《兒科疾病診斷與治療》本課程將帶您深入了解兒科疾病的診斷和治療，幫助您掌握相關的知識和技能。課程大綱常見感染性疾病呼吸道感染、肺炎、急性中耳炎、手足口病、腸道感染、腹瀉肝膽系統(tǒng)疾病黃疸、小兒腹痛泌尿系統(tǒng)疾病腎小球腎炎、膀胱炎其他疾病驚厥性疾病、營養(yǎng)代謝疾病、內分泌疾病、其他疾病常見感染性疾病1呼吸道感染包括上呼吸道感染、下呼吸道感染等2肺炎常見的致病菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、肺炎支原體等3急性中耳炎多因上呼吸道感染引起，可出現(xiàn)耳痛、流膿等癥狀4手足口病由腸道病毒引起，主要癥狀為口腔潰瘍、手足皮疹5腸道感染常見病原體包括輪狀病毒、諾如病毒、細菌性痢疾等6腹瀉可由多種原因引起，包括感染性腹瀉、非感染性腹瀉等呼吸道感染上呼吸道感染以鼻咽炎、扁桃體炎、喉炎等為主，癥狀包括鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱等下呼吸道感染主要包括支氣管炎、肺炎等，癥狀包括咳嗽、咳痰、呼吸困難等肺炎細菌性肺炎由細菌感染引起，癥狀較重，常伴有高熱、寒戰(zhàn)、咳痰等病毒性肺炎由病毒感染引起，癥狀較輕，常伴有咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等支原體肺炎由支原體感染引起，常出現(xiàn)干咳、低熱、呼吸困難等癥狀真菌性肺炎較少見，通常發(fā)生在免疫功能低下兒童急性中耳炎耳痛常見癥狀，可為持續(xù)性或間歇性流膿耳內流出膿液，可為黃白色或血性聽力下降可因積液或炎癥引起，程度不一發(fā)熱常伴有發(fā)熱，程度可輕可重手足口病1初期出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲不振等癥狀2進展期口腔出現(xiàn)散在皰疹，手足出現(xiàn)皮疹，皮疹呈水皰狀或丘疹狀3恢復期口腔皰疹逐漸愈合，皮疹逐漸消退，癥狀逐漸減輕腸道感染1病毒性腸炎2細菌性腸炎3寄生蟲感染腹瀉感染性腹瀉由細菌、病毒、寄生蟲等感染引起，常見癥狀包括腹瀉、腹痛、發(fā)熱等非感染性腹瀉由藥物、食物過敏、腸道功能紊亂等引起，常伴有腹瀉、腹痛、腹脹等癥狀肝膽系統(tǒng)疾病1黃疸2膽道閉鎖3肝炎黃疸生理性黃疸新生兒常見，通常在出生后2-3天出現(xiàn)，2周內自行消退病理性黃疸黃疸持續(xù)時間長，程度重，或伴有其他癥狀，需要及時就醫(yī)小兒腹痛消化不良常見的引起腹痛的原因，可通過調整飲食改善腸痙攣因腸道平滑肌痙攣引起，常表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛腸套疊腸管套疊在一起，可引起嚴重腹痛、嘔吐、便血等癥狀闌尾炎闌尾發(fā)炎引起，可導致劇烈腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀泌尿系統(tǒng)疾病1腎小球腎炎腎小球的炎癥，可導致蛋白尿、血尿、水腫等癥狀2膀胱炎膀胱的炎癥，常出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀3腎病綜合征多種原因引起，主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、水腫、低蛋白血癥腎小球腎炎急性腎小球腎炎起病急，癥狀明顯，常伴有發(fā)熱、水腫、血尿、蛋白尿等慢性腎小球腎炎病程較長，癥狀較輕，常出現(xiàn)蛋白尿、血尿、高血壓等膀胱炎急性膀胱炎起病急，癥狀明顯，常出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等慢性膀胱炎病程較長，癥狀反復發(fā)作，常伴有尿頻、尿急、尿痛等驚厥性疾病癲癇腦部神經(jīng)元異常放電引起，可出現(xiàn)抽搐、意識障礙等癥狀高熱性驚厥由高熱引起，常發(fā)生在6個月至5歲的嬰幼兒癲癇1診斷需要詳細詢問病史、體格檢查、腦電圖檢查等2治療主要通過藥物治療控制發(fā)作，必要時可進行手術治療3護理避免過度疲勞、熬夜，合理用藥，定期復查高熱性驚厥發(fā)作特點通常發(fā)生在3個月至5歲的嬰幼兒，體溫升高至38.5℃以上，可出現(xiàn)抽搐、意識喪失等處理方法降溫處理，必要時服用退熱藥，觀察病情，如出現(xiàn)持續(xù)驚厥或意識障礙等情況，應及時就醫(yī)營養(yǎng)代謝疾病厭食癥挑食偏食、厭食，只吃自己喜歡的食物，拒絕吃其他食物拒食對食物完全沒有興趣，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀進食量少即使勉強進食，食量也非常少，無法滿足身體所需的營養(yǎng)營養(yǎng)不良體重不增體重增長緩慢或停滯，甚至出現(xiàn)體重下降乏力容易疲倦，精神萎靡，活動量減少免疫力低下容易生病，抵抗力差生長發(fā)育遲緩身高、體重增長緩慢，發(fā)育遲于同齡兒童糖尿病11型糖尿病胰島素絕對缺乏，需終身注射胰島素22型糖尿病胰島素抵抗，需控制飲食、運動和藥物治療內分泌疾病1先天性甲狀腺功能減退癥甲狀腺激素缺乏，可導致生長發(fā)育遲緩、智力低下等2生長激素缺乏癥生長激素分泌不足，可導致身材矮小3性早熟性發(fā)育提前，可導致身材矮小先天性甲狀腺功能減退癥篩查新生兒出生后進行甲狀腺功能篩查，可早期發(fā)現(xiàn)治療需終身服用甲狀腺激素，可促進生長發(fā)育預后早期發(fā)現(xiàn)、及時治療，預后良好溶血性貧血遺傳性溶血性貧血由遺傳因素引起，常見的有地中海貧血、遺傳性球形紅細胞增多癥等獲得性溶血性貧血由后天因素引起，常見的有自身免疫性溶血性貧血、藥物性溶血性貧血等血小板減少性紫癜免疫性血小板減少性紫癜最常見的一種，由自身免疫反應引起，導致血小板減少藥物性血小板減少性紫癜由藥物引起，停藥后血小板計數(shù)可恢復正常感染性血小板減少性紫癜由病毒感染引起，可伴有發(fā)熱、咽痛等癥狀其他疾病1克羅恩病一種慢性炎癥性腸病，可導致腹痛、腹瀉、便血等癥狀2系統(tǒng)性紅斑狼瘡一種自身免疫性疾病，可累及多個器官，表現(xiàn)為多器官損害3川崎病一種原因不明的急性血管炎，主要累及冠狀動脈，可導致心肌炎、心包炎等克羅恩病1癥狀腹痛、腹瀉、便血、體重減輕等2診斷需要進行腸鏡檢查、病理活檢等3治療藥物治療為主，必要時可進行手術治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)皮疹、關節(jié)痛、發(fā)熱、腎臟損害、血液系統(tǒng)異常等治療藥物治療為主，包括免疫抑制劑、激素等川崎病皮疹全身出現(xiàn)紅色斑丘疹，常伴有發(fā)熱眼部癥狀結膜充血，眼睛發(fā)紅口腔癥狀嘴唇干燥、皸裂，舌頭紅腫疫苗接種1免疫接種的