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第7課：特殊情況NeonatalResuscitationProgramSlidePresentationKit新生兒復(fù)蘇教程第7課特殊情況課程內(nèi)容：復(fù)蘇并發(fā)的特殊問(wèn)題復(fù)蘇后的管理2新生兒復(fù)蘇教程第7課復(fù)蘇后無(wú)改善：3種情況通氣失敗持續(xù)紫紺和心動(dòng)過(guò)緩。不能開(kāi)始自主呼吸

對(duì)復(fù)蘇后無(wú)改善的新生兒采取的措施取決于他們的表現(xiàn)：3新生兒復(fù)蘇教程第7課正壓人工呼吸不能產(chǎn)生充分通氣氣道機(jī)械阻塞胎糞或粘液拴塞后鼻孔閉鎖氣道畸形(如,Robin綜合征)其它少見(jiàn)情況4新生兒復(fù)蘇教程第7課氣道機(jī)械阻塞：后鼻孔閉鎖

5新生兒復(fù)蘇教程第7課氣道機(jī)械阻塞：咽部氣道畸形Robin綜合征引起的氣道阻塞可插鼻咽導(dǎo)管或患兒仰臥緩解癥狀

6新生兒復(fù)蘇教程第7課正壓人工呼吸不能產(chǎn)生足夠的通氣肺功能損傷氣胸先天性胸腔積液先天性膈疝肺發(fā)育不良極度早產(chǎn)先天性肺炎7新生兒復(fù)蘇教程第7課肺功能損傷：

氣胸緊急情況下，可用胸部透照法檢查氣胸，可用穿刺針治療

點(diǎn)擊圖像演示錄像8新生兒復(fù)蘇教程第7課肺功能損傷：

先天性膈疝懷疑先天性膈疝者不能進(jìn)行面罩正壓人工呼吸，應(yīng)即刻進(jìn)行氣管插管，并插雙腔經(jīng)口胃管

9新生兒復(fù)蘇教程第7課新生兒持續(xù)紫紺和心動(dòng)過(guò)緩確保胸廓隨呼吸運(yùn)動(dòng)聽(tīng)診雙側(cè)呼吸音一致確定已給100%氧考慮先天性心臟阻滯或紫紺型先天性心臟病（少見(jiàn)）先天性心臟病是新生兒持續(xù)紫紺和心動(dòng)過(guò)緩的少見(jiàn)原因新生兒持續(xù)紫紺和心動(dòng)過(guò)緩更多是由通氣不足引起。10新生兒復(fù)蘇教程第7課不能開(kāi)始自主呼吸考慮顱腦損傷(缺氧缺血性腦病)嚴(yán)重酸中毒,先天性神經(jīng)肌肉疾病母親藥物的抑制11新生兒復(fù)蘇教程第7課麻醉藥對(duì)抗劑：鹽酸鈉洛酮12新生兒復(fù)蘇教程第7課復(fù)蘇后護(hù)理嬰兒需要:

密切監(jiān)護(hù)預(yù)期的護(hù)理實(shí)驗(yàn)室檢查

13新生兒復(fù)蘇教程第7課復(fù)蘇后的問(wèn)題肺動(dòng)脈高壓肺炎和肺的并發(fā)癥代謝性酸中毒?

低血壓液體管理驚厥和呼吸暫停低血糖喂養(yǎng)問(wèn)題體溫管理

新生兒復(fù)蘇后要密切監(jiān)護(hù)和管理如下問(wèn)題：14

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