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X線攝影檢查技術(shù)各部位X線攝影檢查技術(shù)下肢永州職業(yè)技術(shù)學(xué)院〖目錄〗適用范圍下肢基礎(chǔ)解剖知識(shí)下肢攝影體位(17個(gè))攝影目的、成像野大小、攝影距離、體位要求、中心線、屏氣方式、基本質(zhì)量評(píng)定。重點(diǎn):攝影目的體位要求難點(diǎn):成像原理、攝影注意事項(xiàng)與體位設(shè)計(jì)的融合應(yīng)用。Part01適用范圍①骨折與關(guān)節(jié)脫位;②骨與關(guān)節(jié)先天性發(fā)育畸形;③骨與關(guān)節(jié)感染;④骨關(guān)節(jié)腫瘤和腫瘤樣病變;⑤慢性骨關(guān)節(jié)疾病;⑥營(yíng)養(yǎng)與代謝障礙性疾病等。Part02下肢解剖知識(shí)①下肢骨的結(jié)構(gòu):
下肢帶骨:髖骨。
下肢游離骨:股骨、脛骨、腓骨、髕骨、附骨、跖骨、趾骨。附骨7塊:跟骨、距骨、骰骨、足舟骨、外側(cè)楔骨、中間楔骨、內(nèi)側(cè)楔骨。指骨:14塊,分別為2~5指近、中、遠(yuǎn)節(jié)足指骨,第1指只有近、遠(yuǎn)節(jié)足指骨。髖骨股骨髕骨腓骨脛骨下肢帶骨自由下肢骨足骨②下肢骨連接:髖關(guān)節(jié)、閉孔、恥骨聯(lián)合、骶髂關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、脛腓關(guān)節(jié)、附骨間關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié)。③體表定位標(biāo)志:髂嵴、髂前上棘、恥骨聯(lián)合、股骨大轉(zhuǎn)子、髕骨、股骨內(nèi)上髁、股骨外上髁、脛骨隆突、腓骨小頭、內(nèi)踝、外踝、第三跖骨基底部、跟骨結(jié)節(jié)、腘窩、坐骨結(jié)節(jié)。Part03下肢攝影1.足正位攝影目的:觀察足部踝關(guān)節(jié)以前各骨形態(tài)、骨質(zhì)及關(guān)節(jié)間隙。適用于骨折、脫位和足內(nèi)異物位置的確定、畸形等。成像野大?。?×10,沿足的長(zhǎng)軸豎放。(-)攝影距離:90~100㎝。體位設(shè)計(jì):以床面位為例:1、被檢者坐于攝影床上,對(duì)側(cè)下肢伸直,2、被檢側(cè)下肢膝關(guān)節(jié)屈曲,稍內(nèi)旋,足底緊貼探測(cè)器,3、足的長(zhǎng)軸與探測(cè)器長(zhǎng)軸平行,將第三跖骨基底部置于探測(cè)器中心,4、照射野遠(yuǎn)端包括足尖,近端包括足跟,足部?jī)?nèi)、外側(cè)緣與照射野邊緣等距。中心線:經(jīng)第三跖骨基底部垂直射入探測(cè)器中心。屏氣方式:無(wú)。下肢攝影基本質(zhì)量評(píng)定:無(wú)異物影像,無(wú)運(yùn)動(dòng)偽影。顯示足部呈正位像,第3跖骨基底部位于照片正中。第1與第2跖骨基底部分離,第2~5跖骨間距相等且基底部部分重疊。各骨的骨紋理清晰,周圍軟組織層次可見(jiàn)。下肢攝影2.足內(nèi)斜位攝影目的:配合足正位觀察足部各骨形態(tài)、骨質(zhì)及關(guān)節(jié)間隙,主要用于檢查骰骨和相臨關(guān)節(jié)及第四、五跖骨基底部。成像野大小:8×10,沿足的長(zhǎng)軸豎放。(-)攝影距離:90~100㎝。體位設(shè)計(jì):以床面位為例:1、被檢者坐于攝影床上,對(duì)側(cè)下肢伸直,2、被檢側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲,足底踏于探測(cè)器,膝關(guān)節(jié)內(nèi)旋,使足底內(nèi)緣緊貼探測(cè)器,外緣抬高,足背與探測(cè)器平行,足底面與探測(cè)器約呈30~45°。3、足的長(zhǎng)軸與探測(cè)器長(zhǎng)軸平行,將第三跖骨基底部置于探測(cè)器中心,4、照射野遠(yuǎn)端包括足尖,近端包括足跟,足部?jī)?nèi)、外側(cè)緣與照射野邊緣等距。。中心線:經(jīng)第三跖骨基底部垂直射入探測(cè)器中心。屏氣方式:無(wú)。基本質(zhì)量評(píng)定:無(wú)異物影像,無(wú)運(yùn)動(dòng)偽影。顯示足部呈斜位像,第3跖骨基底部位于照片正中。第1、2跖骨基底部重疊,其余跖骨及趾骨清晰顯示;骰骨呈正位像,與周圍各骨影像無(wú)重疊,且關(guān)節(jié)間隙顯示清晰。各骨的骨紋理清晰,周圍軟組織層次可見(jiàn)。下肢攝影3.足側(cè)位攝影目的:配合足正位觀察足部各骨形態(tài)、骨質(zhì)及關(guān)節(jié)間隙。主要用于檢查足畸形和足內(nèi)異物。成像野大?。?×10,沿足的長(zhǎng)軸豎放。(-)攝影距離:90~100㎝。體位設(shè)計(jì):以床面位為例:1、被檢者坐于攝影床上,對(duì)側(cè)下肢伸直,2、被檢側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲,足底踏于探測(cè)器,膝關(guān)節(jié)外旋,足底外緣緊貼探測(cè)器,足底面與探測(cè)器垂直,膝部用棉墊墊高,3、足的長(zhǎng)軸與探測(cè)器長(zhǎng)軸平行,將足中部置于探測(cè)器中心,4、照射野遠(yuǎn)端包括足尖,近端包括足跟。中心線:經(jīng)第一跖骨基底部垂直射入探測(cè)器中心。屏氣方式:無(wú)?;举|(zhì)量評(píng)定:無(wú)異物影像,無(wú)運(yùn)動(dòng)偽影。顯示足部諸骨呈側(cè)位像,趾骨、跖骨、跗骨大部分重疊,跟距關(guān)節(jié)間隙清晰。各骨的骨紋理清晰,周圍軟組織層次可見(jiàn)。距骨跟骨踝關(guān)節(jié)
附:雙足站立負(fù)重側(cè)位
下肢攝影4.跟骨側(cè)位攝影目的:觀察跟骨側(cè)位形態(tài)和骨質(zhì)和軟組織。主要用于檢查跟骨骨刺、外傷和其它病變。成像野大?。?×7英寸,沿足的長(zhǎng)軸豎放。(-)攝影距離:90~100㎝。體位設(shè)計(jì):以床面位為例:1、被檢者坐于攝影床上,對(duì)側(cè)下肢伸直,2、被檢側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲,足底踏于探測(cè)器上,膝關(guān)節(jié)外旋,使足部外踝緊貼探測(cè)器,足底面與探測(cè)器垂直,膝部可用棉墊墊高,3、足的長(zhǎng)軸與探測(cè)器長(zhǎng)軸平行,外踝下2cm至于探測(cè)器中心。4、照射野近端包括足跟。中心線:經(jīng)內(nèi)踝下2cm垂直射入探測(cè)器中心。屏氣方式:無(wú)?;举|(zhì)量評(píng)定:無(wú)異物影像,無(wú)運(yùn)動(dòng)偽影。顯示跟骨呈側(cè)位像。包括整個(gè)跟骨、踝關(guān)節(jié)近端、距舟關(guān)節(jié)和第5跖骨基底部前緣。跟骨上方與距骨部分重疊,跟距關(guān)節(jié)間隙清晰,外踝與脛骨遠(yuǎn)端及距骨重疊。各骨的骨紋理清晰,周圍軟組織層次可見(jiàn)。下肢攝影5.跟骨軸位攝影目的:配合跟骨側(cè)位觀察跟骨軸位形態(tài)和骨質(zhì)。主要用于檢查跟骨骨折和其它病變。成像野大?。?×7英寸,沿足的長(zhǎng)軸豎放。(-)攝影距離:90~100㎝。體位設(shè)計(jì):以床面位為例:1、被檢者坐于攝影床上,對(duì)側(cè)下肢伸直,2、被檢側(cè)下肢伸直,小腿的長(zhǎng)軸與探測(cè)器長(zhǎng)軸平行,3、足尖向上,稍內(nèi)旋10~15°,踝關(guān)節(jié)極度背屈,用布帶牽拉固定,將跟骨結(jié)節(jié)
置于探測(cè)器遠(yuǎn)1/3處。4、內(nèi)、外踝與探測(cè)器邊緣等距。中心線:向頭端傾斜35~45°,從足底經(jīng)內(nèi)、外踝連線的中點(diǎn)射入探測(cè)器中心。屏氣方式:無(wú)?;举|(zhì)量評(píng)定:無(wú)異物影像,無(wú)運(yùn)動(dòng)偽影.顯示跟骨呈半軸位像。跟骨位于照片正中,無(wú)偏曲無(wú)旋轉(zhuǎn)。骨紋理清晰,周圍軟組織層次可見(jiàn)下肢攝影6.踝關(guān)節(jié)前后位攝影目的:觀察踝關(guān)節(jié)各骨形態(tài)、關(guān)節(jié)間隙。主要用于檢查踝關(guān)節(jié)骨折、脫位和其它病變。成像野大?。?×7英寸,沿小腿的長(zhǎng)軸豎放。(-)攝影距離:90~100㎝。體位設(shè)計(jì):以床面位為例:1、被檢者坐于攝影床上,對(duì)側(cè)下肢伸直,2、被檢側(cè)下肢伸直,足尖向上,稍內(nèi)旋10~15°,3、小腿長(zhǎng)軸與探測(cè)器長(zhǎng)軸平行,內(nèi)踝、外踝連線中點(diǎn)上1cm置于探測(cè)器中心,4、內(nèi)踝、外踝與探測(cè)器兩側(cè)緣等距。中心線:經(jīng)內(nèi)、外踝連線中點(diǎn)上1cm垂直射入探測(cè)器中心。屏氣方式:無(wú)。基本質(zhì)量評(píng)定:無(wú)異物影像,無(wú)運(yùn)動(dòng)偽影。顯示踝關(guān)節(jié)正位像,包括脛腓骨遠(yuǎn)端、距骨和跖骨近端,踝關(guān)節(jié)位于圖像中心。踝關(guān)節(jié)面呈切線位,呈倒U字型,脛腓關(guān)節(jié)稍有重疊。骨皮質(zhì)和骨小梁清晰顯示,周圍軟組織層次可見(jiàn)。下肢攝影7.踝關(guān)節(jié)側(cè)位攝影目的:配合踝關(guān)節(jié)前后位觀察踝關(guān)節(jié)形態(tài)、骨質(zhì)和關(guān)節(jié)間隙。主要用于檢查踝關(guān)節(jié)骨折、脫位和其它病變。成像野大小:5×7英寸,沿小腿的長(zhǎng)軸豎放。(-)攝影距離:90~100㎝。體位設(shè)計(jì):以床面位為例:1、被檢者側(cè)臥于攝影床上,對(duì)側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲踏于被檢側(cè)下肢后方,2、被檢側(cè)下肢膝關(guān)節(jié)自然彎曲,外旋,踝關(guān)節(jié)外側(cè)緣緊貼探測(cè)器。膝關(guān)節(jié)用棉墊墊高,3、小腿長(zhǎng)軸與探測(cè)器長(zhǎng)軸平行,外踝上1cm置于探測(cè)器中心,4、踝關(guān)節(jié)前后緣與探測(cè)器兩側(cè)緣等距。中心線:經(jīng)內(nèi)踝上1cm垂直射入探測(cè)器中心。屏氣方式:無(wú)?;举|(zhì)量評(píng)定:無(wú)異物影像,無(wú)運(yùn)動(dòng)偽影。顯示踝關(guān)節(jié)呈側(cè)位像,踝關(guān)節(jié)位于中心;包括脛腓骨遠(yuǎn)端、距骨和跟骨。距骨滑車面內(nèi)外緣重疊良好;腓骨遠(yuǎn)端重疊于脛骨遠(yuǎn)端正中偏后。骨皮質(zhì)和骨小梁清晰顯示;軟組織層次可見(jiàn)。下肢攝影8.小腿前后位攝影目的:觀察小腿部骨骼的形態(tài)、周圍軟組織及關(guān)節(jié)間隙。主要用于骨折、脫位和其它病變。成像野大?。?×17英寸,沿小腿的長(zhǎng)軸豎放。(-)攝影距離:90~100㎝。體位設(shè)計(jì):以床面位為例:1、被檢者坐于仰臥于攝影床上,對(duì)側(cè)下肢伸直,2、被檢側(cè)下肢伸直,足尖向上,稍內(nèi)旋10~15°,3、小腿背側(cè)緊貼探測(cè)器,小腿長(zhǎng)軸與探測(cè)器長(zhǎng)軸平行,探測(cè)器遠(yuǎn)端包踝關(guān)節(jié),近端包膝關(guān)節(jié),4、小腿內(nèi)、外側(cè)緣與探測(cè)器兩側(cè)緣等距。中心線:經(jīng)小腿被檢部位中點(diǎn)垂直射入探測(cè)器中心。屏氣方式:無(wú)?;举|(zhì)量評(píng)定:無(wú)異物影像,無(wú)運(yùn)動(dòng)偽影。小腿部骨骼顯示呈正位像。脛骨在內(nèi),腓骨在外,二者平行排列,脛骨、腓骨近端、遠(yuǎn)端部分稍有重疊,兩端關(guān)節(jié)因斜射線投影致關(guān)節(jié)間隙較窄。骨皮質(zhì)和骨小梁清晰顯示,周圍軟組織層次可見(jiàn)。下肢攝影9.小腿側(cè)位攝影目的:配合小腿前后位觀察小腿部骨骼的形態(tài)、周圍軟組織及關(guān)節(jié)間隙。主要用于骨折、脫位和其它病變。成像野大?。?×17英寸,沿小腿的長(zhǎng)軸豎放。(-)攝影距離:90~100㎝。體位設(shè)計(jì):以床面位為例:1、被檢者側(cè)臥于攝影床上,對(duì)側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲踏于被檢側(cè)下肢后方,2、被檢側(cè)下肢膝關(guān)節(jié)自然彎曲,外旋,小腿外側(cè)緣緊貼探測(cè)器。膝關(guān)節(jié)用棉墊墊高,3、小腿長(zhǎng)軸與探測(cè)器長(zhǎng)軸平行,探測(cè)器遠(yuǎn)端包踝關(guān)節(jié),近端包膝關(guān)節(jié),4、小腿前、后緣與探測(cè)器兩側(cè)緣等距。中心線:經(jīng)小腿被檢部位中點(diǎn)垂直射入探測(cè)器中心。屏氣方式:無(wú)?;举|(zhì)量評(píng)定:(1)無(wú)異物影像,無(wú)運(yùn)動(dòng)偽影。(2)顯示小腿部骨骼呈側(cè)位像,小腿長(zhǎng)軸與探測(cè)器長(zhǎng)軸平行并重疊。(3)脛骨在前,腓骨在后,二者平行排列,近端脛腓關(guān)節(jié)重疊較少,遠(yuǎn)端脛腓關(guān)節(jié)重疊較多,兩端關(guān)節(jié)因斜射線投影致關(guān)節(jié)間隙較窄。(4)骨皮質(zhì)和骨小梁顯示清晰,軟組織層次可見(jiàn)。1.足正位X線攝影時(shí),下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的:A.足底部緊貼探測(cè)器B.焦-片距90~100cm
C.第三跖骨基底部置于成像野中心
D.中心線經(jīng)第三跖骨頭垂直射入2.踝關(guān)節(jié)側(cè)位X線攝影時(shí),下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的:
A.成像野大小為5×7英寸B.下肢腓側(cè)緊貼探測(cè)器
C.足部長(zhǎng)軸與探測(cè)器長(zhǎng)軸平行
D.影像顯示腓骨遠(yuǎn)端重疊于脛骨遠(yuǎn)端正中偏后
3.簡(jiǎn)答當(dāng)足中部疑似骨折時(shí),應(yīng)攝取哪些體位。下肢攝影10.膝關(guān)節(jié)前后位攝影目的:觀察膝關(guān)節(jié)各骨形態(tài)、骨質(zhì)和關(guān)節(jié)間隙,適用于骨折、脫位和其它病變的檢查。成像野大小:8×10英寸,沿小腿的長(zhǎng)軸豎放。(+)攝影距離:90~100㎝。體位設(shè)計(jì):以床面位為例:1、被檢者仰臥于攝影床上,對(duì)側(cè)下肢伸直,2、被檢側(cè)下肢伸直,稍內(nèi)旋10~15°,足尖向上,膝關(guān)節(jié)背側(cè)緊貼床面,3、小腿長(zhǎng)軸與床面長(zhǎng)軸平行。照射野遠(yuǎn)端包括脛骨粗隆,近端包括髕骨上緣以上約3cm,4、膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)緣與照射野邊緣等距。中心線:經(jīng)髕骨下緣中點(diǎn)垂直射入探測(cè)器中心。屏氣方式:無(wú)?;举|(zhì)量評(píng)定:無(wú)異物影像,無(wú)運(yùn)動(dòng)偽影。顯示膝關(guān)節(jié)及鄰近諸骨呈正位像。股骨內(nèi)外側(cè)髁、髁間窩、脛骨內(nèi)外側(cè)髁、髁間隆起,可清晰顯示,膝關(guān)節(jié)間隙位于照片正中,髕骨重疊于股骨下端內(nèi)外側(cè)髁之間,腓骨小頭與脛骨上端有少許重疊。骨皮質(zhì)和骨小梁清晰顯示,軟組織層次可見(jiàn)。下肢攝影11.膝關(guān)節(jié)側(cè)位攝影目的:配合膝關(guān)節(jié)正位觀察膝部各骨形態(tài)、骨質(zhì)和關(guān)節(jié)間隙,適用于骨折、脫位和其它病變的檢查。成像野大?。?×10英寸,沿膝關(guān)節(jié)的長(zhǎng)軸豎放。(+)攝影距離:90~100㎝。體位設(shè)計(jì):以床面位為例:1、被檢者側(cè)臥于攝影床上,對(duì)側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲,踏于被檢側(cè)下肢后方,2、被檢側(cè)下肢膝關(guān)節(jié)自然彎曲,外旋,膝關(guān)節(jié)外側(cè)緣貼緊探測(cè)器,髕骨與探測(cè)器垂直,3、膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)軸與探測(cè)器長(zhǎng)軸平行。照射野遠(yuǎn)端包括脛骨粗隆,近端包括髕骨上緣以上約3cm,4、照射野前緣超髕骨前緣至少1cm。中心線:經(jīng)髕骨下緣與腘窩連線中點(diǎn)垂直射入探測(cè)器中心。屏氣方式:無(wú)?;举|(zhì)量評(píng)定:無(wú)異物影像,無(wú)運(yùn)動(dòng)偽影。顯示膝關(guān)節(jié)及鄰近諸骨呈側(cè)位像。股骨內(nèi)、外側(cè)髁重疊良好,髕骨呈菱形,成像于股骨下端前方,髕骨與股骨間隙分離明確,關(guān)節(jié)面邊界銳利,無(wú)雙邊影,股骨與脛骨平臺(tái)重疊極小。骨皮質(zhì)和骨小梁清晰顯示,軟組織層次可見(jiàn)。下肢攝影12.髕骨軸位攝影目的:配合膝關(guān)節(jié)正、側(cè)位觀察髕骨軸位形態(tài)、骨質(zhì)和位置,適用于骨折和其它病變的檢查。成像野大?。?×7英寸,沿小腿的長(zhǎng)軸豎放。(+)攝影距離:90~100㎝。體位設(shè)計(jì):以俯臥位為例:1、被檢者俯臥于攝影床上,對(duì)側(cè)下肢伸直,2、被檢側(cè)下肢小腿長(zhǎng)軸與床面長(zhǎng)軸平行,膝關(guān)節(jié)彎曲,稍內(nèi)旋,小腿長(zhǎng)軸與大腿長(zhǎng)軸呈60°夾角,3、髕骨上、下緣連線垂直床面,可用布帶牽拉踝部協(xié)助固定,4、膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外上髁與照射野邊緣等距。中心線:經(jīng)髕骨下緣垂直射入探測(cè)器中心。
屏氣方式:無(wú)?;举|(zhì)量評(píng)定:無(wú)異物影像,無(wú)運(yùn)動(dòng)偽影。顯示髕骨軸位像,包括髕骨和股骨遠(yuǎn)端。股骨髁間窩居中顯示,髕骨內(nèi)側(cè)緣呈切線位,無(wú)雙邊影,與股骨間隙呈“人”字形顯示。骨小梁清晰顯示,周圍軟組織層次可見(jiàn)。下肢攝影13.大腿前后位攝影目的:觀察股骨、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)及周圍軟組織的病變。適用于骨折和其它病變的檢查。成像野大?。?×17,沿大腿的長(zhǎng)軸豎放。(+)攝影距離:90~100㎝。體位設(shè)計(jì):以床面位為例:1、被檢者仰臥于攝影床上,對(duì)側(cè)下肢伸直,2、被檢側(cè)下肢伸直,稍內(nèi)旋約10~15°,足尖向上,3、大腿背側(cè)緊貼床面,大腿長(zhǎng)軸與床面長(zhǎng)軸平行。照射野遠(yuǎn)端包括膝關(guān)節(jié),近端包括髖關(guān)節(jié)(如無(wú)法包下兩端關(guān)節(jié),則至少要包一個(gè)靠近受傷部位的關(guān)節(jié)),4、膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)緣與照射野邊緣等距)。中心線:經(jīng)股骨中點(diǎn)垂直射入探測(cè)器中心。屏氣方式:無(wú)?;举|(zhì)量評(píng)定:無(wú)異物影像,無(wú)運(yùn)動(dòng)偽影。顯示股骨及相鄰關(guān)節(jié)的正位影像,大腿的長(zhǎng)軸與探測(cè)器長(zhǎng)軸平行。股骨和脛骨內(nèi)、外側(cè)髁形態(tài)對(duì)稱,股骨遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)緣可見(jiàn)髕骨模糊輪廓。股骨骨小梁清晰顯示,周圍軟組織層次可見(jiàn)。股骨干股骨外側(cè)髁腓骨小頭脛骨粗隆髕骨股骨內(nèi)側(cè)髁上肢攝影14.大腿側(cè)位攝影目的:配合大腿正位觀察大腿部各骨形態(tài)、骨質(zhì)和關(guān)節(jié)間隙及周圍軟組織的病變。適用于骨折和其它病變的檢查。成像野大?。?×17,沿大腿的長(zhǎng)軸豎放。(+)攝影距離:90~100㎝。體位設(shè)計(jì):以床面位為例:1、被檢者側(cè)臥于攝影床上,對(duì)側(cè)下肢膝關(guān)節(jié)屈曲,置于被檢側(cè)下肢前方,用棉墊墊高,2、被檢側(cè)下肢膝關(guān)節(jié)自然彎曲,大腿外側(cè)緣貼近床面,3、大腿長(zhǎng)軸與床面長(zhǎng)軸平行。照射野遠(yuǎn)端包括膝關(guān)節(jié),4、照射野前緣超髕骨前緣至少1cm。中心線:經(jīng)大腿被檢部位中點(diǎn)垂直射入探測(cè)器中心。屏氣方式:無(wú)?;举|(zhì)量評(píng)定:無(wú)異物影像,無(wú)運(yùn)動(dòng)偽影。顯示股骨及膝關(guān)節(jié)呈側(cè)位影像。膝關(guān)節(jié)彎曲適度,關(guān)節(jié)間隙顯示清晰,股骨內(nèi)外側(cè)顆重疊良好。股骨骨小梁清晰顯示,周圍軟組織層次可見(jiàn)。股骨干股骨側(cè)髁腓骨小頭脛骨粗隆髕骨上肢攝影15.髖關(guān)節(jié)前后位攝影目的:觀察一側(cè)髖關(guān)節(jié)各骨形態(tài)、骨質(zhì)和關(guān)節(jié)間隙及周圍軟組織等,適用于骨折、脫位和其它病變檢查。成像野大?。?×10英寸,沿身體的長(zhǎng)軸豎放。(+)攝影距離:90~100㎝。體位設(shè)計(jì):以床面位為例:1、被檢者仰臥于攝影床上,對(duì)側(cè)下肢伸直,2、被檢側(cè)下肢伸直,大腿背側(cè)緊貼床面,被檢測(cè)下肢稍內(nèi)旋10~15°,足尖向上,3、大腿長(zhǎng)軸與床面長(zhǎng)軸平行,4、照射野上緣包括髂前上棘,下緣包括股骨近端,外側(cè)緣包髂骨外側(cè)緣。中心線:經(jīng)被檢側(cè)髖關(guān)節(jié)定位點(diǎn)垂直射入探測(cè)器中心。屏氣方式:無(wú)。注:被檢側(cè)髂前上棘與恥骨聯(lián)合上緣連線中點(diǎn)向外下作垂線5cm處為髖關(guān)節(jié)正位攝影的定位點(diǎn)?;举|(zhì)量評(píng)定:無(wú)異物影像,無(wú)運(yùn)動(dòng)偽影。顯示一側(cè)髖關(guān)節(jié)、骰骨近端1/3、恥骨、坐骨及部分髂骨翼。顯示髖關(guān)節(jié)及相鄰諸骨呈正位像。髖關(guān)節(jié)定位點(diǎn)位于照片正中,股骨頸及閉孔無(wú)投影變形,沈通氏線光滑銳利,曲度正常。各骨的骨紋理清晰,周圍軟組織層次可見(jiàn)。坐骨髖關(guān)節(jié)間隙恥骨大轉(zhuǎn)子股骨頭股骨頸小轉(zhuǎn)子髂骨骶椎沈通氏線上肢攝影16.髖關(guān)節(jié)仰臥水平側(cè)位攝影目的:觀察股骨頭、頸、股骨上端的骨折移位及脫臼情況。成像野大?。?×10英寸,沿大腿的長(zhǎng)軸豎放橫立。(-)攝影距離:90~100㎝。體位設(shè)計(jì):1、被檢者仰臥與攝影床上,臀部墊高,被檢側(cè)下肢伸直,足尖內(nèi)旋;2、對(duì)側(cè)下肢及髖部屈曲并固定;探測(cè)器橫向側(cè)立于床面上,探測(cè)器上緣緊靠被檢側(cè)髂嵴外上方,探測(cè)器與軀干正中矢狀面呈45°角,與股骨頸平行。中心線:水平投射,經(jīng)被檢側(cè)腹股溝中點(diǎn)垂直射入探測(cè)器。屏氣方式:無(wú)。基本質(zhì)量評(píng)定:無(wú)異物影像,無(wú)運(yùn)動(dòng)偽影。顯示股骨頭、頸及髖關(guān)節(jié)呈側(cè)
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