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母乳喂養(yǎng)常見(jiàn)問(wèn)題的處理
我們?cè)谶M(jìn)行母乳喂養(yǎng)的過(guò)程中,經(jīng)常會(huì)碰到一些問(wèn)題,遇到這些問(wèn)題我們?cè)撊绾翁幚恚簡(jiǎn)栴}一:增加奶量跟再泌乳問(wèn)題問(wèn)題二:不適宜或暫不適宜母乳喂養(yǎng)的問(wèn)題問(wèn)題三:乳房腫脹問(wèn)題四:乳頭皸裂問(wèn)題五:乳頭太短,凹陷問(wèn)題六:母嬰分離如何保持泌乳問(wèn)題七:如何判斷嬰兒未得到足夠的乳汁問(wèn)題一:增加奶量和再泌乳問(wèn)題原因:1.母乳不足的原因2.再泌乳再泌乳的原因1.因嬰兒患病,中斷過(guò)母乳喂養(yǎng)2.已人工喂養(yǎng)嬰兒再進(jìn)行人工喂養(yǎng)3.母親患病,中斷過(guò)母乳喂養(yǎng)4.婦女領(lǐng)養(yǎng)嬰兒增加乳汁的措施1.嬰兒頻繁有效吸吮2.支持鼓勵(lì)母親母乳喂養(yǎng)3.保證母親足夠的攝入量4.母親與嬰兒同步睡眠5.兩次哺乳間用吸奶器吸奶問(wèn)題二:不宜或暫不宜母乳喂養(yǎng)原因:1.不適宜母乳喂養(yǎng)的疾病2.暫不適宜母乳喂養(yǎng)的疾病不宜母乳喂養(yǎng)的疾病1.嚴(yán)重疾病(如心功能3-4級(jí))2.傳染病3.吸毒病史4.HIV患者喂養(yǎng)方式的選擇:1.人工喂養(yǎng):不適宜母乳喂養(yǎng)的嬰兒根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行人工喂養(yǎng)2.母乳喂養(yǎng)問(wèn)題三:乳房腫脹原因:每一側(cè)乳房有15-20個(gè)腺葉,每一葉有一導(dǎo)管引流,乳管阻塞使乳汁不能排出,便形成腫塊。乳房結(jié)構(gòu)措施:1.分娩后立即開(kāi)奶,嬰兒頻繁有效的吸吮2.正確的含接姿勢(shì)3.不限制喂奶間隔時(shí)間和持續(xù)時(shí)間4.
哺乳后不能緩解脹痛感,則用熱毛巾敷雙乳后用手?jǐn)D或用吸奶器將乳汁排空。5.如產(chǎn)后48小時(shí)后伴有發(fā)熱,應(yīng)注意是否合并感染,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。措施:1.喂哺的姿勢(shì)要正確,將乳頭和大部分乳暈含入新生兒口中2.喂哺時(shí)先吸不痛的那側(cè)乳房,以減輕疼痛一側(cè)乳房的吸吮力4.哺乳后可擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈上,短暫暴露和干燥乳頭問(wèn)題五:乳頭太短,內(nèi)陷原因:與乳房發(fā)育有關(guān),妊娠期未得到及時(shí)矯正。措施:1.分娩后即刻母嬰接觸,盡早開(kāi)奶2.嘗試不同體位哺乳3.使用乳頭牽拉器時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),避免造成乳頭水腫4.吸吮困難時(shí),先擠出乳汁喂孩子,以免嬰兒吸吮受挫5.使用乳盾時(shí),注意消毒問(wèn)題六:
母嬰分離時(shí),怎樣行手工擠奶方法一:吸奶器吸奶1.洗凈容器及雙手2.建立噴乳反射3.協(xié)助產(chǎn)婦取舒適臥位4.組裝吸奶器5.吸奶器緊密貼合乳房6.每側(cè)乳房吸3-5分鐘,兩側(cè)乳房交替,共計(jì)15-20分鐘7.注意吸引力度不宜過(guò)猛方法二:人工擠奶1.將大拇指和食指應(yīng)相應(yīng)放在乳頭根部上2公分的乳暈上下方,其他手指托住乳房,用拇指與食指的內(nèi)側(cè)向胸壁壓擠,手指固定不要在皮膚上移動(dòng)。2.有節(jié)奏的擠壓3-5分鐘,兩側(cè)乳房交替,持續(xù)20-30分鐘,每3小時(shí)一次。沿乳頭依次擠壓所有乳竇,以便擠出乳汁。問(wèn)題七:嬰兒未得到足夠母乳的指征可靠指征:1.每月體重增長(zhǎng)少于750克2.尿量少且濃,每日少于6次問(wèn)題七:嬰兒未得到足夠母乳的指征可疑征象:1.嬰兒奶后不滿足2.經(jīng)??摁[3.頻繁要吃奶4.喂奶持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)5.嬰兒拒吃母乳6.嬰兒大便干、少,發(fā)綠7.母親擠奶時(shí)擠不出奶問(wèn)題八:嬰兒哭鬧的原因原因:多種因素可導(dǎo)致嬰兒哭鬧措施:1.聽(tīng)取家長(zhǎng)主訴,評(píng)估嬰兒引起哭鬧原因2.根據(jù)嬰兒哭鬧的原因?qū)δ赣H進(jìn)行相關(guān)建議3.其中腹痛嬰兒不同的抱法可緩解疼痛
問(wèn)題九:母乳性黃疸分類:
1.早發(fā)型母乳性黃疸(出生后一周內(nèi))2.遲發(fā)型母乳性黃疸(出生后一周以后)措施:1.早發(fā)型母乳性黃疸a.做好三早b.按需喂養(yǎng),保證足夠的母乳攝入量c.BIL≥15mg/dl時(shí)可間歇光療,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)2.遲發(fā)型母乳性黃疸a.BIL在15~20mg/dl時(shí),繼續(xù)母乳喂養(yǎng)b.BIL≥20mg/dl時(shí),暫停母乳3d代以配方奶,采用光療問(wèn)題十:妊娠合并糖尿病嬰兒喂養(yǎng)問(wèn)題糖尿病母親嬰兒喂養(yǎng):1.糖尿病母親嬰兒入室后監(jiān)測(cè)血糖,低于2.2mmol/L時(shí)遵醫(yī)囑給予相應(yīng)處理2.出生后盡早母乳喂養(yǎng)3.觀察嬰兒出入量情況低血糖癥狀4.動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)嬰兒血糖問(wèn)題
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