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腦出血MR信號特點湘南學院附屬醫(yī)院放射科龍文興1概述定義:又稱腦溢血、出血性腦卒中。病因:外傷性:非外傷性:高血壓、動脈硬化等。癥狀:頭痛、嘔吐、嗜睡、昏迷等,出現(xiàn)肢體感覺、活動障礙等2血腫MR分期超急性期:﹤4~6H急性期:7~72H亞急性期:4D~4W慢性期:﹥1M4兩種效應PEDDPRE(質(zhì)子-電子偶極-偶極質(zhì)子弛豫增強效應):指質(zhì)子外周不成對電子使局部磁場波動增強,質(zhì)子與電子間無屏蔽而能直接接觸時,使質(zhì)子馳豫加速,T1、T2縮短T2PRE(T2質(zhì)子馳豫增強效應):順磁性物質(zhì)分布不均,選擇性產(chǎn)生T2縮短效應6超急性期血腫血腫成分:相當于全血血腫特點:紅細胞完整,OxyHbMR信號決定因素:血漿內(nèi)的蛋白與水MR信號特點:T1呈等或稍低,T2呈高信
號78911亞急性期血腫血腫特點:紅細胞完整,DeoxyHbMetHb(Fe3+,順磁性,5個不成對電子)PEDDPRE效應T1呈高信號(由周圍向中心擴展),T2呈低信號紅細胞破裂,MetHb釋放到血腫腔內(nèi)并被稀釋T2PRE效應T2呈高信號(由周圍向中心擴展)12131415171819慢性期血腫血腫特點:液化、吸收、囊變Hb演變:MetHb含鐵血紅素(順磁
性)T2PRE效應
T1、T2呈低信號(黑環(huán)黑腔)極強磁敏感、分布
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