腹痛的病因腹痛患者最常見的主訴醫(yī)師最頭痛的癥狀處理不當(dāng)最容易產(chǎn)生糾紛起病急,病因繁雜，病情多變，涉及學(xué)科廣，診斷處理不當(dāng)，常可造成惡果。需要大家盡快作出診斷，防誤診、漏診及誤治，從而改善預(yù)后。

病原因復(fù)雜，引起腹痛機(jī)制各異認(rèn)真了解病史作出正確的診斷聯(lián)系病理生理改變進(jìn)行全面的體格檢查和必要的輔助檢查（包括化驗(yàn)檢查與器械檢查）綜合分析腹痛分類臨床上一般可將腹痛按起病緩急、病程長短分為

急性腹痛

慢性腹痛病因和發(fā)病機(jī)制（一）急性腹痛

1、腹腔器官急性炎癥

如急性胃炎、急性腸炎、急性胰腺炎、急性出血壞死性腸炎、急性膽囊炎、膽道結(jié)石、膽道蛔蟲癥、急性盆腔炎等。病因和發(fā)病機(jī)制（一）急性腹痛

2、空腔臟器急性梗阻或扭轉(zhuǎn)

腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)、腸系膜或大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)、泌尿系結(jié)石梗阻及卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等。腸梗阻病人X線表現(xiàn)病因和發(fā)病機(jī)制（一）急性腹痛

3、腹腔臟器破裂或急性穿孔

如消化性潰瘍、傷寒等穿孔，卵巢濾泡和肝癌結(jié)節(jié)破裂、外傷性肝脾破裂等。消化性潰瘍穿孔病因和發(fā)病機(jī)制（一）急性腹痛4、腹膜炎癥

多由胃腸穿孔引起，少部分為自發(fā)性腹膜炎。5、臟器急性血管性病變?nèi)毖阅c病、腸系膜動脈栓塞或血栓形成、夾層主動脈瘤等。腸系膜動脈血栓病因和發(fā)病機(jī)制（一）急性腹痛

6、腹壁疾病

腹壁挫傷、膿腫及腹壁帶狀皰疹。腹壁帶狀皰疹病因和發(fā)病機(jī)制（一）急性腹痛

7、胸腔疾病所致腹部牽涉痛

膈胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、急性心肌梗塞、急性心包炎等。病因和發(fā)病機(jī)制（一）急性腹痛

8、全身性疾病所致腹痛糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥、腹型過敏性紫癜、鉛中毒等。病因和發(fā)病機(jī)制（二）慢性腹痛

1、腹腔臟器的慢性炎癥反流性食管炎、慢性胃炎、胃十二指腸憩室炎、慢性膽囊炎及膽道感染、慢性胰腺炎、結(jié)核性腹膜炎、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩（Crohn）病等。潰瘍性結(jié)腸炎病因和發(fā)病機(jī)制（二）慢性腹痛

2、胃、十二指腸潰瘍3、腹腔臟器的扭轉(zhuǎn)或梗阻

慢性胃扭轉(zhuǎn)4、腹腔臟器腫瘤性病變

胃癌、胰腺癌、膽道系統(tǒng)的腫瘤、腸道腫瘤和肝癌等胃癌病因和發(fā)病機(jī)制（二）慢性腹痛5、臟器包膜的牽張肝淤血、肝炎、肝膿腫、肝癌等病因和發(fā)病機(jī)制（二）慢性腹痛

6、腹腔臟器缺血性病變腸系膜動脈硬化癥7