三月兒科主治醫(yī)師考試測試題

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、肺炎鏈球菌性肺炎首選抗生素

A、紅霉素

B、慶大霉素

C、林可霉素

D、青霉素

E、卡那霉素

【參考答案】：D

2、母乳具有增進嬰兒免疫力的作用，下列哪種物質可抑制白色念

珠菌的生長

A、分泌型IgA

B、雙歧因子

C、溶菌酶

D、乳鐵蛋白

E、補體

【參考答案】：D

3、出生時，網(wǎng)織紅細胞較高，約為紅細胞的

A、3?5%

B、4?6%

C、7%

D、2.5%

E、1-3%

【參考答案】：B

4、Rh溶血病由哪種Rh抗原引起者居多

A、C抗原

B、D抗原

C、E抗原

D、c抗原

E、e抗原

【參考答案】：B

5、男性真性性早熟與假性性早熟的最主要區(qū)別點是

A、睪丸陰莖均增大

B、生長速度加快

C、出現(xiàn)喉結及變音

D、出現(xiàn)陰腋毛

E、骨齡增速

【參考答案】：A

6、5歲男孩，3周前有過膿皰病，現(xiàn)食欲稍差，晨起有眼瞼水腫,

血壓不高，懷疑為急性腎炎。為明確診斷，首選

A、腎功能

B、尿常規(guī)

C、尿培養(yǎng)

D、腎活檢

E、腎臟B超

【參考答案】：B

7、關于各項中，最能確定慢性胃炎診斷的是

A、幽門螺桿菌感染檢測

B、慢性上腹部疼痛和消化不良癥狀

C、胃鏡檢查及胃黏膜活檢

D、胃脫落細胞檢查和胃液分析

E、上消化道X線飲餐造影

【參考答案】：C

8、患兒，3歲。因身材矮小就診。10個月會坐，近1歲10個月會

走，平時少哭多睡，食欲差，常便秘。查體：頭大，皮膚較粗糙，前囪

未閉，出牙兩顆，反應較遲鈍，喜仲舌，有臍疝。心肺無明顯異常。為

明確診斷，首先應做的檢查是

A、智商測定

B、血鈣、血磷測定

C、T3、T4、TSH測定

D、染色體檢查

E、腦CT檢查

【參考答案】：C

9、治療癲癇單純部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、強直一陣攣性發(fā)

作和失神發(fā)作均有效的藥物是

A、苯妥英鈉

B、卡馬西平

C、丙戊酸鈉

D、苯巴比妥

E、撲米酮

【參考答案】：C

10、有明顯智力低下的是

A、失神發(fā)作

B、高熱驚厥

C、嬰兒痙攣癥

D、小兒良性癲癇

E、少年肌陣攣癲癇

【參考答案】：C

11、患兒，10個月，1天來煩躁、易激惹，嘔吐2次，大便稀，

2?3次/天，查體：嗜睡，前囪稍隆起，頸抵抗可疑，心肺腹無異常,

布氏征(+),克氏征(+),巴氏征(士)。為明確診斷，最必要的檢查

A、白細胞計數(shù)及分類

B、便常規(guī)

C、X線胸片

D、腦脊液檢查

E、結核菌素試驗

【參考答案】：D

12、先天愚型的診斷下列哪項最具診斷價值

A、特殊面容

B、智能發(fā)育落后

C、通貫手

D、小手向內彎曲

E、染色體檢查

【參考答案】：E

13、嬰兒腹瀉的飲食治療，哪項不正確

A、腹瀉伴嘔吐者應禁食24小時

B、母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，暫停輔食

C、人工喂養(yǎng)者，可給米湯和水稀釋的牛奶或脫脂奶

D、病毒性腸炎應暫停乳類，改為豆制代乳品

E、腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富飲食，每日加餐1次共2周

【參考答案】：A

14、以下關于小兒惡性淋巴瘤的治療原則，不正確的是

A、霍奇金淋巴瘤I期、II期以手術治療為主，放療為輔

B、霍奇金淋巴瘤ni期、w期以化療為主，結合放療

C、非霍奇金淋巴瘤的治療以化療為主

D、非霍奇金淋巴瘤的治療一般持續(xù)L5?2年，合并白血病者延

至3年或更長

E、造血干細胞移植也是一種治療手段，可以選擇性應用

【參考答案】：A

15、男，12歲，半月前患“猩紅熱”，近2天發(fā)現(xiàn)眼瞼浮腫且逐

日加重，尿色深如茶水。查體血壓19/12kPa(145/90mmHg),心率112

次/分，肝于右肋下1cm.壓痛(+)。此時主要治療措施是

A、靜脈輸注水劑青霉素

B、吸氧

C、給予強心劑

D、給予利尿藥吠塞米

E、口服卡托普利

【參考答案】：D

16、對于復發(fā)或反復的腎病綜合征患兒激素治療時間應為

A、6個月

B、1.5?2年

C、1年

D、2年

E、2.5年

【參考答案】：B

17、結核菌素假陰性可見于

A、患支氣管肺炎時

B、患麻疹后3個月

C、接種卡介苗8周后

D、息粟粒型肺結核時

E、未接種卡介苗者

【參考答案】：D

18、男孩，4歲，浮腫2周，尿蛋白（++++）,考慮單純性腎病，下

列哪項實驗窒檢查不符合該病的表現(xiàn)

A、蛋白電泳中白蛋白明顯減少，al、Y球蛋白升高

B、血清膽固醇升高

C、尿蛋白總量每天＞0.lg/kg

D、離心尿紅細胞＜10/HP

E、呈選擇性蛋白尿

【參考答案】：A

19、嬰幼兒鼻腔易堵塞而發(fā)生呼吸及吸吮困難，下列解剖特點中哪

項是錯誤的

A、鼻腔比成人長

B、黏膜柔嫩

C、后鼻道狹窄

D、無鼻毛

E、血管豐富

【參考答案】：A

20、正常嬰兒少尿標準為

A、每日W501nl

B、每日WlOOml

C、每日W200nli

D、每日W300ml

E、每日W400nli

【參考答案】：C

21、3歲小兒.身材矮小而勻稱。下列哪項診斷不太可能

A、垂體性侏儒

B、克汀病

C、慢性腹瀉

D、佝僂病

E、營養(yǎng)不良

【參考答案】：D

22、關于繼發(fā)孔型房間隔缺損的X線表現(xiàn)以下哪項是不正確的

A、心臟外形常明顯增大

B、右心房增大

C、右心室增大

D、肺動脈段突出

E、胸透可見肺門舞蹈

【參考答案】：A

23、以下哪項是體質性性早熟的臨床表現(xiàn)

A、患兒身高及體重增長減慢

B、絕大多數(shù)在4?8歲出現(xiàn)，也有嬰兒期發(fā)病者

C、發(fā)育順序與正常青春發(fā)育不同

D、以男孩多見，占男孩性早熟的80%,以上

E、骨齡發(fā)育落后

【參考答案】：B

24、遲發(fā)性甲低的特點是

A、發(fā)病年齡較晚，體格發(fā)育受影響輕

B、3歲以后發(fā)病者，智力可正常

C、表情淡漠，疲乏無力，學習成績下降

D、食欲減退，嗜睡，怕冷，少動，便秘，皮膚粗糙，黏液性水腫

E、以上都是

【參考答案】：E

25、10歲小兒，高熱、頭痛、嘔吐2d,昏迷2h。查體：意識不清

處于昏迷狀態(tài)，面色蒼白，皮膚可見瘀點及瘀斑，頸強陽性，克氏征及

布氏征陽性。血象：WBC15X10[YZ72_"9/L,中性粒細胞0.90,腦脊

液化驗：外觀混濁，WBC1000X10[YZ72_"6/L,多核0.85,糖

0.56mmol/L,蛋白（+）,氯化物105mmol/L,涂片未找到細菌或新

型隱球菌。診斷為

A、流行性乙型腦炎

B、結核性腦膜炎

C、肺炎雙球菌腦膜炎

D、隱球菌性腦膜炎

E、腦膜炎雙球菌腦膜炎

【參考答案】：E

26、新生兒壞死性小腸結腸炎出現(xiàn)何項應考慮外科治療

A、發(fā)熱不退

B、腹脹

C、嘔吐膽汁

D、便血

E、大量氣腹

【參考答案】：E

27、小兒頭顱攝片示顱內廣泛鈣化，總IgM為600mg/L,以下疾

病中哪種可能性最大

A、先天性弓形蟲病

B、先天性梅毒

C、先天性心臟病

D、新生兒單純皰疹

E、新生兒水痘

【參考答案】：A

28、小于胎齡兒的定義是

A、出生體重小于2500g

B、出生體重在同胎齡平均體重的第50百分位以下的嬰兒

C、出生體重在同胎齡平均體重的第10百分位以下的嬰兒

D、出生體重在同胎齡平均體重的第90百分位以下的嬰兒

E、足月兒但體重小于3000g

【參考答案】：C

29、鐵吸收的主要部位

A、胃

B、十二指腸

C、空腸下段

D、回腸

E、結腸

【參考答案】：B

30、不是診斷風濕熱的主要條件

A、血沉增快

B、心臟炎

C、皮下結節(jié)

D、環(huán)形紅斑

E、舞蹈病

【參考答案】：A

31、10個月嬰兒，廣西籍，母乳喂養(yǎng)，面色進行性蒼白3個月。

肝肋下2cm,脾肋下4cm°RBC3.OX10[YZ72_"12/LHb60g/L,

MCV56fl,網(wǎng)織紅細胞0.025,WBC和PLT正常。最可能的診斷是

A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

C、鉛中毒

D、肺含鐵血黃素沉著癥

E、地中海貧血

【參考答案】：E

32、足月兒。出生1分鐘Apgar評分3分，5分鐘評5分，生后6h

出現(xiàn)驚厥，用苯巴比妥鈉后驚厥不能控制，再用苯妥英鈉治療，1周時

證實該患兒有缺氧缺血性腦病，其病變最可能在哪個部位

A、大腦半球

B、小腦

C、延髓

D、丘腦

E、橋腦

【參考答案】：A

33、心跳驟停搶救時首選藥物是

A、異丙腎上腺素

B、腎上腺素

C、洛貝林

D、多巴胺

E、阿托品

【參考答案】：B

34、為降低高膽紅素血癥，防止核黃疸的發(fā)生，最為有效的方法是

A、苯巴比妥口服

B、藍光照射

C、白蛋白靜滴

D、激素應用

E、靜滴葡萄糖

【參考答案】：B

35、預防胎糞吸入綜合征的關鍵是

A、防止早產

B、防止胎兒缺氧

C、防止PPHN

D、防止維生素缺乏

E、防止ABO溶血

【參考答案】：B

36、4歲女孩，自10個月起出現(xiàn)口唇青紫，哭鬧后加劇，會走后

常有蹲踞，平日少動。查體：胸骨左緣3、4肋間聞及m級收縮期雜音,

無震顫。股動脈血氧飽和度85%。胸部X線片：心臟輕度增大，右心

室增大，肺紋理減少，肺切脈段凹陷。心電圖示右心室肥大。最可能的

診斷是

A、單純肺動脈瓣狹窄

B、艾森曼格綜合征

C、法洛四聯(lián)癥

D、肺動脈瓣狹窄+房間隔缺損

E、原發(fā)性肺動脈高壓

【參考答案】：C

37、格林巴利綜合征首發(fā)癥狀多為

A、四肢無力

B、大腿前后側肌肉疼痛不適

C、發(fā)熱

D、肢體遠端感覺障礙

E、咳嗽無力

【參考答案】：B

38、急性腎衰初期并有心衰時，使用哪項最合適

A、利尿合劑

B、哄塞米

C、甘露醇

D、氫氯嘎嗪（雙氫克尿塞）

E、高張?zhí)?/p>

【參考答案】：B

39、卡介苗接種后，局部潰瘍形成膿腫、腋下淋巴結腫大不適宜的

處理方法是

A、切開引流

B、局部理療

C、局部應用抗結核藥物

D、口服抗結核藥物

E、局部應用抗結核藥物注射封閉

【參考答案】：A

40、兩周齡男嬰，出現(xiàn)嘔吐，噴射性，并逐漸加重，患兒體重減輕,

但食欲良好。應首先考慮的疾病是

A、先天性食管閉鎖

B、腸梗阻

C、先天性肥厚性幽門狹窄

D、腦膜炎

E、肝炎

【參考答案】：C

41、X連鎖淋巴組織增生性疾病本質上是一種

A、惡性腫瘤

B、EB病毒感染誘發(fā)的免疫缺陷

C、T、B細胞均發(fā)生缺陷的聯(lián)合免疫缺陷

D、淋巴瘤的前期疾病

E、以抗體缺陷為主的原發(fā)性免疫缺陷

【參考答案】：C

42、一健康兒，前囪0.5cmX0.5cm,出牙8個，體重10kg,開

始能獨走，學會叫燈等的名稱。其年齡大約是

A、10個月

B、12個月

C、16個月

D、18個月

E、20個月

【參考答案】：B

43、有關兒童生長顱骨骨折，下列哪項不恰當

A、嬰幼兒多見

B、多見于額、頂部

C、可出現(xiàn)局限性神經受損癥狀

D、若不伴有癲痼，可采用非手術治療

E、若合并癲痼，手術治療時可連同腦癲痼病灶一一同切除

【參考答案】：D

44、引起皰疹性咽峽炎的病原體是

A、鼻病毒

B、流感病毒

C、副流感病毒

D、腺病毒

E、柯薩奇病毒

【參考答案】：E

45、治療新生兒期泌尿系感染常用

A、磺胺藥

B、比哌酸和氟哌酸

C、第三代頭抱類藥物

D、氨節(jié)青霉素

E、青霉素

【參考答案】：C

46、3歲男孩。生后體格及智能發(fā)育均遲緩。身材矮小，表情呆滯,

兩眼距寬，兩眼外側上斜，鼻梁低，舌常伸出口外，小指短并向內側彎

曲，通貫掌。最可能診斷為

A、甲狀腺功能低下

B、21-三體綜合征

C、肝豆狀核變性

D、苯丙酮尿癥

E、丙酸血癥

【參考答案】：B

47、兒童腦脊液檢查，以下哪項不正常

A、壓力0.69~1.96kPa

B、Pandy試驗(+++)?(+)

C^糖2.8?4?5mmol/L

D、氯化物117?127mmol/L

E.WBC:10106/L

【參考答案】：B

48、中度脫水失水量是

A、10?30ml/kg

B、30?50ml/kg

C、50?80nli/kg

D、50?100ml/kg

E、100?120ml/kg

【參考答案】：D

49、1歲男嬰，腹瀉、嘔吐4?5天，12小時無尿。體檢：神志模

糊，面色蒼灰，口唇櫻紅，呼吸深快，前囪、眼窩深凹，哭無淚，皮膚

彈性差，有花紋，四肢冰冷，脈細弱，心、肺未見異常，腹稍脹。應緊

急給予的治療為

A、1：1液20ml/kg,靜脈推注

B、3：2：1液180ml/kg,靜脈滴注

C、2：1等張含鈉液20ml/kg,靜脈推注

D、1.4%NaHC0350ml/kg,靜脈推注

E、3：1液150ml/kg,靜脈滴注

【參考答案】：C

50、白血病患兒發(fā)熱的主要原因是

A、貧血

B、繼發(fā)感染

C、中樞神經系統(tǒng)浸潤

D、出血

E、睪丸浸潤

【參考答案】：B

51、有關衣原體肺炎，哪項錯誤

A、可出現(xiàn)喘憋癥狀

B、年幼兒易感

C、病情較重，但一般不發(fā)熱

D、X線以問質炎癥為主

E、治療給予大環(huán)內酯類抗生紊

【參考答案】：C

52、風疹患兒從出疹后應隔離的天數(shù)

A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、14天

【參考答案】：B

53、肝豆狀核變性肝臟內銅的沉積開始于

A、嬰兒期

B、3歲后

C、5歲后

D、12歲后

E、成人期

【參考答案】：A

54、2歲男孩，反復皮膚感染和肺炎1年余，NBTO%,該病例的突

變基因最可能是

A、CYBB

B、CYRA

C、NCF2

D、NCF1

E、以上都不是

【參考答案】：A

55、血清總鈣低于下列哪項數(shù)值時，可引起局部或全身痙攣

A、1.75?1.88mmol/L

B、1.23-1.34mmol/L

C、1.34-1.57mmol/L

D、2.25?2.27mmol/L

E、2.12?2.21mmol/L

【參考答案】：A

56、患者5歲，因水月口、血尿5d入院。2d來食欲低下，伴嘔吐

5?6次，腹瀉2次，尿量少，日100?500nd,尿蛋白（+）,RBC滿視

野，血壓20/12kPa,心肺無異常，此患兒24h進入液體量的計算

A、50ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量

B、60ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量

C、30ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量

D、20ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量

E、10ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量

【參考答案】：D

57、法洛四聯(lián)癥患兒，在哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難，隨即昏厥，抽搐。

產生此現(xiàn)象最可能的原因是

A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、循環(huán)衰竭

D、因血液黏稠而產生肺栓塞

E、以上均不是

【參考答案】：E

58、新生兒生理性黃疸的原因與以下哪項無關

A、紅細胞量多，壽命短

B、肝臟Y、Z蛋白含量少

C、肝臟葡萄糖醛酸轉移酶活性低下

D、腸道葡萄糖醛酸甘酶活性增高

E、膽道排泄膽紅素的能力低下

【參考答案】：E

59、不符合地方性克與病的診斷條件是

A、居住在甲狀腺腫流行區(qū)

B、母孕期缺碘

C、智力發(fā)育落后

D、黏液性水腫

E、身材矮小

【參考答案】：E

60、患兒14個月，不愛活動，食欲減退，皮膚黏膜逐漸蒼白，體

格檢查見肝脾淋巴結輕度月口大,血象Hb75g/L,MCV79fl,

MCtt27.5pg,血涂片中紅細胞變小，中間淡染，網(wǎng)織紅細胞正常，白

細胞和血小板正常，骨髓象示有核紅細胞增高，血紅蛋白含量少，鐵粒

幼細胞減少，追問病史，未按時添加輔食，該患兒應診斷為

A、缺鐵性貧血

B、地中海貧血

C、巨幼細胞貧血

D、慢性感染性貧血

E、再生障礙性貧血

【參考答案】：A

61、肺門結核有氣管壓迫癥狀時治療應首選

A、異煙朋+利福平+激素

B、異煙月井為主+鏈霉素或對氨基水楊酸鈉

C、異煙肺+鏈霉素+對氨基水楊酸鈉

D、異煙腫為主+利福平

E、利福平+乙胺丁醇

【參考答案】：A

62、新生兒血清IgG水平

A、明顯低于成人

B、較其母高5%

C、與成人相似

D、未成熟兒高于成熟兒

E、較其母高15%

【參考答案】：B

63、散熱障礙可見于

A、血清病

B、藥物熱

C、廣泛性皮炎

D、甲亢

E、嚴重驚厥

【參考答案】：C

64、1歲半患兒，至今不會獨立行走，智力低下。體檢：兩眼距離

增寬，鼻梁低平，眼裂小，兩眼外側上斜，外耳小，舌常伸出口外，通

貫手，小指向內彎曲。考慮診斷為

A、軟骨發(fā)育不良

B、呆小病

C、先天愚型

D、苯丙酮尿癥

E、佝僂病活動期

【參考答案】：C

65、治療DIC的關鍵是

A、抗凝治療

B、替代療法

C、溶栓劑

D、治療原發(fā)病和誘發(fā)因素

E、抗血小板聚集藥的應用

【參考答案】：D

66、發(fā)熱病人血常規(guī)檢查白細胞總數(shù)增高，中性粒細胞核左移并有

中毒性顆粒出現(xiàn)，提示有

A、病毒感染

B、嚴重細菌感染

C、劇烈運動

D、體溫調節(jié)功能障礙

E、內分泌功能異常

【參考答案】：B

67、有關先天愚型患兒最典型的臨床表現(xiàn)是

A、智力低下，癲癇發(fā)作

B、智力落后，癲癇發(fā)作，皮膚白皙，頭發(fā)淡黃，尿味異常

C、智力低下，皮膚粗糙，特殊面容

D、智力落后，性功能異常，常伴發(fā)白血病

E、智力發(fā)育障礙，體格發(fā)育遲緩，特殊面容

【參考答案】：E

68、3個月嬰兒，體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2?3肋間有II?III級收

縮期雜音，經超聲心動圖證實為房間隔缺損。下列哪項是不正確的

A、右心房壓力大于左心房

B、右心血流量多

C、肺循環(huán)血流量增多

D、體循環(huán)血流量減少

E、右心室壓力增高

【參考答案】：A

69、有關衣原體肺炎，哪項錯誤

A、可出現(xiàn)喘憋癥狀

B、年幼兒易感

C、病情較重，但一般不發(fā)熱

D、X線以問質炎癥為主

E、治療給予大環(huán)內酯類抗生紊

【參考答案】：C

70、佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于

A、1個月

B、2?3個月

C、3?6個月

D、6?9個月

E、6?12個月

【參考答案】：C

71、下列哪項不符合幼年類風濕性關節(jié)炎的臨床癥狀

A、全身癥狀輕微

B、弛張高熱

C、全身皮疹

D、肝脾腫大

E、可有關節(jié)痛

【參考答案】：A

72、X連鎖高IgM血癥的突變基因是

A、CYBB

B、Btk

C、Yc

D、CYP21

E、CD40L

【參考答案】：E

73、佝僂病性手足搐搦癥鈣劑治療，下述錯誤的

A、緩慢靜脈注射

B、10%葡萄糖酸鈣5?10ml

C、連用5天后停用

D、重癥者每口注射2?3次

E、用生理鹽水或葡萄糖稀釋

【參考答案】：C

74、關于Rh溶血病下列哪項是錯誤的

A、一般不會出現(xiàn)在第一胎

B、是最常見的溶血病

C、自然界中無Rh血型物質

D、癥狀較AB0溶血病為重

E、母親有流產史者可以發(fā)病

【參考答案】：B

75、足月兒，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微細，呼吸頻率

32次/分，心率95次/分，前囪緊張，心音較低鈍，四肢肌張力差，

擁抱反射消失。最可能的診斷是

A、吸入綜合征

B、濕肺

C、新生兒肺透明膜病

D、缺氧缺血性腦病

E、低血糖

【參考答案】：D

76、5個月嬰兒，因支氣管肺炎住院，今突然煩躁，哭鬧不安，經

給氧及應用鎮(zhèn)靜劑后仍未見改善，考慮有肺炎心衰。下列哪項體格檢查

不符合心衰診斷標準

A、面部出現(xiàn)輕度水腫

B、突然氣急加重，肺部濕啰音增多

C、心率180次/min,心音低鈍

D、肝臟迅速增大

E、氣管右移，左胸上部叩診呈鼓音

【參考答案】：E

77、10個月男嬰，因腹瀉3天，于2006年7月就診。大便每日10

余次，量中，蛋花湯樣，有時嘔吐。體檢：精神稍萎，皮膚彈性差，哭

淚少，心、肺未見異常，腹軟。大便常規(guī)：少量白細胞，其病原體最可

能為

A、真菌

B、綠膿桿菌

C、輪狀病毒

D、痢疾桿菌

E、致病性大腸桿菌

【參考答案】：E

78、不包含在醫(yī)學倫理學有利原則之內的是

A、努力使病人受益（有助益）

B、努力預防和減少難以避免的傷害

C、對利害得失全面權衡

D、造成有意傷害時主動積極賠償

E、關心病人的客觀利益和主觀利益

【參考答案】：D

79、新生兒的神經反射，哪項為正常

A、覓食反射陰性

B、擁抱反射陰性

C、握持反射陰性

D、巴彬斯基征陽性

E、交叉伸腿反射陰性

【參考答案】：D

80、下列哪項不是格林巴利運動障礙的臨床表現(xiàn)

A、雙腿無力

B、上肢不能上舉

C、手足下垂

D、咳嗆

E、垂頭或后仰

【參考答案】：D

81、男，3歲，家在貧困山區(qū)，常有排尿中斷現(xiàn)象，并伴有疼痛,

患兒常用手搓拉陰莖，改變體位后，能夠恢復排尿，患兒可能是

A、膀胱結石

B、膀胱憩室

C、膀胱炎

D、后尿道瓣膜

E、前尿道瓣膜

【參考答案】：A

82、鐵吸收的部位是

A、十二指腸和空腸上部

B、回腸末端

C、空腸下部和回腸上部

D、胃底部

E、胃體部

【參考答案】：A

83、急性腎衰竭電解質紊亂常見的是

A、高鉀、低鈉、低鈣、低鎂、高磷和低氯血癥

B、高鉀、低鈉、高鈣、高鎂、高磷和低氯血癥

C、高鉀、高鈉、低鈣、高鎂、高磷和低氯血癥

D、低鉀、低鈉、低鈣、高鎂、高磷和低氯血癥

E、高鉀、低鈉、低鈣、高鎂、高磷和低氯血癥

【參考答案】：E

84、男孩，3歲，全身浮腫3天?；災虻鞍祝?+++）,尿RBCO?1

/HP,檢查最不可能出現(xiàn)的是

A、血沉增快

B、心力衰竭的體征

C、BUN7.Ommol/L

D、胸水

E、腹部壓痛

【參考答案】：B

85、預防再生障礙性貧血的措施哪項不正確

A、禁用對骨髓有抑制的藥物

B、避免與苯、碑等化學毒物接觸

C、避免高能輻射

D、重視口腔衛(wèi)生

E、積極治療病毒感染

【參考答案】：D

86、接種卡介苗，所使用的菌苗是

A、不滅毒活的牛型結核桿菌

B、滅活的牛型結核桿菌

C、滅毒的鳥型結核桿菌

D、滅毒的活的人型結核桿菌

E、滅毒的鼠型結核桿菌

【參考答案】：B

87、脊髓灰質炎的病理變化主要在

A、脊髓頸段

B、脊髓頸段和腰段

C、腦神經運動神經核

D、腦髓胸段

E、脊髓錐體傳導束

【參考答案】：B

88、年長兒消化性潰瘍，多為下列哪項

A、十二指腸潰瘍

B、胃潰瘍

C、胃潰瘍和十二指腸潰瘍發(fā)病率無差別

D、食管潰瘍

E、空腸潰瘍

【參考答案】：A

89、肝硬化時肝脾腫大的機制是

A、胎兒性造血

B、代謝物質的沉著

C、充血性增大

D、網(wǎng)狀內皮細胞數(shù)量增多

E、異常細胞浸潤

【參考答案】：C

90、新生兒開始排便的時間常為生后

A、24小時

B、36小時

C、48小時

D、60小時

E、72小時

【參考答案】：A

91、重癥肌無力最常表現(xiàn)為

A、膈肌無力

B、垂腕

C、垂足

D、眼肌無力

E、吞咽無力

【參考答案】：D

92、以下哪項實驗室檢查結果不支持中樞性尿崩癥

A、尿液滲透壓200mme1/L

B、尿比重WL005

C、血鈉＞135mmol/L

D、血滲透壓290mmol/L

E、禁水試驗中，持續(xù)排出低滲尿

【參考答案】：D

93、下列哪項不是室間隔缺損的并發(fā)癥

A、肺水腫

B、感染性心內膜炎

C、主動脈瓣狹窄

D、漏斗部肥厚

E、充血性心力衰竭

【參考答案】：C

94、哪種方法常用于檢測患者血清、漿膜腔液、腦脊液的抗結核抗

體

A、酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)

B、聚合酶鏈式反應(PCR)

C、DNA探針

D、酶聯(lián)免疫電泳技術

E、線條DNA探針雜交試驗

【參考答案】：A

95、在我國11歲內小兒需完成的基礎計劃免疫中，不包括下列中

哪項

A、卡介苗

B、脊髓灰質炎疫苗

C、麻疹疫苗

D、百日咳-白喉-破傷風混合疫苗

E、乙型腦炎疫苗

【參考答案】：E

96、4：3：2混合液的張力

A、1/4張

B、1/3張

C、1/2張

D、2/3張

E、等張

【參考答案】：D

97、關于哪種食物不是鋅的好的來源

A、蛋黃

B、初乳

C、雞肝

D、白菜

E、瘦肉

【參考答案】：D

98、支原體肺炎治療首選

A、青霉素

B、紅霉素

C、先鋒霉素

D、妥布霉素

E、氯霉素

【參考答案】：B

99、左向右分流型先天性心臟病不包括

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、肺動脈瓣狹窄

E、部分性肺靜脈異位引流

【參考答案】：D

100、10個月患兒，生后母因乳量不足，混合喂養(yǎng)，未添加輔食。

近一周多汗，煩躁，睡眠不安。該患兒最可能的診斷是

A、消化不良

B、營養(yǎng)不良

C、腦炎

D、佝僂病

E、上呼吸道感染

【參考答案】：D

101、嬰兒8個月，咳嗽6d,查體：精神軟，眼眶周圍散在出血點。

呼吸50次/分，心率100次/分。血壓80/60mmHg(10.7/8kPa),

血氣分析PaO250nlmHg,PaCO258mmIIg,兩肺散在中緬濕性啰音，首先考

慮

A、肺炎，心力衰竭

B、肺炎，中毒性腦病

C、肺炎，呼吸衰竭

D、肺炎，休克

E、肺炎，DIC

【參考答案】：C

102、兒童體重的意義是

A、近期營養(yǎng)指標

B、若目前體重低，可以判斷其遠、近期營養(yǎng)均不好

C、遠期營養(yǎng)指標

D、僅用于篩查兒童期單純性肥胖癥

E、是篩查營養(yǎng)不良的重要指標

【參考答案】：A

103、哮喘發(fā)作時應禁用

A、異丙腎上腺素

B、嗎啡

C、非那根

D、氨茶堿

E、注射腎上腺皮質激素

【參考答案】：B

104、在腦復蘇治療過程中，下列哪種治療目前被推薦應用

A、巴比妥類藥物

B、抗氧自由基藥物

C、神經節(jié)甘脂類藥物

D、激素應用

E、頭部降溫

【參考答案】：E

105、1歲患兒，有驚厥史，血鈣為1.75mmol/L,以維生素D缺

乏性手足搐搦癥收入院。查體不會出現(xiàn)的體征是

A、面神經征陽性

B、腓反射陽性

C、頸強直

D、Trousseau征陽性

E、巴彬斯基征陽性

【參考答案】：C

106、青春期生長發(fā)育的最大特點是

A、體格發(fā)育穩(wěn)步增長

B、智力發(fā)育速度加快

C、內分泌調節(jié)功能穩(wěn)定

D、生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育

E、性格品質成熟

【參考答案】：D

107、男性，8歲，2周前發(fā)熱，T39℃,咽痛，鼻塞，流涕，全身

酸痛，治療1周，痊愈。Id前，晨起齦血，不易止。體檢：體溫正常,

無貧血貌，全身皮膚布滿針尖大小出血點，無骨壓痛，肝脾肋下未觸及;

HB128g/L,WBC8.4X10[YZ72_"9/L,分類正常,血小板

18X10[YZ72_"9/Lo該患兒最可能的診斷是

A、急性白血病

B、急性再生障礙性貧血

C、類白血病反應

D、過敏性紫瘢

E、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

【參考答案】：E

108、GeseU發(fā)育量表適用年齡范圍為

A、4周?2歲

B、4周?3歲

C、6周?2歲

D、6周?4歲

E、8周?4歲

【參考答案】：B

109、下列情況新生兒顱內出血的預后較差，但除外哪項

A、蛛網(wǎng)膜下腔少量出血

B、早產兒顱內出血

C、20分鐘時，Apgaur評分過低的新生兒顱內出血

D、大量腦室內出血且伴腦室擴大

E、極低體重兒的顱內出血

【參考答案】：A

110、一足月新生兒，因陣發(fā)性紫細和呼吸暫停，于生后48小時來

診。下列哪項診斷最不可能

A、顱內出血

B、新生兒肺炎

C、新生兒肺透明膜病

D、后鼻孔閉鎖

E、胎糞吸入綜合征

【參考答案】：C

111、嬰幼兒時期做腰穿的位置是

A、第1?2腰椎間隙

B、第2?3腰椎間隙

C、第3?4腰椎間隙

D、第4?5腰椎間隙

E、以上均不對

【參考答案】：D

112、小兒時期白細胞分類計數(shù)百分比變化的兩個交叉分別發(fā)生在

A、出生后4?6h和4?6天

B、出生后4?6h和4?6個月

C、出生后4?6天和4?6個月

D、出生后4?6天和4?6歲

E、出生后4?6個月和4?6歲

【參考答案】：D

113、下列哪項不是嬰兒脊肌萎縮癥的主要臨床特點

A、進行性四肢無力，自主運動減少，預后不良

B、肌肉弛緩，張力極低，肌肉萎縮明顯

C、肌電圖見失神經支配改變

D、常伴感覺障礙

E、肌酸磷酸激酶(CPK)正常

【參考答案】：D

114、關于小兒消化系統(tǒng)解剖特點不正確的是

A、新生兒賁門括約肌發(fā)育不成熟

B、嬰兒胃呈水平位

C、嬰兒幽門括約肌發(fā)育不成熟

D、嬰兒腸道相對較長

E、嬰兒腸道固定較差

【參考答案】：C

115、當血鈣低于哪個數(shù)值時，可引起手足搐搦

A、1.4mmol/L(5.5mg/dl)

B、1.5mmol/L(6.Omg/dl)

C、1.6mmol/1(6.5mg/dl)

D、1.75-1.88nlmol/L(7?7.5mg/dl)

E、2mmol/L(8mg/dl)

【參考答案】：D

116、新生兒ABO血型不合溶血癥的病因是

A、同族免疫性溶血

B、異常Hb

C、RBC酶的缺陷

D、RBC膜的缺陷

E、異族免疫性溶血

【參考答案】：A

117、后天獲得性弓形蟲病局限性感染最常見的臨床表現(xiàn)為

A、淋巴結腫大

B、心肌炎

C、肺炎

D、肝炎

E、心包炎

【參考答案】：A

118、女孩，1個半月，喂養(yǎng)困難，吃奶少，少哭，哭聲低微，4天

排便一次。查體：皮膚輕度黃染，血清T3正常，T4降低，TSH升高。

對此患兒應采取的最有效的治療措施是

A、及早加含碘豐富的飲食

B、甲狀腺片口服

C、碘油肌注

D、碘化鉀口服

E、及早加碘化食鹽

【參考答案】：B

119、關于重癥肌無力妁治療，下列哪項是錯誤的

A、使用膽堿酯酶抑制劑

B、應用腎上腺皮質激素

C、合并感染時可用氨基糖著類抗生素

D、胸腺切除

E、靜脈點滴大劑量丙種球蛋白

【參考答案】：C

120、3歲女孩，因反復上呼吸道感染來門診，做1:20000T試驗,

72h結果，硬結直徑為0.9cm,新生兒期接種過卡介苗，判斷為

A、曾經有結核感染

B、新近有結核感染

C、體內有活動性結核病灶

D、其他分枝桿菌感染

E、卡介苗反應

【參考答案】：E

121、21-三體綜合征的特殊面容表現(xiàn)中錯誤的是

A、眼距寬

B、鼻梁低平

C、眼外側上斜

D、舌常伸出口外

E、舌大而厚

【參考答案】：E

122、出生體重在同胎齡平均體重第10百分位以下的新生兒稱為

A、適于胎齡兒

B、大于胎齡兒

C、小于胎齡兒

D、低出生體重兒

E、極低出生體重兒

【參考答案】：C

123、男，2歲半，發(fā)熱6天，為不規(guī)則熱型，37.5?40度之間，

抗生素治療無效。輕微咳嗽，入院前1天出現(xiàn)全身性分布淡紅色斑疹，

時隱時現(xiàn)。查體：一般情況好，淺表淋巴結不腫大，咽紅無滲出物，心

肺無異常。肝肋下3.5cm,質中；脾肋下1.5cm。WBC23.5X10T9/

L,中性粒細胞0.92,可見中毒顆粒，RBC4.56X10r12/Lo住院8

天內3次血培養(yǎng)均無生成。使用靜脈滴注多種抗生素無效。首先應考慮

為

A、川崎病

B、急性風濕熱

C、全身型幼年類風濕性關節(jié)炎

D、急性淋巴細胞性白細胞

E、敗血癥

【參考答案】：C

124、脫敏治療的給藥方法為

A、每周1次

B、每周2次

C、每周3次

D、每月1次

E、每月2次

【參考答案】：A

125、動脈導管未閉的血流動力學改變常引起

A、左心房、右心房、左心室增大

B、右心房、右心室、左心室增大

C、左心室、右心室增大

D、左、右心房與左、右心室均增大

E、左心房、左心室增大

【參考答案】：E

126、女嬰，6個月。4月份來急診，主訴鼻塞流涕Id,半天來抽

風3次，抽時兩眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽動，奪續(xù)2?3min,抽

止后仍吃奶。生后以人工喂養(yǎng)。體檢：營養(yǎng)發(fā)育中，枕后禿發(fā)，前囪

2.5cmX2.5cm,咽輕充血，頸無抵抗，予體檢時患兒再次抽風。此時

最妥當?shù)奶幚碓瓌t應為

A、先用維生素D,同時補充鈣，再吸氧

B、先補鈣，同時吸氧、止驚，然后用維生素D

C、先止驚及緩慢靜脈注射鈣劑，后改口服鈣3?5d再用維生素D

D、積極快速補鈣，同時止驚，后即用維生素D

E、先補鈣劑與維生素D,然后止驚、吸氧

【參考答案】：C

127、8個月，男孩，發(fā)熱3d,驚厥2次收入院。入院查體：體溫

38.7℃,煩躁不安，心率120次/分，心音有力，雙肺呼吸音清，腹

軟，前囪隆起，張力較高，為明確診斷，此患兒首先應做的檢查是

A、頭顱B超

B、血氣分析

C、腦脊液

D、胸片

E、超聲心動圖

【參考答案】：C

128、口齡8天患兒。近2口哭聲低弱，拒奶，黃疸加深。體檢：

體溫不升，面色發(fā)灰，前囪平，心肺無異常體征，臍部有膿性分泌物。

其最可能的診斷是

A、化膿性腦膜炎

B、敗血癥

C、母乳性黃疸合并臍炎

D、宮內感染

E、生理性黃疸合并臍炎

【參考答案】：B

129、小兒結核感染后，何時出現(xiàn)PPD試驗陽性

A、2?4周

B、4?8周

C、8?10周

D、10?12周

E、10?14周

【參考答案】：B

130、急性肝功能衰竭時，患兒的營養(yǎng)支持應是

A、以碳水化合物為主提供足夠熱卡，限制脂肪攝入和減少蛋白質

的供給

B、以碳水化合物為主提供足夠熱卡，限制脂肪攝入和增加蛋白質

的供給

C、若患兒能進食，可以牛奶喂養(yǎng)以增加熱卡

D、靜脈中應減少蛋白質的輸入，增加支鏈氨基酸的輸入

E、每天的熱卡不低于60kJ/kg

【參考答案】：B

二、多選題（共30題，每題2分）

1、促進腦細胞代謝的藥物是

A、腦活素

B、胞二磷膽堿

C、氯苯氨丁酸

D、安坦

E、細胞色素C

【參考答案】：ABE

2、艾滋病的主要傳播途徑是

A、日常生活中的接觸，如接吻，擁抱

B、通過輸入污染的血液或血制品

C、與異性病人有性接觸

D、通過吸血昆蟲叮咬傳播

E、感染的線親通過胎盤、分娩傳播給嬰兒

【參考答案】：BCDE

3、明顯影響身高增長的因素包括

A、種族

B、遺傳

C、內分泌

D、運動

E、短期營養(yǎng)波動、疾病

【參考答案】：ABCD

4、地方性甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)可有

A、智能低下、聾啞、痙攣性癱瘓

B、特殊外貌、智力低下，惡心嘔吐、腹痛腹瀉

C、黏液水腫、智能低下、生長發(fā)育和性發(fā)育落后

D、特殊外貌、智力低下，氣急、心臟擴大

E、以上都不是

【參考答案】：AC

5、缺鐵對小兒的影響涉及以下哪些方面

A、消化系統(tǒng)

B、造血系統(tǒng)

C、組織代謝

D、神經系統(tǒng)

E、肌力

【參考答案】：ABCDE

6、屬于中樞免疫器官的是

A、骨髓

B、脾臟

C、扁桃體

D、胸腺

E、淋巴結

【參考答案】：AD

7、關于肥胖癥。以下哪些是正確的

A、長期能量攝入超過消耗

B、體內脂肪積聚過多

C、體重超過同年齡平均值2個標準差以上

D、按身高測體重超過標準平均值20%

E、小兒肥胖癥大多數(shù)屬繼發(fā)性肥胖癥

【參考答案】：ABCD

8、哪些疾病可見血壓升高

A、多囊腎

B、神經母細胞瘤

C、艾迪生病

D、腎上腺皮質危象

E、主動脈峽部狹窄

【參考答案】：ABE

9、普通型乙腦與輕型乙腦不同點主要是

A、高熱

B、昏迷

C、驚厥

D、頭痛

E、嘔吐

【參考答案】：BC

10、小兒易患呼吸道感染的原因

A、咳嗽反射弱

B、黏膜表面缺少分泌型IgA

C、纖毛運動功能差

D、肺泡巨噬細胞功能不足

E、乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素等含量少

【參考答案】：ABCDE

11、先天性甲狀腺功能減低退癥的典型臨床表現(xiàn)是

A、特殊面容和體態(tài)

B、智能發(fā)育落后

C、生理功能低下，精神食欲差

D、肌張力增強、痙攣性癱瘓

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

12、有機氟急性中毒的臨床表現(xiàn)有

A、中樞神經系統(tǒng)障礙

B、心血管系統(tǒng)障礙

C、消化系統(tǒng)障礙

D、泌尿系統(tǒng)障礙

E、呼吸系統(tǒng)障礙

【參考答案】：AB

13、1型糖尿病的發(fā)病機制與哪些有關

A、遺傳易感性

B、病毒感染

C、化學毒物

D、牛乳蛋白