第四章氣血津液

Qi,BloodandBodyFluids關(guān)鍵性問(wèn)題

氣的概念、生成及功能

血的概念、生成、循行及功能

津液的概念、生成、輸布、代謝及功能

氣血津液之間的關(guān)系

第一節(jié)氣

氣的概念

氣的生成

氣的分類

氣的功能

氣的運(yùn)動(dòng)

一、人體之氣的基本概念

氣是活力很強(qiáng)運(yùn)行不息的精微物質(zhì)，是構(gòu)成人體的最基本物質(zhì)

氣是維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)

二、氣的生成（一）生成之源先天之精氣自然界之清氣水谷之精氣腎藏精肺主呼吸脾胃運(yùn)化人體之氣腎為生氣之根脾胃為生氣之源肺為生氣之主

三、氣的分類先天之精氣自然界之清氣水谷之精氣A.元?dú)釨.宗氣C.衛(wèi)氣D.營(yíng)氣A.元?dú)馔ㄟ^(guò)三焦循行全身。具有推動(dòng)人體生長(zhǎng)發(fā)育和生殖，激發(fā)和調(diào)節(jié)各個(gè)臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官生理功能的作用，為生命活動(dòng)的原動(dòng)力。B.宗氣積聚于胸中。走息道以行呼吸；貫心脈以行氣血；與人體的視聽(tīng)言動(dòng)等機(jī)能相關(guān)。C.衛(wèi)氣運(yùn)行于脈外。溫養(yǎng)臟腑組織；調(diào)節(jié)腠理開(kāi)合，汗液排泄，維持體溫的恒定；抗御外邪。D.營(yíng)氣運(yùn)行于脈內(nèi)。化生血液；營(yíng)養(yǎng)全身。分布與功能四、氣的功能推動(dòng)作用激發(fā)和促進(jìn)人體的生長(zhǎng)發(fā)育及臟腑經(jīng)絡(luò)的功能；推動(dòng)血液、津液的生成、運(yùn)行、輸布及排泄。防御作用護(hù)衛(wèi)肌表，抵御外邪。固攝作用固護(hù)、統(tǒng)攝和控制體內(nèi)的液態(tài)物質(zhì)。如血、津液等。溫煦作用氣的運(yùn)動(dòng)是人體熱量的來(lái)源，維持體溫的相對(duì)恒定；促進(jìn)血、津液的正常運(yùn)行。

氣化作用新陳代謝，物質(zhì)與能量轉(zhuǎn)化的過(guò)程。五、氣的運(yùn)動(dòng)

1、氣機(jī)氣的運(yùn)動(dòng)稱為氣機(jī)。

2、氣的運(yùn)動(dòng)形式

升、降、出、入氣的運(yùn)動(dòng)失調(diào)氣滯：氣在局部發(fā)生阻滯不通氣逆：氣的上升太過(guò)，下降不及氣陷：氣的下降太過(guò)，上升不及氣脫：氣的外出太過(guò)，不能內(nèi)守氣閉：氣內(nèi)結(jié)于內(nèi)，不能外出臟腑氣機(jī)失調(diào)肺失宣降，脾氣下陷，胃氣上逆，腎不納氣，肝氣郁結(jié)等。

第二節(jié)血

血的生成

血的循行

血的功能

循行脈內(nèi)富有營(yíng)養(yǎng)的紅色液態(tài)物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。一、血的基本概念二、血的生成營(yíng)氣津液精脾胃運(yùn)化水谷精微腎所藏之精三、血的運(yùn)行血脈管氣推動(dòng)心主肺宣肝疏藏脾攝脈管氣固攝四、血的功能面色肌肉皮膚神志活動(dòng)（血者，神氣也）1.面色紅潤(rùn)2.肌肉豐滿壯實(shí)3.肌膚毛發(fā)光滑4.神志活動(dòng)正常毛發(fā)血的濡養(yǎng)功能血的功能失調(diào)面色不華或萎黃，肌膚干燥，肢體或肢端麻木，運(yùn)動(dòng)不靈活?；蝮@悸，失眠，多夢(mèng)或煩躁，恍惚，甚至昏迷等。面色萎黃

第三節(jié)津液

津液的概念

津液的生成

津液的輸布、排泄

津液的功能

一、津液的基本概念津液是人體一切正常水液的總稱，包括各臟腑組織的內(nèi)在體液及其正常分泌物，如胃液、腸液、涕、淚、唾等。津液津液性質(zhì)較清稀，流動(dòng)性較大，布散于體表皮膚、肌肉和孔竅，并滲注于血脈，起滋潤(rùn)作用。性質(zhì)較稠厚，流動(dòng)性較小，灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織，起濡養(yǎng)作用。二、津液的生成水谷胃小腸大腸脾游溢精氣別濁分清大便A.脾胃運(yùn)化B.小腸主液C.大腸主津三、津液的輸布與排泄水谷胃小腸大腸脾游溢精氣別濁分清D.大便肺腎三焦全身膀胱C.尿A.汗、B.呼氣肝三、津液的功能（一）滋潤(rùn)濡養(yǎng)（二）充養(yǎng)血脈

第四節(jié)氣血津液的關(guān)系

氣與血的關(guān)系

氣與津液的關(guān)系血與津液的關(guān)系一、氣與血的關(guān)系氣對(duì)血A.氣能生血B.氣能行血C.氣能攝血?dú)鉃檠畮浹獙?duì)氣A.血能生氣B.血能載氣血為氣之母臨床應(yīng)用：①血虛時(shí)，補(bǔ)血＋補(bǔ)氣；②血瘀時(shí)，活血＋行氣③氣虛出血時(shí)，補(bǔ)氣＋止血二、氣與津液的關(guān)系氣對(duì)津液A.氣能生津B.氣能行津C.氣能攝津津液對(duì)氣津能載氣臨床應(yīng)用：①津液不足時(shí)，滋陰＋補(bǔ)氣；②水液停滯時(shí)，利水＋行氣③氣虛津液流失時(shí)，補(bǔ)氣＋固津三、精血津液之間的關(guān)系來(lái)源相同相互化生血津液失血過(guò)多血液滲入津液（津液虧損）脈內(nèi)脈外失血過(guò)多導(dǎo)致津液虧損生理：津血同源病理：血燥津枯，津枯血燥臨床應(yīng)用：“奪血者無(wú)汗，奪汗者無(wú)血”；“亡血家不可發(fā)汗”，“衄家不可發(fā)汗”大量外泄血液滲出津液津液脈外脈內(nèi)津液大量耗損導(dǎo)致血脈空虛營(yíng)氣（血脈空虛）氣血津液關(guān)系示意圖氣津液