牽伸技術(shù)概述CONTENTS目錄1牽伸技術(shù)的概念2牽伸的方法3牽伸程序4牽伸適應(yīng)癥和禁忌癥牽伸技術(shù)（stretching）該技術(shù)能明顯改善組織的短縮或攣縮狀態(tài)，以達(dá)到重新獲得關(guān)節(jié)周圍軟組織的伸展性、降低肌張力、改善或恢復(fù)關(guān)節(jié)活動范圍的目的。指運用外力（人工或機械/電動設(shè)備）牽伸短縮或攣縮組織并使其延長。PART01牽伸技術(shù)的概念一、牽伸技術(shù)的概念基本概念是肌肉及其輔助結(jié)構(gòu)（肌腱、筋膜、滑膜囊、腱鞘）和關(guān)節(jié)輔助結(jié)構(gòu)（關(guān)節(jié)囊、韌帶）以及皮膚等連接組織。軟組織01.一、牽伸技術(shù)的概念基本概念軟組織攣縮02.指肌肉、肌腱裝置和通過關(guān)節(jié)周圍的軟組織適應(yīng)性短縮，導(dǎo)致被動或主動牽伸明顯的抵抗，造成關(guān)節(jié)活動障礙。攣縮一、牽伸技術(shù)的概念基本概念軟組織攣縮02.疾病所致身體某部位長期制動、創(chuàng)傷或燙傷導(dǎo)致的炎癥和疼痛，造成肌肉皮膚短縮，形成瘢痕所致。關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮PART02牽伸的方法二、牽伸的方法根據(jù)牽伸力量的來源：手法牽伸、器械牽伸和自我牽伸；一根據(jù)牽伸肌群：屈肌群牽伸和伸肌群牽伸；二根據(jù)牽伸強度：低強度牽伸和高強度牽伸；三根據(jù)牽伸力量來源和參與方式：被動牽伸、主動牽伸四根據(jù)牽伸時間：長時間牽伸和短時間牽伸，持續(xù)牽伸和間歇牽伸；五根據(jù)牽伸部位：脊柱牽伸和四肢牽伸。六二、牽伸的方法牽伸技術(shù)及方法被動牽伸01.當(dāng)患者放松時，采用徒手或機械的外力拉長攣縮組織的方法。二、牽伸的方法牽伸技術(shù)及方法被動牽伸01.治療師應(yīng)用外在力量，通過控制牽伸方向、速度、強度和持續(xù)時間，來增加攣縮組織的長度和關(guān)節(jié)活動范圍。徒手牽伸二、牽伸的方法牽伸技術(shù)及方法被動牽伸01.借助機械裝置，以較長的時間施加一個非常低強度的牽伸力量（低負(fù)荷）作用于短縮軟組織的一種方法。能引發(fā)軟組織相當(dāng)持久的延伸。機械牽伸二、牽伸的方法牽伸技術(shù)及方法主動牽伸（activestretching）02.又稱自我牽伸（self-stretching），患者在治療師專業(yè)人員科學(xué)的指導(dǎo)監(jiān)督下，獨立進(jìn)行牽伸訓(xùn)練的一種方法。主要在居家康復(fù)計劃中實施，是鞏固徒手和機械牽伸療效的主要措施。二、牽伸的方法其他輔助方法冷熱療手法按摩關(guān)節(jié)松動術(shù)夾板支具PART03牽伸程序三、牽伸程序檢查和評估病史，多學(xué)科合作受限關(guān)節(jié)、相鄰關(guān)節(jié)肌肉的敏感程度，潛在恢復(fù)能力考量患者目標(biāo)，分析利弊三、牽伸程序牽伸準(zhǔn)備醫(yī)患溝通移除限制物品取舒適位PART04牽伸適應(yīng)癥和禁忌癥四、牽伸適應(yīng)癥和禁忌癥適應(yīng)證各種原因?qū)е碌能浗M織攣縮、粘連或瘢痕形成，繼發(fā)引起的關(guān)節(jié)活動范圍降低和日常生活活動能力受限；01.四、牽伸適應(yīng)癥和禁忌癥適應(yīng)證預(yù)防由于制動、內(nèi)外固定和廢用等造成的肌力減弱以及相應(yīng)組織短縮的發(fā)生；02.體育鍛煉前后牽伸，預(yù)防肌肉骨骼系統(tǒng)受損。03.四、牽伸適應(yīng)癥和禁忌癥禁忌證1.關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。2.惡性疾?。航Y(jié)核和腫瘤等。3.炎癥急性期。4.新發(fā)骨折和軟組織損傷，嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松。5.神經(jīng)損傷或神經(jīng)吻合術(shù)后1個月內(nèi)。6.關(guān)節(jié)活動或肌肉被拉長時出現(xiàn)劇烈疼痛。7.骨性因素造成的關(guān)節(jié)活動受限。8.攣縮或軟組織短縮造成關(guān)節(jié)僵硬，形成不可逆性攣縮?；顒訒?dǎo)致病情惡化SUMMARY小結(jié)01牽伸技術(shù)的概念也就是牽伸短縮或攣縮組織并使其延長02牽伸的方法根據(jù)不同分類包括手法牽伸、器械牽伸和自我牽伸低強度牽伸和高強度牽伸、屈肌群牽伸和伸肌群牽伸等03牽伸程序牽