腹膜透析宣教與培訓(xùn)第一節(jié)主要內(nèi)容正常腎臟的結(jié)構(gòu)與功能透析的概念腹膜透析的原理家居腹膜透析的環(huán)境準(zhǔn)備家居腹膜透析的物品準(zhǔn)備腹膜透析管路腹透治療的第一準(zhǔn)則什么是腹膜透析？腹膜透析：是利用人體腹膜為半透膜，以腹腔作為交換空間，通過彌散、對(duì)流作用，清除體內(nèi)過多的水分、代謝產(chǎn)物和毒素，達(dá)到血液凈化、替代腎臟功能的治療技術(shù)。腹膜透析的原理

代謝廢物由血液中離開并進(jìn)入透析液內(nèi)代謝廢物從濃度高的血液中擴(kuò)散至濃度低的透析液內(nèi)。擴(kuò)散作用是很自然的過程，你不會(huì)感覺到。此作用稱為擴(kuò)散腹膜透析的原理

你使用的透析液中含有葡萄糖，所以血液中多余的水分會(huì)通過腹膜進(jìn)入到腹透液中葡萄糖可以吸引出液體(象磁鐵一樣)，所以多余的水分會(huì)流進(jìn)透析液中。滲透作用是很自然的過程，你不會(huì)感覺到。此過程稱為滲透家居腹膜透析的環(huán)境準(zhǔn)備你幾乎可以在任何地方更換透析液清潔干燥、遠(yuǎn)離通風(fēng)口光線充足周圍無寵物關(guān)上房門，保持安靜當(dāng)你外出在朋友家里、工作單位或外出度假，選擇換液地方時(shí)，要牢記這些原則。家居腹膜透析的物品準(zhǔn)備1、紫外線燈2、84消毒液3、口罩帽子4、盤秤5、體重秤6、恒溫箱7、掛鉤或點(diǎn)滴架8、量杯9、血壓計(jì)和聽診器10、傷口敷料11、醫(yī)用膠帶12、換藥包13、《腹透記錄本》14、造口袋84消毒液口罩、帽子盤秤、體重秤恒溫箱透析環(huán)境1干凈、干燥、避風(fēng)勿開電風(fēng)扇、窗戶、空調(diào)易清洗的桌子、柜臺(tái)光線良好2每天用稀釋后消毒液擦拭桌面、地面1-2次紫外線照射消毒1-2次每次≥40分鐘3紫外線的有效距離為2米30瓦的紫外線燈可消毒15m2的房間每周用酒精紗布擦凈燈管的灰塵.紫外線燈管的使用壽命為2000h。

注意力集中不養(yǎng)寵物花草交換時(shí)無人走動(dòng)腹膜透析管路灌入袋引流袋蘭夾子外接短管碘伏帽直管細(xì)菌會(huì)進(jìn)入腹腔導(dǎo)致感染，稱為腹膜炎這時(shí)候，你可能會(huì)覺得肚子痛和發(fā)燒，透出液也變得混濁不清了。腹透治療的第一準(zhǔn)則：避免細(xì)菌入侵每發(fā)生一次腹膜炎都會(huì)使你的腹膜增厚。腹膜越厚，濾過廢物和水分的能力越差。最終由于腹膜完全喪失了清除能力，你可能會(huì)被迫改行血透。細(xì)菌從哪里進(jìn)入腹腔呢？怎樣避免細(xì)菌進(jìn)入你的腹腔？2.每次更換腹透液必須遵循正確的操作步驟，不要使無菌的物品被污染。換液操作時(shí)戴上口罩，以防口腔和鼻腔里的細(xì)菌在更換透析液時(shí)，通過空氣和手污染管路及接頭。怎樣避免細(xì)菌進(jìn)入你的腹腔？3.每次換液前必須認(rèn)真洗手。你的護(hù)士會(huì)教導(dǎo)你標(biāo)準(zhǔn)的7步洗手法。為什么洗手如此重要？你的手上有你看不見的細(xì)菌，洗手可以去除你手上一部分細(xì)菌洗手的時(shí)候，應(yīng)該使用含有殺菌劑的洗手液，一般肥皂、清潔劑都不能殺死細(xì)菌。要仔細(xì)小心地洗手，

換液過程中也要時(shí)刻保持雙手的清潔

記住，細(xì)菌會(huì)在指間及指甲縫內(nèi)生長(zhǎng)。如果你用手遮著口鼻打噴嚏或擦鼻子或摸頭發(fā)，你的手就不再清潔了。怎樣避免細(xì)菌進(jìn)入你的腹腔？大腸和小腸在正常情況下都有細(xì)菌存在。便秘的時(shí)候，這些細(xì)菌可能穿過腸壁進(jìn)入腹腔而引起腹膜