住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

登記手冊(cè)

（骨科）

培訓(xùn)基地:

培訓(xùn)?？?

姓名:

工作單位:

畢業(yè)時(shí)間:

培訓(xùn)年度：年月始年月止

使用說明

一、本手冊(cè)是嚴(yán)格按照國(guó)家《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（試

行）》細(xì)則編撰而成，供參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的學(xué)員使用，使用

期限為三年。

二、使用者應(yīng)認(rèn)真用鋼筆或簽字筆及時(shí)、客觀、詳細(xì)填寫手冊(cè)內(nèi)

所規(guī)定的內(nèi)容，嚴(yán)禁弄虛作假，檢查或抽查中一旦發(fā)現(xiàn)有弄虛作假行

為，將按有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處理。

三、每一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室結(jié)束時(shí)，使用者先進(jìn)行個(gè)人小結(jié)，再由科室

負(fù)責(zé)人按培訓(xùn)細(xì)則要求的內(nèi)容進(jìn)行檢查并簽字，最后經(jīng)出科考核合格

后才能出科。

四、本手冊(cè)在學(xué)員培訓(xùn)期間由使用者妥善保存，作為接受培訓(xùn)經(jīng)

歷的原始數(shù)據(jù)資料。

五、培訓(xùn)結(jié)束時(shí)，使用者應(yīng)如期將手冊(cè)交至醫(yī)院主管部門進(jìn)行審

核，并登記存檔。

輪轉(zhuǎn)科室登記表

姓名：基地醫(yī)院：輪轉(zhuǎn)專業(yè)：骨科

輪轉(zhuǎn)科室考核科主任專業(yè)基地醫(yī)院管理

入科日期出科日期備注

名稱結(jié)論簽字負(fù)責(zé)人簽字人員簽字

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（試行）

骨科培訓(xùn)細(xì)則

骨科學(xué)是一門涉及面廣、整體性強(qiáng)的臨床醫(yī)學(xué)，與臨床各科關(guān)系密切。通過骨科住院醫(yī)

師規(guī)范化培訓(xùn)，能夠?qū)强瞥Ｒ娂膊∵M(jìn)行診斷、治療、預(yù)防及隨訪，對(duì)骨科少見或疑難病癥的

診斷與治療、急癥和危重病癥的急救與搶救具備初步認(rèn)識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。骨科主要包括創(chuàng)傷骨科、

關(guān)節(jié)與矯形外科、脊柱外科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、手外科、足踝外科、骨腫瘤、小兒骨科等亞專業(yè)。

一、培訓(xùn)目標(biāo)

能夠掌握正確的臨床工作方法，準(zhǔn)確采集病史、規(guī)范體格檢查、正確書寫病歷，基本掌

握骨科常見疾病的診斷和處理;熟悉各輪轉(zhuǎn)科室診療常規(guī)（包括診療技術(shù)），能夠比較熟悉骨

科手術(shù)操作技能，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下能夠完成中等難度的骨科手術(shù)，為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

結(jié)束后進(jìn)行骨科亞專業(yè)的深入學(xué)習(xí)和骨科住院總醫(yī)師工作奠定基礎(chǔ)。培訓(xùn)結(jié)束時(shí)，住院醫(yī)師

能夠具有良好的職業(yè)道德和人際溝通能力，具有獨(dú)立從事骨科臨床工作的能力。具有一定的

科研和外語交流能力。

一、培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)科室（專業(yè)）和時(shí)間

輪轉(zhuǎn)科室時(shí)間（月）

放射影像科3

普通外科3

胸外科或神經(jīng)外科1

急診科1

麻醉科2

外科重癥監(jiān)護(hù)室（）1

創(chuàng)傷骨科6

關(guān)節(jié)與矯形外科5

脊柱外科4

運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)2

手外科2

骨軟組織腫瘤科1

小兒骨科1

骨科康復(fù)1

合計(jì)33

二、培訓(xùn)內(nèi)容與要求

（一）放射影像科（3個(gè)月，X射線、、各輪轉(zhuǎn)1個(gè)月）

1.輪轉(zhuǎn)目的

要求內(nèi)容完成情況帶教老師

全身各骨關(guān)節(jié)的X射線的正常解剖學(xué)圖像□掌握□基本掌握口未掌握

掌握全身各骨關(guān)節(jié)的的正常解剖學(xué)圖像□掌握口基本掌握□未掌握

全身各骨關(guān)節(jié)的磁共振的正常解剖學(xué)圖像□掌握口基本掌握口未掌握

熟悉全身各骨關(guān)節(jié)骨折的X射線、、圖像診斷。□熟悉□基本熟悉口不熟悉

全身各骨關(guān)節(jié)脫位的X射線、、圖像診斷?！跏煜ぁ趸臼煜た诓皇煜?/p>

全身各骨關(guān)節(jié)骨病等的X射線、、圖像診斷?！跏煜ぁ趸臼煜た诓皇煜?/p>

X射線的基本知識(shí)及人體各系統(tǒng)疾病的影像學(xué)

□了解口基本了解口不了解

診斷

的基本知識(shí)及人體各系統(tǒng)疾病的影像學(xué)診斷□了解□基本了解口不了解

的基本知識(shí)及人體各系統(tǒng)疾病的影像學(xué)診斷口了解口基本了解口不了解

了解

X射線的檢查法□了解□基本了解口不了解

的檢查法口了解口基本了解口不了解

的檢查法口了解口基本了解口不了解

2.基本要求

（1）病種及例數(shù)要求

病種X射線最低例數(shù)最低例數(shù)最低例數(shù)實(shí)際完成帶教老師

骨關(guān)節(jié)正常解剖學(xué)圖

555

像

脊柱正常解剖圖像333

常見部位骨折555

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷555

頸椎病555

常見部位關(guān)節(jié)脫位111

腰椎間盤突出癥555

要求完成的病種登記

（1）骨關(guān)節(jié)正常解剖學(xué)圖像

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

（2）常見部位骨折

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

（3）脊柱正常解剖圖像

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

（4）運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

(5)頸椎病

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

(6)常見部位關(guān)節(jié)脫位

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

5

（7）腰椎間盤突出癥

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

（2）基本技能操作及例數(shù)要求

操作技術(shù)名稱要求例數(shù)（》）實(shí)際完成培訓(xùn)科室?guī)Ы汤蠋?/p>

掃描方法（橫斷面、冠狀面、矢狀面）10

X射線機(jī)的操作和放射防護(hù)方法10

骨科?？茩z查常用和特殊投照技術(shù)10

要求完成的基本技能登記

（1）掃描方法（橫斷面、冠狀面、矢狀面）（210）

序號(hào)操作日期病歷號(hào)病人姓名主要診斷備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

（2）X射線機(jī)的操作和放射防護(hù)方法（210）

序號(hào)操作日期病歷號(hào)病人姓名主要診斷備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

(3)骨科?？茩z查常用和4辟殊投照技mK(210)

序號(hào)操作日期病歷號(hào)病人姓名主要診斷備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

3參與搶救病人記錄

序號(hào)日期病人姓名病歷號(hào)疾病名稱轉(zhuǎn)歸情況帶教老師

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

4參加病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況

序號(hào)日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

參加病例討論共次參加學(xué)術(shù)活動(dòng)共次

參加主任查房共次參加其他形式學(xué)習(xí)共次

5.放射影像科科出科鑒定

個(gè)人小結(jié)內(nèi)容：

結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，考勤情況，組織紀(jì)律，服務(wù)態(tài)度，理論學(xué)習(xí)，完成的病種圖像

診斷，所參加的技術(shù)操作，查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。

培訓(xùn)學(xué)員簽字：

年月日

科室評(píng)語：

科主任簽名：

年月日

（二）普通外科（3個(gè)月）

1.輪轉(zhuǎn)目的

要求內(nèi)容完成情況帶教老師

外科手術(shù)操作基本技能（手術(shù)切開、顯露、縫

□掌握口基本掌握□未掌握

合、結(jié)扎、止血、無菌術(shù)等技能）

掌握手術(shù)后重癥患者監(jiān)測(cè)技術(shù)的基本方法和臨床

□掌握□基本掌握口未掌握

應(yīng)用

臨床合理用血相關(guān)知識(shí)□掌握口基本掌握□未掌握

外科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)及理論□熟悉□基本熟悉口不熟悉

術(shù)后危重患者的急救程序、方法及常用的急救

□熟悉□基本熟悉□不熟悉

用藥的用法、用量和不良反應(yīng)

熟悉失血休克的急救程序、方法及常用的急救用藥

□熟悉□基本熟悉口不熟悉

的用法、用量和不良反應(yīng)

感染休克的急救程序、方法及常用的急救用藥

□熟悉□基本熟悉□不熟悉

的用法、用量和不良反應(yīng)

□了解□基本了解口不了解

外科常見病的診斷、鑒別診斷和治療方法

□了解口基本了解口不了解

多發(fā)病的診斷、鑒別診斷和治療方法

了解

□了解□基本了解口不了解

急腹癥的診斷、鑒別診斷和治療方法

□了解□基本了解口不了解

腹部外傷的診斷、鑒別診斷和治療方法

2.基本要求

（1）病種和例數(shù)要求

病種要求例數(shù)（》）實(shí)際完成帶教老師

拜和癰2

急性蜂窩織炎、丹毒2

急性淋巴管炎、淋巴結(jié)炎1

急性闌尾炎5

甲狀腺瘤或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫1

乳腺癌1

胃腸腫瘤1

肛屢、肛乳頭炎、肛門周圍感染1

急性乳腺炎2

內(nèi)、外痔1

體表腫瘤3

腹外疝1

膽囊結(jié)石2

腸梗阻2

要求完成的病種登記

（1）拜和癰（。2）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（2）急性蜂窩織炎、丹毒（N2）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（3）急性淋巴管炎、淋巴結(jié)炎（21）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

（4）急性闌尾炎05）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

5

6

7

（5）甲狀腺瘤或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫（21）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

（6）乳腺癌（川）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

（7）胃腸腫瘤（21）

序序號(hào)病病人姓名住住院病歷號(hào)主主要要診診斷斷次次要要診診斷斷備注

1

2

3

（8）肛屢、肛乳頭炎、肛門周圍感染（21）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

（9）急性乳腺炎（N2）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

C10）內(nèi)、外痔（21）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

（11）體表腫瘤（》3）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

5

（12）腹外疝（21）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

（13）膽囊結(jié)石（》2）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（14）腸梗阻（，2）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（2）臨床操作技術(shù)要求

①書寫住院病歷不少于10份；二片寫大病歷不少于3份。

序號(hào)病人姓名病歷號(hào)疾病名稱備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

②在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成以下手術(shù)及例數(shù)

操作技術(shù)名稱要求例數(shù)（》）實(shí)際完成帶教老師

疝修補(bǔ)術(shù)1

體表腫物活檢1

闌尾切除術(shù)2

甲狀腺手術(shù)1

③參加以下手術(shù)及例數(shù)

操作技術(shù)名稱要求例數(shù)（》）實(shí)際完成帶教老師

甲狀腺功能亢進(jìn)癥或雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)2

乳腺癌改良根治或根治術(shù)2

胃大部切除術(shù)1

膽總管探查、膽管空腸吻合術(shù)1

結(jié)腸切除術(shù)2

膽囊切除術(shù)3

腸梗阻、腸切除吻合術(shù)1

要求完成的病種登記

（1）疝修補(bǔ)術(shù)（，1）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（2）體表腫物活檢（21）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（3）闌尾切除術(shù)（》2）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（4）甲狀腺手術(shù)（21）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（5）甲狀腺功能亢進(jìn)癥或雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)（22）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（6）乳腺癌改良根治或根治）K(N2)

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（7）胃大部切除術(shù)（21）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（8）膽總管探查、膽管空腸吻合術(shù)（》1）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（9）結(jié)腸切除術(shù)（32）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（10）膽囊切除術(shù)（23）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（11）腸梗阻、腸切除吻合術(shù)（21）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

3參與搶救病人記錄

序號(hào)日期病人姓名病歷號(hào)疾病名稱轉(zhuǎn)歸情況帶教老師

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

4參加病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況

序號(hào)日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

參加病例討論共次參加學(xué)術(shù)活動(dòng)共次

參加主任查房共次參加其他形式學(xué)習(xí)共次

5.普外科出科鑒定

個(gè)人小結(jié)內(nèi)容：

結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，考勤情況，組織紀(jì)律，服務(wù)態(tài)度，理論學(xué)習(xí)，完成的病種圖像診斷，所

參加的技術(shù)操作，查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。

培訓(xùn)學(xué)員簽字：

年月日

科室評(píng)語：

科主任簽名：

年月日

（三）胸外科（1個(gè)月，可選）

1.輪轉(zhuǎn)目的

要求內(nèi)容完成情況帶教老師

胸部常見閉合性和開放性損傷的病理生理、臨

□掌握口基本掌握口未掌握

掌握床表現(xiàn)、診斷及處理

正常胸片與異常胸片的識(shí)別□掌握□基本掌握口未掌握

胸腔穿刺術(shù)的操作要點(diǎn)□熟悉□基本熟悉口不熟悉

熟悉

胸腔閉式引流術(shù)的操作要點(diǎn)□熟悉□基本熟悉口不熟悉

了解胸腔鏡操作技術(shù)□了解□基本了解口不了解

2.基本要求

（1）病種及例數(shù)要求

病種要求例數(shù)（》）實(shí)際完成帶教老師

胸部外傷、血胸、氣胸3

肺癌2

（2）臨床操作技術(shù)要求

①書寫住院病歷不少于3份；書寫大病例不少于1份。

序號(hào)病人姓名病歷號(hào)疾病名稱備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

②參加以下手術(shù)及例數(shù)。

操作技術(shù)名稱要求例數(shù)（A實(shí)際完成帶教老師

胸腔穿刺術(shù)2

開胸術(shù)1

胸腔閉式引流術(shù)2

要求完成的病種登記

（1）胸部外傷、血胸、氣胸（23）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（2）肺癌（22）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（3）胸腔穿刺術(shù)（22）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（4）開胸術(shù)（＞1）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（5）胸腔閉式引流術(shù)（22）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

3參與搶救病人記錄

序號(hào)日期病人姓名病歷號(hào)疾病名稱轉(zhuǎn)歸情況帶教老師

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

4參加病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況

序號(hào)日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

參加病例討論共次參加學(xué)術(shù)活動(dòng)共次

參加主任查房共次參加其他形式學(xué)習(xí)共次

5.胸外科出科鑒定

個(gè)人小結(jié)內(nèi)容：

結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，考勤情況，組織紀(jì)律，服務(wù)態(tài)度，理論學(xué)習(xí)，完成的病種圖像診斷，

所參加的技術(shù)操作，查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。

培訓(xùn)學(xué)員簽字：

年月日

科室評(píng)語：

科主任簽名：

年月日

（四）急診科（1個(gè)月）

1.輪轉(zhuǎn)目的

要求內(nèi)容完成情況帶教老師

急診醫(yī)學(xué)臨床工作特點(diǎn)，學(xué)習(xí)“判斷、處理、

□掌握□基本掌握口未掌握

診斷、治療”的臨床思維模式

嚴(yán)重多發(fā)傷的應(yīng)急處理原則□掌握□基本掌握口未掌握

復(fù)合傷的應(yīng)急處理原則□掌握口基本掌握□未掌握

開放傷口的清創(chuàng)縫合□掌握□基本掌握口未掌握

骨折的復(fù)位和內(nèi)固定□掌握口基本掌握口未掌握

胸痛的鑒別診斷與急救處理□掌握□基本掌握口未掌握

腹痛的鑒別診斷與急救處理□掌握□基本掌握口未掌握

暈厥的鑒別診斷與急救處理□掌握口基本掌握口未掌握

掌握

意識(shí)障礙等常見癥狀的鑒別診斷與急救處理□掌握□基本掌握口未掌握

常見急癥輔助檢查尤其是X射線片的選擇指

□掌握□基本掌握口未掌握

征、結(jié)果判斷及臨床意義

常見急癥輔助檢查尤其是的選擇指征、結(jié)果判

□掌握□基本掌握口未掌握

斷及臨床意義

常用急救藥物的適應(yīng)證、作用、不良反應(yīng)及使

□掌握□基本掌握口未掌握

用方法

常用急救設(shè)備與診療技術(shù)（如心電圖、心肺復(fù)

□掌握□基本掌握口未掌握

蘇術(shù)）的操作、適應(yīng)證和臨床意義

各種休克的診斷與急救處理

熟悉□熟悉□基本熟悉口不熟悉

外科感染性疾病的診斷與急救處理

□熟悉□基本熟悉口不熟悉

急腹癥的診斷與急救處理

□熟悉□基本熟悉口不熟悉

了解各種急救的最新技術(shù)與治療方法口了解口基本了解口不了解

2.基本要求

（1）病種及例數(shù)要求

病種要求例數(shù)（》）實(shí)際完成帶教老師

皮膚裂傷5

關(guān)節(jié)扭傷2

復(fù)合傷1

各種感染性疾病5

橫骨遠(yuǎn)端、踝關(guān)節(jié)骨折2

各種休克2

急腹癥2

氣胸、胸腔出血1

（2）臨床操作技術(shù)要求

操作技術(shù)名稱要求例數(shù)（》）實(shí)際完成帶教老師

外科清創(chuàng)縫合術(shù)5

骨折復(fù)位固定2

胸腔閉式引流1

止血包扎2

胸腔穿刺術(shù)1

要完成的病種登記

（1）皮膚裂傷（N5）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

5

6

7

（2）關(guān)節(jié)扭傷（22）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（3）復(fù)合傷（》1）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（4）各種感染性疾病（》5）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

5

6

7

（5）槎骨遠(yuǎn)端、踝關(guān)節(jié)骨折（22）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（6）各種休克（22）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（7）急腹癥（22）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（8）氣胸、胸腔出血（21）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（9）外科清創(chuàng)縫合術(shù)（》5）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

5

6

7

（10）骨折復(fù)/位固定（22）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（11）胸腔閉式引流（21）

序序號(hào)病病人姓名住住院院病病歷歷號(hào)號(hào)主主要要診診斷斷次次要要診診斷斷備注

1

2

3

4

(12)止血包扎(22)

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

(13)胸腔穿J見術(shù)(21)

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

3參與搶救病人記錄

序號(hào)日期病人姓名病歷號(hào)疾病名稱轉(zhuǎn)歸情況帶教老師

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

4參加病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況

序號(hào)日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

參加病例討論共次參加學(xué)術(shù)活動(dòng)共次

參加主任查房共次參加其他形式學(xué)習(xí)共次

5.急診科出科鑒定

個(gè)人小結(jié)內(nèi)容：

結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，考勤情況，組織紀(jì)律，服務(wù)態(tài)度，理論學(xué)習(xí)，完成的病種圖像

診斷，所參加的技術(shù)操作，查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。

培訓(xùn)學(xué)員簽字:

年月日

科室評(píng)語：

科主任簽名：

年月0

（五）麻醉科（2個(gè)月）

1.輪轉(zhuǎn)目的

要求內(nèi)容完成情況帶教老師

氣管插管技術(shù)難易程度的判斷□掌握口基本掌握口未掌握

氣管插管術(shù)難易程度的判斷□掌握□基本掌握口未掌握

掌握

快速氣管插管的操作方法□掌握□基本掌握口未掌握

各種麻醉的適應(yīng)證□掌握□基本掌握口未掌握

常用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥的適應(yīng)證、藥物選擇和使用方

□熟悉□基本熟悉□不熟悉

法

常用肌肉松弛藥的適應(yīng)證、藥物選擇和使用方

熟悉□熟悉□基本熟悉口不熟悉

法

麻醉意外的緊急處理□熟悉□基本熟悉口不熟悉

全身麻醉適應(yīng)證和并發(fā)癥口了解口基本了解口不了解

了解

椎管內(nèi)麻醉的適應(yīng)證和并發(fā)癥口了解口基本了解口不了解

2.基本要求

（1）病種及例數(shù)要求

病種要求例數(shù)（》）實(shí)際完成帶教老師

局部浸潤(rùn)麻醉的管理2

椎管內(nèi)麻醉的管理2

全身麻醉的管理2

臂叢神經(jīng)阻滯2

（2）臨床操作技術(shù)要求

操作技術(shù)名稱要求例數(shù)（》）實(shí)際完成帶教老師

周圍神經(jīng)阻滯術(shù)2

托頜法（開放氣道）3

手法人工通氣（利用麻醉機(jī)）2

快速誘導(dǎo)氣管內(nèi)插管術(shù)1

機(jī)械通氣（麻醉呼吸機(jī)）1

控制性低血壓1

經(jīng)皮中心靜脈穿刺置管1

要求完成的病種登記

（1）局部浸潤(rùn)麻醉的管理（22）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（2）椎管內(nèi)麻醉的管理（》2）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（3）全身麻醉的管理（22）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（4）臂叢神經(jīng)阻滯（》2）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（5）周圍神經(jīng)阻滯術(shù)（22）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

5

（6）托頜法（開放氣道）（23）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（7）手法人工通氣（利用麻醉機(jī)）（22）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（8）快速誘導(dǎo)氣管內(nèi)插管術(shù)（21）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（9）機(jī)械通氣（麻醉呼吸機(jī)）（21）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（10）控制性1氐血壓（21）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

（11）經(jīng)皮中心靜脈穿刺置管（21）

序號(hào)病人姓名住院病歷號(hào)主要診斷次要診斷備注

1

2

3

4

3參與搶救病人記錄

序號(hào)日期病人姓名病歷號(hào)疾病名稱轉(zhuǎn)歸情況帶教老師

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

4參加病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況

序號(hào)日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

參加病例討論共次參加學(xué)術(shù)活動(dòng)共次

參加主任查房共次參加其他形式學(xué)習(xí)共次

5.麻醉科出科鑒定

個(gè)人小結(jié)內(nèi)容：

結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，考勤情況，組織紀(jì)律，服務(wù)態(tài)度，理論學(xué)習(xí)，完成的病種圖像

診斷，所參加的技術(shù)操作，查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。

培訓(xùn)學(xué)員簽字：

年月日

科室評(píng)語：

科主任簽名：

年月H

（六）外科重癥監(jiān)護(hù)治療室（，1個(gè)月）

L輪轉(zhuǎn)目的

要求內(nèi)容完成情況