心血管內(nèi)科主治醫(yī)師題-心臟瓣膜病

1、慢性肺淤血X線的特征性表現(xiàn)為

A.肺門血管影增強(qiáng)

B.主動(dòng)脈弓突出

C.兩肺門呈蝴蝶樣陰影

D.KerleyB線

E.心臟兩側(cè)擴(kuò)大

2、洋地黃中毒最早出現(xiàn)的反應(yīng)是

A.頭暈,頭痛

B.惡心，嘔吐

C.食欲不振

D.心律失常

E.綠視

3、右心衰體征不包括

A.頸靜脈反流征陽(yáng)性

B.水腫

C.舒張期奔馬律

D.肝臟腫大

E.三尖瓣雜音

4、不屬于左心衰臨床表現(xiàn)的是

A.肺部濕性啰音

B.勞力性呼吸困難

C.肝臟腫大

D.急性肺水腫

E.少尿

5、心鈉肽的生理作用是

A.收縮周圍血管

B.心臟重塑

C.增強(qiáng)心肌收縮力

D.抗利尿

E.擴(kuò)張血管增加排鈉

6、屬于心臟容量負(fù)荷過重的是

A.高血壓

B.心臟瓣膜關(guān)閉不全

C.肺動(dòng)脈瓣狹窄

D.肺動(dòng)脈高壓

E.主動(dòng)脈瓣狹窄

7、關(guān)于心肌肥厚機(jī)制錯(cuò)誤的是

A.細(xì)胞核，線粒體增大增多

B.可使收縮力增強(qiáng)

C.是心臟后負(fù)荷增多時(shí)主要代償機(jī)制

D.以心肌纖維增多為主

E.心肌細(xì)胞數(shù)增多

8、急性左心衰病因除了

A.大塊肺梗死

B.急性瓣膜穿孔

C.輸液過多過快

D.室間隔破裂穿孔

E.廣泛前壁心肌梗死

9、硝普鈉是

A.動(dòng),靜脈血管均擴(kuò)張

B.只擴(kuò)張冠脈

C.收縮外周血管

D.擴(kuò)張小靜脈

E.擴(kuò)張小動(dòng)脈

10、正常心臟左室射血分?jǐn)?shù)(EF)值應(yīng)為

A.EF>60%

B.EF>70%

C.EF>40%

D.EF>80%

E.EF>50%

11、右心衰竭以下列何種表現(xiàn)為主

A.心排血量增加

B.以上都不是

C.心排血量減少

D.肺淤血

E.體靜脈淤血

12、能判斷心臟舒張功能的檢查是

A.二階遞試驗(yàn)

B.SPECT

C.心動(dòng)超聲

D.胸片

E.心電圖

13、主動(dòng)舒張功能障礙原因是

A.K能及時(shí)被肌漿網(wǎng)回?cái)z及泵出胞外

B.Ca不能及時(shí)被肌漿網(wǎng)回?cái)z及泵出胞外

C.Ca及時(shí)被肌漿網(wǎng)攝取及泵出胞外

D.Na不能及時(shí)被肌漿網(wǎng)回?cái)z及泵出胞外

E.K不能及時(shí)被肌漿網(wǎng)回?cái)z及泵出胞外

14、不是左心衰竭表現(xiàn)的是

A.頭暈，乏力

B.咳嗽，咳痰

C.勞力性呼吸困難

D.少尿

E.腹脹，惡心，嘔吐

15、急性左心衰患者體位最好是

A.半臥位

B.側(cè)臥位

C.坐位，雙腿下垂

D.平臥位

E.頭低腳高位

16、急性左心衰時(shí)患者煩躁最好選用

A.氯丙嗪

B.安定

C哌替咤

D.異丙嗪

E.嗎啡

17、左心衰時(shí)心臟聽診特點(diǎn)

A.主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

B.舒張?jiān)缙诒捡R律

C.舒張晚期奔馬律

D.收縮期噴射音

E.收縮中期喀喇音

18、心動(dòng)超聲評(píng)價(jià)心室舒張期正常時(shí)

A.E/A不應(yīng)小于3.0

B.E峰=人峰

C.E/A不應(yīng)小于2.0

D.A峰E峰

19、急性左心衰竭時(shí)咳出

A.白色黏痰

B.粉紅色泡沫痰

C.腥臭痰

D.膿痰

E.鐵銹色痰

20、根據(jù)客觀檢查手段AHA將心功能分為

A.五級(jí)

B.以上都不對(duì)

C.四級(jí)

D.三級(jí)

E.六級(jí)

21、心力衰竭發(fā)生發(fā)展的基本機(jī)制是

A.壓力負(fù)荷過重

B.心肌肥厚

C.心室重塑

D.容量負(fù)荷過重

E.Staring機(jī)制

22、關(guān)于心功能分級(jí)說法錯(cuò)誤的是

A.此分級(jí)方案簡(jiǎn)便易行

B.缺點(diǎn)是過于簡(jiǎn)單不全面

C.是根據(jù)患者自覺活動(dòng)能力劃分的

D.可大體反應(yīng)病情嚴(yán)重程度

E.心功能分為四級(jí)

23、急性左心衰時(shí)利尿劑最好選用

A.氫氯噫嗪

B.螺內(nèi)酯

C.氨苯蝶咤

D.吠塞米

E.阿米洛利

24、心功能不全13級(jí)是指

A.心臟病患者不能從事任何體力活動(dòng)

B.以上都不對(duì)

C.心臟病患者體力活動(dòng)輕度受限

D.患有心臟病，但活動(dòng)量不受限

E.心臟病患者體力活動(dòng)明顯受限

25、以體循環(huán)淤血為表現(xiàn)的是

A.右心垠;竭

B.二尖瓣狹窄

C.左心衰竭

D.全心衰竭

E.肺動(dòng)脈高壓

26、6分鐘步行實(shí)驗(yàn)中正確的是

A.200~400m為中度心功能不全

B.100?300m為中度心功能不全

C.<150m為重度心功能不全

D.<200m為重度心功能不全

E.200~400nl為輕度心功能不全

27、心源性哮喘表現(xiàn)為

A.端坐呼吸

B.呼氣性呼吸困難

C.夜間陣發(fā)性呼吸困難

D.發(fā)作性喘息

E.勞力性呼吸困難

28、關(guān)于6分鐘步行實(shí)驗(yàn)錯(cuò)誤的是

A.6分鐘步行距離200m是重度心功能不全

B.是指測(cè)定6分鐘步行距離

C.是一項(xiàng)簡(jiǎn)單，易行，安全的實(shí)驗(yàn)

D.將心功能不全分為輕，中，重三種程度

E.可以評(píng)定慢性心衰患者的運(yùn)動(dòng)耐量

29、臨床上最常見的心力衰竭是

A.左心衰繼發(fā)右心衰竭

B.右心衰竭

C.右心衰繼發(fā)左心衰竭

D.左心哀竭

E.全心衰竭

30、慢性心力衰竭患者首選

A.B受體阻滯劑

B.鈣離子拮抗劑

C.利尿劑

D.ACE抑制劑

E.地高辛

31、心臟指數(shù)(CI)是指

A.以單位體表面積計(jì)算心輸出量

B.以單位體積計(jì)算回心血量

C.以單位體積計(jì)算心輸出量

D.以上都不對(duì)

E.以單位體表面積計(jì)算回心血量

32、慢性心力衰竭患者應(yīng)

A.增加鈉鹽攝入

B.以上都不對(duì)

C.控制體力活動(dòng)

D.增加鍛煉強(qiáng)度

E.絕對(duì)臥床

33、心-肺吸氧運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)適用于

A.單純左心衰患者

B.單純右心衰患者

C.以上都不對(duì)

D.慢性穩(wěn)定性心衰患者

E.急性心衰患者

34、心臟指數(shù)(CH)直接反映

A.心臟舒張功能

B.右心功能

C.左心功能

D.肺動(dòng)脈壓力

E.心臟收縮功能

35、長(zhǎng)期使用利尿劑最容易出現(xiàn)的不良反應(yīng)是

A.心律失常

B.血糖升高

C.惡心，嘔吐

D.血脂升高

E.電解質(zhì)紊亂

36、關(guān)于B受體阻滯劑正確的是

A.房室傳導(dǎo)阻滯不是其禁忌癥

B.用藥后很快會(huì)改善癥狀

C.心衰情況穩(wěn)定后可從小劑量開始應(yīng)用

D.心力衰竭患者禁用

E.可用于急性心力衰竭

37、輕度心力衰竭患者利尿劑首選

A.吠塞米

B.氨苯蝶咤

C.阿米洛利

D.螺內(nèi)酯

E.氫氯噫嗪

38、慢性心衰患者利尿劑應(yīng)用原則是

A.可作為單一治療

B.無(wú)需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)

C.癥狀緩解后即停用

D.長(zhǎng)期維持用藥

E.水腫消失后仍需大量長(zhǎng)期應(yīng)用

39、下列拌利尿劑是

A.氫氯曝嗪

B.速尿

C.氨苯蝶咤

D.安體舒通

E.阿米洛利

40、地高辛連續(xù)口服相同劑量達(dá)到穩(wěn)態(tài)需

A.7天

B.1天

C.10天

D.3天

E.15天

41、右心衰竭最常見癥狀是

A.腹脹,食欲不振

B.心慌,乏力

C.少尿

D.勞力性呼吸困難

E.咳嗽，咳痰

42、關(guān)于洋地黃類藥物說法不正確的是

A.增加心排血量

B.減少住院率

C.可降低遠(yuǎn)期死亡率

D.提高運(yùn)動(dòng)耐量

E.可明顯改善癥狀

43、ACE抑制劑用于心力；衰竭主要的作用是

A.利尿

B.增強(qiáng)心臟收縮力

C.抑制交感神經(jīng)興奮

D.改善延緩心室重塑

E.降低血壓

44、臨床ACEI抑制劑最常見的不良反應(yīng)是

A.低血鉀

B.直立性低血壓

C.圖血鉀

D.不可逆性肝功能損傷

E.干咳

45、急性左心衰吸氧需

A.以上都不對(duì)

B,持續(xù)高流量吸氧

C.持續(xù)低流量吸氧

D.間斷高流量吸氧

E.間斷低流量吸氧

46、應(yīng)用洋地黃效果較好的心力衰竭是

A.肺源性心臟病致心衰

B.心肌炎致心衰

C.充血性心力衰竭伴房顫

D.甲狀腺功能亢進(jìn)致心衰

E.肥厚型心肌病致心衰

47、對(duì)洋地黃中毒后處理不正確的是

A.立即停藥

B.電復(fù)律

C.補(bǔ)鉀

D.阿托品

E.應(yīng)用抗心律失常藥物

48、西地蘭用于心力衰竭時(shí)起效需

A.2~3分鐘

B.24小時(shí)左右

C.30分鐘左右

D.1~2個(gè)小時(shí)

E.10分鐘左右

49、為減少洋地黃中毒自前多采用

A.迅速洋地黃化后停藥

B.大劑量小劑量交替給藥

C.迅速洋地黃化后減量維持

D.小劑量維持給藥

E.以都不對(duì)

50、男性，50歲，二尖瓣關(guān)閉不全10年，平時(shí)呼吸困難不明顯，因

情緒激動(dòng)突然出現(xiàn)呼吸困難不能平臥，血壓160/90mmHg,兩肺大量

水泡音，考慮急性左心衰，其心衰加重的機(jī)制為

A.前負(fù)荷增加

B.心率增快

C.后負(fù)荷增加

D.機(jī)體耗氧增加

E.心肌耗氧增加

51＞右心衰竭最早的表現(xiàn)是

A.咯血

B.肝大

C.惡心，嘔吐

D.浮腫

E.腹水

52、哪項(xiàng)可使心排血量減少

A.周圍血管阻力增加

B.心肌收縮力加強(qiáng)

C.回心血量增多

D.交感神經(jīng)興奮

E.周圍血管阻力減少

53、左心衰竭最早的表現(xiàn)是

A.咯血

B.肝大

C.勞力型呼吸困難

D.浮腫

E.紫綃

54、下列是左心衰癥狀，除了

A.夜間陣發(fā)性呼吸困難

B.咳嗽，咳泡沫樣痰

C.勞力性呼吸困難

D.咳粉紅色泡沫樣痰

E.上腹脹痛

55、男性，40歲，因風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全入院，心力衰竭服用雙

氫克尿塞治療中，心電圖檢查為多源性室早，化驗(yàn)血鉀2.9mmol/L,

診斷為洋地黃過量，除停用洋地黃外，應(yīng)選用哪種藥物治療

A.靜脈注射普羅帕酮

B.靜脈注射25%硫酸鎂

C.靜脈給胺碘酮

D.靜脈注射維拉帕米

E.靜脈補(bǔ)充氯化鉀

56、下述哪項(xiàng)不是心力衰竭發(fā)病因素

A.高血壓病

B.低鉀血癥

C.心肌梗死

D.風(fēng)心病

E.心肌病

57、男性，20歲，2周前感冒而出現(xiàn)心悸，查體：心臟向兩側(cè)擴(kuò)大,

為了解患者有否早期左心功能不全，應(yīng)詢問哪項(xiàng)有關(guān)病史

A.勞累性呼吸困難

B.下肢浮腫

C.心絞痛

D.咳嗽咳痰

E.心悸感

58、舒張性心力衰竭不宜應(yīng)用的藥物

A.合心爽

B.合并快速房顫時(shí)應(yīng)用西地蘭

C.阿替洛爾

D.硝酸甘油

E.多巴胺

59、下述哪種藥物可以降低慢性心力衰竭死亡率

A.CCB

B.硝酸鹽

C.地高辛

D.ACEI

E.慢心律

60、不屬于心力衰竭基本用藥的是

A.洋地黃制劑

B.利尿劑

C.B受體阻滯劑

D.ACEI或ARB

E.鈣拮抗劑

61、患者，40歲，有風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全10余年。考慮心功能不

全，而長(zhǎng)期口服地高辛，近1月來咳嗽，氣急不能平臥，咯血一天，

診斷為急性左心功能不全。超聲心動(dòng)圖示左室舒張末期內(nèi)徑7.0厘

米，EF值40%,為減輕心臟負(fù)荷，應(yīng)首選

A.螺內(nèi)酯（安體舒通）+氫氯曝嗪

B.吠塞米（速尿）

C.氨苯蝶咤

D.氨苯蝶咤+氫氯噫嗪+速尿

E.氨茶堿

62、洋地黃類藥物最適用的情況是

A.肥厚梗阻型心肌病

B.二尖瓣狹窄伴肺淤血

C.擴(kuò)張型心肌病發(fā)生陜速室率心房顫動(dòng)伴肺淤血

D.心包積液伴呼吸困難

E.主動(dòng)脈瓣狹窄伴肺淤血

63、女性，50歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄5年，平時(shí)病情穩(wěn)定，因勞累

突然出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，考慮急性左心衰，查心電圖示快速房

顫，心室率150次/分，此時(shí)應(yīng)用西地蘭的機(jī)制為

A.延長(zhǎng)竇房結(jié)傳導(dǎo)性

B.降低房室交界區(qū)自律性

C.降低竇房結(jié)自律性

D.延長(zhǎng)蒲氏纖維傳導(dǎo)時(shí)間

E.延長(zhǎng)房室交界區(qū)不應(yīng)期

64、男性，60歲。持續(xù)性劇烈胸痛10h,考慮急性前壁心梗住院，

一小時(shí)后病人突然呼吸困難不能平臥.體檢：心臟向左擴(kuò)大，心率

140次/mm,律齊。第一心音較低，兩肺有細(xì)濕啰音和少量哮鳴音。

血壓：100/75mmHg。下列哪項(xiàng)藥物治療是不合適的：

A.硝酸甘油靜脈滴注

B.嗎啡靜脈注射D

C.毛花昔丙（西地蘭）靜脈注射

D.B受體阻滯劑

E.硝普鈉

65、不是舒張性心力衰竭特點(diǎn)的是

A.左心室射血分?jǐn)?shù)降低

B.心肌順應(yīng)性下降

C.左心室舒張期充盈降低

D.超聲心動(dòng)圖E峰＜A峰

E.心腔大小可正常

66、右心衰竭和肝硬化主要鑒別點(diǎn)是

A.水腫

B.腹腔積液

C.低白蛋白血癥

D.頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征(+)

E.黃疸

67、慢性左心功能不全時(shí)，不會(huì)出現(xiàn)的是

A.雙下肢水腫

B.奔馬律

C.呼吸困難

D.疲倦,乏力

E.腎臟灌注增加

68、不是心力衰竭代償機(jī)制的是

A.Frank-Starling機(jī)制

B.心肌肥厚

C.交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)

D.RAS激活

E.心肌耗氧增加

69、對(duì)于洋地黃的評(píng)價(jià)，不正確的是

A.提高生存率

B.減少住院時(shí)間

C.改善癥狀

D.增加心排血量

E.提高運(yùn)動(dòng)耐量

70、風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者服地高辛0.125mg,依那普利15天

后，出現(xiàn)黃視，偶發(fā)室性期前收縮，心力衰竭表現(xiàn)加重，應(yīng)首選

A.停用地高辛

B.地高辛加量

C.停用依那普利

D.補(bǔ)鉀

E.應(yīng)用利多卡因

71、左心功能不全由代償轉(zhuǎn)變?yōu)槭Т鷥數(shù)谋憩F(xiàn)是

A.第三心音奔馬律

B.出現(xiàn)心房顫動(dòng)

C.雙肺出現(xiàn)濕啰音

D.勞力性呼吸困難

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難

72、風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者用洋地黃和利尿藥治療，出現(xiàn)發(fā)熱,

關(guān)節(jié)疼痛，竇性心動(dòng)過速，應(yīng)首先考慮

A.洋地黃不足

B.洋地黃中毒

C.心力衰竭加重

D.風(fēng)濕活動(dòng)

E.電解質(zhì)紊亂

73、鑒別心源性哮喘和支氣管哮喘最有意義的是

A.血中BNP含量

B.干濕性啰音的多少

C.端坐呼吸

D.夜間呼吸困難

E.是否是受涼感冒后出現(xiàn)

74、高血鉀可使洋地黃所致的心律失常加重的是

A.室性期前收縮

B.房性心動(dòng)過速

C.快速室率心房顫動(dòng)

D.三度房室傳導(dǎo)阻滯

E.室性心動(dòng)過速

75、血管擴(kuò)張藥治療心功能不全的主要作用機(jī)制是

A.改善心肌供氧

B.降低心臟的前后負(fù)荷

C.增強(qiáng)心肌收縮力

D.降低心肌耗氧

E.減慢心率

76、下列不屬于左心功能不全的臨床表現(xiàn)的是

A.夜間陣發(fā)性呼吸困難

B.頸靜脈怒張

C.勞力性呼吸困難

D.肺部濕性啰音

E.咳嗽，咳痰,咯血

77、右心衰竭最有診斷意義的體征是

A.心律顯著不齊

B.頸靜脈怒張

C.心率明顯增快

D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期奔馬律

E.動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

78、慢性心臟病患者心力衰竭的最常見誘因是

A.肺部感染

B.電解質(zhì)紊亂

C.勞累

D.妊娠

E.心律失常

79、右心功能不全的患者，較早出現(xiàn)的癥狀是

A.勞力性呼吸困難

B.頸靜脈曲張

C.心悸胸悶

D.腹脹，食欲下降

E.下肢凹陷性水腫

80、高血壓心臟病患者，突發(fā)呼吸困難，咳吐粉紅色泡沫痰，血壓

180/120mmHg,可作為首選治療用藥的是

A.卡托普利

B.哌噗嗪

C.利舍平

D.硝普鈉

E.尼群地平

81、患者60歲，突發(fā)呼吸困難，兩肺哮鳴音，查體心臟不大?？蛇x

用的較為合理的藥物是

A.地西泮

B.嗎啡

C.吠塞米

D.毛花昔C

E.氨茶堿

82、男性，38歲，左胸痛伴呼吸困難1周。呼吸頻率30次/分，血

氧分壓62mmHg,體檢發(fā)現(xiàn)頸靜脈充盈，左下肢水腫。超聲心動(dòng)圖提

示右心室，右心房擴(kuò)大，心電圖和X線胸片無(wú)明顯異常。下一步最佳

檢查是

A.右心室造影

B.Holter

C.運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

D.64排CT肺血管成像

E.冠狀動(dòng)脈造影

83、患者女性，56歲，1個(gè)月來休息時(shí)感心悸，氣短，不能平臥，咳

白色泡沫痰。查體：血壓150/70mmHg,皮膚黏膜發(fā)組，雙肺底少量

小水泡音，頸靜脈怒張，心尖部及胸骨左緣3,4肋間可聞及舒張期奔

馬律，肝觸診不滿意，雙下肢水腫。此病診斷

A.心功能13級(jí),左心衰竭

B.心功能12級(jí)，右心衰竭

C.心功能IV級(jí)，全心衰竭

D.心功能12級(jí),左心衰竭

E.心功能H級(jí)，右心衰竭

84、患者女性，56歲，輕度血壓升高，伴心動(dòng)過速和輕度充血性心

力衰竭癥狀，有氣喘和痛風(fēng)史。治療藥物首選為

A.a受體阻滯劑

B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

C.B受體阻滯劑

D.利尿劑

E.鈣通道阻滯劑

85、患者考慮診斷有

A.慢支急性發(fā)作并發(fā)腎功能不全

B.慢支急性發(fā)作并發(fā)左心衰竭

C.慢支急性發(fā)作并發(fā)右心衰竭

D.慢支急性發(fā)作并發(fā)全心衰竭

E.慢支急性發(fā)作并發(fā)電解質(zhì)紊亂

86、首選治療措施是

A.強(qiáng)心利尿

B.控制感染

C.糾正電解質(zhì)紊亂

D.改善消化道癥狀

E.保護(hù)腎臟功能

87、如果病情進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)的最常見并發(fā)癥是

A.腎性腦病

B.肺性腦病

C.肝性腦病

D.消化道出血

E.以上都不是

88、該病例最可能的診斷是

A.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣關(guān)閉不全

B.擴(kuò)張型心肌病

C.缺血性心肌病

D.高血壓性心臟病

E.甲亢性心臟病

89、該病例主要與下列相鑒別的疾病是

A.心包積液

B.縮窄性心包炎

C.限制型心肌病

D.缺血性心肌病

E.肥厚性心肌病

90＞為進(jìn)一步確診應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A.血沉

B.動(dòng)態(tài)心電圖

C.超聲心動(dòng)圖

D.X線胸片

E.心肌酶譜

91、不適合于該患者的治療措施是

A.鈣拮抗劑

B.利尿劑

C.ARB類

D.B受體阻滯劑

E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

92、哪種疾病的可能性大

A.肺心病心衰急性發(fā)作

B.風(fēng)心病,二尖瓣關(guān)閉不全,急性左心衰肺水腫

C.風(fēng)心病,二尖瓣狹窄，急性右房衰肺水腫

D.冠心病，急性左心衰,肺水腫

E.肺梗死

93、導(dǎo)致上述癥狀的原因是

A.肺動(dòng)脈壓力升高

B.左心房壓力升高

C.肺靜脈壓力升高

D.左室舒張末壓升高

E.以上都不是

94、患者可能存在哪種心力衰竭

A.全心衰竭

B.左心衰竭

C.右心衰竭

D.左房衰竭

E.右房衰竭

95、其導(dǎo)致心力衰竭的病因可能是

A.擴(kuò)張型心肌病

B.冠心病

C.風(fēng)濕熱

D.高血壓

E.縮窄型心包炎

96、為明確診斷最可靠的檢查是

A.心電圖

B.動(dòng)態(tài)心電圖

C.X線胸片

D.冠狀動(dòng)脈造影

E.心動(dòng)超聲

97、該患者心功能為

A.II級(jí)

B.12級(jí)

C.13級(jí)

D.IV級(jí)

E.以上都不對(duì)

98、治療原則為

A.針對(duì)病因治療

B.針對(duì)癥狀治療

C.預(yù)防治療

D.心理康復(fù)治療

E.飲食控制治療

99、這種疾病與冠心病最主要的治療不同點(diǎn)是

A.吸氧,休息等一般性治療

B.強(qiáng)心劑

C.利尿劑

D.血管擴(kuò)張劑

E.介入治療

100、下列治療哪些不適用于該患者

A.中藥制劑

B.利尿劑

C.鈣離子拮抗劑

D.B受體阻滯劑

E.硝酸酯類藥物

101、除硝普鈉外還應(yīng)選用下列哪組藥物治療

A.硝酸甘油，異丙腎上腺素

B.速尿，西地蘭

C.毒毛K,心得安

D.酚妥拉明，西地蘭

E.硝酸甘油，多巴胺

102、硝普鈉治療心力衰竭的機(jī)制是

A.減慢心率

B.降低心肌耗氧量

C.降低心臟的前后負(fù)荷

D.加強(qiáng)心肌收縮力

E.增加心輸出量

103、長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用硝普鈉的主要不良反應(yīng)是

A.血壓下降

B.左室充盈壓下降

C.硫氧酸中毒

D.狼瘡綜合征

E.心動(dòng)過速

104、如患者診斷為高心病心動(dòng)超聲的特征表現(xiàn)是

A.左室后壁明顯增厚

B.室壁運(yùn)動(dòng)普遍減低

C.室間隔，左室后壁均增厚

D.二尖瓣中量反流

E.室壁運(yùn)動(dòng)節(jié)段性減低

105^診斷考慮

A.風(fēng)濕性心臟病合并肺部感染

B.風(fēng)濕性心臟病合并感染性心內(nèi)膜炎

C.風(fēng)濕性心臟病合并上呼吸道感染

D.風(fēng)顯性心臟病合并上呼吸道感染,急性肺水腫

E.風(fēng)濕性心臟病合并上呼吸道感染,輸液反應(yīng)

106、病情突然加重的誘因是

A.輸液過快

B.抗生素過敏

C.風(fēng)濕活動(dòng)

D.上呼吸道感染

E.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

107、首選的血管擴(kuò)張藥是

A.酚妥拉明

B.硝酸甘油

C.硝普鈉

D.硝苯地平

E.卡托普利

108、禁用的藥物是

A.利尿劑

B.嗎啡

C.B受體阻滯劑

D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

E.洋地黃

109、導(dǎo)致急性左心衰竭的原因?yàn)?/p>

A.血壓驟升

B.電解質(zhì)紊亂

C.情緒激動(dòng)

D.感染

E.心律失常

110、硝普鈉作用是

A.減弱心肌收縮力

B.降低心臟前負(fù)荷

C.降低心臟后負(fù)荷

D.降低心臟前后負(fù)荷

E.降低心臟后負(fù)荷及增加心肌刺激

111、嗎啡作用是

A.減弱心肌收縮力

B.降低心臟前負(fù)荷

C.降低心臟后負(fù)荷

D.降低心臟前后負(fù)荷

E.降低心臟后負(fù)荷及增加心肌刺激

112、心得安作用是

A.減弱心肌收縮力

B.降低心臟前負(fù)荷

C.降低心臟后負(fù)荷

D.降低心臟前后負(fù)荷

E.降低心臟后負(fù)荷及增加心肌刺激

113、速尿作用是

A.減弱心肌收縮力

B.降低心臟前負(fù)荷

C.降低心臟后負(fù)荷

D.降低心臟前后負(fù)荷

E.降低心臟后負(fù)荷及增加心肌刺激

114、左室排血量急劇下降見于

A.二尖瓣狹窄伴快速房顫

B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

C.急性廣泛心肌梗死

D.輸液過多過快

E.肺動(dòng)脈高壓

115、左室舒張期過短見于

A.二尖瓣狹窄伴快速房顫

B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

C.急性廣泛心肌梗死

D.輸液過多過快

E.肺動(dòng)脈高壓

116、左室充盈障礙見于

A.二尖瓣狹窄伴快速房顫

B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

C.急性廣泛心肌梗死

D.輸液過多過快

E.肺動(dòng)脈高壓

117、左室舒張期負(fù)荷突然明顯加重見于

A.二尖瓣狹窄伴快速房顫

B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

C.急性廣泛心肌梗死

D.輸液過多過快

E.肺動(dòng)脈高壓

118、左心衰竭時(shí)出現(xiàn)

A.心排出量下降,肺靜脈壓增高

B.心排出量下降,體循環(huán)靜脈壓增高

C.心排出量下降,體,肺循環(huán)靜脈壓升高

D.心排出量下降,下腔靜脈壓增高

E.心排出量正常,左室舒張末期壓力增加

119、右心衰竭時(shí)出現(xiàn)

A.心排出量下降，肺靜脈壓增高

B.心排出量下降,體循環(huán)靜脈壓增高

C.心排出量下降,體,肺循環(huán)靜脈壓升高

D.心排出量下降,下腔靜脈壓增高

E.心排出量正常,左室舒張末期壓力增加

120、全心衰竭時(shí)出現(xiàn)

A.心排出量下降，肺靜脈壓增高

B.心排出量下降，體循環(huán)靜脈壓增高

C.心排出量下降，體,肺循環(huán)靜脈壓升高

D.心排出量下降，下腔靜脈壓增高

E.心排出量正常，左室舒張末期壓力增加

121、舒張性心力衰竭時(shí)出現(xiàn)

A.心排出量下降，肺靜脈壓增高

B.心排出量下降，體循環(huán)靜脈壓增高

C.心排出量下降，體,肺循環(huán)靜脈壓升高

D.心排出量下降，下腔靜脈壓增高

E.心排出量正常，左室舒張末期壓力增加

122、奇脈見于

A.左心功能不全

B.大量心包積液

C.房顫

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

123、重搏脈見于

A.左心功能不全

B.大量心包積液

C.房顫

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

124、交替脈見于

A.左心功能不全

B.大量心包積液

C.房顫

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

125、水沖脈見于

A.左心功能不全

B.大量心包積液

C.房顫

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

126、短細(xì)脈見于

A.左心功能不全

B.大量心包積液

C.房顫

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

127、急性心肌梗死表現(xiàn)為

A.咳喘，呼吸困難伴發(fā)熱

B.頸靜脈怒張，肝腫大，下肢水腫

C.突然劇烈胸痛，呼吸頻促伴呼吸困難，紫組，心電圖P波高尖

D.胸痛，大汗伴呼吸困難，心電圖ST段抬高

E.頸靜脈怒張，肝腫大，奇脈，活動(dòng)時(shí)氣短

128、右心衰竭表現(xiàn)為

A.咳喘，呼吸困難伴發(fā)熱

B.頸靜脈怒張，肝腫大，下肢水腫

C.突然劇烈胸痛，呼吸頻促伴呼吸困難，紫綃，心電圖P波高尖

D.胸痛，大汗伴呼吸困難，心電圖ST段抬高

E.頸靜脈怒張，肝腫大，奇脈，活動(dòng)時(shí)氣短

129、縮窄性心包炎表現(xiàn)為

A.咳喘，呼吸困難伴發(fā)熱

B.頸靜脈怒張，肝腫大，下肢水腫

C.突然劇烈胸痛，呼吸頻促伴呼吸困難，紫綃，心電圖P波高尖

D.胸痛，大汗伴呼吸困難，心電圖ST段抬高

E.頸靜脈怒張，肝腫大，奇脈，活動(dòng)時(shí)氣短

130、肺栓塞表現(xiàn)為

A.咳喘，呼吸困難伴發(fā)熱

B.頸靜脈怒張，肝腫大，下肢水腫

C.突然劇烈胸痛，呼吸頻促伴呼吸困難，紫綃，心電圖P波高尖

D.胸痛，大汗伴呼吸困難，心電圖ST段抬高

E.頸靜脈怒張，肝腫大，奇脈，活動(dòng)時(shí)氣短

131、重度二尖瓣狹窄表現(xiàn)為

A.心尖區(qū)舒張中晚期低調(diào)的隆隆樣雜音

B.股動(dòng)脈槍擊音

C.胸骨左緣第二肋間連續(xù)性雜音

D.突然出現(xiàn)的胸骨左緣第四肋間舒張期雜音

E.柔和的心尖收縮期吹風(fēng)樣雜音

132、亞急性感染性心內(nèi)膜炎表現(xiàn)為

A.心尖區(qū)舒張中晚期低調(diào)的隆隆樣雜音

B.股動(dòng)脈槍擊音

C.胸骨左緣第二肋間連續(xù)性雜音

D.突然出現(xiàn)的胸骨左緣第四肋間舒張期雜音

E.柔和的心尖收縮期吹風(fēng)樣雜音

133、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全表現(xiàn)為

A.心尖區(qū)舒張中晚期低調(diào)的隆隆樣雜音

B.股動(dòng)脈槍擊音

C.胸骨左緣第二肋間連續(xù)性雜音

D.突然出現(xiàn)的胸骨左緣第四肋間舒張期雜音

E.柔和的心尖收縮期吹風(fēng)樣雜音

134、貧血表現(xiàn)為

A.心尖區(qū)舒張中晚期低調(diào)的隆隆樣雜音

B.股動(dòng)脈槍擊音

C.胸骨左緣第二肋間連續(xù)性雜音

D.突然出現(xiàn)的胸骨左緣第四肋間舒張期雜音

E.柔和的心尖收縮期吹風(fēng)樣雜音

135、嚴(yán)重貧血時(shí)有

A.左室后負(fù)荷增加

B.左室前,后負(fù)荷均增加

C.右室前,后負(fù)荷均增加

D.左,右心室前負(fù)荷均增加

E.右室前負(fù)荷增加

136、主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)有

A.左室后負(fù)荷增加

B.左室前,后負(fù)荷均增加

C.右室前,后負(fù)荷均增加

D.左,右心室前負(fù)荷均增加

E.右室前負(fù)荷增加

137、二尖瓣狹窄合并肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)有

A.左室后負(fù)荷增加

B.左室前,后負(fù)荷均增加

C.右室前,后負(fù)荷均增加

D.左,右心室前負(fù)荷均增加

E.右室前負(fù)荷增加

138、主動(dòng)脈瓣狹窄并關(guān)閉不全時(shí)有

A.左室后負(fù)荷增加

B.左室前,后負(fù)荷均增加

C.右室前,后負(fù)荷均增加

D.左,右心室前負(fù)荷均增加

E.右室前負(fù)荷增加

139、房間隔缺損時(shí)有

A.左室后負(fù)荷增加

B.左室前,后負(fù)荷均增加

C.右室前,后負(fù)荷均增加

D.左,右心室前負(fù)荷均增加

E.右室前負(fù)荷增加

140、對(duì)診斷冠心病最有價(jià)值的是

A.心臟超聲檢查

B.X線心臟三位相片檢查

C.冠狀動(dòng)脈造影檢查

D.漂浮導(dǎo)管檢查

E.平板試驗(yàn)檢查

141、對(duì)左心功能判斷最有價(jià)值的是

A.心臟超聲檢查

B.X線心臟三位相片檢查

C.冠狀動(dòng)脈造影檢查

D.漂浮導(dǎo)管檢查

E.平板試驗(yàn)檢查

142、直接作用于血管平滑肌降低前后負(fù)荷的藥物是

A.酚妥拉明

B.硝普鈉

C.異丙腎上腺素

D.多巴胺

E.氨力農(nóng)

143、收縮皮膚和肌肉的小動(dòng)脈，擴(kuò)張腎和內(nèi)臟的小動(dòng)脈的藥物是

A.酚妥拉明

B.硝普鈉

C.異丙腎上腺素

D.多巴胺

E.氨力農(nóng)

144、周圍小動(dòng)脈擴(kuò)張，心肌收縮力增強(qiáng)的藥物是

A.酚妥拉明

B.硝普鈉

C.異丙腎上腺素

D.多巴胺

E.氨力農(nóng)

145、比較不同個(gè)體之間的心泵功能，宜選用的評(píng)定指標(biāo)是

A.每搏輸出量

B.每分輸出量

C.射血分?jǐn)?shù)

D.心指數(shù)

E.心臟作功量

146、心室擴(kuò)大早期，泵血功能減退時(shí)，宜選用的評(píng)定指標(biāo)是

A.每搏輸出量

B.每分輸出量

C.射血分?jǐn)?shù)

D.心指數(shù)

E.心臟作功量

147、左心室后負(fù)荷增加見于

A.二尖瓣狹窄

B.肺動(dòng)脈高壓

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.三尖瓣關(guān)閉不全

148、右心室后負(fù)荷增加見于

A.二尖瓣狹窄

B.肺動(dòng)脈高壓

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.三尖瓣關(guān)閉不全

149、患者女性，34歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史3年，突然出

現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)采取的治療措施是

A.電復(fù)律

B.靜注毛花昔C

C.手術(shù)換瓣

D.硝酸酯類制劑

E.靜注吠塞米

150、患者男性，50歲，主動(dòng)脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全病史20余年，

突然出現(xiàn)快速心房顫動(dòng)伴血壓下降，應(yīng)采取的治療措施是

A.電復(fù)律

B.靜注毛花昔C

C.手術(shù)換瓣

D.硝酸酯類制劑

E.靜注吠塞米

151、患者女性，36歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史8年，心悸1

小時(shí)，心電圖示快