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文檔簡(jiǎn)介
麻醉前準(zhǔn)備工作
一、麻醉前病情評(píng)估
麻醉的風(fēng)險(xiǎn)性與手術(shù)大小并非完全一致,復(fù)雜的手術(shù)可使麻醉的風(fēng)險(xiǎn)性增加,而有時(shí)手術(shù)并不復(fù)雜,但病人的病情和并存的疾病卻為麻醉帶來(lái)更多困難。因此,麻醉前應(yīng)評(píng)估病人的健康狀況和重要臟器功能。二、麻醉前準(zhǔn)備
(一)病人準(zhǔn)備
1.胃腸道準(zhǔn)備★:成人術(shù)前禁食8-12小時(shí),禁水4小時(shí)。嬰幼兒術(shù)前禁食4-8小時(shí),禁水2-3小時(shí);以減少術(shù)中、術(shù)后因嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息的危險(xiǎn)。必要時(shí)留置胃管。2.心理準(zhǔn)備:
一般病人麻醉前常有顧慮,有時(shí)甚至產(chǎn)生緊張、畏懼的情緒反應(yīng)。護(hù)士應(yīng)針對(duì)性消除病人對(duì)麻醉的焦慮、緊張與恐懼心理。過(guò)度緊張者,可藥物治療;有心理障礙者,請(qǐng)心理專家協(xié)助處理(案例)。(二)麻醉物品的準(zhǔn)備麻醉機(jī)的基本結(jié)構(gòu)經(jīng)口腔明視氣管插管
(三)麻醉前用藥
1.目的★穩(wěn)定情緒,降低基礎(chǔ)代謝率,提高手術(shù)的耐受性;減少呼吸道分泌物,防止窒息;提高痛閾,增強(qiáng)麻醉效果,減少麻藥用量拮抗局麻藥物的毒副作用。麻醉前用藥2.常用藥物:⑴抗膽堿藥:阿托品,但甲亢.高熱.心動(dòng)過(guò)速病人不能使用,可改用東莨菪堿。⑵催眠藥:常用苯巴比妥⑶鎮(zhèn)靜安定藥:常用地西泮、異丙嗪⑷鎮(zhèn)痛藥:常用哌替啶、嗎啡等麻醉前用藥時(shí)間★
常用藥物鎮(zhèn)靜藥:地西泮催眠藥:苯巴比妥鈉抗膽堿藥:阿托品鎮(zhèn)痛藥:?jiǎn)岱?/p>
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