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《內科學2》2023-2024學年第一學期期末試卷院(系)_______班級_______學號_______姓名_______題號一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共20個小題，每小題1分，共20分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、基因工程是現代生物技術的核心，它為人類解決許多實際問題提供了可能。例如，通過基因工程技術可以生產胰島素等藥物，改良農作物的性狀等。以下關于基因工程的操作步驟和應用的敘述，不準確的是：（）A.基因工程的基本操作步驟包括獲取目的基因、構建基因表達載體、將目的基因導入受體細胞、目的基因的檢測與鑒定B.常用的運載體有質粒、噬菌體和動植物病毒等，它們必須具有多個限制酶切點、標記基因等C.基因工程可以用于生產藥物、改良農作物品種、環(huán)境保護等多個領域D.基因工程操作過程中不會產生任何風險和倫理問題，應該大力推廣和應用2、對于植物的光合作用過程，假設要提高農作物的光合效率以增加產量，以下哪個途徑是具有潛力的？（）A.改良農作物的葉片結構，增加葉綠體的數量和分布，提高光能的捕獲和轉化效率B.調控農作物的氣孔開閉，優(yōu)化二氧化碳的吸收和水分的散失平衡，從而提高光合作用的碳固定效率C.引入能夠增強光合作用關鍵酶活性的基因，提高光合反應的速率和產物輸出D.以上途徑都有可能通過優(yōu)化光合作用的各個環(huán)節(jié)，提高農作物的光合效率，進而增加產量，具體的應用需要綜合考慮農作物的特性和環(huán)境條件3、對于生物的免疫系統(tǒng)疾病，在探討自身免疫病、免疫缺陷病和過敏反應的發(fā)病機制和治療方法時，以下哪一項說明是最全面的？（）A.自身免疫病是由于免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身組織和器官引起的，如類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等；免疫缺陷病是免疫系統(tǒng)功能低下或缺失導致的，如艾滋?。贿^敏反應則是免疫系統(tǒng)對過敏原過度反應引起的。治療方法包括免疫抑制治療、免疫增強治療和避免接觸過敏原等B.免疫系統(tǒng)疾病都是由于遺傳因素導致的，無法通過治療來改善癥狀，只能采取預防措施C.自身免疫病和過敏反應是免疫系統(tǒng)過度活躍引起的，免疫缺陷病是免疫系統(tǒng)功能不足引起的，治療方法都以調節(jié)免疫系統(tǒng)功能為主D.免疫系統(tǒng)疾病的發(fā)病機制非常復雜，目前的醫(yī)學水平還無法完全理解，因此也沒有有效的治療方法4、在動物生理學中，有關哺乳動物的血液循環(huán)系統(tǒng)，以下關于心臟結構和血液循環(huán)過程的描述，哪一項是恰當的？（）A.哺乳動物的心臟分為左右心房和左右心室。血液循環(huán)包括體循環(huán)和肺循環(huán)。體循環(huán)將氧氣和營養(yǎng)物質輸送到身體各組織，同時帶回二氧化碳和代謝廢物；肺循環(huán)在肺部進行氣體交換，使血液富含氧氣。心臟的瓣膜保證了血液的單向流動，維持血液循環(huán)的正常進行B.哺乳動物的心臟結構簡單，血液循環(huán)效率低下C.哺乳動物的血液循環(huán)只有體循環(huán)一種，肺循環(huán)不存在D.心臟的瓣膜對血液循環(huán)沒有重要作用，可以忽略不計5、群落的結構和演替是生態(tài)學研究的重要內容。對于群落的相關概念，以下說法不正確的是（）A.群落是指在同一時間內聚集在一定區(qū)域中各種生物種群的集合，包括植物、動物和微生物等B.群落的物種組成是區(qū)別不同群落的重要特征，物種豐富度是指群落中物種數目的多少C.群落的空間結構包括垂直結構和水平結構，垂直結構上的分層現象有利于提高群落對環(huán)境資源的利用能力D.群落的演替是一個長期的過程，一定會朝著物種多樣性增加、群落結構越來越復雜的方向發(fā)展6、在微生物生態(tài)學中，微生物群落的組成和功能對于生態(tài)系統(tǒng)的平衡具有重要意義。當一個生態(tài)系統(tǒng)的環(huán)境條件發(fā)生變化時，微生物群落會如何響應？（）A.微生物群落的組成和功能可能會發(fā)生改變，以適應新的環(huán)境條件B.微生物群落保持不變，不受環(huán)境條件變化的影響C.微生物群落會立即崩潰，導致生態(tài)系統(tǒng)的功能失調D.微生物群落的變化是隨機的，與環(huán)境條件無關7、對于植物的光合作用過程，以下關于光反應和暗反應的描述，哪一個是準確的？（）A.光反應和暗反應相互獨立，沒有物質和能量的交換B.光反應在葉綠體的類囊體薄膜上進行，將光能轉化為活躍的化學能；暗反應在葉綠體基質中進行，利用光反應產生的ATP和NADPH將二氧化碳固定并合成有機物，二者緊密聯系，相互依存C.光反應產生的氧氣直接用于暗反應中的二氧化碳固定D.暗反應不需要光反應提供的物質和能量就能獨立進行8、關于生物的生殖方式，以下對于有性生殖和無性生殖的比較，不正確的是哪一項？（）A.有性生殖通過兩性生殖細胞的結合產生后代，增加了遺傳變異的機會，有利于物種的進化B.無性生殖不經過兩性生殖細胞的結合，能夠快速繁殖后代，保持親本的優(yōu)良性狀C.有性生殖產生的后代具有更強的適應環(huán)境的能力，而無性生殖產生的后代適應環(huán)境的能力相對較弱D.無性生殖在生物界中比有性生殖更普遍，是大多數生物主要的生殖方式9、生物的變異為生物的進化提供了原材料。關于生物變異的類型和特點，以下說法不正確的是（）A.基因突變是指基因結構的改變，包括堿基對的增添、缺失和替換，是生物變異的根本來源B.基因重組發(fā)生在減數分裂過程中，包括同源染色體上非姐妹染色單體的交叉互換和非同源染色體的自由組合，能產生新的基因型C.染色體變異包括染色體結構變異和染色體數目變異，染色體結構變異會導致基因的數目和排列順序發(fā)生改變D.生物的變異都是有利的，都能適應環(huán)境的變化，從而促進生物的進化10、對于細胞呼吸這一生物過程，以下關于其特點和作用的描述，不正確的是哪一項？（）A.細胞呼吸包括有氧呼吸和無氧呼吸兩種方式，有氧呼吸產生的能量遠遠多于無氧呼吸B.有氧呼吸分為三個階段，分別發(fā)生在細胞質基質、線粒體基質和線粒體內膜，每個階段都有特定的酶參與C.無氧呼吸在細胞質基質中進行，對于一些厭氧生物和某些特殊情況下的需氧生物具有重要意義，可以迅速提供少量能量D.細胞呼吸的唯一目的是為細胞的生命活動提供能量，與其他細胞代謝過程沒有直接關聯11、免疫系統(tǒng)是人體抵御病原體入侵的重要防線。以下關于免疫系統(tǒng)的描述，哪一項是不準確的？（）A.免疫系統(tǒng)包括免疫器官、免疫細胞和免疫活性物質，它們協(xié)同作用發(fā)揮免疫功能B.非特異性免疫是生來就有的，對多種病原體都有防御作用，特異性免疫則是后天形成的，針對特定病原體C.細胞免疫和體液免疫是特異性免疫的兩種主要方式，它們相互配合，共同清除病原體D.免疫系統(tǒng)總是對人體有益，不會對自身組織和細胞產生攻擊和損傷12、細胞的分化是多細胞生物發(fā)育的基礎。以下關于細胞分化的描述，哪一項是不準確的？（）A.細胞分化是指同一來源的細胞逐漸發(fā)生形態(tài)結構、生理功能和蛋白質合成上的差異B.細胞分化的實質是基因的選擇性表達，不同類型的細胞中表達的基因不同C.細胞分化具有穩(wěn)定性和不可逆性，一旦細胞發(fā)生分化，就不能再恢復到未分化狀態(tài)D.細胞分化是個體發(fā)育中細胞在時間和空間上有序表達的結果，不受外界環(huán)境因素的影響13、對于生物的遺傳定律，以下關于孟德爾的分離定律和自由組合定律的發(fā)現過程、實質和應用的描述，哪一項是準確的？（）A.孟德爾通過豌豆雜交實驗發(fā)現了分離定律和自由組合定律。分離定律的實質是等位基因在減數分裂時隨同源染色體的分離而分離；自由組合定律的實質是非同源染色體上的非等位基因在減數分裂時自由組合。這兩個定律在動植物育種、遺傳疾病診斷等方面有廣泛應用B.孟德爾的遺傳定律只適用于豌豆，對其他生物不適用C.分離定律和自由組合定律只是理論上的假設，在實際中無法驗證D.孟德爾的遺傳定律已經過時，不再適用于現代遺傳學研究14、在生態(tài)學的知識體系中，當研究生物群落的結構和組成時，以下哪個因素對于決定群落中物種的豐富度和多樣性起著關鍵作用？（）A.競爭關系B.共生關系C.捕食關系D.寄生關系15、在發(fā)育生物學的實驗里，當研究胚胎發(fā)育過程中的基因表達調控時，以下哪種技術能夠定量檢測特定基因的mRNA水平？（）A.實時熒光定量PCRB.原位雜交C.基因芯片D.以上都是16、在動物的行為生態(tài)學研究中，關于動物的遷徙行為及其適應性意義，以下哪種解釋是合理的？（）A.動物遷徙僅僅是一種本能行為，沒有明確的適應性目的B.動物遷徙是為了尋找更豐富的食物資源、更適宜的繁殖場所或更有利的氣候條件，從而提高生存和繁殖成功率，這種行為在長期的進化過程中形成，并通過基因傳遞和后天學習得以維持和發(fā)展C.動物遷徙是對環(huán)境變化的一種被動反應，不能體現其適應性D.動物遷徙主要是由于群體壓力導致的，個體本身沒有內在的驅動力17、在生物的物質代謝中，關于糖類、脂質和蛋白質的代謝關系，以下描述不準確的是？（）A.糖類、脂質和蛋白質在一定條件下可以相互轉化，例如糖類可以通過糖酵解途徑轉化為脂肪酸，進而合成脂肪B.當體內糖類供應不足時，脂肪可以分解為甘油和脂肪酸，進一步轉化為糖類，為機體提供能量C.蛋白質可以在體內經過脫氨基作用轉化為糖類和脂肪，但糖類和脂肪不能完全轉化為氨基酸，不能合成必需氨基酸D.糖類、脂質和蛋白質的代謝是相互獨立的，不會受到其他物質代謝的影響，也不會影響其他物質的代謝18、生物膜系統(tǒng)在細胞的生命活動中起著重要的作用。以下關于生物膜系統(tǒng)的描述，哪一項是不準確的？（）A.生物膜系統(tǒng)由細胞膜、細胞器膜和核膜等構成，它們在結構和功能上緊密聯系B.生物膜的基本支架是磷脂雙分子層，蛋白質分子鑲嵌、貫穿或覆蓋在磷脂雙分子層中C.生物膜具有選擇透過性，能夠控制物質進出細胞，同時還能夠進行細胞間的信息交流D.生物膜的組成成分和結構都是固定不變的，不會隨著細胞的生命活動而發(fā)生變化19、免疫系統(tǒng)是人體的防御系統(tǒng)，能夠識別和清除外來病原體以及體內的異常細胞。在免疫過程中，細胞免疫和體液免疫協(xié)同作用，共同保護機體的健康。例如，當人體感染新冠病毒時，免疫系統(tǒng)會啟動相應的免疫反應。以下關于免疫系統(tǒng)的說法，錯誤的是：（）A.抗原呈遞細胞能夠攝取和處理抗原，并將抗原信息暴露在細胞表面，呈遞給輔助性T細胞B.細胞毒性T細胞可以直接識別并裂解被病原體感染的靶細胞C.抗體是由漿細胞分泌的，能夠與抗原特異性結合形成沉淀或細胞集團，進而被吞噬細胞吞噬消化D.免疫系統(tǒng)的功能越強越好，不會對自身組織和細胞造成損傷20、關于生物進化的理論，以下對于自然選擇學說和現代綜合進化論的描述，哪一項是準確的？（）A.自然選擇學說認為生物進化是隨機的，沒有方向性；現代綜合進化論則強調基因頻率的改變是進化的實質B.自然選擇學說強調個體是進化的基本單位，現代綜合進化論則認為種群是進化的基本單位。兩者在進化的動力、單位和遺傳機制等方面存在差異，現代綜合進化論是對自然選擇學說的完善和發(fā)展C.現代綜合進化論完全否定了自然選擇學說的觀點D.自然選擇學說和現代綜合進化論沒有本質區(qū)別，只是名稱不同二、計算題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）已知某患者的呼吸頻率為20次/分，每分鐘通氣量為9L，求該患者的潮氣量是多少？2、（本題5分）已知某藥物的成人劑量為每次55mg，兒童劑量按年齡計算為成人劑量的1/8-1/7，現有一10歲兒童，問該兒童每次的藥物劑量范圍是多少？3、（本題5分）某種藥物的治療窗為20-45mg/L，現給患者靜脈注射該藥物后，測得血藥濃度為35mg/L，若患者的表觀分布容積為30L，問該患者體內的藥物總量是多少？4、（本題5分）某患者進行一項血液檢查，測得紅細胞比容為38%，若患者的全血體積為4.5L，求紅細胞的體積是多少？5、（本題5分）已知某患者的心率為65次/分，每搏輸出量為75ml，求該患者的心輸出量是多少？三、病例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）一個26歲女性，因產后1周出現高熱、寒戰(zhàn)、下腹痛，惡露增多且有異味入院。婦科檢查發(fā)現子宮壓痛明顯。請診斷病情，并提出治療方案和預防措施。2、（本題5分）一位60歲女性，因左眼視力突然下降2天就診。眼科檢查發(fā)現視網膜動脈阻塞。患者有高血壓、高血脂病史。請分析病因，并提出治療和預防措施。3、（本題5分）一名55歲男性，因胸悶、胸痛就診。心電圖檢查顯示心肌梗死。請分析該患者的病情及治療原則是什么？4、（本題5分）患者，女性，25歲。因面色蒼白、乏力1個月，牙齦出血、鼻出血1周入院。患者1個月來無明顯誘因出現面色蒼白、乏力，活動后心悸、氣短。1周前出現牙齦出血、鼻出血，量不多，可自行止血。查體：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP110/70mmHg。神志清楚，貧血貌，皮膚鞏膜無黃染。心肺未見異常。腹軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：Hb60g/L，RB