老舊電梯隱患排查記錄表（自動(dòng)扶梯與自動(dòng)人行道）地市：市縣（市、區(qū)）排查日期：2024年月日填表說明：如實(shí)填寫各部件存在的問題，并勾選降低風(fēng)險(xiǎn)措施的建議，以及預(yù)計(jì)費(fèi)用（含人工費(fèi)）。排查單位使用單位聯(lián)系人及電話聯(lián)系人及電話設(shè)備（注冊(cè)）代碼首次投用年份傾斜角改造大修情況□從未□曾改造□曾大修使用場(chǎng)所□公眾聚集場(chǎng)所□商業(yè)樓宇□工業(yè)廠房□住宅小區(qū)□其他場(chǎng)所設(shè)備使用地址省區(qū)市略，詳細(xì)至門牌號(hào)：街道=1\*GB3①部件處置總費(fèi)用（本表各欄目的預(yù)計(jì)費(fèi)用之和）萬元=2\*GB3②整體處置總費(fèi)用（整體更新的費(fèi)用估算）注：對(duì)于=1\*GB3①處置費(fèi)用已超過=2\*GB3②，或=1\*GB3①費(fèi)用較高且乘運(yùn)質(zhì)量不佳的，“=2\*GB3②整體處置總費(fèi)用”應(yīng)予以填寫。萬元備注：本項(xiàng)費(fèi)用為初步估算，具體由電梯使用管理人依照相應(yīng)程序進(jìn)行采購后決定。子項(xiàng)目隱患排查情況記錄和費(fèi)用測(cè)算序號(hào)排查項(xiàng)目存在問題降低風(fēng)險(xiǎn)措施的建議預(yù)計(jì)費(fèi)用（萬元）□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維?！鯚o修理價(jià)值，建議更換梯級(jí)或踏板□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維保□無修理價(jià)值，建議更換梯路導(dǎo)軌□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維?！鯚o修理價(jià)值，建議更換電動(dòng)機(jī)□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維?！鯚o修理價(jià)值，建議更換減速箱□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維保□無修理價(jià)值，建議更換工作制動(dòng)器□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維?！鯚o修理價(jià)值，建議更換驅(qū)動(dòng)鏈□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維?！鯚o修理價(jià)值，建議更換□不適用附加制動(dòng)器□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維保□無修理價(jià)值，建議更換□不適用梯級(jí)鏈或踏板鏈□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維?！鯚o修理價(jià)值，建議更換梯級(jí)鏈或踏板鏈的驅(qū)動(dòng)軸及軸承□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維?！鯚o修理價(jià)值，建議更換梯級(jí)鏈或踏板鏈的鏈輪□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維?！鯚o修理價(jià)值，建議更換□不適用圍裙板□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維?！鯚o修理價(jià)值，建議更換梳齒板□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維保□無修理價(jià)值，建議更換扶手帶□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維?！鯚o修理價(jià)值，建議更換控制柜□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維?！鯚o修理價(jià)值，建議更換梯級(jí)或踏板下陷保護(hù)□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維?！鯚o修理價(jià)值，建議更換□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□建梯級(jí)或踏板的缺失保護(hù)□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□建扶手帶速度偏離保護(hù)□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□建制動(dòng)