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第八章體溫及調(diào)節(jié)肇慶醫(yī)學高等??茖W校解剖胚胎學教研室朱景濤一、體溫的來源:體熱1.能源物質(zhì)糖70%(腦細胞唯一能源,消耗肝儲存糖元的75%/D)脂30%蛋白?生化:能源物質(zhì)→ATP→體熱ATP:體內(nèi)能源利用形式1.5卡路里/min腦內(nèi)臟肌肉皮膚其他16%18%56%10%產(chǎn)熱量人體在安靜時各個器官的產(chǎn)熱情況人體在運動時各個器官的產(chǎn)熱情況腦肌肉皮膚內(nèi)臟其他1%8%90%1%產(chǎn)熱系統(tǒng)2.產(chǎn)熱和散熱基礎(chǔ)代謝率BMR測定基礎(chǔ)狀態(tài):盡量排除影響能量代謝的因素基礎(chǔ)代謝率平均值皮膚血管反應(yīng)收縮正常舒張↑蒼白↑通紅凍瘡皮膚散熱:發(fā)汗中暑●產(chǎn)熱是體溫形成的來源產(chǎn)熱和散熱的平衡是溫度恒定的基本原理體溫的恒定二、體溫?體溫:深部的平均溫度,肝>腦>腎等。直腸:平均37.5℃(36.9-37.9)口腔:平均37.2℃(36.7-37.7)腋窩:平均36.8℃(36.0-37.4)發(fā)燒:超過正常體溫0.5℃●臨床上常用什么溫度來代表體溫?體溫計1)低于28℃時,人會喪失意識2)低于22℃時,心跳停止3)高于41℃時,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙,出現(xiàn)說胡話,神志不清等癥狀4)高于43℃時,有生命危險(酶變性)5)成年人體溫每升高1℃,心率每分鐘增加10次,兒童可增加15次?!耋w溫過低或過高有何危害?三、自主性體溫調(diào)節(jié)
皮膚溫覺感受器興奮寒冷、炎熱下丘腦PO/AH皮膚血管舒張→血流量增加→散熱增加、汗腺↑皮膚血管收縮汗腺↓→散熱減少皮膚溫覺感受器下丘腦:體溫調(diào)節(jié)中樞寒冷皮膚冷覺感受器興奮下丘腦PO/AH皮膚血管收縮→血流量減少→散熱減少皮膚立毛肌收縮,產(chǎn)生“雞皮疙瘩”骨骼肌不自主戰(zhàn)栗→產(chǎn)熱量增加甲狀腺激素和腎上腺素增加→代謝增強→產(chǎn)熱量增加交感神經(jīng)興奮炎熱皮膚溫覺感受器興奮下丘腦PO/AH皮膚血管舒張→血流量增加→
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