覺

過(guò)敏??紤]病變位于

A、頸髓

B、上胸髓

C、下胸髓

D、腰髓

E、舐髓

答案:B

96.治療乳房纖維腺瘤的有效方法為:

A、維生素C

B、維生素B

C、逍遙散

D、三苯氧胺

E、手術(shù)治療

答案:E

97.根除Hp的概念是指治療結(jié)束多長(zhǎng)時(shí)間后檢測(cè)為陰性?

A、結(jié)束當(dāng)時(shí)

B、1周

C、4周

D、3周

E、2周

答案:C

98.下列降糖藥物中,可加強(qiáng)乙醇作用的是:

A、甲苯磺丁服

B、氯磺丙力尿

G格列本月尿

D、格列口奎酮

E、二甲雙胭

答案:B

99.骨折病人長(zhǎng)期臥床可能發(fā)生:

A、脂肪栓塞

B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C、損傷性關(guān)節(jié)炎

D、缺血性骨壞死

E、墜積性肺炎

答案:E

100.診斷異位妊娠破裂,最簡(jiǎn)單可靠的方法是:

A、病史、腹部檢查及陰道檢查

B、后穹窿穿刺

C、尿妊娠試驗(yàn)

D、B超

E、診斷性診刮

答案:B

101.對(duì)毒性彌漫性甲狀腺腫并發(fā)浸潤(rùn)性突眼的描述哪項(xiàng)是正確的:

A、A.有浸潤(rùn)性突眼時(shí)一定已有甲亢

B、B.甲亢嚴(yán)重程度一般與突眼程度不平行

C、C.有甲亢一定同時(shí)存在浸潤(rùn)性突眼

D、D.甲亢嚴(yán)重程度與突眼程度平行

E、E.甲亢嚴(yán)重程度與突眼程度相反

答案:B

102.女,33歲,左尺棱骨粉碎性閉合骨折,行手法復(fù)位小夾板固定后16小時(shí),

患肢持續(xù)劇烈疼痛,腫脹明顯若患肢由疼痛轉(zhuǎn)為無(wú)痛,出現(xiàn)遠(yuǎn)端皮膚蒼白、感覺

麻木、運(yùn)動(dòng)無(wú)力。最有可能的診斷

A、骨筋膜室綜合癥

B、伴動(dòng)脈損傷

C、伴神經(jīng)損傷

D、缺血性肌痙攣

E、DIG

答案:A

103.肘后三角正常的情況是:

A、肱骨踝上骨折伴移位

B、尺骨鷹嘴骨折伴移位

C、肘關(guān)節(jié)脫位

D、肱骨內(nèi)上歌骨折伴移位

E、肱骨外上歌骨折伴移位

答案:A

104.男者45歲,一周前因急性闌尾炎,進(jìn)行手術(shù)治療時(shí),闌尾系膜出血,縫扎

止血時(shí)致回腸末段血運(yùn)障礙,行回腸部分切除吻合術(shù),腹腔引流,間斷性引出血

性液每日約200ml,查體:腹脹,右側(cè)腹壓痛,未觸及腫塊,鳴音弱,BP16/11kP

a,P20次/分,白細(xì)胞,12X109/L中性80%。進(jìn)一步檢查首先應(yīng)選擇

A、腹部X線平片

B、B超

C、CT

D、鋼劑灌腸

E、腹腔穿刺

答案:A

105.硝酸異山梨酯(消心痛)的主要作用是()

A、解除冠狀動(dòng)脈痙攣,抗血小板凝聚,改善冠脈供血和微循環(huán)灌注

B、降低心臟后負(fù)荷,減少心肌氧耗

C、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及外周靜脈,降低心臟前負(fù)荷,減少心肌氧耗

D、減弱心肌收縮力,減慢心率,減少心肌氧耗

E、使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),促進(jìn)細(xì)胞膜極化狀態(tài)的恢復(fù)

答案:C

解析:硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及外周靜脈,降低心臟前負(fù)荷,減少心肌氧耗,

可用于各型心絞痛及心肌梗死的治療。

106.下列哪一降壓藥兼有增加高密度脂蛋白的作用()

A、米諾地爾

B、氫氯喔嗪

C、利舍平

D、胱屈嗪

E、哌口坐嗪

答案:E

107.干擾素(IFN)抗病毒的作用機(jī)制是

A、干擾病毒的吸附

B、干擾病毒的穿入

C、直接干擾病毒mRNA的轉(zhuǎn)錄

D、誘導(dǎo)鄰近細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白

E、干擾病毒的釋放

答案:D

108.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是0

A、阻斷傳入神經(jīng)的沖動(dòng)傳導(dǎo)

B、降低感覺纖維感受器的敏感性

C、阻止炎癥時(shí)PG的合成

D、激動(dòng)阿片受體

E、以上都不是

答案:C

109.關(guān)于免疫重建的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的()

A、輸入同種異體淋巴細(xì)胞

B、胚胎肝或骨髓干細(xì)胞移植

C、應(yīng)用免疫刺激劑

D、應(yīng)用卡介苗等微生物制劑

E、應(yīng)用左旋咪口坐等化學(xué)制劑

答案:B

解析:本題考核學(xué)生對(duì)免疫重建的理解和記憶。常見錯(cuò)誤是選A,認(rèn)為給機(jī)體輸

入淋巴細(xì)胞就獲得了免疫功能。該方法只能屬免疫增強(qiáng)療法,而不屬于免疫重建,

免疫重建指通過(guò)移植造血干細(xì)胞或淋巴干細(xì)胞治療免疫缺陷。ACDE則均不可以

做免疫重建措施,胚胎肝或骨髓干細(xì)胞移植可以作為免疫重建的措施。

110.血源性肺膿腫最常見的病原菌是

A、溶血鏈球菌

B、厭氧菌

C、銅綠假單胞菌

D、金黃色葡萄球菌

E、流感嗜血桿菌

答案:D

111.女性,65歲,主因頭痛,右半肢體麻木,乏力2個(gè)月,入院查體,神清,

血壓正常,眼底視神經(jīng)乳頭水腫,右面部感覺減退,右側(cè)肢體不全癱,右側(cè)巴氏

征陽(yáng)性,胸片示右肺第二肋間可見陰影。頭顱CT示顱內(nèi)占位性病變,周圍水腫,

但中線移位大于0.5cm,首先考慮診斷為

A、腦出血

B、腦膿腫

C、腦轉(zhuǎn)移瘤

D、慢性硬腦膜下血腫

E、原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤

答案:C

112.肺炎患兒進(jìn)食不足或不能進(jìn)食時(shí),輸液應(yīng)選擇:()

A、生理維持液

B、0.9%氯化鈉溶液

C、5%葡萄糖液

D、2/1液

E、5%碳酸氫鈉溶液

答案:A

113.洋地黃應(yīng)用的禁忌癥是

A、預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)

B、急性心肌梗死

C、老年人

D、二尖瓣狹窄

E、肥厚型心肌病

答案:A

114.某人的紅細(xì)胞與B型血血清凝集,而其血清與B型血的紅細(xì)胞不凝集,此人

血型為0

A、以上都不是

B、B型

C、0型

D、AB型

E、A型

答案:D

115.心電圖的標(biāo)準(zhǔn)走紙速度是

A、2.5mm/s

B、5mm/s

C、15mm/s

D、25mm/s

E\50ram/s

答案:D

116.估計(jì)胎兒宮內(nèi)安危最簡(jiǎn)便的方法是:

A、胎心音計(jì)數(shù)

B、羊膜鏡檢查

C、胎兒監(jiān)護(hù)儀檢查

D、胎動(dòng)計(jì)數(shù)

E、胎兒頭皮血PH值測(cè)定

答案:D

117.被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便,有關(guān)單位必須按照以下規(guī)定,

進(jìn)行處理

A、在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理

B、在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行消毒后處理

C、在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下進(jìn)行消毒后處理

D、由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)進(jìn)行消毒后處理

E、由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理

答案:A

118.下列哪項(xiàng)不屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)0

A、誘導(dǎo)加重感染

B、腎上腺皮質(zhì)萎縮功能不全

C、誘發(fā)加重潰瘍

D、類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征

E、抑制骨髓造血

答案:B

119.新生兒期保健的重點(diǎn)應(yīng)放在

A、生后24小時(shí)內(nèi)

B、生后第1周

C、生后頭10天

D、生后頭2周

E、生后頭3周

答案:B

120.彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)患者,用他巴□坐治療1個(gè)月后癥狀緩解,

但甲狀腺腫與突眼加重,此時(shí)最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵?/p>

A、加大他巴口坐劑量

B、停用他巴口坐,改用PTU

C、加服消瘦湯

D、他巴□坐減量,加用小劑量甲狀腺激素

E、改用131I放射治療

答案:D

121.通常用于培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)基為0

A、卡一布培養(yǎng)基

B、改良羅氏培養(yǎng)基

GTCBS培養(yǎng)基

D、血平板

E、巧克力平板

答案:B

122.對(duì)于膽絞痛,應(yīng)用下列哪組藥物更合適?

A、阿司匹林+阿托品

B、阿托品+杜冷丁

C、阿托品

D、杜冷丁

答案:B

解析:?jiǎn)岱?、杜冷丁等?zhèn)痛藥,鎮(zhèn)痛的同時(shí)可能引起膽囊括約肌痙攣,增加膽囊

和膽道內(nèi)壓力,促使癥狀加重:阿托品可用于解除內(nèi)臟痙攣,所以這類鎮(zhèn)痛藥必

須與阿托品等解痙藥合用,既可止痛又有解痙作用,使止痛效果明顯。

123.子宮內(nèi)膜癌la期,最好的治療方法是:

A、放射治療,盆腔外照射

B、全子宮切除術(shù),保留卵巢

C、全子宮切除及雙輸卵管卵巢切除術(shù)

D、廣泛性子宮切除術(shù)

E、廣泛性子宮切除及盆腔淋巴清掃

答案:C

124.血胸欲行胸腔閉式引流術(shù)的最佳引流位置是

A、腋前線第6-8肋間

B、腋前線與腋中線之間第6-8肋間

C、腋中線第6-8肋間

D、腋中線與腋后線之間第6-8肋間

E、腋后線第6-8肋間

答案:D

125.先天性心臟病患兒,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)伴固定分裂首先考慮:()

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、肺動(dòng)脈狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

答案:A

126.男,37歲,蛋白尿、浮腫半年,臨床診斷為腎病綜合征,決定其預(yù)后的主

要因素是:

A、病理類型

B、大量蛋白尿

C、身脂血癥

D、高血壓

E、感染

答案:A

127.關(guān)于骨盆徑線下列那項(xiàng)是正確的:()

A、中骨盆平面前后徑最短

B、入口平面前后徑最短

C、出口平面橫徑最長(zhǎng)

D、入口平面的橫徑最長(zhǎng)

E、中骨盆平面橫徑最長(zhǎng)

答案:D

128.燒傷并發(fā)癥中首位的是:()

A、肺部并發(fā)癥

B、腎功能不全

C、應(yīng)激性潰瘍

D、腦水腫

答案:A

129.患者女性,53歲。突發(fā)頭痛3天,發(fā)病第8天意識(shí)障礙加重。查體:右側(cè)

瞳孔擴(kuò)大,光反射遲鈍,左側(cè)肢體肌力II級(jí),肌張力低下,巴氏征陽(yáng)性。對(duì)懷疑

有動(dòng)脈瘤的病人進(jìn)行血管造影檢查,以下列哪項(xiàng)最為理想

A、單側(cè)頸動(dòng)脈穿刺造影

B、側(cè)頸動(dòng)脈穿刺造影

C、椎動(dòng)脈穿刺造影

D、經(jīng)股動(dòng)脈穿刺造影

E、股靜脈穿刺造影

答案:D

130.男,34歲,工人,腰背部疼痛3年。體格檢查:腰椎活動(dòng)度明顯減少,雙4

字實(shí)驗(yàn)(+),雙側(cè)直腿抬高實(shí)驗(yàn)(-)。X線示雙舐骼關(guān)節(jié)模糊,骸關(guān)節(jié)間隙變

窄,ESR60mm/ho該患者治療原則錯(cuò)誤的是:

A、解除疼痛

B、防止畸形

C、去除病因

D、改善功能

E、必要時(shí)手術(shù)

答案:C

131.生殖器結(jié)核的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確:

A、習(xí)慣性流產(chǎn)

B、月經(jīng)過(guò)少及閉經(jīng)

C、不孕

D、月經(jīng)過(guò)多及痛經(jīng)

E、腹痛低熱盜汗、乏力

答案:A

132.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥治療首選:

A、避免負(fù)重

B、絕對(duì)臥床休息,同時(shí)牽引

C、口服鎮(zhèn)靜止痛藥物

D、醋酸潑尼松龍局部封閉

E、手術(shù)治療

答案:D

133.肝內(nèi)膽管結(jié)石

A、脂肪餐后有上腹絞痛、低熱、無(wú)黃疸

B、反復(fù)右上腹痛伴寒熱、黃疸、間歇性陶土便

C、肝區(qū)脹痛伴低熱'畏寒、無(wú)黃疸

D、進(jìn)行性無(wú)痛性黃疸,糞撿0B(-)

E、無(wú)痛性黃疽.轉(zhuǎn)氨酶升高,尿膽原十十十,尿膽紅素-

答案:C

134.服用丙基硫氧喀咤減量的指征是

A、癥狀緩解

B、吸碘試驗(yàn)高峰開始下降

GT3,T4開始下降

D、TSAb測(cè)定下降

E、癥狀緩解,T3,T4正常

答案:E

135.女性,45歲,頭部外傷3小時(shí),傷后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,

光反射消失,左側(cè)肢體肌張力增高,病理反射(+)左頂枕部有直徑4cm頭皮下血

腫,頭顱CT示右額顛部高密度新月影像。最重要的治療措施是

A、冬眠療法

B、氣管切開

C、脫水療法

D、止血,抗感染

E、急診手術(shù)治療

答案:E

136.在細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中,Na+跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式是()

A、單純擴(kuò)散和易化擴(kuò)散

B、單純擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

C、易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D、易化擴(kuò)散和出胞或入胞

E、單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

答案:C

解析:在細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中,各種帶電離子很難以單純擴(kuò)散方式通過(guò)細(xì)胞膜,

通常需要膜蛋白質(zhì)的介導(dǎo)來(lái)完成跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。介導(dǎo)Na+跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的膜蛋白質(zhì)有通道、

離子泵和轉(zhuǎn)運(yùn)體。前者是通過(guò)Na+通道介導(dǎo)的,是順濃度差和電位差進(jìn)行的轉(zhuǎn)運(yùn),

屬于易化擴(kuò)散;介導(dǎo)Na+轉(zhuǎn)運(yùn)的離子泵是Na+-K+泵,直接利用代謝產(chǎn)生的能量,

將Na+逆濃度差和電位差進(jìn)行跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),是原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn);轉(zhuǎn)運(yùn)體介導(dǎo)的轉(zhuǎn)運(yùn),

是間接利用Na+泵分解ATP所形成的Na+濃度差進(jìn)行的,是繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。

137.中度燒傷如以2度面積計(jì)算,下列正確的是:

A、5%以下

B、9%以下

C、

D、30%~49%

E、50%以上

答案:C

138.病人向護(hù)士透露個(gè)人隱私時(shí),護(hù)士應(yīng)把談話內(nèi)容

A、告訴其主管醫(yī)生

B、告訴直系家屬

C、告訴同病房的基他護(hù)士

D、告訴其他病人

E、嚴(yán)守秘密,不告訴他人

答案:E

139.需要定期注射人體球蛋白的疾病是:()

A、DiGeorge綜合征

B、IgA缺乏癥

C、嬰兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥

D、X連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥

E、白血病

答案:D

140.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.121,PaC02?75?mmHg,PaC

02?50?mmHg,HC03-27.6mmol/L,BE5mmol/L,其酸堿失衡類型為

A、代謝性酸中毒

B\呼吸性酸中毒

C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

答案:C

解析:

141.下列藥物中降低血漿膽固醇作用最明顯的是()

A、煙酸

B、非諾貝特

C、阿西莫司

D、普羅布考

E、辛伐他汀

答案:E

142.小劑量干擾素()

A、抑制體液免疫

B、抑制細(xì)胞免疫

G二則皆可

D、二者皆不可

答案:D

143.下列哪種性激素對(duì)子宮內(nèi)膜癌治療有效:

A、雌激素

B、孕激素

C、雄激素

D、腎上腺皮質(zhì)激素

E、甲狀腺激素

答案:B

144.中樞性尿崩癥患者控制多尿最適宜的藥物是

A、垂體后葉素水劑

B、油劑糅酸加壓素(長(zhǎng)效尿崩停)

C、去氨加壓素(彌凝)

D\雙氫克尿塞

E\氯磺丙力尿.

答案:C

145.國(guó)家實(shí)行特殊管理的藥品不包括

A、麻醉藥品

B\精神藥品

C、進(jìn)口藥品

D、醫(yī)療用毒性藥

E、放射性藥品

答案:C

146.圖血壓腦病指的是

A、血壓過(guò)高引起的頭痛劇烈

B、腦血管破裂出血

C、腦血栓形成

D、普遍而劇烈的腦血管痙攣引起腦水腫

E、肢體偏癱,失語(yǔ)不可恢復(fù)

答案:D

147.反應(yīng)心臟收縮功能障礙最敏感的指標(biāo)是

A、SV

B、CO

C、EF

D、PCWP

E、E/A

答案:C

148.下列哪項(xiàng)不屬于周圍血管征

A、頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯

B、水沖脈

C、頸靜脈怒張

D、杜氏雙重雜音

E、節(jié)律性點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)

答案:C

149.下列哪一受體不是GIu受體()

A、NMDA受體

B、AMPA受體

GKA受體

D、GABA受體

E、mGIuRs

答案:D

150.男性,70歲,反復(fù)咳嗽、咳痰30年,活動(dòng)后氣短12年。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪

a-C02?50mmHg,PaO2?45mmHg,能夠延長(zhǎng)壽命,防止肺動(dòng)脈高壓發(fā)展的最有效的

家庭治療是

A、抗生素控制感染

B、支氣管舒張劑治療

C、吸入糖皮質(zhì)激素

D、呼吸機(jī)鍛煉

E、長(zhǎng)期家庭氧療

答案:E

151.可能發(fā)展為慢性支氣管炎急性發(fā)作的局部主要致病菌是

A、奈瑟球菌

B、甲型鏈球菌

C、流感嗜血桿菌

D、草綠色鏈球菌

E、金黃色葡萄球菌

答案:C

解析:本題屬于記憶類型題,慢性支氣管炎急性發(fā)作的局部主要致病菌是流感嗜

血桿菌。故選C。

152.腸結(jié)核的預(yù)防重點(diǎn)是

A、有關(guān)結(jié)核病的衛(wèi)生宣傳

B、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督

C、提倡用公筷進(jìn)餐、牛奶須滅菌消毒

D、腸外結(jié)核特別是肺結(jié)核的早期診治

E、保持排便通暢

答案:D

153.使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收的肌肉是()

A、胸小肌

B、胸大肌

G前鋸肌

D、岡上肌

E、岡下肌

答案:B

154.男,10歲。反復(fù)水腫半年。尿常規(guī):蛋白(+++)?(++++),紅細(xì)胞8?18/H

P,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dI),BP150/100mmHg,

診斷考慮為

A、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎

B、單純型腎病

C、病毒性腎炎

D、急進(jìn)性腎炎

E、腎炎型腎病

答案:E

解析:本病例除水腫、血尿'高血壓外,蛋白尿更為突出,血清白蛋白低,且病

史反復(fù)半年,可排除急性鏈球菌感染后腎小球腎炎、病毒性腎炎。血清尿素氮在

正常高限,也不符合急進(jìn)性腎炎。因大量蛋白尿、低白蛋白血癥及血尿,最可能

的診斷是腎炎型腎病。

155.下列哪項(xiàng)最支持典型心絞痛的診斷:

A、胸痛多在夜間發(fā)作

B、胸痛多位于心前區(qū)

C、含硝酸甘油疼痛5min內(nèi)緩解

D、疼痛時(shí)心電圖ST段抬高

E、持續(xù)性左胸憋悶感達(dá)15min以上

答案:C

156.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者常見的是

A、靜止性震顫

B、老年性震顫

C、動(dòng)作性震顫

D、撲翼樣震顫

E、細(xì)震顫

答案:E

157.混合血栓的形態(tài)學(xué)特征是()

A、血小板和少量纖維蛋白

B、血小板小梁、纖維蛋白及紅細(xì)胞

C、血液中細(xì)胞成分與血漿成分分層

D、同質(zhì)的纖維蛋白

E、少量纖維蛋白及大量紅細(xì)胞

答案:B

解析:混合血栓又稱板層血栓。靜脈血栓在形成血栓頭部后,其下游的血流變慢

和出現(xiàn)漩渦,導(dǎo)致血小板小梁狀的凝集堆,血小板小梁間的血液發(fā)生凝固,纖維

蛋白形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),網(wǎng)內(nèi)充滿大量的紅細(xì)胞。這一過(guò)程反復(fù)交替進(jìn)行,致使血栓

肉眼觀察時(shí)呈灰白和紅褐色層狀交替結(jié)構(gòu)。

158.硝酸酯類藥物舒張血管的作用機(jī)制是()

A選擇性阻斷。1受體

。直接激動(dòng)B2受體

C、促進(jìn)鉀通道開放

D、釋放一氧化氮

F阻滯C&2+通道

答案:D

159.第二心音固定分裂,常見于:()

A、二尖瓣關(guān)閉不全

B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D、房間隔缺損

答案:D

160.國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門定期編制0。

A、醫(yī)療技術(shù)目錄

B、并發(fā)布計(jì)劃生育技術(shù)、藥具目錄

C、計(jì)劃生育技術(shù)常規(guī)

D、藥具不良反應(yīng)的診治標(biāo)準(zhǔn)

E、計(jì)劃生育技術(shù)說(shuō)明

答案:B

161.一男性患者,火焰燒傷4小時(shí),燒傷面積80%BSA,深I(lǐng)I度40%,III度40%,

傷后無(wú)尿,心率150次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時(shí),輸液4500毫升(其

中膠體1800毫升)后無(wú)尿針對(duì)無(wú)尿首先應(yīng):

A、應(yīng)用利尿劑

B、加快補(bǔ)液速度

C、急查電解質(zhì)、肌酊,尿素氮

D、利用皮質(zhì)激素

E、檢查膀胱區(qū)沖洗導(dǎo)尿管

答案:E

162.男性,58歲,耳鳴1年,右側(cè)明顯,右側(cè)視力下降,查體,右側(cè)突眼,球

結(jié)膜充血,右顆部可聞及與脈搏一致的轟鳴樣雜音最佳的檢查為

A、MRI

B、MBA

C、PET

D、DSA

E、ECT

答案:D

163.右主支氣管的特點(diǎn)是

A、細(xì)而短

B、粗而短

G細(xì)而長(zhǎng)

D、粗而長(zhǎng)

E、較左主支氣管傾斜

答案:B

164.體內(nèi)脫氧核甘酸是由下列哪種物質(zhì)直接還原而成的

A、核糖核昔

B、一磷酸核甘

C、二磷酸核甘

D、三磷酸核甘

E、四磷酸核甘

答案:C

解析:無(wú)論脫氧喋吟核甘酸,還是脫氧嘴咤核甘酸,都不能由核糖直接還原而成,

而是以二磷酸核昔的形式還原產(chǎn)生。

165.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素0

A、抗葉酸代謝

B、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成

C、影響胞質(zhì)膜的通透性

D、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成

E、抑制細(xì)菌核酸代謝

答案:D

166.男,35歲。脛骨中1/3骨折,最容易發(fā)生的并發(fā)癥是

A、胭動(dòng)脈受壓

B、骨筋膜室綜合癥

C、腓總神經(jīng)損傷

D、骨折延遲愈合

E、膝關(guān)節(jié)僵直

答案:D

167.50歲男性患者,2h前被木棒擊傷左顆部,傷后頭痛、嘔吐,1h前意識(shí)不清。

PE:中度昏迷,左瞳散大,右側(cè)肢體病理征(+)。診斷考慮為:()

A、顱骨凹陷性骨折伴腦疝

B、急性硬膜外血腫伴腦疝

C、急性硬膜下血腫伴腦疝

D、腦挫裂傷伴腦疝

答案:B

168.

某患者服用碳酸酊酶抑制劑乙酰嗖胺后出現(xiàn)尿液NaCl、水、HCO;推出增多以及代謝

性酸中毒。分析該患者出現(xiàn)代謝性酸中毒是由于

.腎小管H:Na-交換減弱

口腎小管H:Na-交換增加

C、近球小管K-的吸收增加

D、腎小球?yàn)V過(guò)率降低

匚腎小管Na-重吸收減少

答案:A

169.下列哪種疾病常引起中老年患者腎病綜合征:

A、過(guò)敏性紫痛腎炎

B、乙型肝炎病毒相關(guān)性腎小球腎炎

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎

D、膜性腎病

E、系膜增生性腎小球腎炎

答案:D

170.早期活動(dòng)期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者以下列方案治療,其中不包括的一項(xiàng)是:()

A、非備體抗炎藥

B、非備體抗炎藥+羥氯嚏

C、非苗體抗炎藥+羥氯[1奎+甲氨蝶口令

D、非備體抗炎藥+羥氯口奎+甲氨蝶口令+SASP

E、非備體抗炎藥+羥氯口奎+甲氨蝶口令+金諾芬

答案:A

171.男,45歲,急性胰腺炎,靜脈應(yīng)用廣譜抗生素非手術(shù)治療1周后,腹痛、

腹脹加重,體溫再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大腸桿菌時(shí),應(yīng)選擇的治療措施

A、加用甲硝口坐靜脈點(diǎn)滴

B、甲硝口坐和廣譜抗生素腹腔灌洗

C、急診行剖腹外引流手術(shù)

D、急診行剖腹內(nèi)引流手術(shù)

E、西藥?kù)o脈點(diǎn)滴+中藥胃管內(nèi)滴注

答案:C

172.周圍血象有全血細(xì)胞減少的疾病除外:()

A、再生障礙性貧血

B、脾功能亢進(jìn)

C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

D、急性白血病白細(xì)胞減少型

E、特發(fā)性血小板減少性紫痛

答案:E

173.使用抗菌藥物的劑量越大()

A、效果越好

B、效果越差

C、副作用越小

D、副作用越大

E、治療期越短

答案:D

174.下述甲狀腺疾病中,哪項(xiàng)必須手術(shù)

A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,繼發(fā)性甲亢

B、輕度原發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

C、青春期甲狀腺腫

D、妊娠早期甲狀腺腫

E、青少年甲亢

答案:A

175.診斷消化性潰瘍急性穿孔最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是

A、潰瘍病史

B、嚴(yán)重上腹疼痛

C、肝濁音區(qū)消失

D、上腹部疼痛

E、腹脹,尿少

答案:C

176.病毒復(fù)制周期的步驟不包括

A、吸附與穿入

B、脫殼

C、生物合成

D、擴(kuò)散

E、裝配與釋放

答案:D

177.胃潰瘍的臨床手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)不包括

A、復(fù)合潰瘍

B、經(jīng)4—6周正規(guī)內(nèi)科治療無(wú)效的潰瘍

C、不能除外惡變的潰瘍

D、有穿孔病史者

E、年齡超過(guò)45歲的潰瘍病人

答案:E

178.22歲女性患者,浮腫伴進(jìn)行性少尿3周.血壓165/105mmHg,血肌酊350

Umol/L,血紅蛋白100g/L,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞(++),抗GBM抗體陽(yáng)性,

診斷為急進(jìn)性腎炎。應(yīng)立即使用下列哪種治療:

A、甲潑尼龍沖擊

B、環(huán)磷酰胺沖擊

C、強(qiáng)化血漿置換療法

D、口服潑尼松

E、口服環(huán)磷酰胺

答案:C

179.引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見于:()

A、胸腺癌

B、胰腺癌

C、嗜銘細(xì)胞瘤

D、肺癌

E、甲狀腺髓樣癌

答案:D

180.以下不是甲狀腺乳頭狀癌特點(diǎn)的是

A、癌細(xì)胞排列成不規(guī)則的乳頭狀

B、癌細(xì)胞胞核呈透明或毛玻璃狀

C、惡性程度高

D、間質(zhì)中有砂粒體

E、局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早

答案:C

解析:乳頭狀癌鏡檢腫瘤細(xì)胞排列成不規(guī)則的乳頭狀,核常呈透明或毛玻璃狀,

間質(zhì)中有砂粒體。腫瘤生長(zhǎng)緩慢,惡性程度低,預(yù)后較好,但局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早。

故選Co

181.左旋多巴抗帕金森病的作用機(jī)制是

A、在外周脫竣變成多巴胺起作用

B、促進(jìn)腦內(nèi)多巴胺能神經(jīng)釋放遞質(zhì)起作用

C、進(jìn)入腦后脫竣生成多巴胺起作用

D、在腦內(nèi)直接激動(dòng)多巴胺受體

E、在腦內(nèi)抑制多巴胺再攝取

答案:c

182.利用藥物協(xié)同作用的目的是0

A、減少藥物不良反應(yīng)

B、減少藥物的副作用

C、增加藥物的吸收

D、增加藥物的排泄

E、增加藥物的療效

答案:E

183.男性,20歲,3小時(shí)前從6m高處跌下。腰疼,血尿,神清合作。血壓10/

6kPa(75/45mmHg),脈搏120次/分,左腰皮擦傷,局部稍隆,觸痛陽(yáng)性,右上

腹可觸及包塊,輕度肌緊張。B超左腎周見3.0cmX3.0cmX2.0cm性暗區(qū),

肝、脾被膜完整,腹腔穿刺陰性。最重要的處理應(yīng)是

A、抗生素應(yīng)用

B、止血藥應(yīng)用

C、止痛藥應(yīng)用

D、輸血補(bǔ)液

E、立即手術(shù)探查

答案:D

184.下列有關(guān)護(hù)理工作的描述,不正確的是()

A、各種治療,護(hù)理、換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行

B、起封抽吸的各種溶媒超過(guò)36小時(shí)不得使用,最好采用大包裝

C、無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌

D、滅菌物品提倡使用小包裝,無(wú)菌棉球或紗布罐一經(jīng)打開,使用時(shí)間不得超過(guò)

24小時(shí)

E、治療室、處置室布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確

答案:B

185.下列哪項(xiàng)是交感神經(jīng)的作用?

A、瞳孔擴(kuò)大

B、逼尿肌收縮

C、胰腺分泌

D、血管舒張

答案:A

186.驚厥持續(xù)狀態(tài)的處理,錯(cuò)誤的是:

A、盡快找出病因

B、吸氧

C、禁用甘露醇

D、首選地西泮止驚

E、積極降溫

答案:C

187.患者,男,30歲,外傷后急性失血約1000ml,給予手術(shù)止血,并輸注平衡

鹽溶液和羥乙基淀粉。術(shù)后查體:脈搏95次/分,血壓100/60mmHg,血紅蛋白8

Og/Lo此時(shí)應(yīng)采取的治療措施是

A、輸注紅細(xì)胞懸液1U

B、輸注紅細(xì)胞懸液5U

G輸注全血1000ml

D、輸注血漿400ml

E、暫不輸血,繼續(xù)觀察

答案:E

解析:患者大量失血后經(jīng)手術(shù)處理解除病因并輸液后,目前生命體征尚穩(wěn)定,脈

搏95/min,血壓100/60mmHg。盡管有輕度貧血,血紅蛋白80g/L,但可密切觀

察,暫不輸血。故選E。

188.患者男性,30歲。左側(cè)胸痛4個(gè)月,下肢無(wú)力2個(gè)月。神經(jīng)系統(tǒng)查體:左

下肢肌力4級(jí),右下肢肌力51右側(cè)T10以下痛溫覺消失,左側(cè)減退。T4水平痛

覺過(guò)敏。應(yīng)進(jìn)行的最佳檢查是

A、脊柱X片

B、脊髓造影

C、CT

D、MRI

E、肌電圖

答案:D

189.有關(guān)腰麻后頭疼的機(jī)制與處理的敘述哪項(xiàng)不正確

A、腰麻后頭痛屬低壓性頭疼

B、腰麻后應(yīng)去枕平臥6小時(shí)

C、腰麻后頭痛一般發(fā)生在術(shù)后第一次抬頭時(shí)開始

D、積極輸入10%葡萄糖是治療的方法之一

E、對(duì)癥治療

答案:D

190.腎下垂或游走腎,采用何種體位最容易觸到

A、平臥位

B、坐位

C、立位

D、左側(cè)臥位

E、右側(cè)臥位

答案:C

191.老年男性,咳嗽,痰中帶血,胸片示左肺門腫塊影,邊緣分葉,診斷考慮為

A、肺結(jié)核

B、肺炎

C、結(jié)節(jié)

D、肺癌

E、肺膿腫

答案:D

192.下列藥物何種不加速膽紅素代謝和排泄

A、潑尼松

B、白蛋白

G苯巴比妥

D、三黃湯

E、地西泮

答案:E

193.擠壓綜合征主要是指損傷后出現(xiàn):()

A、呼吸困難

B、休克

C、昏迷

D、腎衰竭

E、心力衰竭

答案:D

194.腎性ARF,尿比重恒定于

A、1.000-1.009

B、1.010-1.014

C、1.015-1.019

D、1.020-1.024

E、1.025-1.030

答案:B

195.GravEs病甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)最早出現(xiàn)異常的是

A、FT3??

B、FT4??

C、TT3??

D、TT4??

E、TSH

答案:E

196.女,33歲,左尺棱骨粉碎性閉合骨折,行手法復(fù)位小夾板固定后16小時(shí),

患肢持續(xù)劇烈疼痛,腫脹明顯此時(shí)首先采取的措施為:

A、應(yīng)用止痛藥

B、應(yīng)用脫水藥

C、抬高患肢以減輕疼痛

D、去除小夾板

E、更換石膏托固定

答案:D

197.男,52歲,因肝硬化腹水在社區(qū)門診治療,1周前嘔血、黑便,近日淡漠少

言,反應(yīng)遲鈍就診,該患的治療不可采取下列哪項(xiàng)措施

A、上消化道出血時(shí)用等滲鹽水低壓灌腸

B、靜脈滴注谷氨酸鈉

G口服甲硝口坐

D、有躁動(dòng)時(shí)可給予冬眠療法

E、便秘時(shí)可用米醋稀釋灌腸

答案:D

198.急性感染性心內(nèi)膜炎時(shí),其二尖瓣瓣膜贅生物脫落后一般不會(huì)引起

A、腎動(dòng)脈栓塞

B、腦動(dòng)脈栓塞

C、肺動(dòng)脈栓塞

D、脾動(dòng)脈栓塞

E、下肢動(dòng)脈栓塞

答案:C

199.甲亢行雙葉甲狀腺次全切除后,產(chǎn)生危象的原因是:()

A、切除腺體不足

B、術(shù)后出血過(guò)多

C、精神過(guò)度緊張

D、術(shù)前甲亢癥狀未控制

答案:D

200.確診肝硬化可靠的檢查方法是:()

A、肝穿刺活檢

B、腹水檢查

C、B超檢查

D、肝功能檢查

E、纖維胃鏡檢查

答案:A

201.G1P0,孕39周,骨盆外測(cè)量:舐恥外徑18.5cm,骼棘間徑23cm,坐骨結(jié)節(jié)

間徑75cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑+出口后矢狀徑為14cm。肛診:舐骨曲度可,盆壁

內(nèi)聚,坐骨棘間徑約9cm,坐骨切跡可容2指,胎兒估計(jì)3000g,兒頭浮,胎心

140次/分。此孕婦孕39周在家規(guī)律宮縮5h急診入院,在門診肛診檢查:宮口

開大3cm,產(chǎn)婦陣陣向下屏氣用力,此時(shí)最可能的胎方位是:()

A、枕前位

B、枕后位

C、前不均傾位

D、兒頭高直位

E、枕橫位

答案:B

202.男,16歲,半小時(shí)前被刀刺傷右前胸送來(lái)急診室就診。體查:右前胸部有3

cm長(zhǎng)之刀傷口,并聽到空氣出入的響聲。胸部X線透視右肺壓縮約50%,右側(cè)肋

膈角消失。進(jìn)一步的主要處理措施是:

A、鎖骨中線第2肋間置管行閉式引流術(shù)

B、腋中線第6~8肋間置和行閉式引流術(shù)

C、剖胸探查術(shù)止血,修復(fù)損傷

D、應(yīng)用抗生素,防止感染

E、氣管插管或氣管切開

答案:B

203.屬于生物制劑是:

A、MTX

B、IFN-Y

C、戴芬

D、金諾芬

答案:B

204.下列控制性降壓的方法哪項(xiàng)不正確?

A、嗜銘細(xì)胞瘤摘除術(shù),宜用氟烷降壓

B、氟烷、異氟醴、安氟醴通過(guò)加深麻醉而達(dá)到降壓效果

C、控制性降壓藥物宜選用起效快,維持時(shí)間短,可控性好的藥物

D、硝普鈉主要通過(guò)松馳平滑肌,擴(kuò)張血管,對(duì)心肌無(wú)直接抑制作用

E、硝酸甘油是常用的控制性降壓的藥物

答案:A

205.目前我國(guó)糧食污染最嚴(yán)重的毒素是()

A、展青霉毒素

B、黃曲霉毒素

C\島青霉毒素

D、雜色曲霉素

E、黃變米毒素

答案:B

206.支配股四頭肌的神經(jīng)是()

A、股神經(jīng)

B、閉孔神經(jīng)

C、腓深神經(jīng)

D、脛神經(jīng)

E、腓淺神經(jīng)

答案:A

207.心臟觸及震顫多由于

A、心臟瓣膜輕度關(guān)閉不全

B、心臟瓣膜狹窄

C、心房顫動(dòng)

D、心室顫動(dòng)

E、心房撲動(dòng)

答案:B

解析:震顫常見于某些產(chǎn)生高速分流的先天性心臟病,如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管

未閉以及心臟瓣膜狹窄,如二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈瓣狹窄等,瓣膜

關(guān)閉不全時(shí)震顫較少見。

208.下列不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)具體原則的是

A、不傷害原則

B、有利原則

C、互助原則

D、尊重原則

答案:C

解析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則包括:不傷害、有利、尊重、公正。

209.帽子結(jié)構(gòu)是指()

A、m3Gppp

B、m6Gppp

C、m5Gppp

D、m4Gppp

Exm7Gppp

答案:E

210.氟口奎諾酮類藥物的抗菌作用機(jī)制是0

A、抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶

B、抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶

C、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成

D、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成

E、抑制細(xì)菌DNA回旋酶

答案:E

211.下列哪種吸入麻醉藥可引起彌散性缺氧

A、恩氟烷

B、異氟烷

C、七氟烷

D、氧化亞氮

E、地氟烷

答案:D

212.閉合性肋骨骨折的治療要點(diǎn)是

A、止痛、防治并發(fā)癥

B、胸腔穿刺

C、胸腔閉式引流

D、開胸探查

E、氣管插管或氣管切開

答案:A

213.脈搏驟起驟落,急促有力()

A、交替脈

B、水沖脈

C、短細(xì)脈

D、奇脈

E、重搏脈

答案:B

解析:水沖脈脈搏驟起驟落,急促而有力。見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功

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