某電子政務項目建設方案

項目名稱：某緊急醫(yī)療救援指揮調度平臺建設方案

申報單位：某緊急救援中心（蓋章）___________

編制單位：某緊急救援中心___________________

編制日期：2021年8月10日_________________________

注：所有項目建設方案編制必須按照上述要求填寫，若

方案編制與提綱不符，我局有權不予受理。

目錄

第一章項目概述.................................................................4

1.1項目名稱..................................................................4

1.2項目建設方案編制依據....................................................4

1.2.1國家政策.............................................................4

1.2.2省級政策............................................................6

1.2.3技術規(guī)范依據.........................................................6

1.3項目概況.................................................................8

1.3.1項目背景.............................................................8

1.3.2建設目標.............................................................9

1.3.3項目建設內容考核情況...............................................11

1.3.4項目建設的意義和必要性............................................11

1.3.5部門業(yè)務需求說明...................................................17

1.3.6總體建設與本期建設任務............................................19

第二章業(yè)務需求分析...........................................................21

2.1業(yè)務功能、業(yè)務流程和業(yè)務量分析.........................................21

2.1.1軟件部分要求........................................................21

2.1.2硬件部分要求........................................................35

2.2系統(tǒng)功能和性能需求分析..................................................42

2.2.1系統(tǒng)功能需求.......................................................42

2.2.2性能需求...........................................................45

2.2.3系統(tǒng)功能模塊........................................................57

第三章總體建設方案...........................................................59

3.1建設原則................................................................59

3.2總體建設任務............................................................62

3.2.1本次建設任務.......................................................62

3.2.2本次項目清單.......................................................65

3.3系統(tǒng)總體結構和邏輯結構.................................................66

3.3.1系統(tǒng)架構圖.........................................................66

3.3.2網絡拓撲圖.........................................................67

2

3.4技術路線................................................................67

第四章本期項目建設方案.......................................................70

4.1系統(tǒng)設計................................................................70

4.1.1軟件系統(tǒng)設計........................................................70

4.1.2硬件系統(tǒng)設計.......................................................122

4.2網絡系統(tǒng)設計...........................................................129

4.3安全系統(tǒng)設計...........................................................131

4.4軟硬件部署設計........................................................134

4.5備份系統(tǒng)設計............................................................135

4.6資源共享設計............................................................136

4.7部門信息系統(tǒng)整合情況...................................................140

4.8部門業(yè)務系統(tǒng)對接情況..................................................141

第五章項目運維管理..........................................................142

5.1人員培訓方案...........................................................142

5.2項目運維................................................................144

5.2.1運維內容............................................................144

5.2.2運維時間（質保時間）...............................................144

5.2.3運維要求............................................................144

5.2.4其它................................................................145

第六章效益與評價指標分析..................................................147

6.1效益分析................................................................147

6.2項目評價指標分析.......................................................148

第七章注意事項..............................................................150

3

第一章項目概述

1.1項目名稱

某緊急醫(yī)療救援指揮調度平臺項目

1.2項目建設方案編制依據

1）互聯(lián)網+政務服務”技術體系建設指南；

2）政務信息資源類規(guī)范、標準；

3）國家、省級、行業(yè)建設規(guī)范；

1.2.1國家政策

■《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》

■《院前醫(yī)療急救管理辦法》；

■《“健康中國2030“規(guī)劃綱要》；

■《健康中國行動（2019—2030年）》；

■《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》

■《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）》

■《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》

■《國家突發(fā)公共事件總體應急預案》

■《國家突發(fā)事件應急體系建設“十三五”規(guī)劃》

■《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》

■《突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設規(guī)劃》

■《突發(fā)事件緊急醫(yī)學救援“十三五”規(guī)劃（2016-2020年）》

■《關于做好突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援信息報告工作的通知》

■《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》

■《國務院關于積極推進“互聯(lián)網+”行動的指導意見》（國發(fā)

（2015）40號）

■國務院辦公廳《關于促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據應用發(fā)展的

指導意見》（國辦發(fā)（2016）47號）

■《國務院辦公廳關于促進“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》

國辦發(fā)（2018）26號

■《關于開展互聯(lián)網+院前醫(yī)療急救試點工作的通知》國衛(wèi)辦醫(yī)

函（2019）588號

■《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于做好信息化支撐常態(tài)化疫情防

控工作的通知》（國衛(wèi)辦規(guī)劃函（2020）506號）

■《國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳關于新冠肺炎疫情防控常態(tài)化

下進一步提高院前醫(yī)療急救應對能力的通知》國衛(wèi)辦醫(yī)函（2020）

557號

■《公安部辦公廳國家衛(wèi)生健康委辦公廳關三健全完善道路

交通事故警醫(yī)聯(lián)動救援救治長效機制的通知》（公交管（2020）161

號）

■國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、教育部、工業(yè)和信息化

部、公安部、人力資源社會保障部、交通運輸部、應急管理部和國

家醫(yī)保局聯(lián)合制定了《關于進一步完善院前醫(yī)療急救服務的指導意

見》國衛(wèi)醫(yī)發(fā)（2020）19號。

5

L2.2省級政策

■某省衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、教育廳、公安廳、人力資源

社會保障廳、交通運輸廳、應急管理廳、醫(yī)療保障局、通信管理局9

部門《關于印發(fā)進一步完善某省院前急救實施方案的通知》（某衛(wèi)

醫(yī)秘2020412號）。

■某省衛(wèi)生健康委員會《某省突發(fā)事件緊急醫(yī)學救援“十三五”

規(guī)劃（2016—2020年）》某衛(wèi)應急（2017）9號。

1.2.3技術規(guī)范依據

■《急救中心建設標準》建標177-2016；

■《急救中心建筑設計規(guī)范》GBT50939-2013；

■《城市120急救指揮中心指揮系統(tǒng)建設標準》（暨緊急醫(yī)療

救援指揮中心建設標準）征求意見稿；

■國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局《關于征求公共場所自動體外除

顫器配置及管理技術指南（征求意見稿）意見的函》國衛(wèi)醫(yī)資源便

函[2021]178號；

■?WST451-2014院前醫(yī)療急救指揮信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》；

■?WST621—2018院前急救機構與醫(yī)院急診科患者病情交接

單》；

■《院前醫(yī)療急救基本數(shù)據集》；

■《電子病歷基本規(guī)范（試行）》；

■《電子病歷基本架構與數(shù)據標準（試行）》；

■《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范（試行）；

■《電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價方法及標準》；

■《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺技術規(guī)范》（2012）；

■《信息技術設備的安全》GB4943-2001；

■《國家信息化領導小組關于加強信息安全保障工作的意見》

（中辦發(fā)[2003]27號）；

■《網絡安全等級保護基本要求》GB/T22239-2019

■《網絡安全等級保護安全設計技術要求》GB/T25070-2019

■《網絡安全等級保護測評要求》GB/T28448-2019

■《網絡安全等級保護測評過程指南》GB/T28449-2018

■《網絡安全等級保護測試評估技術指南》GB/T36627-2018

■《網絡安全等級保護安全管理中心技術要求》GB/T

36958-2018

■《信息系統(tǒng)安全等級保護定級指南》GB/T22240-2008

■系統(tǒng)開發(fā)設計應遵循已有的國際標準、國內標準、行業(yè)標準

和地方標準體系，遵循ISO、GB,包括《GB8566-88計算機軟件開發(fā)

規(guī)范》、《GB8567-88計算機軟件產品開發(fā)文件編制指南》、《GB9385-88

計算機軟件需求說明編制指南》、《GB9386-88計算機軟件測試文件

編制規(guī)范》等。應遵循國家衛(wèi)生技術標準和規(guī)范以及國家電子政務

標準化指南等行業(yè)標準及規(guī)范。

7

L3項目概況

1.3.1項目背景

2014年某緊急救援中心完成某急救一體化建設項目院前指揮調

度系統(tǒng)升級改造建設，建立一套覆蓋某的急救及緊急救援通訊平臺

和信息處理平臺，將120急救電話的受理和救護、突發(fā)事件及災害

性事件的救護和指揮調度有機的結合起來，在基于計算機網絡、語

音處理、通信網絡及圖像處理接口的綜合信息系統(tǒng)平臺上，通過急

救資源的綜合管理，實現(xiàn)對急救、突發(fā)事件及災害性事件的分析、

計劃、組織、協(xié)調和及時的控制等指揮調度功能。

經過7年社會經濟、裝備技術、急救業(yè)務不斷的深入發(fā)展，目

前院前指揮調度系統(tǒng)存在部分問題，表現(xiàn)在以下幾個方面：

1、多數(shù)硬件設備損耗老化嚴重、性能降低、狀態(tài)不穩(wěn)定；

2、現(xiàn)有系統(tǒng)不支持政務云方式部署，需進行改造；

3、核心設備未做雙機熱備；

4、制約急救業(yè)務發(fā)展的系統(tǒng)功能亟待加強；

5、未開通開展互聯(lián)網+急救服務；

6、安全防護措施薄弱，存在嚴重的運行風險；

7、AED應用普及是健康中國行動的重要內容，我市剛剛起步，

亟需提升；

8、現(xiàn)有120指揮調度辦公環(huán)境及設備設施簡陋，亟需改善。

院前醫(yī)療急救是衛(wèi)生健康事業(yè)的重要組成部分，在醫(yī)療急救、

8

重大活動保障、突發(fā)公共事件緊急救援等方面發(fā)揮了重要作用。根

據國家衛(wèi)生健康委等9部委《關于進一步完善院前醫(yī)療急救服務的

指導意見》國衛(wèi)醫(yī)發(fā)（2020）19號和某省衛(wèi)生健康委等9部門《關

于印發(fā)進一步完善某省院前急救實施方案的通知》（某衛(wèi)醫(yī)秘2020

412號）文件要求“進一步加強院前醫(yī)療急救體系標準化、規(guī)范化建

設，提高院前醫(yī)療急救服務能力，更好地滿足人民群眾對院前醫(yī)療

急救的需求。加快建設與我市經濟社會發(fā)展水平及人民健康需求相

適應的院前醫(yī)療急救服務體系?！?/p>

根據某省衛(wèi)生健康委《關于實施世行貸款中國醫(yī)療衛(wèi)生改革促

進項目重點建設項目的通知》（某衛(wèi)體改發(fā)（2019）22號，以下簡

稱世行項目）文件精神，按照某全民健康信息平臺構建統(tǒng)一權威、

互聯(lián)互通的全市全民健康信息化工作體系的總體建設目標。我委將

依托世行項目一一某全民健康信息平臺，建設某全民健康信息平臺

子平臺一一某緊急醫(yī)療救援指揮調度平臺。某緊急救援中心須建設

符合國家、國際標準，高可靠、高效率、高性能、高實用、高專業(yè)

性的國內領先、省內一流水平的緊急醫(yī)療救援指揮調度平臺，滿足

全市院前急救、醫(yī)療緊急救援和疫情防控工作的需求，守衛(wèi)某這座

城市的生命線。

1.3.2建設目標

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，十四五期間，

某緊急救援中心將全面貫徹落實健康中國、健康某、健康某發(fā)展戰(zhàn)

9

略，圍繞“人民健康中心”的服務理念，執(zhí)行國家關于急救高質量

發(fā)展要求，完善重大疫情防控體制機制，提升公共衛(wèi)生應急能力。

某緊急救援中心以信息化建設為主抓手，以醫(yī)療救援指揮調度平臺

為總支撐，加快推進我市院前急救體系、5G+智慧急救體系、公共衛(wèi)

生應急體系、重大活動醫(yī)療衛(wèi)生安全保障體系、突發(fā)事件的緊急醫(yī)

學救援體系建設，全面提升我市醫(yī)療急救整體水平和緊急醫(yī)學救援、

疫情防控工作能力。

某緊急救援中心圍繞某醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，全市人民群眾健康

水平不斷提高的大局，立足現(xiàn)有資源條件，著眼未來公共衛(wèi)生服務

能力、服務效率、服務水平、服務質量的全面提升，建設以計算機

電話集成系統(tǒng)和數(shù)字化網絡平臺為基礎，以有線/無線通信系統(tǒng)為紐

帶，以呼救受理、指揮調度、信息處置、質量管理、安全保障、急

救云為核心，以呼叫電話定位、呼叫電話錄音、云地圖（GIS）、救

護車全球定位（GPS/北斗）、有/無線視音頻傳輸、急救監(jiān)督記錄、

分站管理、公眾AED管理、志愿者+AED自動調派、救護車一路護航、

互聯(lián)網+急救服務、院前電子病歷、電子收費、電子發(fā)票、院前急救

綜合管理及質量控制、滿意度回訪、重大活動保障、非急救轉運、

大數(shù)據分析、急救專家知識庫、計算機決策預案、突發(fā)事件應急指

揮、多部門緊急救援聯(lián)合指揮系統(tǒng)為支持，以大屏幕顯示、數(shù)字會

議、中控、機房保障為輔助的一套功能完善、受理準確、調度快捷、

科學合理、動態(tài)與靜態(tài)相結合、高度一體化的醫(yī)療救援指揮調度平

臺。全面完善和加強我市智慧急救和醫(yī)療救援功能和技術裝備水平,

10

保證某緊急救援中心可以更好的履行工作職能，保障人民群眾健康

和生命安全。

本項目建設社會效益顯著。以上項目的建設，不僅是某急救體

系建設的需要，也是有效保障人民群眾健康和生命安全的實事工程,

將顯著提高人民群眾健康水平，促進衛(wèi)生健康事業(yè)與經濟社會協(xié)調

發(fā)展，滿足本地居民及國內外旅游、工作人員的急救服務需要，為

搶救各類急、危、重癥患者的生命爭取寶貴時間，最大限度減少急

危重癥病死率和致殘率，提高院前急救的成功率。切實加強全市院

前急救管理，規(guī)范院前醫(yī)療急救服務行為，促進全市醫(yī)療急救事業(yè)

健康發(fā)展，提升我市院前醫(yī)療急救和突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急醫(yī)療救

援能力與水平，有效配合市委、市政府、市衛(wèi)健委做好新冠疫情防控

任務。

本項目快速實施建成，將全面加強某院前醫(yī)療急救體系標準化、

規(guī)范化建設，提高院前醫(yī)療急救服務能力，更好地滿足人民群眾對

院前醫(yī)療急救的需求，開創(chuàng)某全市院前急救工作的新局面、促進某

全市院前急救工作邁上新臺階。

1.3.3項目建設內容考核情況

無

1.3.4項目建設的意義和必要性

習近平總書記對我市提出的打造某的“杭嘉湖”、長三角的“白

11

菜心”的新發(fā)展定位，是指引某當前和今后相當長時期經濟社會發(fā)

展的總遵循，是我們矢志不渝追求的總目標，更是推動我市衛(wèi)生與

健康事業(yè)高質量發(fā)展的重要歷史機遇期。某緊急救援中心相對于某

省和長三角急救中心發(fā)展滯后，我市120調度指揮能力、綜合服務

能力、業(yè)務監(jiān)管的能力和信息化水平處于落后狀況，不能滿足公眾

和社會對院前醫(yī)療急救、重大活動保障、突發(fā)公共事件緊急救援等

需求，亟需得到提升。在前期調研中，我中心信息化建設過程中還

存在以下問題：

1、多數(shù)硬件設備損耗老化嚴重、性能降低、狀態(tài)不穩(wěn)定

某緊急救援中心院前指揮調度系統(tǒng)2014年建設，不間斷連續(xù)工

作7年以上，如錄音系統(tǒng)、服務器、計算機、網絡等多數(shù)硬件設備

損耗老化嚴重、性能降低、狀態(tài)不穩(wěn)定，且軟硬件性能已明顯落后,

不能完全滿足我市120急救工作和疫情防控工作的實際要求，部分

維護記錄如下:

維保日期維保天數(shù)維保內容

2018年1月26日5系統(tǒng)巡檢，所有車輛排查車載硬盤錄像機

故障

2018年12月13日1系統(tǒng)保障

2019年3月26日3錄音系統(tǒng)故障，車載監(jiān)控維護，手機服務

器重做

2019年7月22日6調度系統(tǒng)卡頓，分站中毒，車載維護

2019年H月19日3備錄音重做，?？灯脚_故障，車載維護

2020年5月14日4中心軟件升級（調度臺，應用，通服，數(shù)

據庫），車載更換無線網卡重新配置

2020年6月11日2博望安裝車載一臺，車載監(jiān)控調試6臺

2020年8月23日2調度臺故障，分站病毒所致

2020年8月25日3處理中心病毒事宜，所有分站同一部署殺

毒軟件，調度臺重做

2020年9月11日2調度臺重做

2020年9月23日3節(jié)前系統(tǒng)巡檢，調度臺閃退問題處理

12

2020年11月25日5中心調度電腦同一更新，部署360天擎等

2020年12月14日4調度系統(tǒng)更新，排查閃退問題

2021年1月15日2解決閃退問題：輸入法導致

2021年2月8日1節(jié)前巡檢（中心要求）

2021年3月8日3360等驗收，中心問題處理

2021年4月11日2部署高德地圖，回訪重新部署

2021年5月20日34號臺彈單異常，2號臺錄音故障，手機定

位偏差，和縣分站故障處理

2021年6月10日1節(jié)前巡檢（中心要求）

2021年8月30日2數(shù)據庫調整備份模式，增加異地備份，車

載故障處理

2021年9月26日2節(jié)前巡檢（中心要求），1號臺故障

2、現(xiàn)有系統(tǒng)不支持政務云方式部署，需進行改造

某緊急救援中心院前指揮調度系統(tǒng)基于局域網方式部署，使用

UDP通信協(xié)議，不能很好的支持政務云方式部署，需進行系統(tǒng)改造。

3、核心設備未做雙機熱備

現(xiàn)有程控用戶交換機己經不間斷連續(xù)運行7年以上，設備損耗老

化嚴重，狀態(tài)不穩(wěn)定，存在運行風險，一旦發(fā)生故障，整個某120

電話將無法正常接聽受理。

隨著某社會經濟的快速發(fā)展，全市120電話呼叫量大幅增加，

急救工作量也隨著增長，百姓對院前急救工作質量的要求也不斷提

升，因此對現(xiàn)有120急救指揮調度系統(tǒng)的可靠性和安全性需求大大

增強。出現(xiàn)任何停機、宕機的情況導致120電話無法呼入都是我單

位不能承受的，解決威脅著某緊急救援中心關鍵業(yè)務系統(tǒng)的安全的

問題，是十分必要的。

程控用戶交換機是構建120系統(tǒng)的最基礎工作平臺，核心設備

需要冗余雙備份設計，2個2M數(shù)字中繼做雙路由接入，為某緊急救

援中心通信工作提供穩(wěn)定可靠、迅速及時的系統(tǒng)平臺，保證120電

話處理的不間斷。

4、制約急救業(yè)務發(fā)展的系統(tǒng)功能亟待加強

制約和影響120呼救受理、指揮調度、信息處置、質量管理、

安全保障等方面業(yè)務發(fā)展的系統(tǒng)功能亟待加強。（1）錄音文件相當

于急救事件的“黑盒子”，為整個事件回溯和查詢提供最真實、最

直接的依據。已連續(xù)不間斷工作7年，設備損耗老化嚴重，存在影

響系統(tǒng)安全穩(wěn)定運行的隱患。數(shù)字錄音子系統(tǒng)須必要升級，實現(xiàn)設

備性能和系統(tǒng)功能的全面提升，修正現(xiàn)有系統(tǒng)存在的問題。（2）現(xiàn)

有120急救指揮調度子系統(tǒng)版本較低，隨著急救業(yè)務的不斷發(fā)展，

功能有待升級，以保證某緊急醫(yī)療救援指揮調度平臺快速、安全、

高效、穩(wěn)定運行，以保障我市院前急救工作、醫(yī)療緊急救援工作和

疫情防控工作的正常有序開展進行。（3）沒有有效利用信息化技術

爭取社會援助，使社會車輛及時知曉并避讓執(zhí)行急救任務的救護車，

為患者救治爭取寶貴時間。（4）電子病歷系統(tǒng)軟件較低，對電子病

歷管理力度和質控、數(shù)據分析深度不夠，不支持電子收費，不支持

移動端操作，需醫(yī)生返回分站填寫，亟需更升級。（5）各地衛(wèi)生健

康行政部門未統(tǒng)籌規(guī)劃區(qū)域內公共場所AED配置和管理工作，統(tǒng)一

標識，統(tǒng)一管理運維，統(tǒng)一培訓要求，確保AED鋪設科學合理，管

理規(guī)范有序。利用信息化手段，創(chuàng)新性拓展院前急救信息化平臺，

整合相關行業(yè)、機構、社會組織和志愿者力量，集成AED地圖、AED

導航等功能。針對性推送急救常識和基本技能，有效提升全人群自

救互救能力，營造全社會關心支持院前醫(yī)療急救發(fā)展的良好氛圍。

14

（6）沒有建立公眾場所AED（自動體外除顫儀）調度系統(tǒng)，導致我

市公眾場所投放的AED應用不足，沒有發(fā)揮應有效益，社會公眾（第

一目擊者）參與急救率較低。（7）缺乏全面完整的院前急救核心數(shù)

據和大數(shù)據分析功能，高質量開展院前急救質控工作較為困難，無

法對呼救熱點及急救空白區(qū)域進行科學性分析，也不能對急救疾病

譜等進行精準統(tǒng)計分析。

5、未開通開展互聯(lián)網+急救服務

僅通過語音交互信息，交互方式單一，提供的信息量小，不能

接收基于互聯(lián)網APP和微信公眾號的呼叫120全部信息。

6、安全防護措施薄弱，存在嚴重的運行風險

現(xiàn)有系統(tǒng)網絡安全防護措施薄弱，未進行等保定級、備案、建

設、整改、測評。

7、AED應用普及是健康中國行動的重要內容，我市剛剛起步，

亟需提升

2020年，某政府正式啟動公眾急救保證提升工程，計劃分三年

在全市安裝AED共260臺，其中2020年在花山區(qū)、雨山區(qū)先期投放

100臺。和縣、含山縣、博望區(qū)二縣一區(qū)200臺安排年度投放至位。

項目責任單位為市衛(wèi)健委、市紅字會、花山區(qū)政府、雨山區(qū)政府，

由某緊急救援中心具體組織實施。項目旨在進一步提升全市公眾急

救服務保障水平，推動急救事業(yè)高質量發(fā)展。按照“政府主導、社

會參與、屬地負責、試點先行、穩(wěn)步推進”的原則，市緊急救援中

心將建立常態(tài)化培訓機制，全面宣傳普及AED和急救知識；建立常

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態(tài)化運行管理機制，無縫對接120急救綠色通道；建立AED急救志

愿服務網絡，提高心源性猝死搶救成功率和全民急救知識普及率。

8、現(xiàn)有120指揮調度辦公環(huán)境及設備設施簡陋，亟需改善

某緊急救援中心現(xiàn)有120指揮調度辦公環(huán)境及設備設施簡陋，

坐席臺已有損壞。大屏幕為10年前使用的投影幕布，顯示極為不清

晰，效果極差。120指揮調度大廳布局及大屏幕系統(tǒng)已不能滿足信息

化、立體化、直觀化的指揮調度要求，亟需更新和改造?，F(xiàn)狀照片

如下：

當前新冠肺炎疫情已進入常態(tài)化防撐階段，為深入貫徹落實黨

中央、國務院決策部署，做好應對新發(fā)突發(fā)傳染病醫(yī)療服務保障，

確保院前醫(yī)療急救轉運安全高效，醫(yī)療機構接收迅速順利，某緊急

救援中心要做好信息化支撐，進一步提高院前醫(yī)療急救應對能力。

黨的十八大以來，黨中央、國務院高度重視衛(wèi)生健康工作，全

面推進健康中國建設。黨中央、國務院、國家衛(wèi)健委推出一系列提

高院前醫(yī)療急救服務能力和完善服務水平的政策和意見，指導與推

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進我國院前急救醫(yī)療事業(yè)急救高質量發(fā)展。我市統(tǒng)一指揮調度信息

化平臺遵循安全規(guī)范、信息惠民、政府監(jiān)管、做大規(guī)模、降低成本、

提高績效的原則建設，提供的服務符合系統(tǒng)安全、操作便捷、傳輸

穩(wěn)定快速，展示清晰完整的要求，圍繞“急救更快速、服務更便民”

的數(shù)字化改革目標，以優(yōu)化急救流程、改進急救方式、提升急救時

效為方向，進一步完善全市院前醫(yī)療急救服務體系。

2021年是“十四五”規(guī)劃的開局之年，是落實新時期衛(wèi)生健康

工作方針，扎實推進健康某建設的關鍵一年。為保證院前醫(yī)療急救

與某社會、經濟發(fā)展和醫(yī)療服務需求相適應，進一步完善某急救醫(yī)

療服務體系，加快形成與某經濟社會發(fā)展保障要求相適應的院前急

救管理和服務模式，滿足全市人民群眾日益增長的醫(yī)療急救服務需

求，更好的完成市委、市政府、市衛(wèi)健委布置的院前醫(yī)療急救工作，

堅決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)。某緊急醫(yī)療救援指揮調度平臺除120電

話受理、錄音服務之外，現(xiàn)用其他核心服務全部遷移至我市政務云

平臺運行。為全面建設“健康某”提供有力的公共衛(wèi)生服務保障。

1.3.5部門業(yè)務需求說明

1.3.5.1120醫(yī)療急救指揮中心需求

主要負責全市院前醫(yī)療急救的指揮調度工作，需建立一套高度

現(xiàn)代化、信息化、網絡化、智能化的醫(yī)療救援指揮調度平臺，來承

擔轄區(qū)內日常醫(yī)療急救和突發(fā)公共事件的指揮調度和緊急醫(yī)療救援

任務。實現(xiàn)集通訊、指揮、控制和信息處理于一體，當轄區(qū)內人民

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群眾出現(xiàn)生命危象時，可以撥打120電話向某緊急救援中心求救，

在全新高效的工作平臺支持下，快速、準確、有效、科學、合理的

實時全過程處理每一起急救任務，滿足公眾院前醫(yī)療急救、重大活

動保障、突發(fā)公共事件緊急救援等需求。

1.3.5.2醫(yī)務科需求

主要負責全市三縣三區(qū)215.99萬城鄉(xiāng)居民醫(yī)療急救服務，突發(fā)

公共事件的現(xiàn)場緊急醫(yī)療指揮和救援任務。依托某緊急醫(yī)療救援指

揮調度平臺科學完成危急重患者的現(xiàn)場搶救，突發(fā)公共事件的緊急

醫(yī)療救援。

1.3.5.3車管科需求

主要負責全市急危重患者轉診服務、重大活動、會議的醫(yī)療保

障等。依托某緊急醫(yī)療救援指揮調度平臺科學完成危急重患者的現(xiàn)

場轉送，大型社會會議、活動的醫(yī)療救護保障。

1.3.5.4科教培訓科需求

主要負責全市人民急救知識宣傳與普及。依托某緊急醫(yī)療救援

指揮調度平臺，大力開展公眾培訓和公益?zhèn)餍?，鼓勵公眾使用AED

對急危重患者實施緊急現(xiàn)場救護，倡導社會急救理念，弘揚救死扶

傷精神。

18

1.3.6總體建設與本期建設任務

某緊急救援中心信息化建設都應是圍繞改善患者救治生存鏈而

來。與院外心搏驟停急救流程類似，院前對急重癥患者要做到早識

別早呼救。指揮系統(tǒng)快速受理、科學調度，將AED+志愿者納入急救

體系，對接五大中心院前院內一體化協(xié)同救治，救護車一路護航，

電子病歷和滿意度回訪保障院前醫(yī)療質量等，這些都是提高危重患

者救治生存率的重要舉措，我中心力爭打通院前醫(yī)療急救救治的各

個環(huán)節(jié)，做到真正發(fā)揮院前醫(yī)療急救作用，降低死亡率，減少致殘

率。

依據《關于進一步完善院前醫(yī)療急救服務的指導意見》國衛(wèi)醫(yī)

發(fā)（2020）19號和《關于印發(fā)進一步完善某省院前急救實施方案的

通知》（某衛(wèi)醫(yī)秘2020412號）文件要求，以某緊急救援中心十四

五信息規(guī)劃為主體，以某緊急醫(yī)療救援指揮調度平臺建設項目、互

聯(lián)網+院前醫(yī)療急救綜合服務能力提升項目和5G+院前院內一體化協(xié)

同救治信息系統(tǒng)項目為三翼，圍繞一體三翼的總體布局，三翼齊飛

為全市百姓生命安全保駕護航。

本期建設內容規(guī)劃如下：

1、某緊急醫(yī)療救援指揮調度平臺建設項目（一期）：（1）程

控用戶交換機子系統(tǒng)。（2）數(shù)字錄音子系統(tǒng)。（3）120急救指揮

調度子系統(tǒng)。（4）救護車一路護航子系統(tǒng)。（5）急救電子病歷、

交接單、收費和質控信息管理子系統(tǒng)。（6）互聯(lián)網+急救呼叫子系

統(tǒng)。（7）本地網絡安全等級保護建設。（8）AED智能化監(jiān)督管理

子系統(tǒng)。（9）急救志愿者+AED調派子系統(tǒng)。（10）120指揮調度及

AED動態(tài)管理大屏幕顯示子系統(tǒng)。（11）全市急救及AED應用大數(shù)

據展示子系統(tǒng)。

后期建設內容規(guī)劃如下：

2、互聯(lián)網+院前醫(yī)療急救綜合服務能力提升項目（二期）：（1）

雙機數(shù)字錄音子系統(tǒng)。（2）高可用全熱備子系統(tǒng)。（3）急救車視

頻音頻監(jiān)控子系統(tǒng)升級。（4）急救分站子系統(tǒng)升級。（5）多渠道

輔助急救呼叫子系統(tǒng)。（6）手機定位子系統(tǒng)升級。（7）標準化機

房改造。

3、5G+院前院內一體化協(xié)同救治信息系統(tǒng)項目（三期）：（1）

5G救護車改造。（2）院前-院內一體化協(xié)同救治信息子系統(tǒng)。

本期項目將圍繞第一期內容開展建設。

1-1總體建設與本期建設任務關系圖

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第二章業(yè)務需求分析

2.1業(yè)務功能、業(yè)務流程和業(yè)務量分析

2.1.1軟件部分要求

2.L1.1業(yè)務功能

2.1.1.1.1用戶需求分析

當轄區(qū)內人民群眾出現(xiàn)生命危象時，可以撥打120電話向某緊

急救援中心求救，在全新高效的工作平臺支持下，快速、準確、有

效、科學、合理的實時全過程處理每一起急救任務。

全市現(xiàn)有1家市緊急救援中心、12家急救站，75余輛救護車，

承擔著全市4049平方公里,215.99萬居民的醫(yī)療急救和突發(fā)事件醫(yī)

療救援等任務，同時還擔負著重要會議及大型活動的醫(yī)療保障任務,

以及基礎急救知識與技能的社會普及等公益性工作。

某緊急醫(yī)療救援指揮調度平臺現(xiàn)有設立6個120受理調度坐席,

負責雨山區(qū)、花山區(qū)、博望區(qū)、當涂縣、含山縣、和縣等三縣三區(qū)

實行院前醫(yī)療急救集中受理和統(tǒng)一調度。滿足公眾院前醫(yī)療急救、

重大活動保障、突發(fā)公共事件緊急救援等需求。與“110”、“119”、

“122”報警平臺建立聯(lián)動協(xié)調機制，縮短響應時間。

系統(tǒng)建成后滿足市衛(wèi)健管理部門、區(qū)縣衛(wèi)健管理部門、市緊急

救援中心、各急救站對本轄區(qū)內的院前醫(yī)療急救相關活動及其監(jiān)督

21

管理要求。

2.1.1.1.2業(yè)務需求分析

某緊急救援中心建立覆蓋全市的某緊急醫(yī)療救援指揮調度平

臺，實行院前醫(yī)療急救集中受理和統(tǒng)一調度。為全市人民提供一條

快捷高效的急救綠色通道，保障這個城市真正的生命線。確保120

呼救電話7*24小時暢通無阻、下達指令的指揮通道7*24小時暢通

無阻、院前急救信息的采集通道7*24小時暢通無阻。

某緊急救援中心是這個城市急救力量的控制中心，作為一個支

撐整個城市院前急救任務的控制中心，它能夠對急救全過程進行管

控（從呼救者撥打急救電話到任務完成），包括呼救者、急救分站、

救護車、接收醫(yī)院以及對急救過程的信息、質量的控制。保證每一

起呼救都能得到快速的應答響應、每一個應答響應都能得到合理的

處置、每一個處置都能實現(xiàn)準確的派車、每一起派車都能接到需要

幫助的病人、每一個病人都能得到最及時、科學的救治。同時，在

出現(xiàn)突發(fā)事件時，承擔城市的緊急醫(yī)療救援指揮工作，及時有效應

對突發(fā)事件。

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2.L1.2業(yè)務流程圖

120呼救電話

語音提示：

接收：？段伯息

智能ACD

坐席選擇

錄音自，力人‘；仙----

用戶俏息顯示?調度M應答

被調度分站、救護

乍、人公接收指令

救護車輛出動

到達呼救地點,實

施急救

V家

統(tǒng)

系

全科,

多

方

監(jiān)控

位

信

指揮

息

支

未

寺

急救乍輛增援

救護乍精返回

相應醫(yī)療機構

急救結束41黃意度問功

.急救信息存檔

圖2T院前急救業(yè)務流圖

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本項目系統(tǒng)建設要求如下：

1、呼救接入

以120電話呼救為主，可接收多種形式的緊急醫(yī)療呼救（手機、

固話、APP、微信公眾號、急救腕表、急救自動呼救器）等以及其他

形式的呼救等。市轄區(qū)的呼救由某緊急救援中心統(tǒng)一受理：

在通信公司提供接口的前提下，顯示呼救源主叫號碼及相關三

字段/經緯度信息，通過獲取移動電話實時坐標進行定位，準確確定

呼救地點；

自動定位呼救源：在電子地圖上自動確定呼救源所在區(qū)域或詳

細地點；

惡意電話的定義及自動轉移：首次惡意電話的定義及再次打入

時自動轉移至教育臺；

自動呼救用戶信息顯示：顯示患者詳細信息，包括健康資料檔

案；

記錄未接電話信息。

2、快速受理

當調度員接起呼救電話，首先判斷電話類型，如果為要救護車

電話，則根據會話內容，記錄呼救電話、現(xiàn)場地址、主訴、患者姓

名、性別、年齡、民族、國籍、聯(lián)系人、聯(lián)系電話、特殊要求、現(xiàn)

場地址經度、現(xiàn)場地址緯度、送往地址、電話振鈴時刻、開始受理

時刻、結束受理時刻等信息生成有效受理單。點擊“定位”按鍵，

確定地址后，車輛列表會按照與現(xiàn)場距離由近及遠自動排序；填寫

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“主訴”“判斷”后，進入“調度”流程派出救護車。未派出救護

車則執(zhí)行相應操作程序結束受理。如果為非要救護車電話，點擊“電

話記錄”先對電話進行分類，再點擊“繼續(xù)接聽”或“退出接聽”

結束此次受理。

3、合理調派

（1）依據“就急、就近、就能力”原則調派推薦車輛送往醫(yī)院

所謂“就急”是指通過急救優(yōu)先分級調度系統(tǒng)，根據病人病情

及現(xiàn)場情況的輕重緩急制定派車方案。

系統(tǒng)根據“就近”原則自動推薦出動的急救站的救護車以及根

據“就近”原則自動推薦送往醫(yī)院。

系統(tǒng)針對特殊的呼救提供可在調度的過程中，利用GPS/北斗系

統(tǒng)提供的移動救護車定位信息提取附近地點的“途中待命”的車輛

情況，調度員可根據實際需要修改推薦調度結果。對于大型惡性傷

亡事故，調度員可一次指派就近的多輛救護車同時出動。

“就能力”是根據醫(yī)院的急救能力和專長推薦醫(yī)院。

（2）根據技能、特長、距離等條件，選擇符合的志愿者&公眾

場所工作人員+AED

急救中心在調派完救護車駛向現(xiàn)場之后，還能根據距離或者特

長等原則將這一事件發(fā)送給相應的“志愿者&公眾場所工作人員”，

同時還可告知該“志愿者&公眾場所工作人員”或者另一“志愿者&

公眾場所工作人員”最近的AED設備（自動體外除顫器）在哪里。

這樣，患者就能在救護車趕到之前，先得到“志愿者&公眾場所工作

25

人員”的搶救，為保持患者的生命體征提供了幫助。

將社區(qū)醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生納入到我們現(xiàn)有急救體系當中，提供上

下班模式，供急救中心調派，在第一時間做出反應。

（3）“欲派無車”的處理方法

所謂“欲派無車”，是指有病人呼救需要調派救護車，但又全

網無車可派，或者空閑車輛距離病發(fā)地點較遠時的情況，此時，調

度員可與病家協(xié)商，按如下方法處理：

①將任務掛起，放入待派欄中，所有調度員共享待派。一旦有

空閑車輛，系統(tǒng)自動通知調度員處理被掛起的呼救。

②查詢附近是否有即將完成任務的救護車，如有，可預分配任

務給該車，一旦在指定時間空閑，立即自動分配此任務給該車，節(jié)

省調度時間。

③先調派較遠救護車前往，注明原因，防止醫(yī)療糾紛的產生。

4、電話指導自救或互救

在調派救護車后，調度員提醒呼救者不要掛斷電話，通過繼續(xù)

的詢問指導患者自救或呼救。

5、調度指令下達

系統(tǒng)根據急救預案和車輛調派結果，自動產生調度指令。調度

指令內容包括：任務編號、任務類別、現(xiàn)場/等車地點、患者主訴、

患者姓名、患者性別、患者身份、病情輕重、主叫電話、年齡、聯(lián)

系電話、聯(lián)系人、來電時間等等。

（1）向救護車下達調度指令

26

調度員在完成受理表格的必要欄目的填寫后，向指定車輛發(fā)出

出車指令，調度臺自動發(fā)送需要下達的文字指令信息給相關的急救

分站、救護車及人員，實現(xiàn)此功能可以通過4G通信方式實現(xiàn)。

(2)向急救分站下達調度指令

調度指令下達救護車同時，系統(tǒng)將向被調派救護車所屬分站自

動發(fā)送調度指令。調度指令通過急救專網發(fā)送。

(3)向救護人員下達調度指令

調度員下達的文字指令信息也可經由無線通信系統(tǒng)下達到救護

人員的車載急救終端上。同時，當被調度救護車所配備的救護人員

(醫(yī)生、司機、護士等)不在車上時，也可由中心將出車指令發(fā)送

給其手機上，提醒出動。

發(fā)送是否成功的結果在受理臺上顯示。調度員根據此結果決定

是否以其他方式通知相關急救站或救護車(如專用電話或無線通信

等)。

調度軟件應具備一鍵式撥號功能將電話簡潔的撥到救護車的手

機上。

提供命令單補發(fā)功能，加快出車搶救速度。

(4)向供志愿者&公眾場所工作人員下達通知消息

在第一時間做出反應，根據技能、特長、距離等條件，選擇符

合的供志愿者&公眾場所工作人員，在下達調派通知消息，為醫(yī)療急

救贏得寶貴時間。

向社區(qū)醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生下達調度通知信息，在救護車未到之前,

27

先對急癥病人給予緊急救治。

6、指令接收

下發(fā)指令可以通過專線電話、無線對講通知出車人員，并通過

短信方式發(fā)送給被調派的救護車隨車醫(yī)護人員的手機上，同時將指

令同時發(fā)往被調派救護車以及救護車所屬分站，接收指令的對象應

能用簡潔的方式回復收悉確認信息。

（1）急救分站指令接收

急救分站計算機終端自動接收中心下發(fā)的調度指令。并可根據

分站設置提醒相關人員出動（如聲光報警器）。

（2）救護車指令接收

當救護車上安裝有車載急救終端時，該救護車將自動接收指令,

并通過輸出設備（如液晶顯示屏和語音播放裝置）輸出調度指令，

且回復收悉確認。

救護車的導航模塊自動給出到事發(fā)地點的最合適路徑。

救護車上的醫(yī)護人員則根據調度指令立即出動，趕赴病人等車

地點急救。

救護車上的人員收到中心發(fā)來的指令后，可通過車載急救終端

上的按鍵進行任務確認，并可向中心發(fā)送救護車的各種狀態(tài)。

（3）急救人員指令接收

中心系統(tǒng)能將指令同時以短信方式發(fā)送給被調派的救護車隨車

醫(yī)護人員的手機上。

（4）供志愿者&公眾場所工作人員指令接收

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中心將任務單通知到供志愿者&公眾場所工作人員APP軟件中，

供志愿者&公眾場所工作人員收到任務單可選擇接受和忽略。

7、增援、改派

（1）當救護車無法到達現(xiàn)場（如塞車、車輛故障等等）或到達

現(xiàn)場后，發(fā)現(xiàn)病人較多，救護車不夠用時，以及其他請求增援的情

況，救護人員可根據現(xiàn)場條件，通過手機/固定電話/無線通信終端

向中心請求再調派救護車增援。此時，中心調度員無須再次確定病

發(fā)地點等等信息，可根據“就近”原則和救護要求直接調派車輛，

并將出動命令單并行發(fā)往相關急救站和救護車。

（2）對于“任務中”的車輛，有時需要重新改派另一輛車前去

執(zhí)行任務，這時需要使用“改派”操作，點擊“改派”按鈕，選擇

改派原因，自動進入受理界面，自動填充被改派車輛的事件信息，

調度員可以派出另一輛車執(zhí)行任務。

8、急救完成

當救護車將病發(fā)現(xiàn)場的所有病人送到醫(yī)院后，該起呼救處理即

告結束，呼救完成可由救護車上相關人員按相關按鈕通知，或通過

與中心的通話確認這起呼救完成。

由于誤報或惡意電話建立的呼救，在確定實際情況后，另行歸

類保存。

呼救事件完成時，將存檔所有的相關記錄，包括呼救電話信息、

受理信息、調度出動情況等等。

9、急救完成的信息反饋

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（1）急救過程中的信息反饋

救護人員可通過車載急救終端將車輛狀態(tài)以及部分急救信息

（如收費、告知、日志等等）實時向中心反饋等等。

（2）急救完成的信息反饋

電子急救病歷：系統(tǒng)可對病人在急救期間的治療情況以及結果

等反饋信息存檔，建立該急救病人的電子醫(yī)療檔案。

急救醫(yī)生在救護過程中或救護完成后書寫急救病歷，該病歷可

包括“基礎信息、癥狀關鍵詞、現(xiàn)病史模板、體格檢查、輔助檢查、

診斷信息、救治措施、心肺復蘇登記”等部分。出車病歷可由各急

救分站填寫，通過急救網絡發(fā)送回中心，中心可根據病歷提供相應

的查詢和統(tǒng)計功能等。

醫(yī)院急診科或其他臨床科室對患者繼續(xù)進行診治；醫(yī)院急診科

負責將120運送去的危重患者入院診斷和預后輸入信息終端，并回

傳指揮中心。

輔助管理：事后由中心相關醫(yī)療技術人員對電子病歷進行判斷,

判斷包括：檢