生理學(xué)制作：楊陽何巧玉Physiology第九章感覺器官第二節(jié)視覺學(xué)習(xí)目標重點難點精講點撥知識鞏固思維導(dǎo)圖知識拓展學(xué)習(xí)目標知識目標1.掌握晶狀體調(diào)節(jié)、眼的折光異常及矯正方法；掌握瞳孔對光反射及意義。2.熟悉折光系統(tǒng)的組成，視桿細胞和視錐細胞的分布及功能；明適應(yīng)、暗適應(yīng)、夜盲癥形成的原因。3.了解雙眼會聚；視野；色盲和色弱。能力目標培養(yǎng)學(xué)生對生理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，掌握學(xué)習(xí)方法，積極參與教和學(xué)，真正讓生理學(xué)的課堂換發(fā)生命光彩。情感目標1.提高學(xué)生的自我保健意識，預(yù)防近視。2.科學(xué)指導(dǎo)他人預(yù)防眼、耳疾病。重點難點重難點1.眼的調(diào)節(jié)2.視網(wǎng)膜的感光換能系統(tǒng)精講點撥一、眼的折光功能二、眼的感光功能三、與視覺有關(guān)的生理現(xiàn)象眼的基本結(jié)構(gòu)眼球壁前1/6為角膜，后5/6為鞏膜血管膜：虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜：主要由神經(jīng)細胞組成眼內(nèi)容物房水晶狀體玻璃體回顧與導(dǎo)入視覺功能是通過眼、視神經(jīng)和視覺中樞共同活動來完成的。折光系統(tǒng):折光成像

感光系統(tǒng):感光換能感覺器官傳入神經(jīng)視覺中樞

(眼）視神經(jīng)枕葉可見光回顧與導(dǎo)入眼的折光成像視網(wǎng)膜的感光換能視神經(jīng)的動作電位一、眼的折光功能簡化眼：由于眼的折光系統(tǒng)是由多片凸透鏡組成,為了研究和應(yīng)用的方便,將其復(fù)雜的折光系統(tǒng)簡化=簡化眼：設(shè)眼球為單球面折光體：前后徑為20mm,折射率為1.333,曲率半徑為5nm,節(jié)點(n光心)在角膜后方5mm處,前主焦點在角膜前15mm處,后主焦點在節(jié)點后15mm處。折光系統(tǒng)組成及功能晶狀體光角膜房水玻璃體視網(wǎng)膜當平行光線(6m以外)進入簡化眼，被一次聚焦于視網(wǎng)膜上,形成一個縮小倒立的實像。視近物眼的調(diào)節(jié)：晶狀體調(diào)節(jié)瞳孔調(diào)節(jié)眼球會聚（二）眼的調(diào)節(jié)如前簡化眼所述,當看6m以外的物體時，遠物發(fā)出的光線(≈平行光線)入眼后,折射聚焦、成像在視網(wǎng)膜上，看清遠物。但當看6m以內(nèi)的近物時,近物發(fā)出的光線(是輻射狀)入眼后,折射聚焦、應(yīng)成像在視網(wǎng)膜之后,視物模糊不清。晶狀體呈雙凸透鏡形的彈性折光體，其周邊由睫狀小帶和睫狀體相連。睫狀體內(nèi)的睫狀肌受動眼神經(jīng)中的副交感神經(jīng)的支配。視遠物：睫狀肌松弛睫狀小帶被拉緊晶狀體受牽拉而變的扁平1.晶狀體的調(diào)節(jié)睫狀肌松弛視近物時，物象成在視網(wǎng)膜的后方，視網(wǎng)膜感光細胞感受到模糊的物象，反射性地引起動眼神經(jīng)中的副交感神經(jīng)纖維興奮，使睫狀肌收縮，睫狀小帶松弛，晶狀體回縮變凸，曲率增加，折光能力增強，使物象前移，正好落在視網(wǎng)膜上形成清晰的像。睫狀肌收縮物像落在視網(wǎng)膜后中腦正中核睫短N睫狀肌收縮懸韌帶松弛晶狀體前后凸折光能力↑物像落在視網(wǎng)膜上持續(xù)高度緊張→睫狀肌痙攣→近視老花眼1.晶狀體的調(diào)節(jié)彈性↓老視：遠點正常，近點遠移近點：眼能看清物體的最近距離。近點越近，晶狀體彈性越好。隨著年齡的增長，晶狀體自身的彈性隨之減弱，調(diào)節(jié)能力降低，近點隨之變遠。晶狀體調(diào)節(jié)的能力有一定的限度。這個限度用近點(能看清物體的最近的距離)表示。人工晶體植入晶狀體混濁：白內(nèi)障2.瞳孔的調(diào)節(jié)瞳孔近反射瞳孔對光反射（1）瞳孔近反射：看近物時，雙眼瞳孔縮小的反射。目的：減少入眼光線，減少球面像差和色像差。

成像更清晰。（2）瞳孔對光反射瞳孔弱光下瞳孔散大，

強光下瞳孔縮小意義：調(diào)節(jié)眼內(nèi)的光量，使視網(wǎng)膜不致因光亮過強而受到損害。瞳孔對光反射為雙側(cè)性的，稱為互感性對光反射。瞳孔對光反射中樞在中腦。3.眼球會聚眼由遠及近視物體時，兩眼視軸同時向鼻側(cè)聚攏的現(xiàn)象意義：避免復(fù)視（三）眼的折光異常正常眼(正視眼)無需調(diào)節(jié)就可以使平行光線聚焦在視網(wǎng)膜上?？梢钥辞暹h物。若眼的折光能力異常,或眼球的形態(tài)異常,平行光線不能在視網(wǎng)膜上清晰成像,稱為屈光不正(非正視眼)。遠視、近視和散光1.近視眼:多數(shù)由于眼球的前后徑過長,或角膜和晶狀體曲率半徑過小,折光能力過強。故遠處物體的平行光線被聚焦在視網(wǎng)膜的前方,以致視遠物模糊不清;而近處物體發(fā)出至眼的輻射光線,眼不需調(diào)節(jié)或作較小的調(diào)節(jié),就能使光線聚焦在視網(wǎng)膜上而看清近物。因此,近視眼的遠點比正視眼的近,遠視力差,近視力正常。矯正：配戴適宜凹透鏡。2.遠視眼:多數(shù)由于眼球的前后徑過短,或折光系統(tǒng)的折光能力過弱。故遠處物體的平行光線被聚焦在視網(wǎng)膜的后方,以致視遠物模糊不清;而近處物體發(fā)出至眼的輻射光線,眼需作更大程度的調(diào)節(jié),才能使光線聚焦在視網(wǎng)膜上而看清近物。因此,遠視眼的近點比正視眼的遠,看遠物、看近物都需要調(diào)節(jié),故易發(fā)生調(diào)節(jié)疲勞。矯正：配戴適宜凸透鏡。3.散光眼:角膜或晶狀體(常發(fā)生在角膜)的表面不呈正球面,曲率半徑不同,入眼的光線在各個點不能同時聚焦于一個平面上,造成在視網(wǎng)膜上的物像不清晰或變形,從而視物不清或視物變形。矯正：配戴適當?shù)闹骁R,在曲率半徑過大的方向上增加折光能力。二、眼的感光功能（一）視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu)特點（1）屬神經(jīng)性結(jié)構(gòu)細胞間經(jīng)突觸聯(lián)系（2）主要細胞分四層色素上皮層感光細胞層雙極細胞層神經(jīng)節(jié)細胞層含黑色素顆粒和VitA外段、內(nèi)段、胞體、終足視錐細胞視桿細胞（3）聯(lián)系復(fù)雜（4）在神經(jīng)乳頭處缺乏感光細胞生理性盲點中央凹：視網(wǎng)膜的中央部分，直徑0.5mm。在此視網(wǎng)膜很薄，只分布有視錐細胞。視敏度最高。盲點：視乳頭，視神經(jīng)的始端。無感光細胞，無視覺感受，在視野中形成生理盲點。（二）視網(wǎng)膜的感光換能系統(tǒng)1.視桿細胞視錐細胞項目視錐細胞

視桿細胞分布視網(wǎng)膜黃斑部視網(wǎng)膜周邊部感光色素感紅、綠、藍光色素3種只有視紫紅質(zhì)1種(不同的視蛋白+視黃醛)(視蛋白+視黃醛)種族差異

雞、爬蟲類僅有鼠、貓頭鷹僅有適宜刺激強光弱光光敏感度

低(強光→興奮)高(弱光→興奮)分辨力強(分辨微細結(jié)構(gòu))弱(分辨粗大輪廓)專司視覺明視覺+色覺暗視覺+黑白覺

視力強弱(中央凹為主)(向外周遞增)結(jié)構(gòu)特征功能作用2.視桿細胞的光化學(xué)反應(yīng)（1）分子結(jié)構(gòu)：視蛋白+視黃醛（2）反應(yīng)過程：（3）夜盲癥：維生素A缺乏暗光下：合成>分解強光下：分解>合成視紫紅質(zhì)光視蛋白+11-順視黃醛視黃醛還原酶11-順視黃醇(VitA)全反型視黃醇(VitA)醇脫氫酶全反型視黃醛+視蛋白視黃醛異構(gòu)酶(暗處，需能)異構(gòu)酶3.視錐細胞的感光換能作用與色覺視錐功能的重要特點：有辨色能力色覺產(chǎn)生機制：“三色學(xué)說”三種視錐細胞，敏感波長分別為440、535和565nm不同色光作用于視網(wǎng)膜，三種視錐細胞產(chǎn)生不同程度的興奮，會產(chǎn)生不同的色覺。若紅、綠、藍三種視錐細胞興奮程度=1∶1∶1→白色覺;若紅、綠、藍三種視錐細胞興奮程度=4∶1∶0→紅色覺;若紅、綠、藍三種視錐細胞興奮程度=2∶8∶1→綠色覺。色覺障礙1.色盲：缺乏或沒有分辨顏色的能力2.色弱：辨別某種顏色的能力較差，多于健康和營養(yǎng)有關(guān)全色盲：極少見部分色盲：不能分辨某些顏色，如紅綠色盲原因：色盲絕大多數(shù)是遺傳性的(可能因為缺乏對相應(yīng)顏色敏感的視錐細胞所致),極少數(shù)是因視網(wǎng)膜病變引起的。原因：色弱的產(chǎn)生并不是由于缺乏某種視錐細胞,而是由于某種視錐細胞的反應(yīng)能力較正常人為弱;多為后天因素引起。三、與視覺有關(guān)的幾種現(xiàn)象（一）視力(視敏度)1.概念：眼能分辨精細程度的能力，也就是分辨兩點之間最小距離的能力。由簡化眼模型，根據(jù)已知的物距和物體大小，可算出物像及視角大小。正常人眼在光照良好的情況下，在視網(wǎng)膜上的物像≥5μm(視角≥1’)能產(chǎn)生清晰的視覺。1’角的物像可分別刺激不相鄰的兩個感光細胞，其各自的感光信息傳入才能分辨兩個點。⑵視敏度的限度：用能分辨兩點的最小視網(wǎng)膜上的物像(5μm)或視角(1’)表示。視力表是根據(jù)此原理設(shè)計的。E字的筆畫粗細和缺口皆為1’。視角=1’=1.0(5.0)視角=10’=0.1(3.3)視力表制定：0.1－2.0人眼在5米處看清第1行E時,為0.1，第10行E字時，視力為1.2。（二）暗適應(yīng)和明適應(yīng)暗適應(yīng)：人由亮處突然進到暗處，起初看不清物體，經(jīng)過一段時間后，視覺敏感度逐漸提高，在暗處視覺逐漸恢復(fù)。機制：暗適應(yīng)的過程是視紫紅質(zhì)逐漸合成的過程。暗適應(yīng)過程需要20~30分鐘實驗發(fā)現(xiàn),紅光只作用于視錐細胞,對視桿細胞的刺激極微弱,因此,在亮光處配戴紅色眼鏡能防止視紫紅質(zhì)的分解,到暗處時便能獲得迅速的暗適應(yīng)。所以,對從事暗環(huán)境工作者配帶紅色眼鏡是必要的。（二）暗適應(yīng)和明適應(yīng)明適應(yīng)：從暗處→明處,最初看不清(耀眼的光感)→片刻后恢復(fù)明視覺的過程(約1min)。機制：是視紫紅質(zhì)分解的過程。桿素在暗處大量蓄積+對光的敏感度強,到明亮處被迅速大量分解,產(chǎn)生和傳入大量視覺沖動,從而出現(xiàn)耀眼的光感。(三)視野

單眼固定不動注視前方一點時,該眼所看到的空間范圍。

范圍：上眼框和鼻粱遮擋的緣故，單眼視野的下方＞上方；顳側(cè)＞鼻側(cè)三種視錐細胞在視網(wǎng)膜中的分布不勻,色視野的白色＞黃藍＞紅色＞綠色

生理盲點投射區(qū)位于視野的顳側(cè)15°處（四）雙眼視覺和立體視覺1.雙眼視覺：兩眼同時看一物體時所產(chǎn)生的視覺。2.立體視覺：雙眼視物時，能產(chǎn)生該物體的厚度、空間深度或距離甚至是表面的凹凸情況等的感覺。

雙眼視覺是由于來自物體同一部位的光線,成像于兩側(cè)視網(wǎng)膜的“對稱點”上，經(jīng)視覺中樞整合后只產(chǎn)生一個“物體”的感覺；雙眼視覺的視野大部分重疊,互相彌補,故無生理盲點投射區(qū);雙眼視覺視野比單眼視覺大得多;雙眼視覺能增加對物體距離、三維空間的判斷準確性,從而形成立體感。

立體視覺只是對物體感知相對“深度”的經(jīng)驗：即判斷一點比另一點的遠近(判斷有一定的限度：1m遠的物體兩點差1.5mm)；產(chǎn)生立體視覺的主要因素是視網(wǎng)膜像位差，故單眼視物時，也能產(chǎn)生一定程度的立體感覺(但比雙眼視覺的準確性差)。1.視近物時使成像落在視網(wǎng)膜上的主要調(diào)節(jié)活動是A.角膜曲率半徑變小B.晶狀體前，后表面曲率變大C.眼球前后徑增大D.房水折光系數(shù)增高E.瞳孔變大2.夜盲癥發(fā)生的原因是A.視蛋白合成障礙B.維生素A過多C.視紫紅質(zhì)過多D.視紫紅質(zhì)不足E.視黃醛過多3.老視發(fā)生的原因主要是A.角膜曲率改變B.角膜透明度改變C.晶狀體彈性減弱D.晶狀體透明度改變E.房水循環(huán)障礙4.瞳孔對光反射中樞位于A.延髓B.下丘腦

C.腦橋D.中腦E.大腦皮層5.視角與視力的關(guān)系是A.視角越小，視力越差

B.視角越大，視力越好C.視角越小，視力越好

D.視角為零，視力越差E.視角中等，視力最好

知識鞏固1.B2.D3.C4.D5.C思維導(dǎo)圖視覺生理眼的折光功能折光系統(tǒng)：光角膜房水晶狀體玻璃體視網(wǎng)膜眼的調(diào)節(jié)眼的折光異常晶狀體的調(diào)節(jié)瞳孔的調(diào)節(jié)眼球會聚近視：凹透鏡遠視：凸透鏡散光：柱面鏡眼的感光功能視錐細胞：含感光色素視桿細胞：含視紫紅質(zhì)與視覺有關(guān)的生理現(xiàn)象視敏度暗適應(yīng)和明適應(yīng)視野知識拓展知識拓展一條讓全球抓瞎的裙子，到底是啥顏色？知識拓展

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