2026年市級(jí)醫(yī)院招聘醫(yī)療人員筆試模擬題一、單選題（每題2分，共20題）1.某市三甲醫(yī)院近期發(fā)現(xiàn)多例不明原因的呼吸道感染病例，初步判斷可能為新型流感病毒變異株。根據(jù)《傳染病防治法》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在接到疫情報(bào)告后，應(yīng)于多少小時(shí)內(nèi)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告？A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)2.在急診科搶救一名突發(fā)心臟驟?；颊邥r(shí)，首選的急救措施是？A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）B.立即給予腎上腺素靜推C.立即行除顫D.建立靜脈通路3.某老年患者因長(zhǎng)期服用阿司匹林抗凝，不慎摔倒導(dǎo)致髖部骨折。術(shù)前禁食禁水的主要目的是？A.防止術(shù)中嘔吐誤吸B.促進(jìn)傷口愈合C.減少術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)D.避免藥物相互作用4.在兒科門診，一名2歲兒童因高熱、驚厥就診。首選的退熱措施是？A.肌肉注射地塞米松B.口服布洛芬C.肌肉注射抗生素D.靜脈輸注糖皮質(zhì)激素5.某糖尿病患者血糖持續(xù)升高，出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等癥狀。診斷糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，血?dú)夥治鲎钤绯霈F(xiàn)的異常指標(biāo)是？A.血糖升高B.血酮體升高C.pH值下降D.二氧化碳結(jié)合力降低6.在手術(shù)室進(jìn)行氣管插管時(shí)，出現(xiàn)喉痙攣的正確處理方法是？A.加大吸入氧濃度B.立即靜注阿托品C.減少麻醉藥物用量D.快速調(diào)整插管位置7.某患者因急性胰腺炎入院，實(shí)驗(yàn)室檢查中哪項(xiàng)指標(biāo)升高最能反映胰腺損傷程度？A.肝功能指標(biāo)（ALT、AST）B.血清淀粉酶C.C反應(yīng)蛋白D.血清脂肪酶8.在腫瘤科化療期間，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，首選的止吐藥物是？A.嗎啡B.地塞米松C.氯丙嗪D.雷尼替丁9.某孕婦28周，超聲發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限（IUGR），可能的并發(fā)癥包括？A.胎盤早剝B.胎膜早破C.胎兒畸形D.以上都是10.在骨科手術(shù)中，預(yù)防深靜脈血栓（DVT）的物理預(yù)防措施不包括？A.彈力襪B.被動(dòng)踝泵運(yùn)動(dòng)C.深靜脈穿刺置管D.下肢間歇充氣加壓裝置二、多選題（每題3分，共10題）1.某醫(yī)院感染科醫(yī)生在診療過(guò)程中可能接觸到的職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)包括？A.空氣傳播的病原體B.血液傳播的病毒（如HIV、HBV）C.接觸傳播的細(xì)菌D.化療藥物外滲2.在重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）搶救危重患者時(shí)，需要緊急床旁氣管切開的情況包括？A.呼吸衰竭，呼吸機(jī)依賴B.喉頭水腫導(dǎo)致氣道梗阻C.氣管插管拔除后呼吸困難D.胸廓畸形導(dǎo)致氣道狹窄3.某患者因急性腎衰竭需要血液透析治療，常見的透析并發(fā)癥包括？A.低血壓B.出血C.感染D.動(dòng)脈通路狹窄4.在兒科發(fā)熱門診，懷疑兒童感染手足口病時(shí)，需要重點(diǎn)排查的病原體包括？A.柯薩奇病毒B.?？刹《綜.獨(dú)立病毒D.流感病毒5.某患者因急性心肌梗死入院，藥物治療中需密切監(jiān)測(cè)的指標(biāo)包括？A.心率B.血壓C.血氧飽和度D.心電圖（ECG）變化6.在手術(shù)室麻醉期間，可能發(fā)生的不良反應(yīng)包括？A.術(shù)中知曉B.呼吸抑制C.術(shù)后惡心嘔吐D.體溫過(guò)低7.某新生兒因早產(chǎn)入住NICU，常見的早產(chǎn)兒并發(fā)癥包括？A.肺透明膜病B.硬腫癥C.敗血癥D.呼吸暫停8.在急診科處理外傷患者時(shí)，需要優(yōu)先處理的生命體征包括？A.呼吸B.循環(huán)C.神經(jīng)功能D.疼痛控制9.某患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院，治療中需要使用的藥物包括？A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.抗生素D.茶堿類藥物10.在產(chǎn)科處理產(chǎn)后出血時(shí)，可能的止血措施包括？A.宮腔填塞B.靜脈輸注縮宮素C.腹腔鏡下子宮動(dòng)脈結(jié)扎D.髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞三、判斷題（每題1分，共10題）1.傳染病疫情期間，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)進(jìn)入診療區(qū)域的visitors進(jìn)行動(dòng)態(tài)體溫監(jiān)測(cè)。（×）2.患者因藥物過(guò)敏出現(xiàn)過(guò)敏性休克時(shí)，首選腎上腺素肌注。（√）3.靜脈輸液時(shí)，穿刺部位應(yīng)每日更換敷料，防止感染。（√）4.新生兒黃疸未超過(guò)220μmol/L時(shí)無(wú)需特殊處理。（√）5.急性胰腺炎患者禁食期間，可少量飲水。（×）6.腫瘤化療后出現(xiàn)骨髓抑制時(shí)，需避免去人多場(chǎng)所預(yù)防感染。（√）7.手術(shù)室空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)達(dá)到百級(jí)潔凈度。（×）8.孕期28周前流產(chǎn)屬于早期流產(chǎn)。（√）9.糖尿病患者血糖控制目標(biāo)應(yīng)低于空腹6.1mmol/L。（√）10.深靜脈血栓形成時(shí)，應(yīng)立即抬高患肢以促進(jìn)血栓溶解。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染暴發(fā)的定義及報(bào)告流程。2.列舉三種兒科常見發(fā)熱性疾病，并簡(jiǎn)述其鑒別要點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述心臟驟?；颊咴呵凹本鹊牟襟E。4.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及治療原則。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合實(shí)際案例，論述醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防控中的責(zé)任與措施。2.分析急性腎衰竭的病因分類、臨床表現(xiàn)及治療原則，并說(shuō)明預(yù)防措施。答案與解析一、單選題1.A（根據(jù)《傳染病防治法》，甲類傳染?。ㄈ缧滦土鞲校┬?小時(shí)內(nèi)報(bào)告）2.A（CPR是心臟驟停首選措施，后續(xù)根據(jù)情況行除顫或藥物干預(yù)）3.A（阿司匹林抗凝患者術(shù)后易出血，禁食禁水可減少嘔吐誤吸風(fēng)險(xiǎn)）4.B（兒童高熱首選口服布洛芬，避免肌肉注射藥物副作用）5.C（酮癥酸中毒時(shí)pH值最早下降，隨后血酮體、血糖升高）6.A（喉痙攣時(shí)需加大氧濃度，避免缺氧加重）7.B（血清淀粉酶對(duì)急性胰腺炎的特異性較高）8.B（地塞米松是化療止吐的一線藥物，通過(guò)抑制中樞5-HT釋放）9.D（IUGR可能伴隨多種并發(fā)癥，需綜合評(píng)估）10.C（深靜脈穿刺置管本身有血栓風(fēng)險(xiǎn)，非預(yù)防措施）二、多選題1.A、B、C、D（職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)涵蓋多種途徑，化療藥物外滲也需預(yù)防）2.A、B、C（喉梗阻、呼吸機(jī)依賴、氣道梗阻需緊急氣管切開）3.A、B、C、D（透析并發(fā)癥多樣，需全程監(jiān)測(cè)）4.A、B、C（手足口病主要病原體為柯薩奇、?？伞ⅹ?dú)立病毒）5.A、B、D（ECG變化是心肌梗死關(guān)鍵指標(biāo)，血氧和心率需監(jiān)測(cè)）6.A、B、C、D（麻醉風(fēng)險(xiǎn)多樣，包括知曉、呼吸抑制等）7.A、B、C（早產(chǎn)兒并發(fā)癥以呼吸、感染、體溫調(diào)節(jié)為主）8.A、B、C（外傷急救遵循ABCD原則：Airway,Breathing,Circulation,Disability）9.A、B、C（COPD急性加重需激素、支氣管擴(kuò)張劑、抗生素治療）10.A、B、C、D（產(chǎn)后出血止血措施多樣，包括藥物、器械、血管介入）三、判斷題1.×（應(yīng)為靜態(tài)體溫監(jiān)測(cè)，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)易漏檢）2.√（腎上腺素是過(guò)敏性休克首選藥物）3.√（穿刺部位需每日換藥預(yù)防感染）4.√（輕度黃疸無(wú)需特殊處理，定期復(fù)查）5.×（禁食期間嚴(yán)格限制液體攝入）6.√（骨髓抑制時(shí)需隔離預(yù)防感染）7.×（手術(shù)室潔凈度要求百級(jí)，但普通手術(shù)室為萬(wàn)級(jí)或十萬(wàn)級(jí)）8.√（28周前流產(chǎn)屬早期流產(chǎn)）9.√（糖尿病空腹血糖目標(biāo)<6.1mmol/L）10.×（抬高患肢可促進(jìn)靜脈回流，但需避免活動(dòng)以防血栓脫落）四、簡(jiǎn)答題1.醫(yī)院感染暴發(fā)定義及報(bào)告流程-定義：短時(shí)間內(nèi)同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)或科室出現(xiàn)3例以上同種感染病例，或發(fā)生2例以上死亡病例。-報(bào)告流程：科室→醫(yī)務(wù)科→院感科→疾控中心（甲類傳染病2小時(shí)，乙類24小時(shí)）。2.兒科發(fā)熱性疾病及鑒別要點(diǎn)-常見疾?。荷虾粑栏腥尽⑹肿憧诓?、川崎病。-鑒別要點(diǎn)：-上感：鼻塞流涕為主，全身癥狀輕。-手足口?。浩ふ?發(fā)熱，口周皰疹易出血。-川崎?。喊l(fā)熱≥5天+球結(jié)膜充血+皮疹+頸部淋巴結(jié)腫大。3.心臟驟停院前急救步驟-識(shí)別：意識(shí)喪失、無(wú)呼吸或喘息。-呼救：撥打120，啟動(dòng)急救系統(tǒng)。-CPR：胸外按壓（按壓深度5-6cm，頻率100-120次/分）。-除顫：若室顫，立即使用AED。-氣道管理：口咽通氣管或氣管插管。4.妊娠期高血壓分級(jí)及治療原則-分級(jí)：-輕度：收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-109mmHg。-中度：收縮壓160-179mmHg或舒張壓110-119mmHg。-重度：收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥120mmHg。-治療原則：解痙（硫酸鎂）、降壓、擴(kuò)容、必要時(shí)終止妊娠。五、論述題1.傳染病防控責(zé)任與措施-責(zé)任：醫(yī)療機(jī)構(gòu)需落實(shí)《傳染病防治法》，對(duì)患者、工作人員及訪客進(jìn)行篩查、隔離、消毒。-措施：-人員培訓(xùn)：強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員防護(hù)技能。-環(huán)境消毒：高頻接觸面每日消毒（如門把手、操作臺(tái)）。-院感監(jiān)測(cè)：定期采樣檢測(cè)環(huán)境病原體。-社區(qū)聯(lián)動(dòng)：配合疾控開展流調(diào)、疫苗接種。-案例：2020年新冠疫情中，某市醫(yī)院通過(guò)全員核酸檢測(cè)、分區(qū)管理，有效控制院內(nèi)傳播。2.急性腎衰竭病因分類及治療原則-