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咳嗽自我藥療的注意事項福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院教師:余煒第八章常見癥狀的自我藥療第三節(jié)咳嗽的自我藥療約20%的咳嗽由用藥引起,及時更換或停藥。用藥注意事項單用鎮(zhèn)咳藥。干咳:并伴有發(fā)熱、皮疹、哮喘及肺氣腫癥狀的持續(xù)性咳嗽應就醫(yī)。持續(xù)1周
以上的咳嗽:屬呼氣阻力增加反射性咳嗽宜合用平喘藥,止咳和祛痰。支氣管
哮喘咳嗽:慎重給藥以免痰液排出受阻。痰特多咳嗽:以祛痰為主,不直單純使用鎮(zhèn)咳藥,應與祛痰劑合用。痰多咳:注意生活起居、飲食。用藥注意事項咳嗽是許多疾病的一種非特異性癥狀,可由微生物感染、腫瘤、哮喘等疾病引起,鎮(zhèn)咳藥只是對癥治療,故要找出病因,在治療原發(fā)病的基礎上選擇恰當?shù)闹箍人?。對痰液較多的患者應使用祛痰藥,這樣才能有效治療咳嗽。1.小兒是咳嗽的高發(fā)人群,特別是嬰幼兒,要選擇恰當?shù)闹箍褥钐邓帲瑫r注意護理。小兒咳嗽適合選用兼有祛痰、化痰作用的止咳藥,糖漿劑優(yōu)于片劑;一般不適合使用中樞性鎮(zhèn)咳藥,如咳必清(枸櫞酸噴托維林)、咳美芬等,特別慎用有成癮性的鎮(zhèn)咳藥(如可待因)。2.用藥注意事項對干性咳嗽可單用鎮(zhèn)咳藥,對痰液較多的咳嗽應以祛痰為主,不宜單純使用鎮(zhèn)咳藥,應與痰劑合用,以利于痰液排出和加強鎮(zhèn)咳效果。3.対痰液特別多的濕性咳嗽應慎用鎮(zhèn)咳藥,以免痰液排出受阻而滯留于呼吸道內(nèi)或加重感染。4.用藥注意事項對持續(xù)1周以上的咳嗽,并伴有發(fā)熱、皮疹、哮喘等癥狀的持續(xù)性咳嗽,應及時去醫(yī)院就診。鎮(zhèn)咳藥連續(xù)口服1周,癥狀未緩解者應及時向醫(yī)師或藥師咨間。5.對支氣管哮喘發(fā)作引發(fā)的咳嗽,應適當合用平喘藥,以緩解支氣管痙攣,開輔助應用鎮(zhèn)咳藥和祛痰藥。6.注意藥物不良反應。如右美沙芬可引起嗜睡,駕車、高空作業(yè)或操作機器者應慎用,妊娠期婦女、嚴重高血壓者、有精神病病史者禁用。苯丙哌林有麻醉作用,會使口腔產(chǎn)生麻木感覺,須整片吞服,不可嚼碎。噴托維林對青光眼、心功能不全、肺淤血者、妊娠期婦女及哺乳期婦女慎用;5歲以下的小兒不宜應用。7.用藥注意事項對咳嗽的治療也應加強飲食調(diào)護,注意食補養(yǎng)肺,可以適當進食百合、蜂蜜、梨、蓮子、銀耳等養(yǎng)陰生津的食物,少吃辛辣燥熱之品。8.預防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵,應加強鍛煉、注意保暖、多進行戶外活動、居室空氣清紙、戒除煙酒、飲食適宜、常食用梨和蘿ト等。9.
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