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貧困申請(qǐng)書(shū)格式范文模板800字一、基本信息a.姓名:[姓名]b.性別:[性別]c.年齡:[年齡]d.學(xué)歷:[學(xué)歷]e.專業(yè):[專業(yè)]f.現(xiàn)就讀學(xué)校:[學(xué)校名稱]g.現(xiàn)就讀年級(jí):[年級(jí)]h.家庭住址:[家庭住址]二、家庭經(jīng)濟(jì)狀況a.家庭成員:[家庭成員人數(shù)]b.家庭收入來(lái)源:[主要收入來(lái)源,如:農(nóng)業(yè)、務(wù)工、經(jīng)商等]c.家庭年收入:[家庭年收入]d.家庭支出:[家庭主要支出,如:生活費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、教育費(fèi)等]三、貧困原因分析a.家庭原因:①家庭成員健康狀況:[家庭成員健康狀況,如:重大疾病、慢性病等]②家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān):[家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),如:重大疾病治療費(fèi)用、子女教育費(fèi)用等]③家庭結(jié)構(gòu):[家庭結(jié)構(gòu),如:?jiǎn)斡H家庭、孤兒等]b.個(gè)人原因:①學(xué)習(xí)成績(jī):[學(xué)習(xí)成績(jī),如:優(yōu)秀、良好、一般等]②家庭支持:[家庭對(duì)學(xué)習(xí)的支持程度,如:經(jīng)濟(jì)支持、生活照顧等]③個(gè)人能力:[個(gè)人能力,如:社會(huì)實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力等]四、貧困證明材料a.家庭收入證明:[提供家庭收入證明材料,如:工資條、農(nóng)業(yè)收入證明等]b.家庭支出證明:[提供家庭支出證明材料,如:醫(yī)療費(fèi)用單、教育費(fèi)用單等]c.家庭成員健康狀況證明:[提供家庭成員健康狀況證明材料,如:病歷、診斷證明等]d.其他相關(guān)證明:[提供其他相關(guān)證明材料,如:社區(qū)證明、學(xué)校證明等]五、申請(qǐng)資助項(xiàng)目及金額a.申請(qǐng)資助項(xiàng)目:[申請(qǐng)資助項(xiàng)目,如:助學(xué)金、獎(jiǎng)學(xué)金、勤工儉學(xué)等]b.申請(qǐng)資助金額:[申請(qǐng)資助金額]c.資助金額使用計(jì)劃:[資助金額使用計(jì)劃,如:學(xué)費(fèi)、生活費(fèi)、書(shū)籍費(fèi)等]d.資助金額還款計(jì)劃:[資助金額還款計(jì)劃,如:分期還款、一次性還款等]六、個(gè)人承諾a.保證所提供信息真實(shí)有效。b.保證合理使用資助金額。c.保證按時(shí)還款。d.保證遵守學(xué)校相關(guān)規(guī)定。七、附

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