入院宣教的內(nèi)容及方法

仁本醫(yī)院健康宣教工作已成為護(hù)理工作的重要服務(wù)項(xiàng)目，護(hù)士應(yīng)對(duì)病人實(shí)行從入院到出院一整套全方位的健康指導(dǎo)，其中入院宣教則是健康教育最基礎(chǔ)的內(nèi)容之一。為達(dá)到使住院病人積極調(diào)整心理狀態(tài)、盡快適應(yīng)醫(yī)院病室的環(huán)境、配合治療、促進(jìn)康復(fù)的目的，需向病人做進(jìn)行完整的入院宣教。前言病室是病人住院期間接受治療、護(hù)理、休息的場(chǎng)所，對(duì)新病人是一個(gè)陌生的環(huán)境，病人住院后會(huì)感到生疏。負(fù)責(zé)護(hù)士應(yīng)主動(dòng)向病人詳細(xì)介紹病區(qū)環(huán)境，如辦公室、治療室、食堂、浴室、廁所、換藥室、供開水、熱水房等場(chǎng)所；介紹患者的床單位的設(shè)置，如床頭柜、傳呼器、電視、晾毛巾的地方等；領(lǐng)開水瓶的地方，引導(dǎo)病人了解熟悉。二、醫(yī)院環(huán)境介紹

當(dāng)您身患疾病入住我院，這是您對(duì)我院最大的信任和支持，我們將竭誠(chéng)為您提供最佳的醫(yī)療服務(wù)。為了讓您的疾病盡快得到有效的治療和護(hù)理，請(qǐng)您協(xié)助我們做好以下工作：略：《病人住院須知》謝謝您的合作，待會(huì)兒醫(yī)生會(huì)來看您，給您做進(jìn)一步的檢查。四、病人住院規(guī)則

注：病人處于下列情況時(shí)，暫不進(jìn)行健康教育，通過適當(dāng)方法緩解或消除后再酌情進(jìn)行：1、有疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒等不適；2、有定向力障礙(頭腦問題)；3、有焦慮、恐懼、憤怒、不信任等不良心理狀態(tài)；4、表露出不愿意接受學(xué)習(xí)時(shí)，（不耐煩聽你說這些）5、睡眠不足、精神狀態(tài)欠佳；6、急診入院或病情危重不能接受入院指導(dǎo)時(shí)。護(hù)士與患者溝通的時(shí)間，每次不少于15分鐘注意：醫(yī)院入院須知

患者姓名：

性別：

年齡：

病案號(hào)：

尊敬的患者、患者家屬或患者的法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人：

您好！首先歡迎您入住我院，感謝您對(duì)我院的信任和支持。

現(xiàn)將住院患者須知通知您，希望得到您的理解和配合，讓我們共同創(chuàng)造一個(gè)溫馨的環(huán)境，使您早日康復(fù)。

首先介紹科主任、主治醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、值班護(hù)士、病房護(hù)士。

4、請(qǐng)您在辦理住院手續(xù)前攜帶足夠的個(gè)人生活用品，入院后如再需要生活用品則應(yīng)由親屬代辦。入院后請(qǐng)您遵守醫(yī)院規(guī)定。住院期間未經(jīng)醫(yī)師書面同意請(qǐng)勿擅自離開病區(qū)、醫(yī)院及擅自外宿，以免發(fā)生意外，陪護(hù)人員尤其要注意。若您擅自離開病區(qū)、醫(yī)院或者外宿而引起的任何意外情況后果自負(fù)，我院不承擔(dān)任何責(zé)任。擅自離院超過1天視為拒絕治療，按自動(dòng)出院處理。患者若因特殊情況需要親自離院的必須簽訂外出協(xié)議書。

5、醫(yī)護(hù)人員查房、治療時(shí)間請(qǐng)您不要離開病房。不要在病室內(nèi)大聲喧嘩或做其他與診療無(wú)關(guān)且有礙醫(yī)療秩序的事情。自覺維護(hù)病室內(nèi)外環(huán)境整潔，嚴(yán)禁在病房?jī)?nèi)吸煙，不要向窗外倒水和丟東西。

6、您需要進(jìn)行特殊檢查、特殊治療、手術(shù)時(shí)，在醫(yī)生充分告知的前提下，您應(yīng)簽署知情同意書。文書一經(jīng)自愿簽署，即具有相應(yīng)法律效力，對(duì)您正確行使自己的合法權(quán)益具有重要意義。

在我院就診中您應(yīng)履行的義務(wù)：7、您應(yīng)遵從醫(yī)生的醫(yī)囑積極配合治療、按時(shí)出院，出院后，您應(yīng)該按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行活動(dòng)、休息并且保證定期復(fù)診。

8、您應(yīng)及時(shí)足額交納醫(yī)藥費(fèi)用，如果由于醫(yī)藥費(fèi)用不到位延誤診療從而導(dǎo)致不良后果，我院不承擔(dān)責(zé)任。需了解費(fèi)用可向病區(qū)醫(yī)護(hù)人員咨詢或到收費(fèi)處詢問。

9、您不能要求醫(yī)護(hù)人員為您提供虛假醫(yī)學(xué)文書和票據(jù)。

10、住院期間未經(jīng)主管醫(yī)師同意您不得擅自到院外就診、購(gòu)藥、私自請(qǐng)醫(yī)師來我院會(huì)診及采取其他治療手段，否則由此發(fā)生的不良后果自負(fù)。

11、為確保安全，嚴(yán)禁在病區(qū)、病室內(nèi)吸煙、飲酒，嚴(yán)禁使用電爐、酒精爐、煤油爐、電飯煲、點(diǎn)暖氣及其他家用電器，違者將按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理，由此發(fā)生的不良后果自負(fù)。

12、老年人和體弱者想要洗漱，備一雙防滑拖鞋，請(qǐng)您在家屬或者陪護(hù)人員的陪同下洗漱，以免發(fā)生意外。

在我院就診中您應(yīng)履行的義務(wù)：13、您的床頭桌最多放三樣物品，包括暖瓶，藥杯及水杯，剩余物品放在床頭桌及壁柜里，床下要擺放整齊，窗臺(tái)不得擺放物品，物品用完后請(qǐng)隨時(shí)放回原處，

貴重物品請(qǐng)您隨身攜帶以免丟失。14、為了防止您滑倒，請(qǐng)您不要在地面濕滑時(shí)到處走動(dòng)。同時(shí)請(qǐng)保持病室內(nèi)、水池旁、

廁所、洗漱間、樓道地面干燥，有水漬時(shí)請(qǐng)與工作人員聯(lián)系及時(shí)清潔，防止滑倒、摔傷。

15、為了預(yù)防墜床摔傷，對(duì)老年人、兒童及行動(dòng)不便的病人，陪護(hù)應(yīng)時(shí)刻看護(hù)好病人，做好防墮床措施，

家長(zhǎng)應(yīng)教育患兒不要在床上蹦跳，樓道內(nèi)追逐。因家長(zhǎng)原因造成的意外責(zé)任自負(fù)。

16、為了保障患者生命安全，保證醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行醫(yī)療行為，病室及室內(nèi)衛(wèi)生間門不得反鎖、拴死。

17、病房為公共場(chǎng)所，患者個(gè)人的手提電腦、現(xiàn)金、證件等貴重物品請(qǐng)勿帶入病房，如若帶入請(qǐng)自行妥善保管，防止丟失，特別是手機(jī)等易丟失物品。患者違反規(guī)定造成財(cái)物損失的，我院不承擔(dān)賠償責(zé)任。出院時(shí)請(qǐng)帶走屬于您的全部私人物品，否則醫(yī)院將視為棄物并按棄物處理。在我院就診中您應(yīng)履行的義務(wù)：

18、普通病人不得陪住，醫(yī)生根據(jù)患者病情開具陪住醫(yī)囑。陪住家屬應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院的相關(guān)制度和規(guī)定。陪護(hù)人員應(yīng)具備完全民事行為能力，負(fù)責(zé)對(duì)患者的監(jiān)護(hù)。特別是發(fā)現(xiàn)患者精神異常擅自離開病區(qū)或攀爬窗、欄桿等異常情況時(shí)，及時(shí)制止、告知和協(xié)助醫(yī)務(wù)人員處理。相關(guān)問題請(qǐng)咨詢主管醫(yī)護(hù)人員?；颊呒坝H屬請(qǐng)遵守探視制度，未經(jīng)主管醫(yī)師同意不得自行留宿、陪床。在我院就診中您應(yīng)履行的義務(wù)：19、請(qǐng)您愛護(hù)公共財(cái)物，自覺維護(hù)醫(yī)院公共場(chǎng)所衛(wèi)生、清潔，維護(hù)病房安全、安靜，請(qǐng)您不要干擾其他患者診療。為確保安全、避免意外，請(qǐng)您愛護(hù)并按常規(guī)使用病房設(shè)備，請(qǐng)不要損壞和移動(dòng)病房設(shè)備和擅自更換病房和病床。

20、醫(yī)院因限于條件以及上級(jí)部門要求，對(duì)結(jié)核等傳染病不能診治，由科室討論或科主任以書面形式提出，轉(zhuǎn)專科醫(yī)院治療，請(qǐng)您協(xié)助我們完成轉(zhuǎn)院工作。

21、請(qǐng)您尊重醫(yī)護(hù)人員的人格權(quán)、人身權(quán)。請(qǐng)您不要泄露其他患者的病情和私。

22、住院期間，醫(yī)務(wù)人員根據(jù)您的病情需要，實(shí)施靜脈穿刺，抽血、輸液或進(jìn)行深靜脈穿刺和其它體腔內(nèi)插管等操作時(shí)，因患者個(gè)體差異的原因，很難保證一次成功而需重復(fù)操作，也可能個(gè)體差異的原因在輸液過程中出現(xiàn)外滲，腫脹疼痛等，請(qǐng)理解并積極配合。當(dāng)然，我們會(huì)盡力做到最好。在我院就診中您應(yīng)履行的義務(wù)：膀胱沖洗的護(hù)理

考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

項(xiàng)目操作項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)得分扣分實(shí)際得分操作目的1、使尿液引流通暢。2、治療某些膀胱疾病。3、清除膀胱內(nèi)的血凝塊、黏液、細(xì)菌等異物，預(yù)防膀胱感染。4、前列腺及膀胱手術(shù)后預(yù)防血塊形成。病人評(píng)估1、評(píng)估患者病情、自理能力及合作情況等。2、評(píng)估患者尿液的性狀、有無(wú)尿頻、尿急、尿痛、膀胱憋尿感，是否排盡尿液及尿管通暢情況。55準(zhǔn)備1、護(hù)士準(zhǔn)備：衣帽整潔、洗手、戴口罩2、用物準(zhǔn)備：無(wú)菌生理鹽水、輸液管、無(wú)菌治療巾、無(wú)菌手套、無(wú)菌治療碗、空針、換藥盤（內(nèi)盛消毒棉球）551.儀表、著裝一項(xiàng)不符合要求扣2分。

2.用物缺一項(xiàng)或者不

符合要求扣1分。項(xiàng)目操作項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)得分扣分實(shí)際得分操1、攜用物至床旁，核對(duì)患者，協(xié)助患者取合適體位。101、溝通指導(dǎo)一項(xiàng)不到位扣2分。

作2、將膀胱沖洗液懸掛在輸液架上，將沖洗管與沖洗液連接，Y形管一頭連接沖洗管、另外兩頭分別連接導(dǎo)尿管和尿袋。連接前對(duì)各個(gè)連接部進(jìn)行消毒。152、操作程序跌倒一處扣1分。

步3、打開沖洗管，夾閉尿袋，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)沖洗速度。103、操作程序錯(cuò)誤或遺漏一處扣2分。

驟4、夾閉沖洗管，打開尿袋，排出沖洗液。如此反復(fù)進(jìn)行104、沖洗過程中，密切觀察患者的反應(yīng)及沖洗液的量及顏色

5、在持續(xù)沖洗過程中，觀察患者的反應(yīng)及沖洗液的量及顏色。評(píng)估沖洗液的入量和出量，膀胱有無(wú)憋脹感。105、操作時(shí)間每超過規(guī)定時(shí)限20％扣1分

6、沖洗完畢，取下沖洗管，消毒導(dǎo)尿管口接尿袋，妥善固定，位置低于膀胱，以利引流尿液。10

7、協(xié)助患者取舒適臥位，整理床單位。5

項(xiàng)目操作項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)得分扣分實(shí)際得分1、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，防止醫(yī)源性感染

注意2、沖洗時(shí)若患者感覺不適，應(yīng)減緩沖洗速度及量，必要時(shí)停止沖洗，密切觀察，若患者感到劇痛或引流液中有鮮血時(shí)，應(yīng)停止沖洗，通知醫(yī)生處理。事項(xiàng)

3、沖洗時(shí)，沖洗液瓶?jī)?nèi)液面距床面約60cm，以便產(chǎn)生一定的壓力，利于液體流入，沖洗速度根據(jù)流出液的