流行性腮腺炎病原學腮腺炎病毒屬RNA病毒的副黏液病毒科。病毒顆粒呈不規(guī)則圓形，大小懸殊，為100~200mm。此病毒對外界抵抗力弱，不耐熱，對乙醚、甲醛、紫外線均較敏感。一般室溫下經2~3日后其傳染性可消失。加熱至56~60℃后10~20分鐘或70%乙醇2~3分鐘可滅火。

流行病學傳染源早期患者隱性感染者學齡兒童無免疫力的成人患者腮腺腫大前1d至腫大后3d均具有傳染性。15歲以下小兒是主要的易患者。本病為世界性疾病，全年均可發(fā)病，但以冬春季為主，感染后一般可獲得持久的免疫力。易感人群飛沫傳播LOGO臨床表現(xiàn)潛伏期一般為14-25天，平均18天；前驅癥狀可有中度發(fā)熱、頭痛、乏力、肌痛等

腮腺腫脹是最突出的癥狀。起病1-2d腮腺腫脹，一般先見于一側，2-4d后對側腫脹；以耳垂為中心，向前、后、下彌漫性腫大，表面灼熱，有彈性感及觸痛；腮腺腫脹大多于48小時左右到達高峰，持續(xù)4～5天逐漸消退而恢復正常；腮腺管口早期常有紅腫；下頜下腺或舌下腺亦可以受累。腮腺導管開口紅腫單側腮腺腫大下頜下腺腫大腦膜腦炎：表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項強直，少見驚厥和昏迷。睪丸炎：是男孩最常見的并發(fā)癥。急性胰腺炎：較少見。其他：可有心肌炎、腎炎、肝炎等。臨床表現(xiàn)輔助檢查1、血象：白細胞記數正?；蛏杂性黾樱馨图毎鄬υ龆?。

2、血、尿淀粉酶測定：90%患者血清淀粉酶有輕、中度增高。

3、腦脊液：白細胞增高。

4、血清學檢查。

5、病毒分離治療要點對癥處理和支持治療1.一般治療

保持口腔清潔，流質飲食，避免刺激性食物。2.抗病毒治療利巴韋林（病毒唑），靜脈注射5-7天3.對癥治療金黃膏、青黛、仙人掌和雞蛋清外敷。治療要點4.并發(fā)癥治療胰腺炎應禁食，靜脈輸液加用抗生素。心肌炎可短期使用腎上腺皮質激素。重癥并發(fā)腦膜腦炎主要采用對癥治療，伴有顱內壓增高者，可靜脈注射20%甘露醇進行脫水療法。睪丸炎可用棉花及丁字帶將睪丸托起，局部冷敷以減輕疼痛。重癥病例可短期用氫化可的松靜滴。一、隔離與消毒采用呼吸道隔離

對病人隔離至腮腺完全消腫；對托兒所、幼兒園、部隊的密切接觸者應醫(yī)學觀察3周；病室用紫外線消毒，被病人污染的食具用煮沸法消毒，被污染的物品可用1％甲酚皂及紫外線消毒。護理措施生命體征的監(jiān)測；腮腺腫痛的表現(xiàn)，腮腺導管開口有無紅腫及分泌物；頭痛、惡心、嘔吐、腦膜刺激征、病理反射等說明并發(fā)腦膜腦炎；睪丸腫、痛等說明并發(fā)睪丸炎；中上腹痛、惡心、嘔吐說明并發(fā)胰腺炎；了解血常規(guī)、血及尿淀粉酶等檢查結果。三、病情觀察監(jiān)測體溫及熱型，臥床休息；體溫超過38.5℃者可用溫水擦浴或乙醇浴，必要時可行頭部冷濕敷，適量阿司匹林降溫；對體溫過高或有并發(fā)癥者給予糖皮質激素。四、對癥護理高熱的護理避免進食酸、辣、堅硬、干燥的食物；供給充足水分、營養(yǎng)豐富的流質或半流質飲食；局部冷濕敷，選用中藥制劑局部外敷以減輕受累組織的脹痛；睪丸腫痛者可用丁字帶托起。疼痛的護理進行疾病知識的宣教，消除不良心理反應。做好兒童的預防接種工作；在流行期間，幼兒園