第五章公共衛(wèi)生相關(guān)法律制度

第一節(jié)概述一、公共衛(wèi)生概念與特點(diǎn)2、廣義與狹義之分1〕廣義——與人生活、學(xué)習(xí)、工作及休息等相關(guān)條件的一切衛(wèi)生問(wèn)題。2〕狹義——僅指公共場(chǎng)所等的衛(wèi)生問(wèn)題。3、特點(diǎn)

1〕側(cè)重于預(yù)防衛(wèi)生工作；2〕與人類的生活質(zhì)量與生存狀態(tài)密切關(guān)聯(lián)；3〕包括突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、公共衛(wèi)生監(jiān)督、環(huán)境保護(hù)等領(lǐng)域；4〕面向社會(huì)公眾，與生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式相關(guān)。二、公共衛(wèi)生法概念1、定義——國(guó)家制定或認(rèn)可的，并由國(guó)家強(qiáng)制力保證實(shí)施的，調(diào)整人們?cè)诠残l(wèi)生活動(dòng)中形成的各種社會(huì)關(guān)系的行為標(biāo)準(zhǔn)的法律標(biāo)準(zhǔn)的總稱。2、廣義與狹義之分1〕廣義——與公共衛(wèi)生有關(guān)的所有法律、法規(guī)、規(guī)章及其他標(biāo)準(zhǔn)性文件；2〕狹義——僅指公共衛(wèi)生監(jiān)督法律制度第二節(jié)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理法律規(guī)定

一、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的概念與分級(jí)1、概念與特征

2〕特征：

A、突發(fā)性——不可抗力B、公共性——公共衛(wèi)生領(lǐng)域，針對(duì)不特定對(duì)象；C、危害性——對(duì)社會(huì)公眾健康造成影響或損害〔已經(jīng)或可能〕；D、類型化——四類〔按性質(zhì)與原因〕。2、分級(jí)

1〕分級(jí)依據(jù)——性質(zhì)、危害程度、涉及范圍2〕四級(jí)情況A、一般——Ⅳ級(jí)、藍(lán)色；B、較重——Ⅲ級(jí)、黃色；C、嚴(yán)重——Ⅱ級(jí)、橙色；D、特別嚴(yán)重——Ⅰ級(jí)、紅色。二、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件處理法律體系1、法律?傳染病防治法?、?食品衛(wèi)生法?、?職業(yè)病防治法?。2、行政法規(guī)?突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例?、?放射性同位素與射線裝置放射條例?。3、部門規(guī)章4、單項(xiàng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生應(yīng)急處理預(yù)案

救災(zāi)、地震、核事故與放射事故、鼠疫、霍亂、非典型肺炎、禽流感、血吸蟲、瘧疾、流行性出血熱等方面。三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備1、應(yīng)急預(yù)案的制定1〕制定主體2〕預(yù)案特點(diǎn)：A、全國(guó)——分類指導(dǎo)、快速反響；B、省級(jí)——以全國(guó)為依據(jù)，結(jié)合本地實(shí)際。3〕應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容：機(jī)構(gòu)組成與職責(zé)；專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)；監(jiān)測(cè)與預(yù)警；信息收集、分析、報(bào)告、通報(bào)制度；預(yù)防與現(xiàn)場(chǎng)控制，物資、設(shè)備、設(shè)施的儲(chǔ)藏與調(diào)度；分級(jí)與應(yīng)急處理工作方案。2、預(yù)防控制體系與監(jiān)測(cè)、預(yù)警機(jī)制的建立1〕預(yù)防控制體系的建立國(guó)家——工作機(jī)構(gòu)與工作要求、縣級(jí)以上政府——財(cái)力、物力、人力投入；2〕監(jiān)測(cè)與預(yù)警機(jī)制的建立——監(jiān)測(cè)——及時(shí)發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件、預(yù)警——及時(shí)報(bào)告或通報(bào)有關(guān)信息。3、應(yīng)急儲(chǔ)藏制度

4、急救醫(yī)療效勞網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

1〕突發(fā)性事件一般造成大量人員傷亡——要求反響快速、專業(yè)性強(qiáng)的急救醫(yī)療救治隊(duì)伍；2〕建設(shè)主體——以省、地兩級(jí)為單位，包括醫(yī)療救治信息系統(tǒng)、醫(yī)療救治隊(duì)伍、醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)。3〕機(jī)構(gòu)——傳染病專科醫(yī)院、急救中心、綜合性醫(yī)院四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告與信息發(fā)布

1、應(yīng)急報(bào)告制度1〕報(bào)告主體2)報(bào)告內(nèi)容首次報(bào)告未經(jīng)調(diào)查確認(rèn)的事件〔信息來(lái)源、危害范圍、事件性質(zhì)初步判定、擬采取主要措施〕、經(jīng)調(diào)查確認(rèn)的事件〔事件性質(zhì)、涉及范圍、危害程度、流行病學(xué)分布、勢(shì)態(tài)評(píng)估、控制措施〕3〕時(shí)限與程序A、一般情況：相關(guān)機(jī)構(gòu)2小時(shí)內(nèi)報(bào)告所在地縣級(jí)以上衛(wèi)生主管部門——2小時(shí)內(nèi)報(bào)告報(bào)告本級(jí)政府與上一級(jí)衛(wèi)生行政部門，并處理——2小時(shí)內(nèi)向上一級(jí)政府報(bào)告B、可能造成重大社會(huì)影響的事件：2、通報(bào)制度3、信息發(fā)布制度

1〕衛(wèi)生部——法律責(zé)任2〕省級(jí)衛(wèi)生行政部門——經(jīng)衛(wèi)生部授權(quán)在本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)布3〕媒體、外事主管部門五、應(yīng)急處理法律規(guī)定1、應(yīng)急處理中的法律規(guī)定

1、應(yīng)急處理中的法律規(guī)定2、分級(jí)反響

六、法律責(zé)任

1、主要是行政責(zé)任——責(zé)任主體多元性，行政處分與行政處分2、刑事責(zé)任——?刑法?第397、409、277、331、225、291條〔涉及公共秩序等〕第二節(jié)公共衛(wèi)生監(jiān)督法律制度

一、概述1、公共衛(wèi)生監(jiān)督的概念與性質(zhì)

1〕定義——衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)依據(jù)有關(guān)衛(wèi)生法律標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)社會(huì)主體遵守或執(zhí)行衛(wèi)生法律標(biāo)準(zhǔn)的狀況進(jìn)行監(jiān)督和督導(dǎo)，對(duì)違反衛(wèi)生法律法規(guī)、危害人體健康的行為實(shí)施處理的具體行政行為。2〕性質(zhì)

A、國(guó)家強(qiáng)制性——代表國(guó)家、行政決定B、行政性——外部性、具體行政行為C、對(duì)象特定性——公共衛(wèi)生領(lǐng)域；D、社會(huì)公益性——保障公民健康權(quán)2、公共衛(wèi)生監(jiān)督的生效要件

1〕組織合法性——執(zhí)法主體〔機(jī)構(gòu)與人員〕合法；2〕權(quán)限合法性——法定權(quán)限與管轄合法；3〕程序合法性——有法定程序；4〕方式合法性——法律規(guī)定的要式行為。二、學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督法律制度1、學(xué)校衛(wèi)生概念1〕定義——各級(jí)各類學(xué)校中，為保障學(xué)生健康而采取的措施的總稱。2〕學(xué)校衛(wèi)生工作內(nèi)容A、教學(xué)過(guò)程衛(wèi)生——教學(xué)與作息衛(wèi)生、勞動(dòng)衛(wèi)生、體育衛(wèi)生；B、建筑與設(shè)備衛(wèi)生——衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)與衛(wèi)生設(shè)施；C、衛(wèi)生保健——衛(wèi)生體檢、學(xué)生常見病與多發(fā)病的防治；D、食品與用品衛(wèi)生——學(xué)生膳食、學(xué)生用品E、健康教育——培養(yǎng)學(xué)生衛(wèi)生習(xí)慣；2、學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督與管理?學(xué)校衛(wèi)生工作條例?1〕監(jiān)督——學(xué)校陣地、用品、食品、環(huán)境等；2〕管理——衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生設(shè)施、人員的配備。三、公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督法律制度1、概念

1〕定義——供公眾使用的一切場(chǎng)所，屬于人群聚集地。2〕特點(diǎn)：

A、既是工作場(chǎng)所，又是生活場(chǎng)所；B、衛(wèi)生狀況直接影響人體健康；C、具有公共性、流動(dòng)性、封閉性——極易被污染。2〕特點(diǎn)：D、有七類——住宿與交易場(chǎng)所；凈身與美容場(chǎng)所；文化娛樂(lè)場(chǎng)所；體育休息場(chǎng)所；文化交流場(chǎng)所；商業(yè)活動(dòng)場(chǎng)所；就診與交通場(chǎng)所；3〕法律依據(jù)?公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例?、?公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)那么?、?公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)要點(diǎn)?、?旅店業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)?等。2、公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理

1〕衛(wèi)生管理制度——定制度、配人員；2〕從業(yè)人員準(zhǔn)入制度——衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)與健康合格證制度；3〕經(jīng)營(yíng)單位準(zhǔn)入制度——衛(wèi)生許可證制度〔2年復(fù)核1次〕；4〕事故報(bào)告制度——不合符衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)或發(fā)生健康事故；3、公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督制度

1〕監(jiān)督主體——衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)與公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督員2〕監(jiān)督內(nèi)容——場(chǎng)所許可證、從業(yè)人員健康檢查、教育與培訓(xùn)、衛(wèi)生審查、行政處分；四、放射衛(wèi)生防護(hù)監(jiān)督法律制度1、概念

1〕法律依據(jù)——?職業(yè)病防治法?、?放射性同位素與放射裝置放射防護(hù)條例?、?電離輻射防護(hù)與輻射平安根本標(biāo)準(zhǔn)?、?放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理方法?、?放射工作人員健康管理規(guī)定?等。1、概念

2〕放射同位素——不包括作為核燃料、核原料、核材料的其他放射物質(zhì)；3〕放射裝置——X線機(jī)、加速器、中子發(fā)生器。2、放射防護(hù)工作內(nèi)容

1〕放射工作場(chǎng)所的衛(wèi)生防護(hù)；2〕放射工作人員的衛(wèi)生防護(hù)；3〕廣闊公眾的衛(wèi)生防護(hù)；4〕放射事故的衛(wèi)生防護(hù)。3、放射衛(wèi)生防護(hù)中的特殊法律制度

1〕放射衛(wèi)生許可制度2〕放射性標(biāo)志制度3〕放射性物質(zhì)管理制度4〕放射性產(chǎn)品管理制度5〕放射工作場(chǎng)所衛(wèi)生防護(hù)管理制度〔包括醫(yī)療照射〕6〕放射工作人員衛(wèi)生防護(hù)管理制度7〕核事故和輻射事故防護(hù)管理制度4、放射防護(hù)監(jiān)督2〕具體職責(zé)分工〔屬地管轄原那么〕5、放射事故管理1〕定義——放射性同位素、射線裝置等輻射源失控引起的放射性物質(zhì)喪失、人員受超劑量照射、放射性污染等，而造成財(cái)產(chǎn)損失或危害生命和健康的后果的事件。2〕放射事故分類：放射性物質(zhì)喪失、人員受超劑量照射、放射性污染3〕事故處理六、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督的法律規(guī)定1、概念

1〕法律依據(jù)——?生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理方法?、?生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)?、?食品衛(wèi)生法?、?傳染病防治法?、?農(nóng)村實(shí)施生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)那么?等。2〕生活飲用水范圍

A、城鎮(zhèn)——集中式供水經(jīng)營(yíng)單位、自備給水單位、二次供水單位B、農(nóng)村——集中式供水經(jīng)營(yíng)單位、分散式供水單位或個(gè)人C、與生活飲用水有關(guān)產(chǎn)品的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位——與飲用水接觸的各種材料2、生活飲用水的衛(wèi)生質(zhì)量要求

1〕不含病原微生物——流行病學(xué)平安2〕所含化學(xué)物質(zhì)與放射性物質(zhì)——不影響本代人與下代人健康3〕感官性狀——良好3、生活飲用水的衛(wèi)生管理1〕單位許可證制度

A、城市集中式供水單位——縣以上衛(wèi)生行政部門、建設(shè)部門B、二次供水設(shè)施與洗消單位——縣以上衛(wèi)生行政部門C、生產(chǎn)涉及飲用水衛(wèi)生平安產(chǎn)品的單位或個(gè)人——產(chǎn)品衛(wèi)生許可批文3、生活飲用水的衛(wèi)生管理2〕人員市場(chǎng)準(zhǔn)入——培訓(xùn)、體檢、持證上崗3〕設(shè)立衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)、建立規(guī)章制度——供水單位第三節(jié)環(huán)境保護(hù)法律制度

一、概述1、概念

1〕環(huán)境——影響人類生存和開展的各種天然的和經(jīng)過(guò)人工改造的自然因素的總和，包括生活環(huán)境與生態(tài)環(huán)境。2〕法律依據(jù)?環(huán)境保護(hù)法?、?大氣污染防治法?、?水污染防治法?、?環(huán)境噪聲污染防治法?、?固體廢物污染環(huán)境防治法?、?海洋環(huán)境保護(hù)法?、?放射性污染防治法?、?環(huán)境影響評(píng)價(jià)法?等。2、我國(guó)環(huán)境保護(hù)的根本制度

二、大氣污染防治法律制度1、概念

1〕大氣——從地球周圍的外表到距地球外表空間一定范圍的大氣層所存在的由多種氣體所構(gòu)成的混合氣體。1、概念

2〕大氣污染——因某種有毒有害物質(zhì)介入大氣，導(dǎo)致大氣特性改變，使生活環(huán)境與生態(tài)環(huán)境污染，而影響人體健康與生命平安。2、大氣污染的危害

1〕臭氧層破壞——紫外線增強(qiáng)而致白內(nèi)障、皮膚癌、傳染病發(fā)生率增大2〕有毒有害物質(zhì)通過(guò)生物進(jìn)入人體——危害健康3〕大氣污染物通過(guò)空氣進(jìn)入人體——危害健康4〕酸雨、空氣溫室效應(yīng)等嚴(yán)重環(huán)境問(wèn)題三、水污染防治法律制度1、概念

1〕水污染——因某種物質(zhì)介入，導(dǎo)致水體特性改變，而影響人體健康或破壞生態(tài)環(huán)境。2〕原因——工業(yè)與生活廢物大量?jī)A倒、有毒有害物質(zhì)瀉入等2、危害——腸道傳染病、慢性中毒等四、噪聲污染防