苗青中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院“冬病夏治穴位貼敷”是指在夏季三伏天，通過(guò)將藥物敷貼到人體一定穴位，治療和預(yù)防疾病的一種外治方法?！岸∠闹巍笔亲鎳?guó)醫(yī)學(xué)中重要的預(yù)防醫(yī)學(xué)思想。通過(guò)夏季治療達(dá)到預(yù)防冬季發(fā)病的目的。

什么是冬病夏治穴位貼敷？理論源于《素問(wèn)?四氣調(diào)神大論》：“夫四時(shí)陰陽(yáng)者，萬(wàn)物之根本也，所以圣人春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰，以從其根”的思想。具體方法源自清?張璐《張氏醫(yī)通》的白芥子涂法。選擇三伏天貼敷治療三伏天為庚日，屬肺與大腸。哮喘為肺系疾?。蔬x擇“天溫日明”之三伏天治療。三伏貼理論以清?張璐在《張氏醫(yī)通》處方作為基本方：白芥子、延胡索、甘遂、細(xì)辛、生姜、麝香可選用皂角、百部、前胡、丁香、冰片等。比例：白芥子約為35—40%細(xì)辛次之，約為15-25%

延胡索約占10—30%

甘遂10-20%

藥物組成白芥子

利氣豁痰,溫肺散寒，具有鎮(zhèn)咳、祛痰和平喘作用；細(xì)辛

溫肺化飲，具有抗過(guò)敏、抗變態(tài)反應(yīng)的作用；延胡索:行血?dú)舛螝?甘遂:

苦寒，宣通肺氣，促進(jìn)痰涎排出；半夏:化痰燥濕理氣，具有鎮(zhèn)咳作用；麝香:芳香開(kāi)竅。辛溫走竄能率藥物直達(dá)病所。藥物作用主要適應(yīng)人群是慢性咳喘疾病的緩解期或慢性持續(xù)期的患者，包括慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病、肺心病等。中醫(yī)辨證屬于

的患者。臨床表現(xiàn)為咳嗽、氣喘、怕冷、后背怕涼，咯吐白色痰液，受涼后容易發(fā)作，尤其是秋冬寒冷季節(jié)發(fā)作頻繁，適應(yīng)證一般選在農(nóng)歷三伏天的初伏、中伏、末伏的第一天進(jìn)行貼敷治療，三伏天期間的其他時(shí)間也可進(jìn)行貼敷但每?jī)纱钨N敷應(yīng)間隔7～10天，每年以貼敷3次為宜。

貼敷時(shí)機(jī)

冬病夏治講究辯證辨病選穴，有嚴(yán)格的適應(yīng)病癥，貼敷膏藥中含有辛溫發(fā)散的中藥，對(duì)皮膚有一定的刺激作用，因此要選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受冬病夏治治療，以免療效不佳，甚至出現(xiàn)不良反應(yīng)。為什么要到醫(yī)院進(jìn)行治療治療肺系疾病，常用的穴位有肺俞、定喘、膏肓、中府、膻中等?？梢愿鶕?jù)患者的體質(zhì)、病情辨證、辨癥加取腧穴，如風(fēng)門、膈俞、心俞、脾俞、腎俞、足三里等。另外，包括大椎、定喘、膻中、中府、天突、關(guān)元、神闕、中脘、內(nèi)關(guān)等也有選用。

貼敷部位一般以經(jīng)穴為主肺腧：第三胸椎脊椎雙側(cè)旁開(kāi)1．5寸膏肓：第四胸椎脊椎雙側(cè)旁開(kāi)3寸天突：胸骨上窩正中膻中：前正中線大椎：第七頸椎定喘：大椎穴旁開(kāi)0.5-1寸常用帖敷穴位穴位：天突、膻中、肺俞天突穴：主治咳嗽、哮喘、胸中氣逆，此處給藥，藥力上可至鼻竅，下可至胸膈。膻中穴：主治氣喘、胸痛、心煩、咳嗽等證，配天突穴治療哮喘。肺俞穴：肺臟的濕熱之氣由此外傳于膀胱經(jīng)，主治發(fā)熱，咳嗽，氣喘等。我院三伏貼穴位冬病夏治三伏貼

貼敷時(shí)間：一般成人4－6小時(shí)，兒童每次貼2小時(shí)。根據(jù)個(gè)體差異，醫(yī)生會(huì)對(duì)貼敷時(shí)間做適當(dāng)調(diào)整。三伏療法3－5年為一個(gè)療程，療效與療程成正比；病程長(zhǎng)的患者可適當(dāng)延長(zhǎng)療程。

冬病夏治消喘膏貼敷時(shí)間為每年夏季農(nóng)歷三伏天時(shí)期（7月19日是今年頭伏第一天）；三次為一個(gè)療程，每年貼1—2個(gè)療程，連續(xù)3年；每次間隔7—10天左右。貼敷時(shí)間首先要注意貼敷時(shí)間成人不超過(guò)6小時(shí)，如無(wú)特別不適，可適當(dāng)延長(zhǎng)貼敷時(shí)間，但睡前一定要揭掉。體質(zhì)敏感者，或既往用藥曾出現(xiàn)起皰等反應(yīng)，應(yīng)縮短貼藥時(shí)間至2小時(shí)左右（成人），有不適感覺(jué)及時(shí)取下藥膏。

貼敷注意事項(xiàng)1

藥物貼敷后，部分患者會(huì)出現(xiàn)麻木、溫、熱、癢、針刺、疼痛等感覺(jué)，也有部分患者無(wú)明顯感覺(jué)，這些均屬于藥物吸收的正常反應(yīng)。如果感覺(jué)特別劇烈、達(dá)到難以忍受的程度，請(qǐng)患者及時(shí)取下藥物，用清水沖洗局部。切不要搓、抓、撓，也不要用洗浴用品及其他止癢藥品，防止對(duì)局部皮膚的進(jìn)一步刺激。貼敷注意事項(xiàng)21.貼敷藥物期間，應(yīng)減少運(yùn)動(dòng)、避免出汗，盡量避免電扇、空調(diào)直吹；

2.衣物宜寬大柔軟、透氣的全棉衣服，注意防止藥膏污損衣物；

3.貼敷期間避免食用寒涼、過(guò)咸等可能減弱藥效的食物，忌吃冷飲、冰鎮(zhèn)食品；

4.應(yīng)盡量避免煙酒、海味及辛辣、牛羊肉等食物。

5、敷貼取下后可以洗澡，但不要搓背，淋浴后用毛巾輕輕的吸干穴位上的水。貼敷注意事項(xiàng)3一是不要吃過(guò)于冰冷的食物，一般的水果，如西瓜、桃等是可以食用的；二是不要吃容易過(guò)敏的的食物，尤其是哮喘病人，但每個(gè)病人過(guò)敏食物也不盡相同，一概禁食，也是不科學(xué)的，例如魚、蝦、肉，只要平時(shí)不過(guò)敏，貼敷期間也不需要禁食。第三，辛辣食物不宜多吃。貼敷期間飲食宜忌：貼敷部位如果出現(xiàn)小的水皰，一般不必特殊處理，待其自然吸收即可。大的水皰應(yīng)以消毒針具挑破其底部，排盡液體，消毒以防感染。破潰的水皰應(yīng)在消毒處理后，外用無(wú)菌紗布包扎，以防感染。

貼敷后的皮膚反應(yīng)與處理

1.貼敷部位有皮膚創(chuàng)傷、皮膚潰瘍、皮膚感染者。

2.對(duì)敷貼藥物或敷料成分過(guò)敏者。

3.瘢痕體質(zhì)者。

4.咳黃濃痰、咯血患者。

5.醫(yī)生認(rèn)為不宜使用的患者。

禁忌人群

1.孕婦。

2.艾滋病、結(jié)核病或其他傳染病者。

3.糖尿病、血液病、惡性高血壓、嚴(yán)重心腦血管病、嚴(yán)重肝腎功能障礙、支氣管擴(kuò)張、惡性腫瘤的患者。

4.病情急性發(fā)作期或加重期間。

5.2歲以下嬰幼兒，因無(wú)法確知孩子反應(yīng)，使用時(shí)必須密切觀察嬰幼兒的哭鬧情況以判斷藥物對(duì)皮膚的刺激性等。

慎用人群頭伏：2010年7月19日（星期一）—2010年7月28日（星期三）中伏：

2010年7月29日（星期四）——2010年8月7日（星期六）末伏：2010年8月8日（星期日）——2010年8月17日（星期二）

收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：30元/人次

2010年三伏帖敷時(shí)間謝謝參與!18、人一看重機(jī)會(huì)，就難免被機(jī)會(huì)支配。10、目標(biāo)再遠(yuǎn)大，終離不開(kāi)信念去支撐。9、天空黑暗到一定程度，星辰就會(huì)熠熠生輝。10、同生天地間，為何我不能。8、后悔是一種耗費(fèi)精神的情緒，后悔是比損失更大的損失，比錯(cuò)誤更大的錯(cuò)誤，所以不要后悔。3、記住四句話：再難也要堅(jiān)持，再好也要淡泊，再差也要自信，再多也要節(jié)省。12、人生要成沉淀，要有定力，一個(gè)人定力不夠會(huì)浮躁。14、獲致幸福的不二法門是珍視你所擁有的、遺忘你所沒(méi)有的。17、對(duì)啊，我討厭你，討厭一個(gè)讓我愛(ài)了那么久的你。14、失敗也是我需要的，它與成功對(duì)我一樣有價(jià)值。6、人生就像十字繡，表面看著風(fēng)風(fēng)光光、又有誰(shuí)能注意到背面交縱錯(cuò)雜的線頭!5、小公司的戰(zhàn)略就是兩個(gè)詞：活下來(lái)，掙錢。2、三心二意，揚(yáng)鞭奮蹄，四面出擊，勇?tīng)?zhēng)第一。5、時(shí)間給勤勉的人留下智慧的力量，給懶惰的人留下空虛和悔恨。10、人格的完善是本，財(cái)富的確立是末。16、人生是個(gè)圓，有的人走了一輩子也沒(méi)有走出命運(yùn)畫出的圓圈，其實(shí)，圓上的每一個(gè)點(diǎn)都有一條騰飛的切線。（）18、耕耘者最信和過(guò)自己的汗水，每一滴都孕育著一顆希望的種子。7、如果圓規(guī)的兩只腳都動(dòng)，永遠(yuǎn)也畫不出一個(gè)圓。19、會(huì)說(shuō)話的多說(shuō)，不會(huì)說(shuō)話的少開(kāi)口，要小心言多必失。成功人士大多沉默寡言，不多開(kāi)口，這不是說(shuō)沉默寡言能夠做出什么創(chuàng)造性貢獻(xiàn)，而是減少錯(cuò)誤的發(fā)生。18、生命是一座空城裝滿了妖言惑眾的愛(ài)情。2、一個(gè)能從別人的觀念來(lái)看事情，能了解別人心靈活動(dòng)的人