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文檔簡(jiǎn)介
住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科I階段:神經(jīng)內(nèi)科考試
1、單選帕金森病以下的哪項(xiàng)表述是不正確的()O
A.多在中老年期發(fā)病
B.主要表現(xiàn)靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直
C.常規(guī)輔助檢查無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)
D.早期發(fā)現(xiàn),早期治療可治愈
E.抗膽堿能藥物適用于震顫明顯的較年輕的患者
答案:D
2、單選關(guān)于定位診斷的描述正確的是()o
A.腦干病變僅有個(gè)別病例不會(huì)產(chǎn)生交叉癱
B.四肢無(wú)力不是肌肉病變就是神經(jīng)-肌肉接頭疾病
C.小腦病變一定會(huì)有肢體的共濟(jì)失調(diào),但共濟(jì)失調(diào)不一定是小腦性的
D.頸髓病變可以導(dǎo)致四肢癱,其中雙上肢癱可以是上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓,也可是
下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓
E.MRI等先進(jìn)的儀器檢查可以代替定位診斷
答案:D
3、單選右眼閉合不全,右側(cè)鼻唇溝淺是哪個(gè)部位損害()o
A.三叉神經(jīng)
B.動(dòng)眼神經(jīng)
C.面神經(jīng)周圍支
D.面神經(jīng)核上性損傷
E.外展神經(jīng)
答案:C
4、單選女性,62歲,因口角歪斜2日來(lái)診。查體:雙眼閉合有力,示
齒口角左偏,伸舌右偏,不正確的病變部位是()O
A.左側(cè)中央前回下部
B.左側(cè)內(nèi)囊
C.左側(cè)中腦上丘水平
D.左側(cè)中腦下丘水平
E.左側(cè)橋腦
答案:E
5,單選以下關(guān)于偏頭痛的描述不正確的是()o
A.典型偏頭痛的先兆最常見(jiàn)的為視覺(jué)先兆
B.70%以上的偏頭痛患者為女性
C.普通偏頭痛是最常見(jiàn)的偏頭痛類型
D.絕大多數(shù)偏頭痛患者在40歲以前發(fā)病
E.壓迫偏頭痛患者的同側(cè)頸動(dòng)脈可使頭痛程度加重
答案:E
6、單選膝腱反射的中樞位于()。
A.腰髓1?2節(jié)
B.腰髓2?4節(jié)
C.腰髓3~5節(jié)
D.舐髓1?2節(jié)
E.舐髓2-4節(jié)
答案:B
7、單選以下符合叢集性頭痛的臨床表現(xiàn)的是()o
A.多為雙潁側(cè)的劇烈頭痛,呈串出現(xiàn)
B.男性患者多見(jiàn),約為女性的4~5倍
C.患者常有家族史
D.應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物效果較好
E.發(fā)病原因與顱內(nèi)的無(wú)菌性炎癥有關(guān)
答案:B
8、單選流行性乙型腦炎主要累及()o
A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)灰質(zhì)
B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)
C.不是中樞神經(jīng)系統(tǒng)
D.脊髓腦段
E.脊髓腰段
答案:A
9、單選共濟(jì)運(yùn)動(dòng)的檢查不包括()o
A.指鼻試驗(yàn)
B.不自主運(yùn)動(dòng)
C.跟膝脛試驗(yàn)
D.Romberg征
E.誤指試驗(yàn)
答案:B
10、單選"扳機(jī)點(diǎn)"常見(jiàn)于Oo
A.三叉神經(jīng)痛
B.面神經(jīng)炎
C.癥狀性癲;W
D.面肌抽搐
E.偏頭痛
答案:A
11、單選頭面部的痛、溫度、觸(粗)覺(jué)傳導(dǎo)的第一級(jí)神經(jīng)元位于OO
A.三叉神經(jīng)脊束核
B.三叉神經(jīng)感覺(jué)核
C.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核
D.丘腦腹后外側(cè)核
E.三叉神經(jīng)節(jié)內(nèi)
答案:E
12、單選腰椎穿刺術(shù)的適應(yīng)證有()。
A.后顱窩腫瘤
B.穿刺部位有感染或脊椎結(jié)核
C.蛛網(wǎng)膜下隙出血
D.顱內(nèi)壓增高伴有眼底視盤(pán)水腫
E.嚴(yán)重的血小板減少或未糾正的出血性疾病
答案:C
13、單選低鉀型周期性癱瘓屬于()。
A.骨骼肌鈉離子通道病
B.骨骼肌鉀離子通道病
C.骨骼肌氯離子通道病
D.骨骼肌鈣離子通道病
E.骨骼肌鉀離子和氯離子通道病
答案:D
14、單選女患,38歲,2周前出現(xiàn)頭痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛,5
天前出現(xiàn)頸背疼痛,伴四肢無(wú)力。查體:四肢肌力3級(jí),肌張力低,腱
反射未引出,雙側(cè)Babinski征(-),C4平面以下痛覺(jué)減退,尿潴留。
應(yīng)考慮的診斷是()。
A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
B.急性脊髓灰質(zhì)炎
C.重癥肌無(wú)力
D.脊髓壓迫癥
E.急性脊髓炎
答案:E
15、單選可以出現(xiàn)肌強(qiáng)直的周期性癱瘓是()o
A.低鉀型周期性癱瘓
B.高鉀型周期性癱瘓
C.正常血鉀型周期性癱瘓
D.心律失常型周期性癱瘓
E.甲亢性周期性癱瘓
答案:B
16、單選關(guān)于偏頭痛發(fā)病機(jī)制,下列敘述不正確的是()o
A.女性發(fā)作多與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)
B.可能有家族遺傳因素影響
C.與體內(nèi)5-羥色胺(5-HT)代謝異常有關(guān)
D.可能與顱內(nèi)外血管功能調(diào)節(jié)障礙有關(guān)
E.可能與皮質(zhì)錐體細(xì)胞功能障礙有關(guān)
答案:E
17、單選病理反射的出現(xiàn)是由于()。
A.脊髓反射弧的損害
B.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高
C.基底節(jié)受損
D.錐體束損害
E.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害
答案:D
本題解析:病理反射是由于錐體束受損,對(duì)脊髓失去抑制而產(chǎn)生。脊髓反射弧損
害引起深反射減弱或消失。神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高表現(xiàn)為腱反射增強(qiáng)?;坠?jié)受損
產(chǎn)生肌張力改變和不自主運(yùn)動(dòng)。腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害主要引起意識(shí)和呼吸障礙。
18、單選一側(cè)三叉神經(jīng)脊束核的病損表現(xiàn)為()o
A.同側(cè)面部痛溫、觸覺(jué)均障礙
B.同側(cè)面部呈洋蔥皮樣分布的分離性痛溫覺(jué)障礙
C.同側(cè)面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺(jué)及觸覺(jué)障礙
D.對(duì)側(cè)面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺(jué)及觸覺(jué)障礙
E.咀嚼無(wú)力,下頜反射消失,張口時(shí)下頜向同側(cè)偏斜
答案:B
19、單選SLE患者出現(xiàn)的頭痛中最常見(jiàn)的類型是()。
A.緊張型頭痛
B.偏頭痛
C.無(wú)菌性腦膜炎所致的頭痛
D.霹靂樣頭痛
E.高血壓所致的頭痛
答案:B
20、單選左側(cè)舌咽神經(jīng)麻痹,發(fā)"啊"時(shí)懸雍垂偏向何側(cè)()o
A.偏向左
B.偏向右
C.居中
D.不動(dòng)
E.以上均不正確
答案:C
21、單選腦出血最常見(jiàn)的病因是()o
A.腦動(dòng)脈瘤
B.出血性梗死
C.高血壓動(dòng)脈硬化
D.血液病
E.腦血管畸形
答案:C
22、單選患者,女性,35歲,發(fā)熱,胡言亂語(yǔ)3天,夜間較重。體檢:
體溫39.6℃,患者在不停和人說(shuō)話,述說(shuō)看見(jiàn)貓?jiān)诜块g里跑,但對(duì)檢
查者問(wèn)話無(wú)反應(yīng),患者的意識(shí)狀態(tài)是()。
A唐迷
B.嗜睡
C.木僵
D.朦朧狀態(tài)
E.謔妄狀態(tài)
答案:E
23、單選下列表述不正確的是()。
A.一側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害可引起真性球麻痹
B.一側(cè)或雙側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害可引起真性球麻痹
C.雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損產(chǎn)生假性球麻痹
D.假性球麻痹時(shí)咽反射存在甚至亢進(jìn)
E.迷走神經(jīng)受刺激時(shí)可出現(xiàn)咽肌、舌肌和胃痙攣
答案:B
24、單選原發(fā)性腦室出血主要是由于哪一支動(dòng)脈破裂引起()。
A.丘腦膝狀動(dòng)脈
B.丘腦穿通動(dòng)脈
C.豆紋動(dòng)脈
D.腦室內(nèi)脈絡(luò)叢動(dòng)脈
E.基底動(dòng)脈腦橋支
答案:D
25、單選小腦損害時(shí)的體征有()。
A.偏癱
B.肌張力增高
C.運(yùn)動(dòng)減少
D.共濟(jì)失調(diào)
E.靜止性震顫
答案:D
26、單選女,25歲,有風(fēng)濕性心臟病伴房顫病史,2h前突然出現(xiàn)右側(cè)
肢體無(wú)力,體檢:右側(cè)肢體肌力2級(jí)。頭顱CT檢查正常。臨床診斷為
()0
A.腦血栓形成
B.短暫性腦缺血發(fā)作
C.腦栓塞
D.腦出血
E.蛛網(wǎng)膜下隙出血
答案:C
27>單選下列關(guān)于內(nèi)囊的敘述中,不正確的是()。
A.內(nèi)囊位于丘腦、尾狀核和豆?fàn)詈酥g
B.經(jīng)內(nèi)囊前肢投射的纖維主要有額橋束核丘腦前輻射
C.經(jīng)內(nèi)囊膝部的投射纖維主要有皮質(zhì)核束
D.經(jīng)內(nèi)囊后肢的投射纖維主要有皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)紅核束和頂橋束
E.內(nèi)囊受損時(shí)會(huì)出現(xiàn)同側(cè)偏身感覺(jué)障礙、偏癱和偏盲的"三偏"癥狀
答案:E
28、單選全頭部緊縮性或壓榨樣疼痛常常提示()。
A.緊張性頭痛
B.復(fù)雜性偏頭痛
C.叢集性頭痛
D.普通偏頭痛
E.血管性頭痛
答案:A
29、單選多發(fā)性硬化的病程特點(diǎn)為()o
A.無(wú)復(fù)發(fā)
B.緩慢進(jìn)展
C.進(jìn)行性惡化
D.多有復(fù)發(fā)與緩解
E.以上均不正確
答案:D
30、單選進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥的下列哪項(xiàng)描述不正確()o
A.是一組遺傳性肌肉變性病
B.病情進(jìn)展緩慢,癥狀進(jìn)行性加重
C.累及肢體和頭面部肌肉,少數(shù)有心肌受累
D.對(duì)稱性肌無(wú)力、肌萎縮,可有肌肥大
E.肌電圖運(yùn)動(dòng)單位電位時(shí)限增寬、波幅增高,多相波增多
答案:E
31、單選女,67歲,右手抖動(dòng),動(dòng)作緩慢4年,考慮為帕金森病,體
檢時(shí)最不可能出現(xiàn)的癥狀是()o
A.右上肢肌張力減低
B.右上肢靜止性震顫
C.面部表情刻板
D.行走時(shí)步距變小
E.行走時(shí)右上肢連帶動(dòng)作消失
答案:A
32、單選與腦橋相連的腦神經(jīng)是()o
A.動(dòng)眼神經(jīng)
B.滑車神經(jīng)
C.面神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
E.舌下神經(jīng)
答案:
點(diǎn)、單C選面神經(jīng)不包括()。
A.一般軀體感覺(jué)纖維
B.特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維
C.一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維
D.一般軀體運(yùn)動(dòng)纖維
E.特殊內(nèi)臟感覺(jué)纖維
答案:D
34、單選關(guān)于SLE伴發(fā)的無(wú)菌性腦膜炎的描述中不正確的是()o
A.常出現(xiàn)在SLE早期,可以是首發(fā)癥狀,易于復(fù)發(fā)
B.可伴有精神癥狀和癲癇
C.查體有腦膜刺激征
D.CSF壓力可以增高,淋巴細(xì)胞增高,但查不到病原菌
E.激素治療有效
答案:B
35、單選脊髓亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)不包括()o
A.感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)
B.痙攣性癱瘓
C.貧血
D.抑郁、易激惹等精神癥狀
E.節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙
答案:E
36、單選患者,女性,50歲,突發(fā)眩暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐2天。
血壓200/110mmHg,眼震(+),聽(tīng)力粗測(cè)(-),四肢肌力5級(jí),病
理征。無(wú)上呼吸道感染史。最可能的診斷是()o
A.前庭神經(jīng)元炎
B.腦梗死
C.梅尼埃病
D.椎基底動(dòng)脈供血不足
E.腦出血
答案:D
37、單選患者仰臥,先將其一側(cè)屈能膝成直角時(shí),再用手抬高小腿,若
患者伸膝不能超過(guò)135。并伴有疼痛及痙攣,該征稱為()o
A.克尼格征陽(yáng)性
B.奧本漢姆征陽(yáng)性
C.霍夫曼征陽(yáng)性
D.布魯辛斯基征陽(yáng)性
E.戈?duì)柕钦麝?yáng)性
答案:A
38、單選對(duì)癲癩診斷意義較小的腦電圖波形是()o
A.棘波
B.尖波
C.3Hz棘慢復(fù)合波
D.1?2.5Hz尖慢復(fù)合波
E.節(jié)律性0波爆發(fā)
答案:E
39、單選開(kāi)口時(shí)下頜向右側(cè)偏斜,為下列哪對(duì)顱神經(jīng)損害()o
A.右面神經(jīng)
B.右三叉神經(jīng)
C.右三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支
D.左面神經(jīng)
E.左三叉神經(jīng)
答案:C
40>單選防止低顱壓綜合征不適當(dāng)?shù)拇胧?)o
A.使用細(xì)針穿刺
B.放液量一般為2?4ml,不超過(guò)10ml
C.術(shù)后至少去枕平臥4?6小時(shí)
D.熟練掌握穿刺技術(shù)
E.術(shù)后即刻起床
答案:E
41、單選端腦的解剖結(jié)構(gòu)中不包括()o
A.額葉
B.潁葉
C.頂葉
D.島葉
E.丘腦
答案:E
42、.單選下列不屬枕骨大孔疝的常見(jiàn)癥狀的是()。
A.劇烈頭痛、嘔吐
B.頸項(xiàng)強(qiáng)直
C.早期出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大
D.意識(shí)障礙
E.呼吸驟停發(fā)生早
答案:C
圣瓦解析:枕骨大孔疝臨床表現(xiàn)為劇烈頭痛,頻繁嘔吐,頸項(xiàng)強(qiáng)直,強(qiáng)迫頭位。
生命體征紊亂出現(xiàn)較早而且明顯,出現(xiàn)呼吸、脈搏減慢,血壓升高。呼吸障礙出
現(xiàn)較早,意識(shí)障礙出現(xiàn)較晚。因腦干缺氧,瞳孔可忽大忽小,可突然出現(xiàn)雙側(cè)瞳
孔散大。四肢肌張力減低,肌力減退。早期出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大則是小腦幕切跡疝
的表現(xiàn)。
43、單選有關(guān)癲癇持續(xù)狀態(tài),錯(cuò)誤的是()o
A.全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作狀態(tài)的病死率最高
B.治療的主要原則是迅速控制癇性發(fā)作
C.降顱壓治療無(wú)意義
D.最常見(jiàn)的原因是突然停用抗癲癇藥
E.任何類型的癲癇都有可能出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)
答案:C
本題解析:癲癇持續(xù)狀態(tài)常引起腦水腫,因此,降顱壓是必要的。
44、單選女,15歲,受涼后1周出現(xiàn)雙下肢對(duì)稱性皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑,
無(wú)四肢關(guān)節(jié)腫痛、血尿和水腫。血小板計(jì)數(shù)30x10/L。最可能的診斷為
()O
A.過(guò)敏性紫瘢
B.血友病
C.維生素K缺乏癥
D.特發(fā)性血小板減少性紫藏
E.重癥肝炎
答案:D
45、單選患者,女性,35歲,視力下降,復(fù)視,雙下肢無(wú)力2年,MRI
示腦部和脊髓白質(zhì)部分均有多處脫髓鞘病變,視覺(jué)誘發(fā)電位和體感誘發(fā)
電位均異常,CSF寡克隆帶(+),正確的診斷是()o
A.視神經(jīng)脊髓炎
B.多發(fā)性硬化
C.多發(fā)腔隙性腦梗死
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
答案:B
46>單選顱內(nèi)壓是由下列哪些因素調(diào)節(jié)()o
A.腦血流,腦組織及靜脈壓
B.腦脊液壓力
C.腦灌注壓
D.腦脊液、腦血流及腦組織
E.以上均不正確
答案:D
47、單選右口角周圍痛覺(jué)減退,病損部位在()o
A.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核
B.三叉神經(jīng)感覺(jué)主核
C.三叉神經(jīng)中腦核
D.三叉神經(jīng)脊核上部
E.三叉神經(jīng)脊核下部
答案:D
48、單選病變對(duì)側(cè)偏身深淺感覺(jué)障礙,伴自發(fā)性疼痛或不自主運(yùn)動(dòng),其
病變部位在()O
A.頂葉感覺(jué)皮質(zhì)
B.內(nèi)囊或基底節(jié)區(qū)
C.丘腦
D.中腦
E.腦橋
答案:C
49.單選男,40歲,腦外傷后癲癩病史4年,采用卡馬西平和妥泰聯(lián)
合治療臨床完全無(wú)發(fā)作已2年。如果再發(fā)作,你認(rèn)為最常見(jiàn)的原因是()。
A.撤藥發(fā)作
B.睡眠減少
C.感染
D.飲酒
E.疲勞
答案:A
50、單選左側(cè)角回(Gerstmann)綜合征的經(jīng)典表現(xiàn)不包括()。
A.計(jì)算不能
B.不能識(shí)別手指
C.左右側(cè)定向不能
D.書(shū)寫(xiě)不能
E.體象障礙
答案:E
51、單選肌束震顫損害部位在()。
A.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
B.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
C.神經(jīng)肌肉接頭
D肌肉
E.錐體外系統(tǒng)
答案:B
52、單選男,32歲,呼吸困難3?4年,查體:負(fù)性心尖搏動(dòng),心尖區(qū)
舒張期雜音及開(kāi)瓣音。該患者負(fù)性心尖搏動(dòng)說(shuō)明()O
A.左心室輕度增大
B.左心室明顯增大
C.右心室輕度增大
D.右心室明顯增大
E.左右心室皆增大
答案:D
53、單選癲癇藥物治療的終止,下列哪一項(xiàng)不正確()o
A.全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作在完全控制2?5年后
B.單純部分性發(fā)作在完全控制2?5年后
C.失神發(fā)作在完全控制6個(gè)月后
D.復(fù)雜部分性發(fā)作完全控制1?2年后
E.停藥過(guò)程一般不少于3個(gè)月,需緩慢減量
答案:D
本題解析:抗癲癇藥一般在發(fā)作完全控制后如無(wú)不良反應(yīng)再繼續(xù)服用2?5年后
方可考慮停藥,復(fù)雜部分性發(fā)作的停藥更應(yīng)慎重。
54、單選舐髓病變時(shí),通常不應(yīng)出現(xiàn)的情況是()o
A.尿便障礙
B.肛門(mén)反射消失
C.馬鞍形感覺(jué)障礙
D.病理征陰性
E.下肢嚴(yán)重癱瘓
答案:E
55、單選運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)不包括()o
A.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
B.丘腦
C.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
D.錐體外系統(tǒng)
E.小腦系統(tǒng)
答案:B
56、單選顱內(nèi)出血,顱內(nèi)壓增高時(shí)可出現(xiàn)()o
A.血壓增高,呼吸淺慢
B.血壓下降,呼吸淺慢
C.血壓增高,呼吸深大
D.血壓不變,但呼吸抑制
E.血壓下降,呼吸深大
答案:A
57、單選根性感覺(jué)障礙表現(xiàn)的錯(cuò)誤表述是()o
A.感覺(jué)障礙呈節(jié)段型分布
B.可出現(xiàn)分離性感覺(jué)障礙
C.可出現(xiàn)根性痛
D.癥狀出現(xiàn)于病變同側(cè)
E.可見(jiàn)于髓外占位性病變
答案:B
58、單選對(duì)第四腦室的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()o
A.位于延髓、腦橋和小腦之間
B.向上經(jīng)中腦水管與第三腦室相通
C.向下通脊髓中央管
D.只借第四腦室正中孔與蛛網(wǎng)膜下隙相通
E.向上借中腦水管和側(cè)腦室直接相通
答案:D
59、單選內(nèi)側(cè)膝狀體()o
A.與聽(tīng)覺(jué)沖動(dòng)傳導(dǎo)有關(guān)
B.與視覺(jué)沖動(dòng)傳導(dǎo)有關(guān)
C.與軀體運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)有關(guān)
D.與軀體感覺(jué)傳導(dǎo)有關(guān)
E.與內(nèi)臟覺(jué)傳導(dǎo)有關(guān)
答案:A
60>單選患者右側(cè)額紋消失,右側(cè)眼瞼不能閉合,右側(cè)鼻唇溝變淺,露
齒時(shí)口角偏向左側(cè),可能是()O
A.有側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹
B.左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹
C.右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹
D.左側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹
E.雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹
答案:C
61、單選與脊髓空洞癥淺感覺(jué)分離的產(chǎn)生有關(guān)的是()o
A.脊髓后根
B.脊髓后角
C.前聯(lián)合交叉
D.丘腦腹后外側(cè)核
E.大腦皮質(zhì)中央后回
答案:C
62、單選C5-T2脊髓前連合受損可出現(xiàn)()。
A.雙上肢深淺感覺(jué)均減退或缺失
B.雙上肢痛溫覺(jué)減退或缺失,觸覺(jué)及深感覺(jué)保留
C.雙上肢及上胸部深淺感覺(jué)均減退或缺失
D.雙上肢及上胸部痛溫覺(jué)減退或缺失,但觸覺(jué)及深感覺(jué)保留
E.雙上肢痛溫覺(jué)及觸覺(jué)障礙,深感覺(jué)保留
答案:B
63、,單選中樞性眩暈與周圍性眩暈最重要的鑒別點(diǎn)是()o
A.視物旋轉(zhuǎn)
B.劇烈嘔吐
C.眼球震顫
D.多無(wú)耳鳴、耳聾
E.Romberg征(+)
答案:D
64、單選動(dòng)眼神經(jīng)檢查不包括()o
A.眼裂大小
B.瞳孔大小
C.眼球向上、下、內(nèi)運(yùn)動(dòng)
D.角膜反射
E.瞳孔對(duì)光反射、調(diào)節(jié)反射
答案:D
65、單選頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA的臨床表現(xiàn)有()o
A.眩暈
B.共濟(jì)失調(diào)
C.復(fù)視
D.Homner征交叉癱
E.陣攣性痙攣發(fā)作
答案:E
66>單項(xiàng)選擇題神經(jīng)血管性水腫的特點(diǎn)是()o
A.呈非指凹性
B.伴皮膚潮紅
C.伴疼痛
D.伴瘙癢
E.抗過(guò)敏治療無(wú)效
答案:A
67、單選脊髓灰質(zhì)炎與吉蘭-巴雷綜合征的主要鑒別點(diǎn)是()o
A.起病時(shí)發(fā)熱
B.早期出現(xiàn)肌肉萎縮
C.腱反射減低
D.可出現(xiàn)球麻痹
E.無(wú)病理反射
答案:A
68、單選下列哪一項(xiàng)不屬于舌咽、迷走神經(jīng)檢查()o
A.吞咽及構(gòu)音功能
B.懸雍垂有無(wú)偏斜
C.雙側(cè)軟腭抬舉是否對(duì)稱
D.咽反射是否減弱或消失
E.舌前2/3味覺(jué)
答案:E
69、單選女患,34歲。近兩個(gè)月頭痛、頭昏和步態(tài)不穩(wěn),易向左側(cè)傾
斜。查體:眼球向左注視時(shí)出現(xiàn)粗大震顫,左指鼻試驗(yàn)、跟膝脛試驗(yàn)不
準(zhǔn),左手輪替運(yùn)動(dòng)差,誤指試驗(yàn)偏向左側(cè)。此患者病變可能在()O
A.小腦蚓部
B.右小腦半球
C.左小腦半球
D.新紋狀體
E.蒼白球、黑質(zhì)
答案:C
70、單選診斷癲癇的手段主要靠()。
A.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
B.頭顱CT
C.腦脊液檢查
D.病史詢問(wèn)加上腦電圖檢查
E.單純根據(jù)腦電圖檢查結(jié)果
答案:D
71、單選癥狀性癲癩的臨床特點(diǎn)不包括()o
A.發(fā)病與年齡有相關(guān)性,有自愈傾向
B.發(fā)作頻繁
C.腦電圖局灶性異常多見(jiàn)
D.一般有神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征
E.神經(jīng)影像學(xué)檢查多發(fā)現(xiàn)異常
答案:A
72、單選線粒體肌病和線粒體腦肌病的治療中不包括()o
A.高蛋白、高碳水化合物和低脂飲食
B.靜脈滴注ATP及輔酶A
C.口服輔酶Q10
D.口服左卡尼汀
E.免疫抑制劑
答案:E
73、單選以下關(guān)于重癥肌無(wú)力治療方案不正確的是()o
A.抗膽堿酯酶藥
B.皮質(zhì)類固醇
C.白蛋白
D.胸腺切除
E.免疫抑制劑
答案:C
74、、單選對(duì)重癥肌無(wú)力診斷沒(méi)有幫助的檢查項(xiàng)目是()o
A.疲勞試驗(yàn)
B.騰喜龍?jiān)囼?yàn)
C.新斯的明試驗(yàn)
D.神經(jīng)重復(fù)頻率刺激檢查
E.腦脊液檢查
答案:E
本題解析:疲勞試驗(yàn)、神經(jīng)重復(fù)電刺激檢查、抗膽堿酯酶藥物試驗(yàn)(新斯的明試
驗(yàn)、騰喜龍?jiān)囼?yàn))可協(xié)助重癥肌無(wú)力的診斷。腦脊液檢查無(wú)意義。
75、單選關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)臨床檢查表述不正確的是()o
A.神經(jīng)系統(tǒng)的臨床檢查包括病史采集、神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查以及各種輔助檢查
B.病史采集和體格檢查是神經(jīng)系統(tǒng)疾病正確診斷的關(guān)鍵
C.隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,輔助檢查手段已經(jīng)可以替代詳細(xì)的病史和體格檢查
D.病史采集可對(duì)疾病的定位和定性/病因診斷提供有價(jià)值的線索
E.某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病,病史可能是診斷的唯一線索和依據(jù)
答案:C
76、單選位于脊髓后索內(nèi)側(cè)傳導(dǎo)下部軀干及下肢深感覺(jué)的是()。
A.脊髓丘腦束
B.皮質(zhì)脊髓束
C.楔束
D薄束
E.內(nèi)側(cè)丘系
答案:D
77、單選多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()。
A.發(fā)病年齡多在20?40歲之間
B.男性發(fā)病率高于女性
C.若出現(xiàn)核間性眼肌麻痹則高度提示多發(fā)性硬化
D.可出現(xiàn)自主神經(jīng)損害
E.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損的癥狀多見(jiàn)
答案:B
78、單選患者,男性,62歲。進(jìn)行性張口困難、左側(cè)面部麻木1個(gè)月,
查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)上下肢痛覺(jué)明顯減退。該患者感覺(jué)障礙的類型是()O
A.皮質(zhì)型感覺(jué)障礙
B.內(nèi)囊偏身型感覺(jué)障礙
C.腦干交叉型感覺(jué)障礙
D.脊髓橫貫型感覺(jué)障礙
E.神經(jīng)干型感覺(jué)障礙
答案:C
79>單選關(guān)于肌無(wú)力綜合征的闡述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()o
A.潛伏期長(zhǎng)達(dá)5年
B.多在50—70歲
C.與原發(fā)腫瘤有關(guān)
D.腫瘤癥狀早于神經(jīng)癥狀
E.男性患者居多
答案:D
80、單選影響意識(shí)的最重要的結(jié)構(gòu)是()o
A.腦干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)
B.腦干下行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)
C.大腦半球
D小腦
E.基底節(jié)
答案:A
81、單選發(fā)現(xiàn)帕金森病腦內(nèi)殘存神經(jīng)元有()o
A.細(xì)胞核內(nèi)包涵體
B.細(xì)胞質(zhì)內(nèi)包涵體
C.淀粉樣斑塊
D.神經(jīng)原纖維纏結(jié)
E.細(xì)胞核和細(xì)胞質(zhì)內(nèi)包涵體
答案:B
82、單選下列哪些不是重癥肌無(wú)力的特點(diǎn)()。
A.起病隱襲,眼外肌常常首先受累
B.10歲以下兒童眼外肌受累首發(fā)者更加常見(jiàn)
C.受累肌肉呈病態(tài)疲勞性,晨輕暮重
D.肌無(wú)力分布符合單一神經(jīng)或神經(jīng)根受累模式
E.平滑肌和括約肌通常不受累
答案:D
83、單選顱內(nèi)壓增高的三主征是()o
A.血壓升高、脈搏細(xì)弱、呼吸微弱
B.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫
C.意識(shí)不清、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)
D.頭昏、頭痛、嘔吐
E.血壓下降、脈搏緩慢、呼吸微弱
答案:B
本題解析:頭痛、嘔吐和視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn),稱之為顱內(nèi)壓增
高"三主征”。
84、單選男性,30歲。雙眼瞼下垂,復(fù)視2年。以叱咤斯的明治療,
癥狀一度緩解。近期出現(xiàn)屈頸,抬頭無(wú)力,四肢疲軟,該病人屬于重癥
肌無(wú)力中的哪一型()o
A.眼肌型
B.延髓肌型
C.全身型
D.脊髓肌型
E.肌萎縮癥
答案:C
85、單選以下可加重紅斑性肢痛癥的是()o
A.吸煙
B.平臥
C.感染
D.情緒激動(dòng)
E.長(zhǎng)時(shí)間站立
答案:E
86、單選橄欖-腦橋-小腦變性的代托綜合征型系指()o
A.散發(fā)性
B.無(wú)脊髓受累型
C.混合型
D.遺傳性
E.以上均不正確
答案:A
87、單選肝濁音界消失可見(jiàn)于()o
A.右側(cè)氣胸
B.胃腸脹氣
C.胃腸穿孔
D.胃、十二指腸潰瘍
E.右肺不張
答案:C
88、單選一位腦出血的病人,很快昏迷,雙側(cè)瞳孔極度縮小,四肢癱瘓,
高熱,呼吸障礙,出血部位應(yīng)考慮()0
A.內(nèi)囊內(nèi)側(cè)和丘腦附近
B.外囊附近
C.橋腦
D.小腦
E.內(nèi)囊內(nèi)側(cè)擴(kuò)延至外囊附近
答案:C
本題解析:橋腦出血輕者出現(xiàn)病灶側(cè)周圍性面癱及對(duì)側(cè)肢體癱瘓,重者病人很快
昏迷,四肢癱瘓,雙側(cè)瞳孔極度縮小,高熱和呼吸障礙。內(nèi)囊及其附近出血表觀
為意識(shí)障礙、偏癱及一側(cè)瞳孔擴(kuò)大。小腦出血?jiǎng)t以急性顱內(nèi)壓增高及共濟(jì)失調(diào)為
特點(diǎn)。
89、單選支配肱二頭肌的神經(jīng)是()o
A.正中神經(jīng)
B.尺神經(jīng)
C.肌皮神經(jīng)
D.腋神經(jīng)
E.稅神經(jīng)
答案:C
90>單選患者,男性,34歲,臀部膿腫后,發(fā)現(xiàn)血鈉112mmol/L,治
療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者四肢不能活動(dòng),不能進(jìn)食,體檢:能睜閉眼,眼球各
方向運(yùn)動(dòng)好,四肢肌力0級(jí),不能張口和露齒,雙側(cè)Babin-ski(+),
該患者的意識(shí)狀態(tài)是Oo
A唐迷
B.去2腦強(qiáng)直狀態(tài)
C.木僵
D.閉鎖綜合征
E.無(wú)動(dòng)性緘默
答案:D
91、單選有眼瞼下垂的眼肌型重癥肌無(wú)力患者,還可能有和癥狀是()o
A.瞳孔散大,光反射消失
B.調(diào)節(jié)反射消失
C.眼球向內(nèi)、上、下運(yùn)動(dòng)受限復(fù)視
D.眼球震顫
E.角膜反射消失
答案:C
92、單選男,50歲。有高血壓病史3年,近6個(gè)月有時(shí)右手發(fā)麻,今
晨安靜狀態(tài)下出現(xiàn)右手活動(dòng)不靈,右腿無(wú)力,隨后數(shù)小時(shí)癥狀逐漸加重,
意識(shí)一直清楚,無(wú)其他不適,首先考慮以下哪種診斷()o
A.腦血栓形成
B.腦出血
C.腦栓塞
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
答案:A
93、單選目前認(rèn)為周期性麻痹的發(fā)病機(jī)制是()。
A.神經(jīng)元及軸索變性
B.周圍神經(jīng)脫髓鞘病變
C.乙酰膽堿釋放障礙
D.神經(jīng)遞質(zhì)與受體結(jié)合障礙
E.骨骼肌離子通道功能異常
答案:E
94、單選脊髓半切損害綜合征最常見(jiàn)于()o
A.脊柱結(jié)核
B.髓外硬脊膜內(nèi)腫瘤
C.硬脊膜外腫瘤
D.髓內(nèi)腫瘤
E.脊髓粘連性蛛網(wǎng)膜炎
答案:B
95、單選脊髓頸膨大位于()。
A.C1-C3
B.C4-C7
C.C2-T1
D.C5-T2
E.C1-T1
答案:D
96、單選飲水嗆咳,聲音嘶啞,右軟腭抬舉無(wú)力,咽反射消失,病損部
位在()O
A.左側(cè)皮質(zhì)腦干束
B.右側(cè)皮質(zhì)腦干束
C.雙側(cè)皮質(zhì)腦干束
D.右舌下神經(jīng)
E.右舌咽迷走神經(jīng)
答案:E
97、.單選判斷營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的方法錯(cuò)誤的是()。
A波膚
B.皮下脂肪
C.毛發(fā)
D.體重指數(shù)
E.消耗增加
答案:E
98、單選脊髓亞急性聯(lián)合變性的主要部位在()o
A.脊髓前索和側(cè)索
B.脊髓前索和后索
C.脊髓后索和側(cè)索
D.脊髓前角和側(cè)索
E.脊髓前角和后索
答案:C
99、單選重癥肌無(wú)力患者因肺部感染而住院治療,2天后發(fā)生危象,這
時(shí)首先應(yīng)()O
A.停用導(dǎo)致病情加重的可疑藥物
B.先鑒別危象類型,然后對(duì)癥處理
C.保持呼吸道通暢和正常換氣
D.繼續(xù)治療肺部感染
E.肌肉注射新斯的明ling
答案:C
100、、單選某病人因外傷致使脊髓腰1節(jié)段右側(cè)半橫斷,損傷平面以下
會(huì)出現(xiàn)()O
A.右側(cè)痛溫覺(jué)喪失
B.右側(cè)粗觸覺(jué)喪失
C.左側(cè)本體感覺(jué)喪失
D.右側(cè)本體感覺(jué)喪失
E.左側(cè)肢體隨意運(yùn)動(dòng)喪失
答案:D
本題解析:淺感覺(jué)為皮膚、黏膜感覺(jué),如痛覺(jué)、溫度覺(jué)和觸覺(jué);深感覺(jué)是來(lái)自肌
肉、肌腱、骨膜和關(guān)節(jié)的本體感覺(jué),如運(yùn)動(dòng)覺(jué)、位置覺(jué)和振動(dòng)覺(jué)。脊髓半切綜合
征主要特點(diǎn)是:病變節(jié)段以下同側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓、深感覺(jué)障礙,對(duì)側(cè)痛溫
覺(jué)障礙。
101.單選女患,56歲,左上肢發(fā)作性麻木半年,初從左手拇指開(kāi)始,
后擴(kuò)散至整個(gè)上肢,查體見(jiàn)左上肢痛、溫覺(jué)稍差,左上肢腱反射亢進(jìn),
余未見(jiàn)明顯異常,病變最可能的部位是()O
A.左大腦皮質(zhì)
B.右大腦皮質(zhì)
C.右側(cè)丘腦
D.右頸膨大
E.左臂叢神經(jīng)
答案:B
102、單選顱底凹陷癥確診的依據(jù)為()o
A.顱骨側(cè)位片上,樞椎齒狀突超過(guò)腭枕線3mm
B.顱骨側(cè)位片上,樞椎齒狀突低于腭枕線3mm
C.顱骨側(cè)位片上,顱底角小于145°
D.顱骨側(cè)位片上,顱底角大于145°
E.顱骨側(cè)位片上,顱底角小于109°
答案:A
103、單選女患,68歲,自覺(jué)左側(cè)腰背痛1年余,右下肢麻木逐漸向上
發(fā)展8個(gè)月,左下肢無(wú)力進(jìn)行性加重5個(gè)月。查體:左下肢肌力4級(jí),
左膝、踝反射(++++),左側(cè)T10有一痛覺(jué)過(guò)敏帶;右側(cè)T12水平以下
痛、溫覺(jué)減退,左側(cè)Babinski征(+)。T7棘突輕度壓痛。腰椎穿刺有
椎管梗阻。診斷考慮為()o
A.胸椎結(jié)核
B.脊髓粘連性蛛網(wǎng)膜炎
C.髓外硬膜內(nèi)腫瘤
D.髓內(nèi)腫瘤
E.髓外硬膜外腫瘤
答案:C
104、單選確診重癥肌無(wú)力除外以下哪一項(xiàng)()o
A.晨輕暮重
B.服用抗膽堿酯酶藥物有效
C.癥狀的波動(dòng)性
D.家族性病例多見(jiàn)
E.主要侵犯骨骼肌
答案:D
105、單選關(guān)于皮下氣腫,不正確的是()o
A.系胸部皮下組織積存氣體
B.用手按壓時(shí)有摩擦感
C.偶見(jiàn)局部產(chǎn)氣桿菌感染
D.多見(jiàn)于胸肺、氣管或胸膜受損后
E.嚴(yán)重時(shí)向頭頸及腹部蔓延
答案:B
1061單選某患者出現(xiàn)前額部頭痛,臥位時(shí)減輕,立位時(shí)加重,考慮()。
A.典型偏頭痛
B.叢集性頭痛
C.緊張性頭痛
D.痛性眼肌麻痹
E.低顱壓性頭痛
答案:E
107、單選女患,68歲,2周前訴背部疼痛,繼之出現(xiàn)肢體麻木、無(wú)力,
尿潴留來(lái)診。查體:雙下肢肌力1級(jí),腱反射對(duì)稱,T節(jié)段平面以下痛
溫覺(jué)消失、關(guān)節(jié)位置覺(jué)和音叉振動(dòng)覺(jué)正常,雙側(cè)Babinski征(+)。診
斷考慮為()。
A.脊髓后動(dòng)脈綜合征
B.脊髓短暫性缺血發(fā)作
C.中央動(dòng)脈綜合征
D.馬尾性間歇性跛行
E.脊髓前動(dòng)脈綜合征
答案:E
108、單選女患,70歲,因言語(yǔ)不清,右側(cè)肢體活動(dòng)不靈5小時(shí)為主訴
入院。既往有高血壓病史。該患者言語(yǔ)不清表現(xiàn)為講話費(fèi)力,不流利,
找詞困難,但可理解他人言語(yǔ),有復(fù)述障礙,該患者的語(yǔ)言障礙稱作()。
A.Wernicke失語(yǔ)
B.傳導(dǎo)性失語(yǔ)
C.Broca失語(yǔ)
D.命名性失語(yǔ)
E.完全性失語(yǔ)
答案:C
109、單選AchR-Ab滴度升高可支持重癥肌無(wú)力的診斷,其特異性和敏
感性分別為()o
A.90%?70%
B.99%?80%
C.99%?88%
D.80%?99%
E.88%?99%
答案:C
110、、單選對(duì)癲癇發(fā)作患者的急救首要處置是()。
A.從速給藥,控制發(fā)作
B.按壓人中
C.頭顱CT檢查尋找病因
D.保持呼吸道通暢,防止窒息
E.保護(hù)患者肢體和唇舌等器官,防止跌傷或咬傷
答案:D
111.單選腦干病損時(shí)癱瘓的特點(diǎn)是()O
A.完全性均等性偏癱
B.單癱
C.截癱
D.交叉性癱瘓
E.伴明顯肌肉萎縮
答案:D
112、單選女患,19歲,以"左胸背部疼痛1個(gè)月,左下肢無(wú)力4天"來(lái)
診。查體:左下肢肌力3級(jí),肌張力高,腱反射活躍;右下肢肌力4級(jí),
反射正常。肋緣以下雙側(cè)痛覺(jué)和觸覺(jué)減退,胸中段脊柱有壓痛,左側(cè)
Babinski征(+)。腦脊液初壓60mmH。,頸部加壓后升至190mmH。,
細(xì)胞數(shù)2xlO/L,蛋白1.2g/L,糖2.8mmol/L,氯化物120mmol/L。首先
應(yīng)考慮進(jìn)行的檢查()O
A.脊柱CT
B.肺部X線片
C.脊柱X線片
D.脊髓造影
E.脊髓血管造影
答案:A
113>單選Lambert-Eatonsyndrome患者最常見(jiàn)的腫瘤是()。
A.前列腺癌
B.淋巴瘤
C.卵巢癌
D.肺癌
E.胃癌
答案:D
114、單選下列對(duì)感覺(jué)障礙判斷哪項(xiàng)不正確()o
A.周圍神經(jīng)末梢性損害可出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性手套、襪套型深淺感覺(jué)障礙
B.脊髓半側(cè)損害可出現(xiàn)病變平面以下的同側(cè)深感覺(jué)障礙、對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)障礙
C.延髓外側(cè)病損可出現(xiàn)同側(cè)面部及對(duì)側(cè)軀體的變叉性感覺(jué)障礙
D.丘腦病損可引起同側(cè)偏身感覺(jué)減退或缺失,深感覺(jué)障礙重于淺感覺(jué)
E.皮質(zhì)性感覺(jué)障礙主要表現(xiàn)為實(shí)體覺(jué),兩點(diǎn)辨別覺(jué)等復(fù)合感覺(jué)障礙
答案:D
115、單選急性炎癥脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病時(shí),最常累及()o
A.展神經(jīng)
B.動(dòng)眼神經(jīng)
C.面神經(jīng)
D.三叉神經(jīng)
E.舌下神經(jīng)
答案:C
116、單選3歲小兒,發(fā)熱3天,有頭痛,嘔吐。查:皮膚有瘀點(diǎn)、瘀
斑,腦膜刺激癥狀(+),腰穿腦壓升高,外觀混濁,細(xì)胞數(shù)2000x10
/L,糖和氯化物明顯降低,蛋白含量明顯升高,腦脊液。直接涂片檢
菌陽(yáng)性,臨床診斷()o
A.肺炎雙球菌性腦膜炎
B.普通型流腦
C.結(jié)核性腦膜炎
D.腦膜腦炎型流腦
E.病毒性腦膜炎
答案:D
117、單選重癥肌無(wú)力病變部位存()o
A.神經(jīng)肌肉接頭的突觸間隙
B.肌纖維
C.神經(jīng)肌肉的突觸前膜
D.神經(jīng)元
E.神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜AChR
答案:E
118、單選一名23歲女性患者在確診SLE后2年出現(xiàn)亞急性發(fā)病的雙下
肢無(wú)力伴有尿便障礙,MRI顯示T5?T12節(jié)段長(zhǎng)T2信號(hào),伴有輕微水
腫,腦脊液蛋白水平增高,寡克隆區(qū)帶陰性,視覺(jué)誘發(fā)電位顯示雙側(cè)
P100潛伏期明顯延長(zhǎng),該患者最可能的診斷是()o
A.視神經(jīng)脊髓炎
B.脊髓前動(dòng)脈血栓
C.脊髓壓迫癥
D.狼瘡性脊髓病
E.急性脊髓炎
答案:D
119:?jiǎn)芜x以下關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)幾類主要疾病的臨床特點(diǎn)的描述錯(cuò)誤的是
()O
A.腦血管疾病通常起病急驟,癥狀在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到高峰
B.脫髓鞘疾病常慢性起病,持續(xù)進(jìn)展
C.代謝和營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病常發(fā)病緩慢,病程較長(zhǎng)
D.神經(jīng)系統(tǒng)中毒性疾患可呈急性或慢性發(fā)病
E.神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病起病大多呈急性或亞急性
答案:B
120、單選女,65歲,晨起言語(yǔ)不利,左側(cè)肢體無(wú)力,2d后病情加重
來(lái)醫(yī)院就診,測(cè)血壓106/68mmHg,意識(shí)清,運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),左側(cè)偏癱,
可排除的診斷是()o
A.腦栓塞
B.腦血栓形成
C.TIA
D.腦出血
E.腔隙性腦梗死
答案:C
121,、單選脊髓橫貫性損傷引起感覺(jué)障礙特點(diǎn)是()o
A.形狀不規(guī)則的條塊狀感覺(jué)障礙
B.受損平面以下雙側(cè)深淺感覺(jué)缺失
C.受損平面以下雙側(cè)痛溫覺(jué)缺失并伴自發(fā)性疼痛
D.受損平面以下雙側(cè)感覺(jué)異常和感覺(jué)過(guò)敏
E.受損平面以下痛溫覺(jué)缺失,觸覺(jué)及深感覺(jué)保留
答案:C
122、單選痛風(fēng)患者耳廓上見(jiàn)觸痛性黃白色小結(jié),原因?yàn)椋ǎ?/p>
A.風(fēng)濕肉芽腫
B.耳廓軟骨炎
C.膽脂瘤
D.皮膚感染
E.尿酸鹽沉積
答案:E
123、單選單側(cè)壓頸試驗(yàn)CSF壓力不上升提示()。
A.穿刺部位以上有椎管梗阻
B.穿刺針不通暢
C.穿刺針不在蛛網(wǎng)膜下腔
D.同側(cè)靜脈竇(乙狀竇、橫竇)受阻
E.顱后窩腫瘤壓迫
答案:D
124>單選關(guān)于Friedreich型共濟(jì)失調(diào)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()。
A.中年發(fā)病多見(jiàn)
B.多有脊柱畸形
C.深感覺(jué)障礙
D.Babinski征陽(yáng)性
E.膝反射消失
答案:A
125、單選女,60歲,高血壓病史10年,今晨出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力,口
角向右側(cè)歪斜,伸舌左偏,病變定位在Oo
A.左側(cè)內(nèi)囊
B.右側(cè)內(nèi)囊
C.左側(cè)面神經(jīng)
D.右側(cè)面神經(jīng)
E.右側(cè)三叉神經(jīng)
答案:B
1261單選下列治療措施中不適合急性脊髓炎急性期治療者為()o
A.糖皮質(zhì)激素
B.維生素B族類藥物
C.A.T.P
D.EACA靜脈滴注
E.加強(qiáng)護(hù)理.防治并發(fā)癥
答案:D
127.單選女,58歲,3個(gè)月內(nèi)兩次突發(fā)言語(yǔ)不能,最近1次伴左側(cè)肢
體麻木,每次發(fā)作約15min并自行緩減,既往有房顫病史,神經(jīng)系統(tǒng)檢
查無(wú)陽(yáng)性體征,最可能的診斷是()o
A.癲癩小發(fā)作
B.偏頭痛
C.頸椎病
D.TIA
E.頂葉腫瘤
答案:D
128、單選踝反射中樞在()o
A.S2-S3
B.S1-S2
C.L1-L2
D.L1-L4
E.S2-S4
答案:B
129、單選蒼白球、黑質(zhì)病變表現(xiàn)為()o
A.靜止性震顫
B.舞蹈病
C.軀干性共濟(jì)失調(diào)
D.左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)
E.閉目難立征陽(yáng)性
答案:A
130、單選一急性橫貫性脊髓炎是指()。
A.脊髓白質(zhì)脫髓鞘或壞死所致的急性橫貫性損害
B.椎管內(nèi)占位性病變而引起的脊髓受壓
C.脊髓血管的發(fā)育異常
D.脊髓先天發(fā)育異常,胚胎期神經(jīng)管關(guān)閉不全
E.維生素B
答案:A
131、單選男,65歲,發(fā)生過(guò)3次腦卒中,出現(xiàn)假性球麻痹,最不可能
出現(xiàn)的癥狀及體征是Oo
A.發(fā)音嘶啞
B.吞咽困難
C.強(qiáng)哭強(qiáng)笑
D.咽反射消失
E.下頜反射亢進(jìn)
答案:D
1321單選支持功能性頭痛的描述有()o
A.反復(fù)發(fā)作性搏動(dòng)性頭痛,睡眠后減輕,間歇期正常
B.癲;?發(fā)作
C.視力減退
D.晨起時(shí)加重伴噴射樣嘔吐
E.有神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征
答案:A
133、單選右眼瞳孔擴(kuò)大,直接對(duì)光反應(yīng)消失,間接光反應(yīng)存在,左側(cè)
瞳孔間接反應(yīng)消失,提示病灶部位在()。
A.右視束
B.視交叉
C.右側(cè)視反射
D.右側(cè)視神經(jīng)
E.左側(cè)視神經(jīng)
答案:D
134、單選急性橫貫性脊髓炎最易損害的脊髓節(jié)段()。
A.頸膨大部
B,T3-T5節(jié)段
C.T7?T10節(jié)段
D.腰膨大部
E.圓錐部
答案:B
135、單選無(wú)眩暈、無(wú)聽(tīng)力障礙和肌力完好的患者,出現(xiàn)右上肢指鼻試
驗(yàn)不準(zhǔn)確和輪替動(dòng)作差、右下肢跟膝脛試驗(yàn)差。病損部位在()o
A.小腦蚓部
B.右側(cè)小腦半球
C.左側(cè)小腦半球
D.左側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核
E.右側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核
答案:B
本題解析:共濟(jì)失調(diào)是小腦、本體感覺(jué)及前庭功能障礙?;颊邿o(wú)眩暈、無(wú)聽(tīng)力障
礙和肌力完好,說(shuō)明脊髓、前庭和腦干正常,病損部位為同側(cè)小腦半球,小腦蚓
部病變出現(xiàn)平衡障礙。
136、單選下列哪個(gè)屬于深反射()o
A.角膜反射
B.提睪發(fā)射
C.跟腱反射
D.腹壁反射
E.跖反射
答案:C
137、單選偏頭痛臨床特點(diǎn)不包括()o
A.大多數(shù)在兒童和青年期發(fā)病,女性多于男性
B.反復(fù)發(fā)作的一側(cè)性搏動(dòng)性頭痛,可擴(kuò)展至全頭部
C.頭痛發(fā)作頻率每周至每年1次至數(shù)次不等,偶見(jiàn)持續(xù)發(fā)作病例
D.發(fā)作前都有視覺(jué)先兆
E.頭痛常伴有惡心嘔吐,畏光怕聲,活動(dòng)加重,睡眠后減輕
答案:D
138、單選三叉神經(jīng)檢查不包括()o
A.面部感覺(jué)
B.咀嚼運(yùn)動(dòng)
C.角膜反射
D.下頜反射
E.眼裂大小
答案:E
1391單選男,47歲,近3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)講話緩慢,語(yǔ)言低沉,右手抖動(dòng),
右上肢運(yùn)動(dòng)遲緩,精細(xì)動(dòng)作不行,有一氧化碳中毒病史,該患者可能的
診斷是()。
A.腦血栓形成
B.帕金森病
C.腦出血
D.帕金森綜合征
E.特發(fā)性震顫
答案:D
140、單選局限性淋巴結(jié)腫大見(jiàn)于()o
A.傳染性單核細(xì)胞增多癥
B.Virchow淋巴結(jié)
C.急性白血病
D.淋巴瘤
E.慢性淋巴結(jié)炎
答案:B
141.單選只受對(duì)側(cè)大腦運(yùn)動(dòng)皮層支配的腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核為()。
A.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核
B.迷走神經(jīng)背運(yùn)動(dòng)核
C.疑核
D.舌下神經(jīng)核
E.動(dòng)眼神經(jīng)核
答案:D
本題解析:腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核中受對(duì)側(cè)大腦運(yùn)動(dòng)皮層支配的為面神經(jīng)核的下半部和舌
下神經(jīng)核。
142、單選一側(cè)提睪反射消失提示()o
A.腰1損傷
B.腰2損傷
C.錐體束損傷
D.脊髓橫貫性損傷
E.腰3損傷
答案:C
143、單選對(duì)Lambert-Eatonsyndrome與重癥肌無(wú)力鑒別診斷最有價(jià)值
的是()o
A.新斯的明試驗(yàn)
B.重復(fù)神經(jīng)刺激
C.針電極肌電圖
D.單纖維肌電圖
E.疲勞試驗(yàn)
答案:B
144、單選下列腦神經(jīng)中屬于純運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的是()。
A.面神經(jīng)
B.迷走神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)
D.舌咽神經(jīng)
E.舌下神經(jīng)
答案:E
145.單選30歲男患,因手部割傷后無(wú)痛覺(jué)來(lái)診,查體發(fā)現(xiàn)雙上肢、胸
背部痛溫覺(jué)減退,深感覺(jué)保留,進(jìn)一步檢查首選()O
A.脊髓X線片
B.脊髓CT
C.脊髓MRI
D肌電圖
E.脊髓造影
答案:C
146、單選下列哪項(xiàng)不符合對(duì)感覺(jué)障礙的判斷()o
A.感覺(jué)徑路刺激性病變可引起疼痛,感覺(jué)過(guò)敏和感覺(jué)異常
B.感覺(jué)徑路的破壞性病變可引起減退或感覺(jué)消失
C.過(guò)度刺激性病變可引起感覺(jué)過(guò)度,表現(xiàn)有潛伏期及后作用
D.牽涉性疼痛系指內(nèi)臟病變時(shí)出現(xiàn)相應(yīng)皮膚節(jié)段區(qū)疼痛及感覺(jué)過(guò)敏
E.放射性疼痛系指疼痛可擴(kuò)散到受累的感覺(jué)神經(jīng)的支配區(qū)
答案:c
147、單選上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特征有()o
A.腱反射減弱
B.癱瘓以肌群為主
C.肌萎縮明顯
D.肌張力減低有病理反射
E.肌張力增強(qiáng)有病理反射
答案:E
148、單選慌張步態(tài)的表現(xiàn)不包括()o
A.行走時(shí)軀干彎曲向前
B.起步慢、止步難
C.走路步基寬大
D.上肢協(xié)同擺動(dòng)消失
E.見(jiàn)于帕金森病
答案:C
149、單選關(guān)于胸神經(jīng)支配的階段性描述,何者錯(cuò)誤()o
A.胸2相當(dāng)于胸骨角平面
B.胸6相當(dāng)于劍突平面
C.胸8相當(dāng)于肋弓平面
D.胸10相當(dāng)于臍平面
E.胸12相當(dāng)于恥骨聯(lián)合上緣平面
答案:E
150、單選女,54歲,劇烈頭痛伴嘔吐2h。既往無(wú)反復(fù)發(fā)作性頭痛史。
神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)明顯異常。診斷首先應(yīng)排除()o
A.蛛網(wǎng)膜下隙出血
B.腦出血
C.潁動(dòng)脈炎
D.偏頭痛
E.腦梗死
答案:A
151:?jiǎn)芜x男患,70歲,右側(cè)肢體無(wú)力一年余,查體右上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)
元性癱瘓,肌力4級(jí),右下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓,肌力3級(jí),其病變
部位為()。
A.左上胸髓
B.右上胸髓
C.雙側(cè)頸膨大
D.左側(cè)頸膨大
E.右側(cè)頸膨大
答案:E
152、單選新型AEDs在FDA妊娠安全分級(jí)為()。
A.A級(jí)
B.B級(jí)
C.C級(jí)
D.D級(jí)
EX級(jí)
答案:C
1531單選多發(fā)性硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,錯(cuò)誤的是()o
A.從病史和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,表明中樞神經(jīng)系統(tǒng)
B.起病年齡在10?50歲之間
C.可排除其他病因
D.有緩解與復(fù)發(fā)交替的病史,兩次發(fā)作的間隔至少1個(gè)月,每次持續(xù)24小時(shí)以
上
E.呈緩慢進(jìn)展方式而病程至少3個(gè)月以上
答案:E
154、單選男性,30歲,雙下肢麻木、無(wú)力伴腰部束帶感Id,尿潴留
3ho發(fā)病前1周曾腹瀉2d。體檢:T7?T8棘突叩痛,T1O平面以下針
刺痛覺(jué)明顯減退,下腹壁反射消失,雙下肢肌力1?2級(jí),腱反射及病
理反射均未引出。診斷為()o
A.脊髓腫瘤
B.脊髓血管病
C.吉蘭-巴雷綜合征
D.周期性麻痹
E.急性脊髓炎
答案:E
155、單選以下哪項(xiàng)不屬于癲癇樣放電()o
A.三相波
B.多棘慢復(fù)合波
C.棘波
D.尖波
E.3Hz棘慢波綜合波
答案:A
156、單選腕不能伸直是何神經(jīng)損傷()o
A.稅神經(jīng)
B.尺神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.腋神經(jīng)
E.肌皮神經(jīng)
答案:A
157、單選男患,60歲,冠心病病史5年,活動(dòng)中突發(fā)左胸及左上肢內(nèi)
側(cè)疼痛來(lái)診,心電圖顯示急性心肌梗死。這種疼痛稱作()O
A.局部疼痛
B.放射性疼痛
C.擴(kuò)散性疼痛
D.牽涉性疼痛
E.肋間神經(jīng)痛
答案:D
158、單選對(duì)脊柱腫瘤描述不正確的是()o
A.脊柱原發(fā)性腫瘤多于轉(zhuǎn)移瘤
B.常見(jiàn)的脊柱原發(fā)性腫瘤是肉瘤、血管瘤
C.轉(zhuǎn)移瘤多來(lái)自肺、乳腺、甲狀腺、前列腺等的惡性腫瘤
D.轉(zhuǎn)移瘤癥狀的出現(xiàn)可先于原發(fā)病灶
E.脊柱轉(zhuǎn)移瘤侵犯骨及椎管外軟組織,早期表現(xiàn)為局部疼痛
答案:A
159、單選慢性進(jìn)行性眼外肌癱瘓無(wú)需與下列哪種疾病鑒別()。
A.重癥肌無(wú)力
B.眼咽型肌營(yíng)養(yǎng)不良
C.MillerFishersyndrome
D.多發(fā)性肌炎
E.眼肌型肌營(yíng)養(yǎng)不良
答案:D
160、單選患者,女,22歲,雙眼瞼下垂,伴復(fù)視和吞咽費(fèi)力1年,休
息后好轉(zhuǎn)。診為重癥肌無(wú)力,下列哪種藥物不能應(yīng)用()O
A.氯丙嗪
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.抗膽堿酯酶劑
D.免疫球蛋白
E.硫哩口票吟
答案:A
161、單選下列屬于短效苯二氮革類藥物是()o
A.唾口比坦
B.艾司哇侖
C.氯硝西泮
D.阿普哇侖
E.扎來(lái)普隆
答案:D
162、單選動(dòng)眼神經(jīng)的內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維支配()。
A.眼球的大部分肌肉
B.腮腺
C.瞳孔括約肌的睫狀肌
D.舌下腺
E.下頜下腺
答案:C
1631單選一側(cè)瞳孔散大,直接及間接反射均消失,病變?cè)?)。
A.對(duì)側(cè)視神經(jīng)
B.同側(cè)視神經(jīng)
C.對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)
D.同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)
E.同側(cè)視神經(jīng)及動(dòng)眼神經(jīng)
答案:D
164、單選以下關(guān)于失語(yǔ)癥不正確的表述是()o
A.Broca失語(yǔ):以口語(yǔ)表達(dá)障礙為突出表現(xiàn)
B.Wernicke失語(yǔ):以口語(yǔ)理解障礙為突出表現(xiàn)
C.傳導(dǎo)性失語(yǔ):以復(fù)述不成比例受損為主要表現(xiàn)
D.經(jīng)皮質(zhì)性失語(yǔ):以音量小、語(yǔ)調(diào)低為主要表現(xiàn)
E.命名性失語(yǔ):以命名不能為特征
答案:D
1651單選某嬰兒前囪飽滿,角弓反張,腦脊液病檢中發(fā)現(xiàn)有病菌,則
此兒患有()O
A.乙型腦炎
B.精神病
C.遺傳性病
D.分子病
E.流行性腦脊髓膜炎
答案:E
166、單選重癥肌無(wú)力的典型病理改變是()o
A.神經(jīng)-肌肉接頭的突觸后膜結(jié)構(gòu)破壞
B.小腦、腦干和脊髓變性和萎縮
C.肌纖維壞死,無(wú)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)
D.肌纖維壞死,伴炎性細(xì)胞浸潤(rùn)
E.蓬毛樣紅纖維
答案:A
167.單選腦脊液產(chǎn)生的主要部位()o
A.第三腦室脈絡(luò)叢
B.第四腦室脈絡(luò)叢
C.側(cè)腦室脈絡(luò)叢
D.蛛網(wǎng)膜下腔
E.蛛網(wǎng)膜顆粒
答案:C
168、單選舌前2/3味覺(jué)障礙,多見(jiàn)于損傷()o
A.三叉神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.舌咽神經(jīng)
D.舌下神經(jīng)
E.迷走神經(jīng)
答案:B
169、單選女患,54歲,1年前開(kāi)始右上肢疼痛,咳嗽時(shí)加重,5個(gè)月
前右上、下肢逐漸無(wú)力,伴左下肢麻木逐漸向上擴(kuò)展。查體:右上肢肌
力4級(jí),肌張力減低,腱反射(-);右下肢肌力3?4級(jí),肌張力增強(qiáng),
腱反射(++++)。右上肢關(guān)節(jié)位置覺(jué)和音叉振動(dòng)覺(jué)消失,左T1水平以
下痛、溫覺(jué)缺失。病變部位在()O
A.左側(cè)頸膨大及上胸髓
B.右側(cè)頸膨大及上胸髓
C.雙側(cè)頸膨大
D.左側(cè)頸膨大
E.右側(cè)頸膨大
答案:E
170、單選重癥肌無(wú)力是屬于下列哪一種疾病()o
A.神經(jīng)本身病變的疾病
B.肌肉本身病變的疾病
C.神經(jīng)-肌肉接頭傳遞障礙性疾病
D.遺傳性疾病
E.炎癥性疾病
答案:C
171、單選關(guān)于蜘蛛痣正確的說(shuō)法是()o
A.是一種似蜘蛛狀的紅痣
B.與體內(nèi)性激素的多少有關(guān)
C.大多出現(xiàn)于上腔靜脈回流區(qū)
D.婦女在妊娠期間皆可出現(xiàn),但分娩后即消失
E.有蜘蛛痣,即可診斷為肝硬化
答案:C
172、單選男患,72歲。1天前清晨因雙側(cè)季肋部疼痛而醒來(lái),發(fā)現(xiàn)雙
下肢不能活動(dòng)。查體:雙下肢肌力1級(jí),T6以下痛覺(jué)消失和束帶感,深
感覺(jué)正常,尿潴留。診斷考慮為()o
A.脊髓前動(dòng)脈綜合征
B.急性炎癥性脫髓鞘多發(fā)性神經(jīng)病
C.大腦前動(dòng)脈區(qū)腦梗死
D.急性脊髓炎
E.腰椎間盤(pán)脫出
答案:A
1731單選便血合并皮膚黃染、蜘蛛痣及肝掌,首先考慮()。
A.結(jié)腸癌
B.胃底食管靜脈破裂出血
C.消化性潰瘍
D.急性膽囊炎
E.胃癌
答案:B
174、單選大氣道阻塞時(shí)()。
A.呼氣費(fèi)力
B.呼氣時(shí)伴有廣泛哮鳴音
C.常伴有濕啰音
D.常見(jiàn)于支氣管哮喘
E.重者出現(xiàn)吸氣時(shí)〃三凹征”
答案:E
本題解析:大氣道阻塞表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難,可聞及局限性哮鳴音;小兒氣管
異物致大氣道阻塞可聞及雞鳴音,一般無(wú)濕性啰音,嚴(yán)重的吸氣性呼吸困難則可
表現(xiàn)出“三凹征”。
175、單選男,80歲,突發(fā)意識(shí)不清,劇烈嘔吐,血壓220/120mmHg,
右側(cè)瞳孔大,左側(cè)偏癱。此時(shí)最重要的治療是()O
A.溶栓治療
B.降壓治療
C.應(yīng)用激素
D.應(yīng)用脫水藥
E.應(yīng)用止血藥
答案:D
176、單選診斷癲癇的首選輔助檢查為()o
A.MRI
B.聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位
C.腰穿腦脊液檢查
D.腦電圖檢查
E.頭顱CT掃描
答案:D
177:?jiǎn)芜x腦性癱瘓最常見(jiàn)的臨床類型是()。
A.痙攣型
B.手足徐動(dòng)型
C.共濟(jì)失調(diào)型
D.震顫型
E.弛緩型
答案:A
178、單選男,24歲,因四肢麻木、癱瘓9天入院。診斷為慢性格林-
巴利綜合征或慢性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)病(CIDP)o下列有關(guān)CIDP
的描述,不正確的是()o
A.發(fā)病后癥狀達(dá)到高峰的時(shí)間超過(guò)2個(gè)月
B.一般有前驅(qū)癥狀
C.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)同時(shí)受到累及
D.多有緩解復(fù)發(fā)
E.周圍神經(jīng)病理檢查可以發(fā)現(xiàn)慢性脫髓鞘改變
答案:B
本題解析:CIDP多無(wú)前驅(qū)因素。
179、單選閉目難立征(Romberg征)陽(yáng)性提示()。
A.前庭性共濟(jì)失調(diào)
B.小腦性共濟(jì)失調(diào)
C.感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)
D.額葉性共濟(jì)失調(diào)
E.基底節(jié)病變
答案:C
180、單選下列哪項(xiàng)屬于面神經(jīng)檢查()o
A.面部感覺(jué)
B.咀嚼運(yùn)動(dòng)
C.舌后1/3味覺(jué)
D.舌前2/3味覺(jué)
E.下頜反射
答案:D
181、單選不屬于自主神經(jīng)系統(tǒng)疾病的有()o
A.雷諾病
B.不安腿綜合征
C.紅斑性肢痛癥
D.偏側(cè)萎縮癥
E.進(jìn)行性脂肪營(yíng)養(yǎng)不良
答案:B
182>單選關(guān)于重癥肌無(wú)力的闡述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()o
A.用抗膽堿酯酶藥物有效
B.部分或全身骨骼肌易疲勞
C.騰喜龍?jiān)囼?yàn)陰性
D.活動(dòng)后加重,休息后減輕和晨輕暮重
E.是自身免疫性疾病
答案:C
183、單選黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)內(nèi)使左旋多巴轉(zhuǎn)化為多巴胺的酶是()o
A.單胺氧化酶
B.多巴胺脫竣酶
C.酪氨酸羥化酶
D.兒茶酚胺鄰甲基轉(zhuǎn)移酶
E.膽堿酯酶
答案:B
本題解析:腦內(nèi)多巴胺遞質(zhì)通路主要為黑質(zhì)-紋狀體系。黑質(zhì)致密部多巴胺能神
經(jīng)元自血流攝入左旋酪氨酸在細(xì)胞內(nèi)酪氨酸羥化酶作用下轉(zhuǎn)化為左旋多巴,左旋
多巴經(jīng)多巴胺脫竣酶轉(zhuǎn)化為多巴胺。通過(guò)黑質(zhì)-紋狀體束,多巴胺作用于殼核、
尾狀核突觸后神經(jīng)元,最后被分解成高香草酸。
184、單選腦干反射不包括()o
A.睫脊反射
B.角膜反射
C.跖反射
D.頭眼反射
E.眼前庭反射
答案:C
185、單選脊髓節(jié)段的下列哪項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的()o
A.脊髓可分成30個(gè)節(jié)段
B.C5-T2節(jié)段組成頸膨大部
C.L-S2節(jié)段構(gòu)成腰膨大部
D.脊髓圓錐部由S5-尾節(jié)組成
E.高頸髓部包括C1-4節(jié)段
答案:A
186、單選REM睡眠約占總睡眠時(shí)間的比例為()o
A.5%?10%
B.10%?15%
C.15%?20%
D.20%?25%
E.25%?30%
答案:D
187、單選發(fā)熱疾病中,常見(jiàn)合并肝脾腫大的是()o
A.藥物熱
B.急性腎盂腎炎
C.瘧疾
D肺結(jié)核
E.麻疹
答案:C
1881單選眼肌型肌營(yíng)養(yǎng)不良與重癥肌無(wú)力的主要鑒別依據(jù)是()o
A.肌電圖
B.血清肌酶
C.四肢近端肌無(wú)力且感覺(jué)無(wú)異常
D.肌肉活檢
E.家族史
答案:E
189、單選15歲男性,于半月前突然驚叫一聲,倒在地上,雙眼上翻,
四肢抽搐,面色青紫,歷時(shí)約5分鐘逐漸清醒,醒后未述不適。5年前
曾有類似發(fā)作一次。1周前腦電圖檢查為正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常,
此時(shí)最合適的處理是()O
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