健康檔案及其建立與管理第五章目錄第一節(jié)健康檔案概述第二節(jié)健康檔案的建立第三節(jié)健康檔案管理學(xué)習(xí)目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)：1.掌握健康檔案的信息組成，健康檔案建檔流程，健康檔案管理的內(nèi)容。2.熟悉健康檔案的種類(lèi)、作用，健康檔案建檔主體與服務(wù)對(duì)象，健康檔案管理的意義。3.了解我國(guó)電子健康檔案標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)策略，健康檔案管理的特點(diǎn)。思政目標(biāo)：圍繞健康中國(guó)戰(zhàn)略實(shí)施中健康檔案建檔與管理的現(xiàn)實(shí)意義，重點(diǎn)分析闡述我國(guó)居民健康檔案建檔和管理中存在的問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生深入社會(huì)實(shí)踐，關(guān)注現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，培養(yǎng)學(xué)生服務(wù)基層、服務(wù)群眾的職業(yè)價(jià)值追求，激發(fā)學(xué)生專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)和專(zhuān)業(yè)能力訓(xùn)練興趣的同時(shí)，根植“愛(ài)國(guó)”、“敬業(yè)”社會(huì)主義核心價(jià)值觀。健康檔案概述第一節(jié)一、健康檔案的定義健康檔案一般有廣義和狹義兩種理解方式。廣義上的健康檔案是指在社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)工作中形成的具有參考保存價(jià)值的檔案集合，它與國(guó)家、社會(huì)、集體、個(gè)人的利益緊密相關(guān)，而狹義上的健康檔案是指社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為社會(huì)居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中的有關(guān)文件與記錄，健康檔案以居民個(gè)人健康情況為立腳點(diǎn)，貫通了個(gè)人生命從始到終的各個(gè)時(shí)節(jié)，容括了與健康相關(guān)的因素。二、健康檔案的信息組成、（一）居民健康檔案封面（四）重點(diǎn)人群健康管理記錄表（二）個(gè)人基本信息表（五）其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄表（三）健康體檢表（六）居民健康檔案信息卡三、健康檔案的種類(lèi)個(gè)人健康檔案家庭健康檔案社區(qū)健康檔案四、健康檔案的作用提高了個(gè)人健康管理水平推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步完善了我國(guó)基本民生服務(wù)健康檔案的建立第二節(jié)一、健康檔案的建檔主體在規(guī)范居民健康檔案的建立時(shí)，文件指出：“轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受服務(wù)時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和服務(wù)提供情況填寫(xiě)相應(yīng)記錄”。另外，建立居民健康檔案的方式不只局限于此，還可以通過(guò)上門(mén)走訪(fǎng)、健康體檢、疾病篩查等多種方式進(jìn)行。顯然，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）是建立居民健康檔案的主體，是居民健康的“守門(mén)人”。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是居民健康檔案的建檔主體，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員的素質(zhì)決定了居民健康檔案建設(shè)的根本質(zhì)量，他們對(duì)居民健康檔案的認(rèn)識(shí)程度也直接影響著相關(guān)工作的開(kāi)展，也是探討居民健康檔案建設(shè)中存在的問(wèn)題時(shí)最有發(fā)言權(quán)的人。二、居民健康檔案的服務(wù)對(duì)象0～6歲兒童孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者、嚴(yán)重精神障礙患者肺結(jié)核患者等人群為重點(diǎn)三、健康檔案建立流程2、選擇建檔方式1、分類(lèi)3、建立居民個(gè)人健康檔案4、發(fā)放居民健康檔案信息卡四、我國(guó)電子健康檔案標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)策略（一）重塑電子健康檔案價(jià)值認(rèn)知，挖掘電子健康檔案深層價(jià)值（二）選擇合適的標(biāo)準(zhǔn)化路徑，制定明確的電子健康檔案建設(shè)與應(yīng)用的遠(yuǎn)景規(guī)劃（六）構(gòu)筑專(zhuān)業(yè)信息化人才體系（三）遵循標(biāo)準(zhǔn)化原則，完善和落實(shí)相關(guān)基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)（四）完善電子健康檔案管理組織架構(gòu)，支撐與監(jiān)管并行（五）專(zhuān)項(xiàng)資金注入，政策法規(guī)的扶持保障健康檔案管理第三節(jié)一、健康檔案管理的內(nèi)容

居民健康檔案的管理工作居民健康檔案的建立居民健康檔案的利用居民健康檔案的維護(hù)二、居民健康檔案管理的意義

居民健康檔案管理的意義讓城鄉(xiāng)居民直接受益確保居民健