卵巢儲備功能下降中醫(yī)藥辨證論治序言是指由于卵巢產(chǎn)生卵子能力減弱，卵泡細(xì)胞質(zhì)量下降，而導(dǎo)致女性月經(jīng)失調(diào)、生育能力下降及輔助生殖技術(shù)成功率減少。深入可發(fā)展為卵巢功能衰竭。反應(yīng)了生育能力的下降。指卵巢內(nèi)存留卵泡的數(shù)量和質(zhì)量。反應(yīng)女性的生育能力。卵巢儲備功能下降是卵巢早衰的前期階段卵巢儲備功能卵巢儲備功能下降序言卵巢儲備功能下主要包括以下4中類型PORPOIDORPOFPOF（卵巢早衰）是指女性40歲此前出現(xiàn)原發(fā)性或繼發(fā)性閉經(jīng)，促性腺激素水平升高和雌激素水平減少，并伴有不一樣程度的圍絕經(jīng)期體現(xiàn)。DOR（卵巢儲備功能減少）是指卵巢內(nèi)存留的可募集卵泡數(shù)目減少和卵母細(xì)胞質(zhì)量下降，導(dǎo)致生育能力減少或過早絕經(jīng)。POI（早發(fā)性卵巢功能不全）為女性40歲之前出現(xiàn)的卵巢活動衰退臨床綜合征，以月經(jīng)紊亂（如停經(jīng)或稀發(fā)月經(jīng)）伴高促性腺激素和低雌激素為特性。POR（卵巢低反應(yīng)）是指促排卵后獲得的卵子數(shù)量較少，卵泡反應(yīng)低于正常水平。目錄1【中醫(yī)辨證論治】2【中醫(yī)辨證施治意義

】34【中醫(yī)藥優(yōu)勢

】【混合性陰道炎治療新模式】中醫(yī)辨證論治腎虛為本，補(bǔ)腎為要01肝郁失達(dá)，調(diào)氣活血為要脾虛失健，健運(yùn)脾氣為要心氣局限性、心神失養(yǎng)，補(bǔ)心氣調(diào)情志為要腎虛為本，補(bǔ)腎為要中醫(yī)對本病的認(rèn)識首先在腎。腎主藏精，精能生血，乃月經(jīng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。卵巢儲備功能下降的發(fā)病以腎虛為本，腎的陰陽平衡失調(diào)為綱，治療上予以陰陽周期序貫療法，平衡腎中陰陽。因此，諸多醫(yī)家均從腎出發(fā)，在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，運(yùn)用中藥，通過調(diào)理腎—天癸—沖任—胞宮軸，改善患者的卵巢和黃體功能，使月經(jīng)恢復(fù)正常，恢復(fù)生育能力。肝郁失達(dá)，調(diào)氣活血為要女子以肝為先天之本。肝體陰而用陽，既能藏血，又能疏暢氣機(jī)，肝的疏泄功能正常，則氣機(jī)暢通，氣血和調(diào)，沖任相資，經(jīng)血準(zhǔn)時來潮。若肝失條達(dá)，氣機(jī)郁滯，則沖任難于盈滿或失于通利，血瘀不行，從而出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，卵巢儲備功能下降與卵巢血液供應(yīng)明局限性有關(guān)。因此，現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，治療卵巢儲備功能下降，以活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò)、改善卵巢的血液供應(yīng)為主。脾虛失健，健運(yùn)脾氣為要中醫(yī)認(rèn)為，脾居中焦，為后天之本，氣血生化之源。脾胃損傷，飲食減少，生化之源局限性，氣血枯耗，無血下達(dá)沖任胞宮而致經(jīng)閉不行。因此，對本病除重視補(bǔ)腎、調(diào)肝之外，同步應(yīng)重視健脾。心氣局限性、心神失養(yǎng)，補(bǔ)心氣調(diào)情志為要心與月經(jīng)的關(guān)系重要表目前心主血脈及心主神志兩方面。中醫(yī)認(rèn)為，心主血脈，心氣推進(jìn)血液在全身的循環(huán)運(yùn)行。心主神志，主宰著全身的生命活動。因此情志不暢時，輕易引起一系列變化而導(dǎo)致閉經(jīng)。因此，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，長期焦急、憂傷等負(fù)面情緒，不僅影響垂體軸，還影響卵巢功能，導(dǎo)致排卵障礙、閉經(jīng)。因此，藥物治療同步，要耐心理解患者的心理狀態(tài)，及時解除她們的心理壓力。中醫(yī)辨證施治的意義近年來，卵巢儲備功能下降發(fā)病率的逐年升高，因此初期診斷治療本病有十分重要的意義。02

卵巢儲備功能下降初期體現(xiàn)：月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)量少、不孕、閉經(jīng)等若10IU/L＜血FSH＜40IU/L，即可診斷卵巢儲備功能下降體現(xiàn)初期進(jìn)行卵巢儲備功能檢測，及時進(jìn)行中醫(yī)辨證施治，具有重要意義“治未病”。可將卵巢儲備功能下降視作卵巢早衰的前期，是其“未病“階段。治療上，可通過中醫(yī)辨證施治，減少FSH以保護(hù)卵泡，防止發(fā)展到卵巢早衰的已病”階段。減少不孕癥發(fā)病率。在不孕癥患者中，很大一部分是由于卵巢功能下降，產(chǎn)生卵子能力減弱。因此通過中醫(yī)辨證施治，及早糾正月經(jīng)稀少及閉經(jīng)狀況，提高卵巢卵泡儲備，減少不孕癥的發(fā)病率。提高輔助生育技術(shù)的成功率。促排的同步，辨證應(yīng)用中藥可在一定程度上保護(hù)卵巢功能、提高取卵率、增長子宮對受精卵的容受性以及維持胚胎在宮內(nèi)的穩(wěn)定性。中醫(yī)辨證施治的意義中醫(yī)藥優(yōu)勢相對于激素藥物治療而言，雖然中醫(yī)療法起效較緩，但從長期隨診來看，中醫(yī)藥有其優(yōu)勢03單純激素替代治療（HRT）的局限1.激素禁忌/依從性2.標(biāo)與本3.難以有效提高生育力存在激素禁忌癥、患者顧慮、依從性等問題，副作用明顯本源在于卵巢功能的衰退，激素缺乏知識卵巢功能衰退的記過僅有5-8%的患者在激素治療期間或之后發(fā)生妊娠優(yōu)勢

相對于激素藥物的治療而言，雖然中醫(yī)療法起效較緩，但從長期的隨診來看，中醫(yī)藥有自己的優(yōu)勢整體觀念:中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，疾病的發(fā)生是人體陰陽失衡的體現(xiàn)，而這種失衡源于內(nèi)外兩種原因。因此，既要調(diào)整人體陰陽、氣血、臟腑之間的平衡，又要使這種平衡與外部環(huán)境相適應(yīng)。個體化診斷：對于不一樣的患者，中藥并非象西藥同樣同病同藥，而是有個體差異。雖然患者同樣體現(xiàn)為閉經(jīng)、月經(jīng)稀少、不孕等癥，但結(jié)合患者自身舌、脈，尚有寒、熱、虛、實等不一樣，故同病異治。豐富且靈活的治療手段:對于本病的治療，現(xiàn)代醫(yī)家充足發(fā)揮中醫(yī)藥專長，治療措施多樣，除老式的口服中藥外，結(jié)合中藥外敷、針刺、灸法等治療措施，提高了療效。123傳承經(jīng)典來源于18前醫(yī)圣張仲景《傷寒論》黃連阿膠湯主治“腎陰虛，心腎不交證”1976-由全國名中醫(yī)陳大蓉專家主持研發(fā)由SFDA同意治療卵巢功能衰退的純中藥和顏坤泰膠囊——改善卵巢功能首選中藥參照文獻(xiàn)：[1]許小鳳,