第第頁粉刺痤瘡治療協(xié)議書甲方：乙方：姓名；性別；年齡；一、

總則為保證消費者利益，不必擔心治療效果，放心在我機構治療痘痘，甲方承諾對乙方所患有的痤瘡、粉刺（黑色或者紅色痘印、結節(jié)型痘痘、痘坑及痘疤除外）進行有效的治療，直至臨床治愈為止。如果沒有效果，甲方將返還乙方所有技術治療費用。二、臨床治愈標準對乙方面部所患有的痤瘡、粉刺治愈面積達90％以上，對于極個別重度患者治療后如有少數(shù)幾顆粉刺也視為臨床治愈，并保證治愈后沒有大面積復發(fā)。如果以后有少量或幾顆痘痘長出來，將根據(jù)每個人消費情況時間長短不同幫助其免費治療（產(chǎn)品不算在里面，技術處理免費）。三、甲方的權利及義務1、

根據(jù)乙方的病情，辨證施治，以保證根除痘痘和粉刺的治療方案。2、

在治療時由專業(yè)人員指導正確使用產(chǎn)品，并進行全面的跟蹤服務；3、

乙方在簽訂協(xié)議時對乙方的患處拍照存檔，以便對比效果。4、

甲方不得使用乙方照片進行商業(yè)宣傳使用，只作為檔案備閱。如果甲方有商業(yè)需要，需經(jīng)得乙方同意，方可進行商業(yè)宣傳。5、

乙方完成協(xié)議治療后自動成為甲方會員客戶，對甲方的其他項目享有會員的優(yōu)惠。四、乙方的權利及義務1、

乙方在使用產(chǎn)品治療之時，應在甲方技術人員的指導下使用產(chǎn)品，對不按要求使用產(chǎn)品所造成的一切后果均由乙方負責。2、

在治療期間，乙方要按照甲方要求的時間到甲方指定地點接受專業(yè)人員的指導及治療，乙方在任何環(huán)境下都必須認真按時使用產(chǎn)品。3、

在治療期間乙方應積極配合甲方進行治療工作，將乙方的姓名、病史、病例、家庭住址、聯(lián)系電話提供給甲方，以便甲方跟蹤服務，甲方將乙方的資料給予登記存檔。4、

乙方在治療期間應遵循甲方的規(guī)定忌食辛辣、油膩食物，注意保證睡眠時間及控制自己的積極心態(tài)和良好的精神狀態(tài)。5、

乙方如間斷或中途停止治療，甲方不保證效果，余款不退。乙方不得以任何理由到店里鬧事和做任何的惡意宣傳詆毀甲方形象，否則后果全由乙方負責。6、

乙方以現(xiàn)金形式支付治療費用元整。7、

甲方保證乙方在規(guī)定的治療時間內(nèi)，連續(xù)按規(guī)定治療或在甲方專業(yè)人員指導下治療。五、

協(xié)議的宗旨1、乙方治療完成后，達到本協(xié)議規(guī)定的臨床治愈標準為準。2、

治療期間內(nèi)被甲方專業(yè)人員確定不適合祛痘治療（妊娠等原因），甲方應向乙方退回余款，協(xié)議自然終止。3、

乙方未按甲方規(guī)定執(zhí)行，或在治療期間內(nèi)自動放棄治療，甲方有權終止協(xié)議，并不予以退回乙方的剩余費用。4、

協(xié)議如發(fā)生不可抗拒的自然原因協(xié)議自然終止。六、

其他1、

本協(xié)議與甲乙雙方簽字生效，具有法律效應。2、

如甲乙雙方發(fā)生爭議，本著雙方友好協(xié)商解決，協(xié)商未果可向當?shù)厝嗣穹ㄔ荷显V。部分激素性痘痘有復發(fā)的可能，所以不在治療協(xié)議內(nèi)。甲方：電話：乙方：電話：