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捏脊療法的基本原理、操作規(guī)程一、調(diào)節(jié)陰陽,調(diào)理臟腑功能二、扶正祛邪,增強(qiáng)體質(zhì)三、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)原理捏脊療法的基本原理患者俯臥位或半俯臥位,背、腰、骶部充分暴露;嬰幼兒俯臥于母親懷中或大腿的前側(cè),務(wù)使臥平臥正,以背部平坦松弛為宜。醫(yī)者宜站立,亦可坐位于患者的正后方或側(cè)后方,以操作方便為宜。壹、體位貳、操作方法及常用手法1.三指捏法2.二指捏法一操作方法1.捏法2.拿法3.推法4.捻法5.提法6.放法7.按法8.揉法貳、操作方法及常用手法二常用手法貳、操作方法及常用手法1.三指捏法2.二指捏法一操作方法用拇指橈側(cè)緣頂住皮膚,食、中指前按,三指同時用力提拿皮膚,雙手交替捻動向前。食指屈曲,用食指中節(jié)橈側(cè)頂住皮膚,拇指前按,兩指同時用力提拿皮膚,雙手交替捻動向前。貳、操作方法及常用手法1.捏法:是捏脊的主要手法之一。用雙手拇、食二指或拇、食、中三指將皮膚捏起。2.拿法:捏而提之謂拿。3.推法:將提捏起來的皮肉向前推動。4.捻法:拇、食二指或拇、食、中三指相對用力搓動叫捻。5.提法:捏起皮膚后,拇、食指或拇、食、中三指同時向上牽拉用力。6.放法:一放一捏,一放一進(jìn),使捏脊手法呈波浪形推進(jìn)。7.按法:拇指指端或羅紋面對準(zhǔn)一定穴位,適當(dāng)?shù)陌磯骸?.揉法:指腹在腧穴上揉動。二常用手法叁、捏脊療法常用的腧穴常用腧穴有:督脈腧穴;華佗夾脊穴;膀胱經(jīng)腧穴。叁、捏脊療法常用的腧穴長強(qiáng)、腰俞、腰陽關(guān)、命門、懸樞、脊中、中樞、筋縮、至陽、靈臺、神道、身柱、陶道、大椎。一督脈叁、捏脊療法常用的腧穴自第一胸椎至第五腰椎各脊椎棘突下左右旁開0.5寸,左右共34穴。二華佗夾脊叁、捏脊療法常用的腧穴大杼、風(fēng)門、肺俞、厥陰俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、氣海俞、大腸俞、關(guān)元俞、小腸俞、膀胱俞、中膂俞、白環(huán)俞、八髎。另外,還有推拿特定穴:脊柱、天柱骨、七節(jié)骨、龜尾等。三膀胱經(jīng)叁、捏脊療法常用的腧穴1.長強(qiáng)定位:尾骨尖下0.5寸。主治:泄瀉,便秘,痔疾,便血,脫肛,腰脊痛。操作:中指端按揉之。2.腰陽關(guān)定位:第4腰椎棘突下。主治:月經(jīng)不調(diào),遺精,陽痿,腰骶痛,下肢痿痹。操作:中指端按揉之。叁、捏脊療法常用的腧穴3.命門定位:第2腰椎棘突下。主治:脊強(qiáng),腰痛,陽痿,遺精,泄瀉,帶下。操作:中指或拇指按揉之。4.至陽定位:第7胸椎棘突下。主治:黃疸,咳喘,四肢重痛,脊強(qiáng)。操作:中指或拇指按揉之。叁、捏脊療法常用的腧穴5.大椎定位:第7頸椎棘突下。主治:頭項強(qiáng)痛,瘧疾,熱病,骨蒸盜汗,咳嗽,氣喘,癲癇。操作:中指或拇指按揉之。6.風(fēng)門定位:第2胸椎棘突下,旁開1.5寸。主治:傷風(fēng)咳嗽,發(fā)熱頭痛,項強(qiáng),腰背痛。操作:食、中二指按揉之。叁、捏脊療法常用的腧穴7.肺俞定位:第3胸椎棘突下,旁開1.5寸。主治:咳嗽,氣喘,吐血,骨蒸潮熱,盜汗。操作:食、中二指按揉之;兩拇指分別自肩胛骨內(nèi)緣從上向下推,稱推肺俞或分推肩胛骨。8.心俞定位:第5胸椎棘突下,旁開1.5寸。主治:心痛,驚悸,健忘,心煩,咳嗽,吐血,夢遺,盜汗,癲癇。操作:食、中二指按揉之。叁、捏脊療法常用的腧穴9.肝俞定位:第9胸椎棘突下,旁開1.5寸。主治:黃疸,脅痛,吐血,目赤,目眩,雀目,癲、狂、癇癥,脊背痛。操作:食、中二指按揉之。10.膽俞定位:第10胸椎棘突下,旁開1.5寸。主治:黃疸,口苦,胸脅痛,肺癆,潮熱。操作:食、中二指按揉之。叁、捏脊療法常用的腧穴11.脾俞定位:第11胸椎棘突下,旁開1.5寸。主治:腹脹,腹瀉,痢疾,便血,嘔吐,水腫,脾胃虛弱,背痛。操作:食、中二指按揉之。12.胃俞定位:第12胸椎棘突下,旁開1.5寸。主治:胃脘痛,腹脹,腸鳴,反胃,嘔吐,脾胃虛弱。操作:食、中二指按揉之。叁、捏脊療法常用的腧穴13.腎俞定位:第2腰椎棘突下,旁開1.5寸。主治:遺精,陽痿,遺尿,月經(jīng)不調(diào),白帶,腰痛,耳聾,耳鳴,目昏,水腫。操作:食、中二指按揉之;手掌面左右橫擦之。14.大腸俞定位:第4腰椎棘突下,旁開1.5寸。主治:腰痛,腸鳴,腹脹,泄瀉,便秘。操作:食、中二指按揉之;手掌面左右橫擦之。叁、捏脊療法常用的腧穴15.小腸俞定位:第1骶椎棘突下,旁開1.5寸。主治:小腹脹痛,痢疾,遺精,尿血,遺尿,白帶。操作:食、中二指按揉之;手掌面左右橫擦之。16.膀胱俞定位:第2骶椎棘突下,旁開1.5寸。主治:小便不通,遺尿,泄瀉,便秘,腰脊強(qiáng)痛。操作:食、中二指按揉之;手掌面左右橫擦之。作業(yè)1.捏脊療法的操作規(guī)程是什么?2.捏脊療法常用的腧穴的定位、主治及操作是什么?3.捏脊療法的基本原理是什么?捏脊療法的適應(yīng)證、禁忌證及臨床應(yīng)用(一)作用本療法有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)整陰陽等作用。(二)適應(yīng)證臨床常用于治療小兒疳積、食積、厭食等癥;對成人失眠、神經(jīng)衰弱也有一定效果。捏脊療法的適應(yīng)證及禁忌證禁忌癥(一)皮膚破損。(二)高熱、心臟病患者。(三)腫瘤、骨折。(四)急性傳染病。(五)血液病患者。(六)極度疲勞、饑餓。(七)孕婦。捏脊療法的適應(yīng)證及禁忌證捏脊療法的臨床應(yīng)用1.脾胃虛弱型治則:消食導(dǎo)滯,調(diào)理脾胃。操作方法:常規(guī)捏脊3~5遍,重提脾俞、胃俞、大腸俞、大椎。2.氣血虛弱型治則:消食化滯,健脾助運(yùn)。操作方法:常規(guī)捏脊3~5遍,重提脾俞、肝俞、腎俞,并按揉之。疳積1.濕熱瀉治則:清熱利濕,調(diào)中止瀉。操作方法:從“大椎”捏至“長強(qiáng)”3~5遍,重提大腸俞、脾俞。2.傷食瀉治則:消食導(dǎo)滯,和中助運(yùn)。操作方法:常規(guī)捏脊3~5遍,重提脾俞、胃俞、大腸俞3.脾虛瀉治則:健脾益氣,溫陽止瀉。操作方法:常規(guī)捏脊3~5遍,并推上七節(jié)骨,揉龜尾約5分鐘。腹瀉捏脊療法的臨床應(yīng)用1.傷食吐治則:消食導(dǎo)滯,和中降逆。操作方法:常規(guī)捏脊4遍,重提脾俞、胃俞、膈俞。2.寒吐治則:溫中散寒,和胃降逆。操作方法:常規(guī)捏脊3遍,重提脾俞、胃俞、大腸俞,并按揉之。3.熱吐治則:清熱和胃,降逆止嘔。操作方法:從“大椎”捏至“長強(qiáng)”4遍,指力稍重,重提脾俞、心俞、大椎。嘔吐捏脊療法的臨床應(yīng)用治則:消食化滯,健脾和胃操作方法:常規(guī)捏脊3~5遍,重提脾俞、胃俞、肝俞、大腸俞,并配合揉中脘、摩腹、按揉足三里、補(bǔ)脾經(jīng)等手法。小兒厭食癥捏脊療法的臨床應(yīng)用1.脾寒治則:溫經(jīng)散寒。操作方法:常規(guī)捏脊4~6遍,手法稍用力,每捏至脾俞、腎俞、命門處重提3~5下。2.心熱治則:清熱除煩。操作方法:先推脊5遍,捏脊從“大椎”至“長強(qiáng)”3~5遍,并揉心俞、小腸俞3~5分鐘。3.驚恐治則:鎮(zhèn)靜安神。操作方法:常規(guī)捏脊3~5遍,重提肝俞、心俞、腎俞,并按揉5分鐘。小兒夜啼捏脊療法的臨床應(yīng)用1.肝氣郁結(jié)治則:疏肝理氣。操作方法:從“大椎”捏至“長強(qiáng)”3~5遍,指力須重,并按揉肝俞、脾俞、胃俞,約2~3分鐘。2.脾胃虛寒治則:溫中散寒。操作方法:常規(guī)捏脊3~5遍,指力宜輕,并按揉腎俞、脾俞、胃俞、三焦俞、足三里,約5分鐘;橫擦命門透熱為度。3.瘀血內(nèi)停治則:活血化瘀。操作方法:常規(guī)捏脊3~5遍,重提肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞、膈俞。約1~2分鐘。胃脘痛捏脊療法的臨床應(yīng)用1.實(shí)證治則:理氣活血。操作方法:從“大椎”捏至“長強(qiáng)”4~6遍,指力須重,重按揉肝俞、脾俞、腎俞。約5分鐘。2.虛證治則:補(bǔ)益脾腎。操作方法:常規(guī)捏脊3~5遍,按揉肝俞、脾俞、腎俞2~3分鐘;橫擦八髎以透熱為度。同時,配合按揉氣海、關(guān)元、中極、血海、足三里、三陰交、摩小腹等方法,約6分鐘。月經(jīng)不調(diào)捏脊療法的臨床應(yīng)用1.實(shí)證治則:疏肝解郁,活血化瘀,溫經(jīng)散寒。操作方法:從“大椎”捏至“長強(qiáng)”4~6遍,指力須重,并按揉腎俞、肝俞、氣海俞3分鐘。擦八髎以透熱為度。2.虛證治則:補(bǔ)脾腎,溫元陽。操作方法:常規(guī)捏脊3~5遍,指力須輕柔,按揉腎俞、肝俞、氣海俞,約3分鐘。橫擦八髎、命門,以透熱為度。痛經(jīng)捏脊療法的臨床應(yīng)用1.心脾血虛治則:健脾安神。操作方法:常規(guī)捏脊3~5遍,指力須重,重按揉心
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