門診急診護(hù)理管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高門診急診護(hù)理工作效率，保障患者權(quán)益和生命安全，訂立本制度。本制度依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)以及醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，適用于本醫(yī)院門診急診護(hù)理工作。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院的門診和急診護(hù)理工作，包含門診部、急診科、急診病房等相關(guān)部門。第三條定義門診：指患者在醫(yī)院門診部就診時(shí)的護(hù)理工作。急診：指患者在醫(yī)院急診科就診時(shí)的護(hù)理工作。門診急診護(hù)理：指對(duì)門診和急診患者進(jìn)行護(hù)理的工作。門診急診護(hù)理管理負(fù)責(zé)人：指本醫(yī)院門診急診部門負(fù)責(zé)護(hù)理管理工作的負(fù)責(zé)人。第二章門診護(hù)理管理第四條門診護(hù)理機(jī)構(gòu)設(shè)置本醫(yī)院設(shè)立門診護(hù)理部，負(fù)責(zé)門診護(hù)理工作的組織、協(xié)調(diào)和管理。門診護(hù)理部設(shè)立門診護(hù)理管理負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)門診護(hù)理工作的日常管理和決策。第五條門診護(hù)理人員配備和培訓(xùn)門診護(hù)理部依據(jù)患者流量和病情多而雜程度，合理配置門診護(hù)理人員數(shù)量。門診護(hù)理人員應(yīng)具備相關(guān)專業(yè)資格和醫(yī)院規(guī)定的培訓(xùn)證書(shū)。門診護(hù)理人員應(yīng)定期參加醫(yī)院組織的培訓(xùn)，提升專業(yè)水平和服務(wù)態(tài)度。第六條門診護(hù)理流程和規(guī)范門診護(hù)理部應(yīng)建立健全門診護(hù)理流程和規(guī)范，確保門診護(hù)理工作的有序進(jìn)行。門診護(hù)理人員應(yīng)依照門診護(hù)理流程和規(guī)范進(jìn)行工作，不得違反患者權(quán)益和醫(yī)院規(guī)定。第七條門診護(hù)理記錄和檔案管理門診護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄患者的基本信息、診療過(guò)程和護(hù)理情況。門診護(hù)理部應(yīng)建立門診護(hù)理檔案管理制度，保護(hù)患者隱私和患者權(quán)益。第八條門診護(hù)理質(zhì)量評(píng)估和改進(jìn)門診護(hù)理部應(yīng)定期對(duì)門診護(hù)理工作進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取措施進(jìn)行改進(jìn)。門診護(hù)理人員應(yīng)參加門診護(hù)理質(zhì)量評(píng)估工作，提出改進(jìn)建議并樂(lè)觀參加改進(jìn)工作。第三章急診護(hù)理管理第九條急診護(hù)理機(jī)構(gòu)設(shè)置本醫(yī)院設(shè)立急診護(hù)理科，負(fù)責(zé)急診護(hù)理工作的組織、協(xié)調(diào)和管理。急診護(hù)理科設(shè)立急診護(hù)理管理負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)急診護(hù)理工作的日常管理和決策。第十條急診護(hù)理人員配備和培訓(xùn)急診護(hù)理科依據(jù)急診患者數(shù)量和病情多而雜程度，合理配置急診護(hù)理人員數(shù)量。急診護(hù)理人員應(yīng)具備相關(guān)專業(yè)資格和醫(yī)院規(guī)定的培訓(xùn)證書(shū)。急診護(hù)理人員應(yīng)定期參加醫(yī)院組織的培訓(xùn)，提升專業(yè)水平和應(yīng)急處理本領(lǐng)。第十一條急診護(hù)理流程和規(guī)范急診護(hù)理科應(yīng)建立健全急診護(hù)理流程和規(guī)范，確保急診護(hù)理工作的有序進(jìn)行。急診護(hù)理人員應(yīng)依照急診護(hù)理流程和規(guī)范進(jìn)行工作，不得耽擱患者診療和護(hù)理。第十二條急診護(hù)理記錄和檔案管理急診護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄患者的基本信息、急診診療過(guò)程和護(hù)理情況。急診護(hù)理科應(yīng)建立急診護(hù)理檔案管理制度，保護(hù)患者隱私和患者權(quán)益。第十三條急診護(hù)理質(zhì)量評(píng)估和改進(jìn)急診護(hù)理科應(yīng)定期對(duì)急診護(hù)理工作進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取措施進(jìn)行改進(jìn)。急診護(hù)理人員應(yīng)參加急診護(hù)理質(zhì)量評(píng)估工作，提出改進(jìn)建議并樂(lè)觀參加改進(jìn)工作。第四章管理責(zé)任和監(jiān)督檢查第十四條門診急診護(hù)理管理負(fù)責(zé)人職責(zé)門診急診護(hù)理管理負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)和管理門診急診護(hù)理工作。門診急診護(hù)理管理負(fù)責(zé)人應(yīng)確保門診急診護(hù)理工作符合相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院要求。第十五條醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督檢查醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督檢查部門，負(fù)責(zé)對(duì)門診急診護(hù)理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督檢查部門定期對(duì)門診急診護(hù)理工作進(jìn)行抽查和評(píng)估。醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督檢查部門對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行整改督導(dǎo)，并追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。第十六條違規(guī)處理和獎(jiǎng)懲制度對(duì)違反本制度的門診急診護(hù)理人員，醫(yī)院將依據(jù)情節(jié)輕重予以相應(yīng)的紀(jì)律處分。對(duì)在門診急診護(hù)理工作中表現(xiàn)突出的護(hù)理人員，醫(yī)院將予以相應(yīng)的嘉獎(jiǎng)和表?yè)P(yáng)。第五章附則第十七條本