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文檔簡介
保險公司理賠服務(wù)合作協(xié)議第一章合同概述1.1合同編號合同編號:____________________________1.2合同雙方甲方(保險公司):名稱:____________________________住所地:____________________________法定代表人:____________________________聯(lián)系方式:____________________________乙方(被保險人/受益人):名稱:____________________________住所地:____________________________法定代表人:____________________________聯(lián)系方式:____________________________1.3合同目的本合同旨在明確甲乙雙方的權(quán)利義務(wù),規(guī)范保險公司為乙方提供的理賠服務(wù),保障保險權(quán)益的實現(xiàn)。1.4合同生效本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。1.5合同期限本合同的有效期限為____年,自合同生效之日起計算。1.6合同內(nèi)容本合同主要包括以下內(nèi)容:(1)保險責(zé)任及范圍;(2)保險金額及保險費;(3)理賠程序及標(biāo)準(zhǔn);(4)爭議解決方式;(5)其他約定事項。第二章保險責(zé)任及范圍2.1保險責(zé)任甲方在本合同約定的保險責(zé)任范圍內(nèi),對乙方遭受保險造成的損失,承擔(dān)賠償責(zé)任。2.2保險范圍(1)保險責(zé)任范圍內(nèi)的人身傷亡;(2)保險責(zé)任范圍內(nèi)的財產(chǎn)損失;(3)法律法規(guī)及保險合同約定的其他責(zé)任。2.3保險除外責(zé)任以下情形不屬于本合同約定的保險責(zé)任范圍:(1)故意制造保險的;(2)戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂、恐怖活動等;(3)核反應(yīng)、核輻射、放射性污染等;(4)其他法律法規(guī)及保險合同約定的除外責(zé)任。第三章保險金額及保險費3.1保險金額本合同約定的保險金額為人民幣____元。3.2保險費本合同約定的保險費為人民幣____元,乙方應(yīng)在合同生效之日起一次性支付。3.3保險費率保險費率按照保險公司的收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。第四章理賠程序及標(biāo)準(zhǔn)4.1理賠申請乙方在發(fā)生保險后,應(yīng)立即通知甲方,并在規(guī)定時間內(nèi)向甲方提交理賠申請材料。4.2理賠材料乙方需提交以下理賠材料:(1)保險合同原件;(2)保險證明材料;(3)賠償金額計算材料;(4)其他相關(guān)證明材料。4.3理賠審核甲方收到乙方提交的理賠材料后,應(yīng)及時進(jìn)行審核,并在規(guī)定時間內(nèi)給予答復(fù)。4.4理賠標(biāo)準(zhǔn)(1)甲方根據(jù)乙方提交的理賠材料,按照本合同約定的保險責(zé)任及范圍,對賠償金額進(jìn)行核定;(2)賠償金額的計算依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、保險合同約定及實際損失;(3)甲方在審核通過后,應(yīng)及時向乙方支付賠償款項。第五章合同變更與解除5.1合同變更(1)甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,可以對本合同的內(nèi)容進(jìn)行變更;(2)合同變更需書面確認(rèn),并自雙方簽字蓋章之日起生效。5.2合同解除(1)在本合同約定的保險責(zé)任范圍內(nèi),若乙方未發(fā)生保險,甲方有權(quán)解除本合同;(2)甲乙雙方在履行合同過程中,若出現(xiàn)一方違約,另一方有權(quán)解除本合同;(3)合同解除需書面通知,并自通知送達(dá)之日起生效。第六章保險單證及憑證管理6.1保險單證6.1.1甲方應(yīng)向乙方出具正式的保險單,保險單應(yīng)包含以下內(nèi)容:(1)保險合同編號;(2)保險雙方名稱及住所地;(3)保險金額及保險費;(4)保險責(zé)任及范圍;(5)保險期間;(6)投保人、被保險人、受益人的信息;(7)保險公司的名稱、地址、聯(lián)系方式;(8)保險條款、聲明事項及特別約定。6.1.2保險單證作為保險合同的正式文件,具有法律效力。6.2憑證管理6.2.1乙方應(yīng)妥善保管保險單證及相關(guān)憑證,包括但不限于:(1)保險費收據(jù);(2)保險證明材料;(3)理賠申請表;(4)理賠決定書;(5)其他與保險合同相關(guān)的文件。6.2.2乙方如需復(fù)印、復(fù)制保險單證及相關(guān)憑證,應(yīng)在甲方同意后進(jìn)行,并注明“復(fù)印件”字樣。第七章保險費支付7.1保險費繳納7.1.1乙方應(yīng)按照本合同的約定,在指定的時間內(nèi)足額繳納保險費。7.1.2乙方未按時繳納保險費的,應(yīng)按照合同約定支付滯納金。7.2保險費退還7.2.1在合同約定的保險期間內(nèi),若乙方未發(fā)生保險,且符合合同約定的退還條件,甲方應(yīng)在合同終止后退還部分或全部保險費。7.2.2保險費退還的具體計算方法及手續(xù),由甲乙雙方在合同中約定。第八章保險信息查詢與保密8.1信息查詢8.1.1乙方有權(quán)在合同有效期內(nèi)查詢與保險合同相關(guān)的信息,包括但不限于:(1)保險責(zé)任及范圍;(2)保險金額及保險費;(3)保險發(fā)生情況;(4)理賠進(jìn)度及結(jié)果。8.1.2乙方查詢信息的方式及渠道,由甲乙雙方在合同中約定。8.2保密義務(wù)8.2.1甲乙雙方對本合同內(nèi)容以及乙方提供的相關(guān)信息負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對方同意,不得向任何第三方泄露。8.2.2保密義務(wù)在本合同終止后仍繼續(xù)有效。第九章保險合同終止9.1合同終止條件9.1.1本合同在以下情形下終止:(1)保險期間屆滿;(2)保險發(fā)生后,保險責(zé)任已履行完畢;(3)合同約定的其他終止條件。9.2終止通知9.2.1合同終止需提前通知對方,終止通知應(yīng)采用書面形式。9.2.2終止通知應(yīng)在合同終止前____個工作日內(nèi)送達(dá)對方。第十章保險合同解除10.1解除條件10.1.1在以下情形下,甲乙雙方可解除本合同:(1)乙方未按時繳納保險費,經(jīng)甲方催告后仍不繳納;(2)甲方發(fā)覺乙方有欺詐行為;(3)法律法規(guī)規(guī)定的其他解除條件。10.2解除程序10.2.1解除合同需書面通知對方,解除通知應(yīng)明確解除原因。10.2.2解除通知應(yīng)在合同解除前____個工作日內(nèi)送達(dá)對方。10.3解除后果10.3.1合同解除后,甲乙雙方應(yīng)按照合同約定或法律規(guī)定,處理未了事項。10.3.2合同解除不影響已發(fā)生的保險的理賠處理。第十一章保險合同的補(bǔ)充條款11.1不可抗力11.1.1在不可抗力事件發(fā)生時,甲乙雙方應(yīng)相互理解,并根據(jù)不可抗力事件的影響程度,協(xié)商解決合同履行中的問題。11.1.2不可抗力事件包括但不限于自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、行為、社會異常事件等。11.2通知與送達(dá)11.2.1除非合同另有約定,所有通知和文件應(yīng)通過書面形式送達(dá)至對方的住所地或合同中指定的地址。11.2.2通知和文件的送達(dá),自送達(dá)之日起生效。11.3合同的修改與補(bǔ)充11.3.1本合同的修改與補(bǔ)充,應(yīng)以書面形式進(jìn)行,并由甲乙雙方簽字確認(rèn)。11.3.2任何修改或補(bǔ)充的條款,自雙方簽字之日起成為合同的一部分。第十二章保險合同的解除與終止12.1合同解除12.1.1甲乙雙方在合同有效期內(nèi),如因以下原因之一,可以解除合同:(1)一方違約,經(jīng)對方催告后在合理期限內(nèi)仍未改正;(2)發(fā)生合同約定的解除條件;(3)法律法規(guī)規(guī)定的解除情形。12.1.2合同解除后,雙方應(yīng)立即停止履行合同義務(wù),并按照合同約定處理善后事宜。12.2合同終止12.2.1合同終止的情形包括但不限于:(1)保險期間屆滿;(2)合同約定的終止條件成就;(3)雙方協(xié)商一致解除合同。12.2.2合同終止后,雙方應(yīng)相互返還已收取的款項,并按照合同約定處理剩余保險責(zé)任。第十三章合同附件13.1附件內(nèi)容本合同的附件包括但不限于以下內(nèi)容:(1)保險單證;(2)投保單;(3)保險條款;(4)其他與本合同相關(guān)的文件。13.2附件效力13.2.1附件與本合同具有同等法律效力。13.2.2本合同與附件如有不一致之處,以附件為準(zhǔn)?!疽韵聻楹贤灻糠帧考追剑ūkU公司):名稱:____________________________住所地:____________________________法定代表人:____________________________聯(lián)系方式:____________________________乙方(被保險人/受益人):名稱:____________________________住所地:_____________________
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