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BEAUTYSKIN美容皮膚治療技術第十五章
血管性皮膚疾病CONTENTS目錄概述1病因2臨床表現(xiàn)3診斷與鑒別診斷4治療5蜘蛛狀毛細血管擴張概述01蜘蛛狀毛細血管擴張,又稱為蜘蛛痣,是獲得性良性血管疾病。蜘蛛痣的皮疹由中央的小動脈和向四周放射狀分布的細小的血管構成,中央的小動脈類似蜘蛛的軀干,周圍放射狀的細小血管類似蜘蛛的腿。病因02在健康成人和兒童中的發(fā)病率為10%-15%。大部分皮疹與內(nèi)科疾病無關。許多婦女在孕期或口服避孕藥的階段發(fā)病,產(chǎn)后或停止服藥后6-9個月多能自愈?;加懈闻K疾病的患者并發(fā)的蜘蛛痣常為多發(fā)且較顯著。不屬于血管的增生,而是原有血管的擴張。患有肝病的兒童往往可檢測到多發(fā)的蜘蛛痣。常??蓹z測到血液中雌激素水平較高。孕婦和肝病患者同時伴發(fā)肝掌。如果蜘蛛痣伴發(fā)肝掌、指甲蒼白且末端充血帶,則需考慮肝硬化?;颊叱0槠⒋蟆⒏顾?、黃疸和震顫。肝硬化,肝癌或其他肝臟疾病容易引起蜘蛛痣快速發(fā)病,多發(fā)且快速發(fā)病,多發(fā)且明顯。臨床表現(xiàn)03臨床表現(xiàn)多見學齡前兒童和學齡兒童,發(fā)病高峰為7-10歲。在15歲以前,大約40%的女孩和32%的男孩都至少會發(fā)現(xiàn)一個皮疹,可持續(xù)數(shù)年。皮疹多發(fā)生于面頸、軀干上部、手臂;兒童多見于手背和指背部(皮疹常見發(fā)生于顏面,眼瞼下方或顴骨部位。其余好發(fā)部位為手、前臂和耳)。蜘蛛痣通常為鮮紅色,中央為較小的紅色丘疹(直徑小于1mm),四周為放射狀排列的數(shù)條小血管。整個皮疹的直徑為0.5-1cm.按壓皮疹中央可隨其消失,松手后可看到血液由中央小動脈向四周小血管的再灌注。有時能觸及中央小動脈的搏動。診斷與鑒別診斷04鑒別診斷毛細血管擴張癥:皮損表現(xiàn)為簇狀細小擴張的毛細血管叢,呈紫紅色或鮮紅色點狀、線狀或分支狀,無搏動現(xiàn)象。治療05治療一般治療:大部分兒童能自愈,所以無需治療。但完全消退可能需要數(shù)年。年輕女孩生產(chǎn)或停避孕藥后6-9個月皮損多能自愈。伴有肝病的需治療原發(fā)病。美容治療:脈沖染料激光一次之余率可高達70%,2-3次基本痊愈。副作用為紫癜和暫時性色素改變。血管瘤先天性血管瘤分為三種類型:
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