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壓瘡的處理衢州職業(yè)技術學院

馬圓圓1壓瘡分期2處理措施01第一部分壓瘡分期壓瘡分期▲目前國際上廣泛認可的壓瘡分期包括以下六期：1期：局部皮膚完整,有指壓不變白的紅斑，與周圍組織相比,可能有疼痛、硬結、松軟、熱或涼等表現(xiàn)壓瘡分期2期：部分皮層缺失，真皮暴露。表現(xiàn)為有光澤或干的淺表、開放的潰瘍,傷口床呈粉紅色,沒有腐肉,也可表現(xiàn)為一個完整或破潰的水皰壓瘡分期3期：全層皮膚缺損?？梢娖は轮?有腐肉但沒有骨骼、肌腱或肌肉等深部組織暴露,可有潛行和竇道壓瘡分期4期：全層皮膚和組織的缺損,伴有骨骼、肌腱和肌肉的暴露,傷口床可能會部分覆蓋腐肉或焦痂,常常會有潛行和竇道,可能深及肌肉或支撐組織如筋膜、肌腱或關節(jié)囊壓瘡分期不可分期：全皮層缺損,傷口床被腐肉或焦痂覆蓋，只有徹底清創(chuàng)后才能辨別損傷程度，否則無法分期壓瘡分期深部組織損傷期：完整或破損的皮膚局部出現(xiàn)持久性非蒼白性發(fā)紅、褐紅色或紫色變化，或表皮分離后出現(xiàn)暗紅色傷口床或充血性水皰。伴疼痛、局部硬結、涼或熱等。傷口可能迅速發(fā)展暴露組織損傷程度，也可能自行消失而不出現(xiàn)組織損傷02第二部分處理措施處理措施1期壓瘡：為可逆性改變,如及時去除致病原因,則可阻止壓瘡的進展加強翻身與檢測皮膚變化情況避免發(fā)紅區(qū)繼續(xù)受壓或受潮濕浸潤發(fā)紅區(qū)皮膚不可加壓按摩泡沫敷料或透明貼敷料覆蓋于骨隆突處處理措施2期壓瘡：應該保護皮膚，避免感染。除加強第一期的措施外，有水皰者應采取以下措施處理：小水皰（直徑＜0.5㎝），應減少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收大水皰（直徑＞0.5㎝），應在水皰的最下端用無菌注射器抽出水皰內(nèi)液體，注意不要剪去表皮，并用無菌敷料加壓包扎處理措施3期壓瘡：先用碘伏消毒周圍皮膚，再用生理鹽水清洗創(chuàng)面如創(chuàng)面是紅色組織，可選擇藻酸鹽類敷料如創(chuàng)面已有黃色腐肉或壞死組織，滲液量中量，可使用水凝膠放置于黃色傷口處，達到自溶性清創(chuàng)的效果如創(chuàng)面有感染，應選擇銀離子抗菌敷料，并及時換藥處理措施不可分期的傷口主要是要進行徹底清創(chuàng)、去除壞死組織,減少感染機會,有助于準確地評估傷口、選擇合適的傷口敷料促進愈合深部組織損傷期的傷口即使接受最好的治療,

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