藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期消化道和代謝方面的藥物治療胃酸相關(guān)類(lèi)疾病的藥物治療消化性潰瘍病和胃食道反流病的藥物質(zhì)子泵抑制劑乙1注射用艾普拉唑鈉消化性潰瘍出血。乙2奧美拉唑碳酸氫鈉干混懸劑(I)限活動(dòng)性十二指腸潰瘍或胃食管反流病。乙3奧美拉唑碳酸氫鈉干混懸劑(Ⅱ)限活動(dòng)性良性胃潰瘍。其他治療消化性潰瘍病和胃食道反流病的藥物乙4富馬酸伏諾拉生片*限反流性食管炎的患者。乙5替戈拉生片*限反流性食管炎。止吐藥和止惡心藥乙6甲磺酸多拉司瓊注射液乙7昂丹司瓊口溶膜*乙8奈妥匹坦帕洛諾司瓊膠囊*膽和肝治療藥肝臟治療藥，抗脂肪肝藥乙9甘草酸單胺半胱氨酸氯化鈉注射液限肝功能衰竭或無(wú)法使用甘草酸口服制劑的患者。藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙精氨酸谷氨酸注射液限肝性腦病。乙門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒3.95元（3g/袋）治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥，特別適合治療早期的意識(shí)失調(diào)或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。治療便秘藥物乙利那洛肽膠囊*限成人便秘型腸易激綜合征（IBS-C）。乙磷酸鈉鹽散*糖尿病用藥胰島素及其類(lèi)似藥物胰島素及其類(lèi)似物，中效乙德谷門(mén)冬雙胰島素注射液*限其他胰島素或口服藥難以控制的2型糖尿病患者。胰島素及其類(lèi)似物，長(zhǎng)效乙德谷胰島素利拉魯肽注射液*限血糖控制不佳的成人2型糖尿病患者。降血糖藥物，不含胰島素雙胍類(lèi)乙鹽酸二甲雙胍緩釋片（Ⅲ）1.12元（1.0g）乙二甲雙胍恩格列凈片（Ⅰ）1.21元（每片含鹽酸二甲雙胍本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，適用于正在接受恩格列凈和鹽酸二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，用于改善這些患者的血糖控制。α-葡萄糖苷酶抑制劑乙阿卡波糖咀嚼片胰高血糖素樣肽-1(GLP-1）類(lèi)似物藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙艾塞那肽注射液*限二甲雙胍等口服降糖藥或胰島素控制效果不佳的BMI≥25的患者，首次處方時(shí)需由二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)科醫(yī)師開(kāi)具處方。乙利拉魯肽注射液*限二甲雙胍等口服降糖藥或胰島素控制效果不佳的BMI≥25的患者，首次處方時(shí)需由二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)科醫(yī)師開(kāi)具處方。乙利司那肽注射液*限二甲雙胍等口服降糖藥或胰島素控制效果不佳的BMI≥25的患者，首次處方時(shí)需由二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)科醫(yī)師開(kāi)具處方。乙貝那魯肽注射液*乙度拉糖肽注射液*限二甲雙胍等口服降糖藥或胰島素控制效果不佳的BMI≥25的患者，首次處方時(shí)需由二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)科醫(yī)師開(kāi)具處方。乙聚乙二醇洛塞那肽注射液限二甲雙胍等口服降糖藥或胰島素控制效果不佳的BMI≥25的患者，首次處方時(shí)需由二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)科醫(yī)師開(kāi)具處方。乙司美格魯肽注射液*本品適用于成人2型糖尿病患者的血糖控制：在飲食控制和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上，接受二甲雙胍和/或磺脲類(lèi)藥物治療血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者。適用于降低伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者的主要心血管不良事件（心血管死亡、非致死性心肌梗死或非致死性卒中）風(fēng)險(xiǎn)。鈉葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT-2）抑制劑乙艾托格列凈片*限二線(xiàn)用藥。乙脯氨酸恒格列凈片*限成人2型糖尿病患者。其他降血糖藥乙西格列他鈉片維生素類(lèi)藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙艾地維生素D軟膠囊3.66元（0.75μg/粒）限絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松癥。其他消化道及代謝用藥乙麥格司他膠囊*乙鹽酸乙酰左卡尼汀片0.99元（0.5g/片）限臨床確診的糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者。乙注射用維得利珠單抗*限中度至重度活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎的二線(xiàn)用藥或中度至重度活動(dòng)性克羅恩病的二線(xiàn)用藥。乙阿加糖酶α注射用濃溶液*本品用于確診為法布雷?。é?半乳糖苷酶A缺乏癥）患者的長(zhǎng)期酶替代治療。本品適用于成人、兒童和青少年。尚未確定本品在0-6歲兒童中的安全性和有效性。血液和造血器官藥抗血栓形成藥抗血栓形成藥血小板凝聚抑制劑，肝素除外乙司來(lái)帕格片*乙鋁鎂匹林片（Ⅱ）乙氯吡格雷阿司匹林片*乙曲前列尼爾注射液酶類(lèi)乙注射用重組人組織型纖溶酶原激酶衍生物*限急性心肌梗死發(fā)病12小時(shí)內(nèi)使用。乙注射用重組人尿激酶原限急性心肌梗死發(fā)病12小時(shí)內(nèi)使用。乙注射用阿替普酶*限急性心肌梗死發(fā)病12小時(shí)內(nèi)、腦梗死發(fā)病3小時(shí)內(nèi)的溶栓治療，超過(guò)說(shuō)明書(shū)規(guī)定用藥時(shí)限的不予支付。藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙酶原激活劑限急性心肌梗死發(fā)病6小時(shí)內(nèi)使用。乙甲苯磺酸艾多沙班片限華法林治療控制不良或出血高危的非瓣膜性房顫、深靜脈血栓、肺栓塞患者。其他抗血栓形成藥乙注射用甲磺酸萘莫司他抗出血藥維生素K和其他止血藥乙注射用重組人凝血因子Ⅶa*用于下列患者群體出血的治療，以及外科手術(shù)或有創(chuàng)操作出血性血友病患者；預(yù)計(jì)對(duì)注射凝血因子Ⅷ或凝血因子IX，具有高記憶應(yīng)答的先天性血友病患者；2.獲得性血友病患者；3.先天性凝血因子VII(FVII）缺乏癥患者；4.具有血小板膜糖蛋白IIb－IIIa(GPIIb－IIIa）和/或人白細(xì)胞抗原（HLA）抗體和既往或現(xiàn)在對(duì)血小板輸注無(wú)效或不佳的血小板無(wú)力癥患者。乙重組人血小板生成素注射液*限實(shí)體瘤化療后所致的血小板減少癥或原發(fā)免疫性血小板減少癥（ITP）。乙注射用尖吻蝮蛇巴曲酶*乙馬來(lái)酸阿伐曲泊帕片*限擇期行診斷性操作或者手術(shù)的慢性肝病相關(guān)血小板減少癥的成年患者。乙人凝血因子Ⅸ*用于凝血因子Ⅸ缺乏癥（B型血友?。┗颊叩某鲅委煛Ｒ野磁烈掖及菲?限既往對(duì)糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白等治療反應(yīng)不佳的成人和6歲及以上兒童慢性免疫性（特發(fā)性）血小板減少癥（ITP）患者。藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙海曲泊帕乙醇胺片*1.本品適用于既往對(duì)糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白等治療反應(yīng)不佳的慢性原發(fā)免疫性血小板減少癥（ITP）成人患者，使血小板計(jì)數(shù)升高并減少或防止出血。本品僅用于因血小板減少和臨床條件導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加的ITP患者；2.本品適用于對(duì)免疫抑制治療（IST）療效不佳的重型再生障礙性貧血（SAA）成人患者?；谝豁?xiàng)Ⅱ期單臂試驗(yàn)的結(jié)果附條件批準(zhǔn)本適應(yīng)證。該適應(yīng)證的完全批準(zhǔn)將取決于正在進(jìn)行的確證性臨床試驗(yàn)的結(jié)果。乙注射用羅普司汀*限對(duì)其他治療（例如皮質(zhì)類(lèi)固醇、免疫球蛋白）治療反應(yīng)不佳的成人（≥18周歲）慢性原發(fā)免疫性血小板減少癥（ITP）患者?？关氀庤F制劑乙異麥芽糖苷鐵注射液*限口服鐵劑無(wú)效或無(wú)法口服補(bǔ)鐵；或臨床上需要快速補(bǔ)充鐵。其他抗貧血制劑乙羅沙司他膠囊*本品適用于慢性腎臟?。–KD）引起的貧血，包括透析及非透析乙注射用羅特西普*限β-地中海貧血成人患者。乙達(dá)依泊汀α注射液*限接受血液透析的成人慢性腎臟病患者（CKD）的貧血。血液代用品和灌注液靜脈注射液乙多種油脂肪乳（C6～24）注射液*限經(jīng)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查，明確具有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的肝功能不全（嚴(yán)重肝功能不全者除外）患者的二線(xiàn)用藥。消化道有功能患者使用時(shí)不予支付。藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙基酸）與5g木糖醇/瓶）；酸）與12.5g木糖醇）；基酸）與25g木糖醇）用于營(yíng)養(yǎng)不良，低蛋白血癥及外科手術(shù)前后。乙酸）/瓶）；基酸）/瓶）用于改善手術(shù)前后病人營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，亦用于蛋白質(zhì)消化和吸收障礙，蛋白質(zhì)攝取量不足或消耗過(guò)多等所致的輕度營(yíng)養(yǎng)不良。乙中長(zhǎng)鏈脂肪乳/氨基酸（16）/葡*需經(jīng)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查，明確具有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，且不能經(jīng)飲食或“腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑”補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng)的住院患者方予支付。乙*需經(jīng)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查，明確具有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，且不能經(jīng)飲食或“腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑”補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng)的住院患者方予支付。乙小兒多種維生素注射液（13）*限與腸外營(yíng)養(yǎng)藥物配合使用時(shí)支付，單獨(dú)使用不予支付。腹膜透析液乙艾考糊精腹膜透析液*靜脈注射液添加劑乙門(mén)冬氨酸鉀鎂木糖醇注射液限洋地黃中毒引起的心律失?；颊?。其他血液系統(tǒng)用藥藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期其他血液系統(tǒng)用藥遺傳性血管性水腫藥物乙醋酸艾替班特注射液*用于治療成人、青少年和≥2歲兒童的遺傳性血管性水腫（HAE）急性發(fā)作。乙拉那利尤單抗注射液*心血管系統(tǒng)心臟治療藥其他心臟疾病用藥乙注射用重組人腦利鈉肽限二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)用于規(guī)范治療效果不佳的急性失代償性心力衰竭短期治療，單次住院支付不超過(guò)3天。乙乙瑞加諾生注射液*保鉀利尿藥乙非奈利酮片*限2型糖尿病相關(guān)的慢性腎臟病成人患者。其他抗高血壓藥乙波生坦片*乙波生坦分散片*限3-12歲特發(fā)性或先天性肺動(dòng)脈高壓患者。乙利奧西呱片*限以下情況方可支付：1.術(shù)后持續(xù)性或復(fù)發(fā)性慢性血栓栓塞性Ⅲ的患者；2.動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓（PAH）且（WHOFC）為II-Ⅲ患者的二線(xiàn)用藥。乙馬昔騰坦片*β-受體阻滯劑β-受體阻滯劑選擇性β-受體阻滯劑藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙注射用鹽酸蘭地洛爾1.手術(shù)過(guò)程中發(fā)生的下列快速性心律失常的緊急治療：心房纖顫、心房撲動(dòng)、竇性心動(dòng)過(guò)速；2.手術(shù)后循環(huán)系統(tǒng)動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)生的快速性心律失常的緊急治療：心房纖顫、心房撲動(dòng)、竇性心動(dòng)過(guò)速；3.心功能不全患者發(fā)生下列快速性心律失常的治療：心房纖顫、心房撲動(dòng)。乙鹽酸艾司洛爾氯化鈉注射液*其他β-受體阻滯劑復(fù)方制劑乙比索洛爾氨氯地平片*鈣通道阻滯劑主要作用于血管的選擇性鈣通道阻滯劑二氫吡啶衍生物類(lèi)乙氨氯地平葉酸片（II）1.58元（每片含苯磺酸氨氯地用于治療伴有血漿同形半胱氨酸水平升高的原發(fā)性高血壓。氨氯地平降低血壓，葉酸降低血同型半胱氨酸水平，升高血葉酸水平。作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物血管緊張素Ⅱ拮抗劑的單方藥乙阿利沙坦酯片*用于輕、中度原發(fā)性高血壓的治療。乙阿齊沙坦片*高血壓。乙美阿沙坦鉀片*血管緊張素Ⅱ拮抗劑的復(fù)方制劑藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片*降低心血管死亡和心力衰竭住院的風(fēng)險(xiǎn)。沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片可代替血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB），與其他心力衰竭治療藥物合用。2.以沙庫(kù)巴曲纈調(diào)節(jié)血脂藥單方調(diào)節(jié)血脂藥乙非諾貝酸片其他調(diào)節(jié)血脂藥乙海博麥布片酶抑制劑（他汀類(lèi)）聯(lián)合用于治療原發(fā)性（雜合子家族性或非家族性）高膽固醇血癥，可降低總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙依洛因單抗注射液*1.降低心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)：在已有動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的成人患者中，降低心肌梗死、卒中以及冠脈血運(yùn)重建的風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)：與最大耐受劑量的他汀類(lèi)藥物聯(lián)合用藥，伴隨或不伴隨其他降脂療法，或者在他汀類(lèi)藥物不耐受或禁忌使用的患者中，單獨(dú)用藥或與其他降脂療法聯(lián)合用藥；2.原發(fā)性高膽固醇血癥（包括雜合子型家族性高膽固醇血癥）和混合性血脂異常：可作為飲食的輔助療法，用于成人原發(fā)性高膽固醇血癥（雜合子家族性和非家族性）或混合性血脂異?；颊叩闹委煟越档偷兔芏戎鞍啄懝檀迹↙DL-C）水平：在接受最大耐受劑量的他汀類(lèi)藥物治療仍無(wú)法達(dá)到LDL-C目標(biāo)的患者中，與他汀類(lèi)藥物，或者與他汀類(lèi)藥物及其他降脂療法聯(lián)合用藥，或者在他汀類(lèi)藥物不耐受或禁忌使用的患者中，單獨(dú)用藥或與其他降脂療法聯(lián)合用藥；3.純合子型家族性高膽固醇血癥：用于成人或12歲以上青少年的純合子型家族性高膽固醇血癥?？膳c飲食療法和其他降低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）治療（例如他汀類(lèi)藥物、依折麥布、LDL分離術(shù)）合用，用于患有純合子型家族性高膽固醇乙阿利西尤單抗注射液*1.心血管事件預(yù)防：在確診為動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的成人患者中，降低心肌梗死、卒中、需要住院的不穩(wěn)定型心絞痛的風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)：與最大耐受劑量的他汀類(lèi)藥物聯(lián)合用藥，伴隨或不伴隨其他降脂療法，或者在他汀類(lèi)藥物不耐受或禁忌使用的患者中，單獨(dú)用藥或與其他降脂療法聯(lián)合用藥；2.原發(fā)性高膽固醇血癥（包括雜合子型家族性和非家族性）和混合性血脂異常：可作為飲食的輔助療法，用于成人原發(fā)性高膽固醇血癥（雜合型家族性和非家族性）或混合性血脂異?；颊叩闹委煟越档偷兔芏戎鞍啄懝檀迹↙DL-C）水平。在接受最大耐受劑量的他汀類(lèi)藥物治療仍無(wú)法達(dá)到LDL-C目標(biāo)的患者中，與他汀類(lèi)藥物，或者與他汀類(lèi)藥物及其他降脂療法聯(lián)合用藥，或者在他汀類(lèi)藥物不耐受或禁忌使用的患者中，單獨(dú)用藥或與其他降脂療法聯(lián)合用藥。皮膚病用藥治療銀屑病藥藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙本維莫德乳膏限輕中度穩(wěn)定性尋常型銀屑病患者的二線(xiàn)治療，需按說(shuō)明書(shū)用其他皮科制劑乙度普利尤單抗注射液*針對(duì)傳統(tǒng)治療無(wú)效、有禁忌或不耐受的中重度特應(yīng)性皮炎患者，需按說(shuō)明書(shū)用藥。乙克立硼羅軟膏*適用于2歲及以上輕度至中度特應(yīng)性皮炎患者的局部外用治療。乙阿布昔替尼片*限其他系統(tǒng)治療（如激素或生物制劑）應(yīng)答不佳或不適宜上述治療的難治性、中重度特應(yīng)性皮炎成人患者。泌尿生殖系統(tǒng)藥和性激素婦科抗感染藥和抗菌劑抗感染藥和抗菌劑，與皮質(zhì)激素類(lèi)的復(fù)方制劑除外咪唑衍生物乙克霉唑陰道膨脹栓用于念珠菌性外陰陰道病。除性激素和胰島素外的全身激素制劑垂體和下丘腦激素及類(lèi)似物下丘腦激素抗生長(zhǎng)激素乙注射用醋酸奧曲肽微球*限胃腸胰內(nèi)分泌腫瘤、肢端肥大癥，按說(shuō)明書(shū)用藥。乙醋酸蘭瑞肽緩釋注射液（預(yù)充式）*限肢端肥大癥，按說(shuō)明書(shū)用藥。全身用抗感染藥全身用抗菌藥藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙注射用甲苯磺酸奧馬環(huán)素*喹諾酮類(lèi)抗菌藥其他喹諾酮類(lèi)藥乙蘋(píng)果酸奈諾沙星膠囊限二線(xiàn)用藥。乙蘋(píng)果酸奈諾沙星氯化鈉注射液為減少耐藥菌的產(chǎn)生，保證奈諾沙星及其他抗菌藥物的有效性，本品只用于治療已證明或高度懷疑由敏感細(xì)菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí)，應(yīng)考慮細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)的結(jié)果。如果沒(méi)有這些試驗(yàn)的數(shù)據(jù)做參考，則應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。在治療前應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以分離并鑒定感染病原菌，確定其對(duì)本品的敏感性。在獲得以上檢驗(yàn)結(jié)果之前可以先使用本品進(jìn)行治療，得到檢驗(yàn)結(jié)果之后再選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒?。在此?lèi)中與其他藥物相同，使用本品進(jìn)行治療時(shí)，在治療期間應(yīng)定期進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以掌握病原菌是否對(duì)抗菌藥物持續(xù)敏感，并在細(xì)菌出現(xiàn)耐藥性后能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)。本品可用于治療對(duì)奈諾沙星呈現(xiàn)敏感的肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌以及肺炎支原體、肺炎衣原體和嗜肺軍團(tuán)菌所致的成人（≥18歲）社區(qū)獲得性肺炎。在使用本品時(shí)可依據(jù)患者病情嚴(yán)重程度及耐受性選用注射劑或口服制劑，也可選用治療初期予以注射劑靜脈輸注，病情趨緩解后繼以口服給藥的序貫療法。其他β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌藥乙注射用頭孢唑林鈉/氯化鈉注射液乙注射用頭孢咪唑鈉/氯化鈉注射液藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙注射用頭孢呋辛鈉/氯化鈉注射液乙射液29.2元（粉體室1.0g；液體室乙注射用頭孢他啶/氯化鈉注射液29.6元（粉體室1.0g；液體室乙小兒法羅培南鈉顆粒限頭孢菌素耐藥或重癥感染兒童患者。乙頭孢托侖匹酯顆粒*限兒童患者。乙鹽酸頭孢卡品酯顆粒*其他抗菌藥咪唑衍生物乙嗎啉硝唑氯化鈉注射液限二線(xiàn)用藥。藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙注射用磷酸左奧硝唑酯二鈉為減少耐藥菌的產(chǎn)生，保證磷酸左奧硝唑酯二鈉、左奧硝唑、奧硝唑及其他抗菌藥物的有效性，磷酸左奧硝唑酯二鈉只用于治療或預(yù)防已證明或高度懷疑由敏感細(xì)菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí)，應(yīng)考慮細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果。如果沒(méi)有這些試驗(yàn)的數(shù)據(jù)做參考，則應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。在治療前應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以分離并鑒定感染病原菌，確定其對(duì)該抗菌藥物的敏感性，在獲得以上藥敏結(jié)果之前可以先使用該抗菌藥物進(jìn)行治療，得到藥敏結(jié)果后再選擇進(jìn)行針對(duì)病原菌的治療。在治療期間應(yīng)定期進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以掌握病原菌是否對(duì)抗菌藥物持續(xù)敏感，并在細(xì)菌出現(xiàn)耐藥性后能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)。本品僅適用于不宜口服給藥的患者。本品適應(yīng)癥為：1.本品適用于治療腸道和肝臟嚴(yán)重的阿米巴??；2.本品適用于治療奧硝唑敏感厭氧菌引起的手術(shù)后感染；3.本品適用于預(yù)防外科手術(shù)導(dǎo)致的敏感厭氧菌感染。其他抗菌藥乙康替唑胺片*本品適用于治療由對(duì)本品敏感的金黃色葡萄球菌（甲氧西林敏感和耐藥的菌株）、化膿性鏈球菌或無(wú)乳鏈球菌引起的復(fù)雜性皮膚和軟組織感染。為減少細(xì)菌耐藥的發(fā)生，確保康替唑胺及其他抗菌藥物的治療效，本品應(yīng)僅用于治療已確診或高度懷疑由敏感菌引起的感染。本品不適用于治療革蘭陰性菌感染。如確診或懷疑合并有革蘭陰性菌感染，建議聯(lián)合應(yīng)用抗革蘭陰性菌藥物進(jìn)行治療。在選擇或調(diào)整抗菌藥物治療方案時(shí)，應(yīng)考慮進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以分離并鑒定感染病原菌，確定其對(duì)本品的敏感性。如果沒(méi)有這些試驗(yàn)的藥敏數(shù)據(jù)做參考，則應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)丶?xì)菌耐藥性和抗菌藥物敏感性等流行病學(xué)情況進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。在獲得以上藥敏結(jié)果之前可以先使用本品進(jìn)行治療，獲得藥敏結(jié)果后再選擇進(jìn)行針對(duì)性的病原治療。全身用抗真菌藥全身用抗真菌藥藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期抗生素類(lèi)乙注射用兩性霉素B膽固醇硫酸酯復(fù)合物本品適用于患有深部真菌感染的患者；因腎損傷或藥物毒性而不能使用有效劑量的兩性霉素B的患者，或已經(jīng)接受過(guò)兩性霉素B治療無(wú)效的患者均可使用。三唑類(lèi)衍生物乙泊沙康唑口服混懸液*限以下情況方可支付：1.預(yù)防移植后（干細(xì)胞及實(shí)體器官移植）及惡性腫瘤患者有重度粒細(xì)胞缺乏的侵襲性曲霉菌和念珠菌感染；2.伊曲康唑或氟康唑難治性口咽念珠菌病；3.接合菌綱類(lèi)感染。乙注射用硫酸艾沙康唑*限侵襲性曲霉病或侵襲性毛霉病的成人患者。抗分枝桿菌藥治療結(jié)核病藥氨基水楊酸及其衍生物乙對(duì)氨基水楊酸腸溶顆粒其他治療結(jié)核病藥乙德拉馬尼片*限耐多藥結(jié)核患者。全身用抗病毒藥直接作用的抗病毒藥核苷及核苷酸逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑乙艾米替諾福韋片*本品適用于慢性乙型肝炎成人患者的治療。乙恩替卡韋口服溶液恩替卡韋適用于病毒復(fù)制活躍，血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療（包括代償性及失代償期肝病患者）。也適用于治療2歲至制活躍和血清ALT水平持續(xù)升高的證據(jù)或中度至重度炎癥和/或纖維化的組織學(xué)證據(jù)。乙恩替卡韋顆粒限乙型肝炎。藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙艾爾巴韋格拉瑞韋片*本品用于治療成人慢性丙型肝炎（CHC）感染。乙來(lái)迪派韋索磷布韋片*本品適用于治療成人和12至<18歲青少年的慢乙索磷布韋維帕他韋片*本品用于治療成人慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染。乙鹽酸可洛派韋膠囊期內(nèi)，談判企業(yè)負(fù)責(zé)向購(gòu)買(mǎi)鹽酸可洛派韋膠囊的患者免費(fèi)提供同療程的索洛布韋片）乙索磷維伏片*本品適用于治療既往接受過(guò)含直接抗病毒藥物（DAA）方案、無(wú)肝硬化或伴代償性肝硬化（Child-PughA）的成人慢性丙型肝乙達(dá)諾瑞韋鈉片內(nèi)，談判企業(yè)負(fù)責(zé)向購(gòu)買(mǎi)達(dá)諾瑞韋鈉片的患者免費(fèi)提供同療程和相應(yīng)劑量的利托那韋和利巴韋林，詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)）與鹽酸拉維達(dá)韋片等聯(lián)合用于治療初治的非肝硬化的基因1b型慢性丙型肝炎成人患者（用法用量詳見(jiàn)鹽酸拉維達(dá)韋片說(shuō)明書(shū)）。乙鹽酸拉維達(dá)韋片51.12元（0.2g/片）（協(xié)議有效期內(nèi)，談判企業(yè)負(fù)責(zé)向購(gòu)買(mǎi)鹽酸拉維達(dá)韋片的患者免費(fèi)提供同療程和相應(yīng)劑量的利托那韋和利巴韋林，詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)）鹽酸拉維達(dá)韋片聯(lián)合利托那韋強(qiáng)化的達(dá)諾瑞韋鈉片和利巴韋林，用于治療初治的基因lb型慢性丙型肝炎病毒感染的非肝硬化成人患者。鹽酸拉維達(dá)韋片不得作為單藥治療。乙磷酸依米他韋膠囊*磷酸依米他韋膠囊需與索磷布韋片聯(lián)合，用于治療成人基因1型非肝硬化慢性丙型肝炎。磷酸依米他韋膠囊不得作為單藥治艾滋病毒感染的抗病毒藥物乙艾考恩丙替片*適用于治療人類(lèi)免疫缺陷病毒-1(HIV-1）感染的且無(wú)任何與整合酶抑制劑類(lèi)藥物、恩曲他濱或替諾福韋耐藥性相關(guān)的已知突變的成人和青少年（年齡12歲及以上且體重至少為35kg）。藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙奈韋拉平齊多拉米雙夫定片12.1元（每片含奈韋拉平規(guī)定限艾滋病病毒感染。乙注射用艾博韋泰限艾滋病病毒感染。乙比克恩丙諾片*本品適用于作為完整方案治療人類(lèi)免疫缺陷病毒1型（HIV-1）感染的成人，且患者目前和既往無(wú)對(duì)整核酶抑制劑類(lèi)藥物、恩曲他濱或替諾福韋產(chǎn)生病毒耐藥性的證據(jù)。乙艾諾韋林片本品適用于與核苷類(lèi)抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)合使用，治療成人乙拉米夫定多替拉韋片*乙多拉米替片*限艾滋病。乙阿茲夫定片其他抗病毒藥品乙重組細(xì)胞因子基因衍生蛋白注射液325元（10μg/瓶）乙鹽酸阿比多爾顆粒限流感重癥高危人群及重癥患者的抗流感病毒治療。乙法維拉韋片（又稱(chēng)：法匹拉韋片）3.69元（0.2g/片）限流感重癥高危人群及重癥患者的抗流感病毒治療。乙瑪巴洛沙韋片*本品適用于12周歲及以上單純性甲型和乙型流感患者，包括既往健康的患者以及存在流感并發(fā)癥高風(fēng)險(xiǎn)的患者。乙來(lái)特莫韋片*乙來(lái)特莫韋注射液*藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期抗腫瘤藥及免疫調(diào)節(jié)劑抗腫瘤藥抗代謝藥嘧啶類(lèi)似物乙注射用紫杉醇脂質(zhì)體*限：1.卵巢癌的一線(xiàn)化療及以后卵巢轉(zhuǎn)移性癌的治療、作為一線(xiàn)化療，也可與順鉑聯(lián)合應(yīng)用；2.用于曾用過(guò)含阿霉素標(biāo)準(zhǔn)化療的乳腺癌患者的后續(xù)治療或復(fù)發(fā)患者的治療；3.可與順鉑聯(lián)合用于不能手術(shù)或放療的非小細(xì)胞肺癌患者的一線(xiàn)化療。細(xì)胞毒類(lèi)抗生素及相關(guān)藥物蒽環(huán)類(lèi)及相關(guān)藥物乙示蹤用鹽酸米托蒽醌注射液*限甲狀腺手術(shù)區(qū)域淋巴結(jié)或乳腺癌前哨淋巴結(jié)的示蹤。其他細(xì)胞毒類(lèi)藥物乙優(yōu)替德隆注射液*限既往接受過(guò)至少一種化療方案的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者。其他抗腫瘤藥單克隆抗體乙西妥昔單抗注射液*乙尼妥珠單抗注射液限與放療聯(lián)合治療表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）表達(dá)陽(yáng)性的Ⅲ/IV期鼻咽癌。乙注射用伊尼妥單抗*乙帕妥珠單抗注射液*部晚期、炎性或早期乳腺癌患者的新輔助治療；2.具有高復(fù)發(fā)藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙信迪利單抗注射液*限：1.至少經(jīng)過(guò)二線(xiàn)系統(tǒng)化療的復(fù)發(fā)或難治性經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的治療；2.表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）基因突變陰性和間變性淋巴瘤激酶（ALK）陰性、不可手術(shù)切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非鱗狀非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）的一線(xiàn)治療；3.不可手術(shù)切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性鱗狀非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）的一線(xiàn)治療；4.既往未接受過(guò)系統(tǒng)治療的不可切除或轉(zhuǎn)移性肝細(xì)胞癌的一線(xiàn)治療；5.不可切除的局部晚期、復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性食管鱗癌的一線(xiàn)治療；6.不可切除的局部晚期、復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性胃及胃食管交界處腺癌的一線(xiàn)治療。乙替雷利珠單抗注射液*限：1.至少經(jīng)過(guò)二線(xiàn)系統(tǒng)化療的復(fù)發(fā)或難治性經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的治療；2.PD-L1高表達(dá)的含鉑化療失敗包括新輔助或輔助化療12個(gè)月內(nèi)進(jìn)展的局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌的治療；3.不可手術(shù)切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性鱗狀非小細(xì)胞肺癌的一線(xiàn)治療；4.表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）基因突變陰性和間變性淋巴瘤激酶（ALK）陰性、不可手術(shù)切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非鱗狀非小細(xì)胞肺癌的一線(xiàn)治療；5.表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）基因突變陰性和間變性淋巴瘤激酶（ALK）陰性、既往接受過(guò)含鉑方案化療后疾病進(jìn)展或不可耐受的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非鱗狀非小細(xì)往接受過(guò)含鉑方案化療后疾病進(jìn)展或不可耐受的局部晚期或轉(zhuǎn)癌的治療；7.不可切除或轉(zhuǎn)移性微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型（MSI-H）過(guò)氟尿嘧啶類(lèi)、奧沙利鉑和伊立替康治療后出現(xiàn)疾病進(jìn)展的晚期結(jié)直腸癌患者；既往治療后出現(xiàn)疾病進(jìn)展且無(wú)滿(mǎn)意替代治療方案的其他晚期實(shí)體瘤患者；8.既往接受過(guò)一線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化治療后進(jìn)展或不可耐受的局部晚期或轉(zhuǎn)移性食管鱗狀細(xì)胞癌的治療；9.復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌的一線(xiàn)治療。乙特瑞普利單抗注射液*限：1.用于既往接受全身系統(tǒng)治療失敗的不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤的治療；2.用于既往接受過(guò)二線(xiàn)及以上系統(tǒng)治療失敗的復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移性鼻咽癌患者的治療；3.用于含鉑化療失敗包括新輔助或輔助化療12個(gè)月內(nèi)進(jìn)展的局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌的治療。藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙注射用卡瑞利珠單抗*限：1.至少經(jīng)過(guò)二線(xiàn)系統(tǒng)化療的復(fù)發(fā)或難治性經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的治療；2.既往接受過(guò)索拉非尼治療和/或含奧沙利鉑系統(tǒng)化療的晚期肝細(xì)胞癌的治療；3.表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）基因突變陰性和間變性淋巴瘤激酶（ALK）陰性的、不可手術(shù)切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非鱗狀非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）的一線(xiàn)治療療；4.既往接受過(guò)一線(xiàn)化療后疾病進(jìn)展或不可耐受的局部晚期或轉(zhuǎn)移性食管鱗癌；5.既往接受過(guò)二線(xiàn)及以上化療后疾病進(jìn)展或不可耐受的晚期鼻咽癌的治療；6.局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌的一線(xiàn)治療；7.不可切除局部晚期/復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性食管鱗癌的一線(xiàn)治療；8.局部晚期或轉(zhuǎn)移性鱗狀非小細(xì)胞肺癌的一線(xiàn)治療。乙?jiàn)W妥珠單抗注射液*本品與化療聯(lián)合，用于初治的Ⅱ期伴有巨大腫塊、Ⅲ期或IV期濾泡型淋巴瘤成人患者，達(dá)到至少部分緩解的患者隨后用奧妥珠單抗維持治療。乙達(dá)雷妥尤單抗注射液*本品適用于：1.與來(lái)那度胺和地塞米松聯(lián)合用藥或與硼替佐米和地塞米松聯(lián)合用藥治療既往至少接受過(guò)一線(xiàn)治療的多發(fā)性骨髓瘤成年患者；2.單藥治療復(fù)發(fā)和難治性多發(fā)性骨髓瘤成年患者，患者既往接受過(guò)包括蛋白酶抑制劑和免疫調(diào)節(jié)劑的治療且最后一次治療時(shí)出現(xiàn)疾病進(jìn)展。乙注射用恩美曲妥珠單抗*限：1.接受了紫杉烷類(lèi)聯(lián)合曲妥珠單抗為基礎(chǔ)的新輔助治療后限接受了紫杉烷類(lèi)和曲妥珠單抗治療的HER2陽(yáng)性、不部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者。乙注射用維布妥昔單抗*）2.復(fù)發(fā)或難治性經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤（R/RcHL）；3.既往接受過(guò)系統(tǒng)性治療的原發(fā)性皮膚間變性大細(xì)胞淋巴瘤（pcALCL）或蕈蛋白激酶抑制劑乙甲磺酸氟馬替尼片60.45元（0.2g/片）藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙甲磺酸奧希替尼片*（L858R）置換突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌成人患者的治療。乙甲磺酸阿美替尼片*21(L858R）置換突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌劑（TKI）治療時(shí)或治療后出現(xiàn)疾病進(jìn)展，并且經(jīng)檢測(cè)確認(rèn)存在者的治療。乙鹽酸安羅替尼膠囊*限：1.用于既往至少接受過(guò)2種系統(tǒng)化療后出現(xiàn)進(jìn)展或復(fù)發(fā)的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者的治療；對(duì)于存在表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）基因突變或間變型淋巴瘤激酶（ALK）陽(yáng)性的患者，在開(kāi)始鹽酸安羅替尼膠囊治療前應(yīng)接受相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)靶向藥物治療后進(jìn)展且至少接受過(guò)2種系統(tǒng)化療后出現(xiàn)進(jìn)展或復(fù)發(fā)；2.用于腺泡狀軟組織肉瘤、透明細(xì)胞肉瘤以及既往至少接受過(guò)含蒽環(huán)類(lèi)化療方案治療后進(jìn)展或復(fù)發(fā)的其他晚期軟組織肉瘤患者的治療；3.用于既往至少接受過(guò)2種化療方案治療后進(jìn)展或復(fù)發(fā)的小細(xì)胞肺癌患者的治療；4.用于具有臨床癥狀或明確疾病進(jìn)展的、不可切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性甲狀腺髓樣癌患者的治療。乙克唑替尼膠囊*限間變性淋巴瘤激酶（ALK）陽(yáng)性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)乙塞瑞替尼膠囊*限間變性淋巴瘤激酶（ALK）陽(yáng)性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞乙鹽酸阿來(lái)替尼膠囊*限間變性淋巴瘤激酶（ALK）陽(yáng)性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者。乙培唑帕尼片*限晚期腎細(xì)胞癌患者的一線(xiàn)治療和曾經(jīng)接受過(guò)細(xì)胞因子治療的晚期腎細(xì)胞癌的治療。乙瑞戈非尼片*限：1.肝細(xì)胞癌二線(xiàn)治療；2.轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌三線(xiàn)治療；3.胃腸道間質(zhì)瘤三線(xiàn)治療。藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙甲磺酸阿帕替尼片*1.本品單藥用于既往至少接受過(guò)2種系統(tǒng)化療后進(jìn)展或復(fù)發(fā)的晚期胃腺癌或胃－食管結(jié)合部腺癌患者。患者接受治療時(shí)一般狀況良好。2.本品單藥用于既往接受過(guò)至少一線(xiàn)系統(tǒng)性治療后失敗或不可耐受的晚期肝細(xì)胞癌患者。乙呋喹替尼膠囊*限轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者的三線(xiàn)治療。乙馬來(lái)酸吡咯替尼片*限表皮生長(zhǎng)因子受體2(HER2）陽(yáng)性的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者的二線(xiàn)治療。乙尼洛替尼膠囊*1.用于治療新診斷的費(fèi)城染色體陽(yáng)性的慢性髓性白血病往治療（包括伊馬替尼）耐藥或不耐受的費(fèi)城染色體陽(yáng)性的慢性以上的兒童患者。乙伊布替尼膠囊*限：1.既往至少接受過(guò)一種治療的套細(xì)胞淋巴瘤（MCL）治療；2.慢性淋巴細(xì)胞白血病/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤（CLL/SLL）患者的治療；3.華氏巨球蛋白血癥患者的治療，按說(shuō)明書(shū)用藥。乙澤布替尼膠囊*限：1.既往至少接受過(guò)一種治療的成人套細(xì)胞淋巴瘤（MCL）患者；2.既往至少接受過(guò)一種治療的成人慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤（SLL）患者。分別基于一項(xiàng)單臂臨床試驗(yàn)的客觀緩解率結(jié)果附條件批準(zhǔn)上述適應(yīng)癥，完全批準(zhǔn)將取決于正在開(kāi)展中的確證性隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)結(jié)果；3.既往至少單臂臨床試驗(yàn)的主要緩解率結(jié)果附條件批準(zhǔn)上述適應(yīng)癥，完全批準(zhǔn)將取決于正在開(kāi)展中的確證性隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)結(jié)果。乙磷酸蘆可替尼片*限中?；蚋呶５脑l(fā)性骨髓纖維化（PMF）、真性紅細(xì)胞增多癥乙維莫非尼片*可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤。藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙*Ⅲ變陽(yáng)性的轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌：聯(lián)合甲磺酸達(dá)拉非尼適用于治乙甲磺酸達(dá)拉非尼膠囊*黑色素瘤患者；后的輔助治療；乙甲苯磺酸多納非尼片*本品用于既往未接受過(guò)全身系統(tǒng)性治療的不可切除肝細(xì)胞癌患乙鹽酸恩沙替尼膠囊*限間變性淋巴瘤激酶（ALK）陽(yáng)性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性的非小細(xì)乙甲磺酸伏美替尼片*21(L858R）置換突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(EGFR）酪氨酸激酶抑制劑（TKI）治療時(shí)或治療后出現(xiàn)疾病進(jìn)轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌成人患者的治療。乙達(dá)可替尼片*外顯子L858R置換突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙?jiàn)W布替尼片*本品適用于治療：1.既往至少接受過(guò)一種治療的成人套細(xì)胞淋巴瘤（MCL）患者；2.既往至少接受過(guò)一種治療的成人慢性淋巴細(xì)胞白血病（CLL）/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤（SLL）患者。上述適應(yīng)癥分別基于一項(xiàng)單臂臨床試驗(yàn)的客觀緩解率結(jié)果給予的附條件批準(zhǔn)。本品的完全批準(zhǔn)將取決于正在開(kāi)展中的確證性隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)結(jié)果。乙阿貝西利片*陰性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌：1.與芳香化酶抑制劑聯(lián)合使用作為絕經(jīng)后女性患者的初始內(nèi)分泌治療；2.與氟維司群聯(lián)合用于既往曾接受內(nèi)分泌治療后出現(xiàn)疾病進(jìn)展的患者。乙馬來(lái)酸奈拉替尼片*適用于人類(lèi)表皮生長(zhǎng)因子受體2(HER2）陽(yáng)性的早期乳腺癌成年患者，在接受含曲妥珠單抗輔助治療之后的強(qiáng)化輔助治療。乙索凡替尼膠囊*本品單藥適用于無(wú)法手術(shù)切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性、進(jìn)展期非功能性、分化良好（G1、G2）的胰腺和非胰腺來(lái)源的神經(jīng)內(nèi)分泌乙鹽酸埃克替尼片*1.本品單藥適用于治療表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者的一線(xiàn)治療；2.本品單藥可適用于治療既往接受過(guò)至少一個(gè)化療方案失要是指以鉑類(lèi)為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療；3.本品單藥適用于II-IIIA期伴有表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）基因敏感突變非小細(xì)胞肺癌胞肺癌患者。乙洛拉替尼片*限間變性淋巴瘤激酶（ALK）陽(yáng)性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者。乙布格替尼片*限間變性淋巴瘤激酶（ALK）陽(yáng)性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性的非小細(xì)乙賽沃替尼片*乙?jiàn)W雷巴替尼片*限T315I突變的慢性髓細(xì)胞性白血病慢性期或加速期的成年患者。藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙瑞哌替尼片*限既往接受過(guò)3種或以上激酶抑制劑（包括伊馬替尼）的晚期胃腸間質(zhì)瘤（GIST）成人患者。其他抗腫瘤藥乙重組人血管內(nèi)皮抑制素注射液限晚期非小細(xì)胞肺癌患者。乙西達(dá)本胺片限既往至少接受過(guò)1次全身化療的復(fù)發(fā)或難治的外周T細(xì)胞淋巴乙?jiàn)W拉帕利片*上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌初治成人患者在一線(xiàn)含鉑化療達(dá)到完全緩解或部分緩解后的維持治療；2.鉑敏感的復(fù)發(fā)性上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌成人患者在含鉑化療達(dá)到完全緩解或部分緩解后的維持治療；3.攜帶胚系或內(nèi)分泌藥物）失敗的轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌成人患者。乙甲苯磺酸尼拉帕利膠囊*1.本品適用于晚期上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌成人患者對(duì)一線(xiàn)含鉑化療達(dá)到完全緩解或部分緩解后的維持治理療；2.本品適用于鉑敏感的復(fù)發(fā)性上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌成人患者在含鉑化療達(dá)到完全緩解或部分緩解后的維持治療。乙氟唑帕利膠囊*者的治療；2.用于鉑敏感的復(fù)發(fā)性上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌成人患者在含鉑化療達(dá)到完全緩解或部分緩解后的維持治療。乙帕米帕利膠囊*復(fù)發(fā)性晚期卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌患者的治療。該適應(yīng)證是基于一項(xiàng)包括113例既往經(jīng)過(guò)二線(xiàn)及以上化療的伴有者中開(kāi)展的開(kāi)放性、多中心、單臂、Ⅱ期臨床試驗(yàn)結(jié)果給予的附條件批準(zhǔn)。該適應(yīng)證的完全批準(zhǔn)將取決于正在進(jìn)行的確證性試驗(yàn)證實(shí)本品在該人群的臨床獲益。藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙甲磺酸艾立布林注射液*本品適用于既往接受過(guò)至少兩種化療方案的局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者。既往的化療方案應(yīng)包含一種蒽環(huán)類(lèi)和一種紫杉烷類(lèi)藥物。乙注射用維迪西妥單抗*性胃癌（包括胃食管結(jié)合部腺癌）；2.既往接受過(guò)含鉑化療且乙維奈克拉片*限成人急性髓系白血病患者。乙注射用卡非佐米*限復(fù)發(fā)或難治性多發(fā)性骨髓瘤成人患者，患者既往至少接受過(guò)2種治療，包括蛋白酶體抑制劑和免疫調(diào)節(jié)劑：1.每2個(gè)療程需提供治療有效的證據(jù)后方可繼續(xù)支付；2.由三級(jí)醫(yī)院血液專(zhuān)科或血液專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)師處方。乙羥乙磺酸達(dá)爾西林片*限既往接受內(nèi)分泌治療后出現(xiàn)疾病進(jìn)展的激素受體（HR）陽(yáng)性、人表皮生長(zhǎng)因子受體2(HER2）陰性的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者。內(nèi)分泌治療用藥激素類(lèi)及相關(guān)藥物乙醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑*激素拮抗劑及相關(guān)藥物乙阿帕他胺片*乙達(dá)洛他胺片*適用于治療有高危轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的非轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌乙瑞維魯胺片*乙注射用醋酸地加瑞克*限需要雄激素去勢(shì)治療的前列腺癌患者。免疫興奮劑免疫興奮劑集落刺激因子藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙硫培非格司汀注射液*限前次化療曾發(fā)生重度中性粒細(xì)胞減少合并發(fā)熱的患者。免疫抑制劑免疫抑制劑選擇性免疫抑制劑乙西尼莫德片*限成人復(fù)發(fā)型多發(fā)性硬化的患者。乙鹽酸芬戈莫德膠囊*乙?jiàn)W法妥木單抗注射液*乙依維莫司片*限：1.既往接受舒尼替尼或索拉非尼治療失敗的晚期腎細(xì)胞癌成人患者；2.不可切除的、局部晚期或轉(zhuǎn)移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）進(jìn)展期胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤成人患者；3.無(wú)法手術(shù)切除的、局部晚期或轉(zhuǎn)移性的、分化良好的、進(jìn)展期非功能性胃腸道或肺源神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（NET）成人患者；4.需要治療干預(yù)但不適于手術(shù)切除的結(jié)節(jié)性硬化癥（TSC）相關(guān)的室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤（SEGA）成人和兒童患者；5.用于治療不需立即手術(shù)治療的結(jié)節(jié)性硬化癥相關(guān)的腎血管平滑肌的激素受體陽(yáng)性、表皮生長(zhǎng)因子受體-2陰性、絕經(jīng)后晚期女性乳腺癌患者。乙*乙注射用貝利尤單抗*本品與常規(guī)治療聯(lián)合，適用于在常規(guī)治療基礎(chǔ)上仍具有高疾病≥8）的活動(dòng)性、自身抗體陽(yáng)性的系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）5歲及以上患者。藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙注射用泰它西普*本品與常規(guī)治療聯(lián)合，適用于在常規(guī)治療基礎(chǔ)上仍具有高疾病分≥8）的活動(dòng)性、自身抗體陽(yáng)性的系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）成年患者。該適應(yīng)證是基于一項(xiàng)接受常規(guī)治療仍具有高疾病活動(dòng)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡成年患者的Ⅱ期臨床試驗(yàn)結(jié)果給予的附條件批準(zhǔn)。本適應(yīng)證的完全獲批將取決于確證性隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)?zāi)芊褡C實(shí)本品在該患者人群的臨床獲益。乙烏帕替尼緩釋片*限：1.12歲及以上患者難治性、中重度特應(yīng)性皮炎的二線(xiàn)治2.活動(dòng)性銀屑病關(guān)節(jié)炎成人患者的二線(xiàn)治療；3.中重度活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎成人患者的二線(xiàn)治療。乙阿普米司特片*限符合接受光療或系統(tǒng)性治療指征的中度至重度斑塊狀銀屑病的成人患者。乙伊奈利珠單抗注射液*腫瘤壞死因子α(TNF-α）抑制劑乙依那西普注射液*動(dòng)度下降低于50%者；診斷明確的強(qiáng)直性脊柱炎（不含放射學(xué)前乙司庫(kù)奇尤單抗注射液*限：1.銀屑?。河糜谥委煼舷到y(tǒng)治療或光療指征的中度至重度斑塊狀銀屑病的成年及體重≥50kg的6歲及以上兒童患者者；2.強(qiáng)直性脊柱炎：用于常規(guī)治療療效欠佳的強(qiáng)直性脊柱炎的成年患者。乙烏司奴單抗注射液*忌或無(wú)法耐受的成年中重度斑塊狀銀屑病患者；2.克羅恩?。罕酒愤m用于對(duì)傳統(tǒng)治療或腫瘤壞死因子α(TNF-α）拮抗劑應(yīng)答不足、失應(yīng)答或無(wú)法耐受的成年中重度活動(dòng)性克羅恩病患者。乙烏司奴單抗注射液（靜脈輸注）*本品適用于對(duì)傳統(tǒng)治療或腫瘤壞死因子α(TNF-α）拮抗劑應(yīng)答不足、失應(yīng)答或無(wú)法耐受的成年中重度活動(dòng)性克羅恩病患者。藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙依奇珠單抗注射液*本品用于治療適合系統(tǒng)治療或光療的中度至重度斑塊型銀屑病成人患者。乙古塞奇尤單抗注射液*限適合系統(tǒng)性治療的成人中重度斑塊狀銀屑病。其他免疫抑制劑乙泊馬度胺膠囊*本品與地塞米松聯(lián)用，適用于既往接受過(guò)至少兩種治療（包括來(lái)那度胺和一種蛋白酶體抑制劑），且在最后一次治療期間或治療結(jié)束后60天內(nèi)發(fā)生疾病進(jìn)展的成年多發(fā)性骨髓瘤患者。乙富馬酸二甲酯腸溶膠囊*肌肉-骨骼系統(tǒng)藥物治療骨病的藥物影響骨結(jié)構(gòu)和礦化的藥物乙米諾膦酸片其他影響骨結(jié)構(gòu)和礦化的藥物乙地舒單抗注射液*限絕經(jīng)后婦女的重度骨質(zhì)疏松（60mg(1.0ml)/支（器）)；限不可手術(shù)切除或者手術(shù)切除可能導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的骨巨細(xì)其他肌肉－骨骼系統(tǒng)疾病用藥乙諾西那生鈉注射液*本品用于治療5q脊髓型肌萎縮癥。乙利司撲蘭口服溶液用散*神經(jīng)系統(tǒng)藥物麻醉劑全身麻醉劑其他全身麻醉藥乙鹽酸艾司氯胺酮注射液限用于與鎮(zhèn)靜麻醉藥聯(lián)合誘導(dǎo)和實(shí)施全身麻醉。藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙環(huán)泊酚注射液*本品適用于：消化道內(nèi)鏡檢查中的鎮(zhèn)靜；全身麻醉誘導(dǎo)。局部麻醉劑酰胺類(lèi)乙利多卡因凝膠貼膏限帶狀皰疹患者。其他解熱鎮(zhèn)痛藥其他解熱鎮(zhèn)痛藥乙普瑞巴林緩釋片抗癲癇藥抗癲癇藥乙吡侖帕奈片*精神安定藥抗精神病藥其他抗精神病藥乙注射用利培酮微球（II）*用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其他各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀和明顯的陰性癥狀?？蓽p輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。乙氘丁貝那替秦片*限治療成人：與亨廷頓病有關(guān)的舞蹈癥；遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。乙*限接受過(guò)棕櫚酸帕利哌酮注射液（1個(gè)月劑型）至少4個(gè)月充分治療的精神分裂癥患者。催眠藥和鎮(zhèn)靜藥藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙水合氯醛灌腸劑乙注射用甲苯磺酸瑞馬唑侖*限：1.胃鏡、結(jié)腸鏡檢查的鎮(zhèn)靜；2.全身麻醉的誘導(dǎo)和維持。乙注射用苯磺酸瑞馬唑侖*限：1.結(jié)腸鏡檢查；2.全身麻醉誘導(dǎo)與維持。乙水合氯醛/糖漿組合包裝25.11元（（水合氯醛濃縮液4.5ml)/瓶）；42.68元（（水合氯醛濃縮液兒童檢查、操作前的鎮(zhèn)靜、催眠。乙咪達(dá)唑侖口服溶液*用于兒童診斷或治療性操作前以及操作過(guò)程中的鎮(zhèn)靜/抗焦慮/遺忘；也可用于兒童術(shù)前鎮(zhèn)靜/抗焦慮/遺忘。乙咪達(dá)唑侖口頰黏膜溶液*精神興奮藥抗抑郁藥其他抗抑郁藥乙鹽酸曲唑酮緩釋片抗癡呆藥其他抗癡呆藥乙甘露特鈉膠囊*用于輕度至中度阿爾茨海默病，改善患者認(rèn)知功能。乙鹽酸美金剛口溶膜其他神經(jīng)系統(tǒng)藥物其他神經(jīng)系統(tǒng)藥物乙注射用尤瑞克林*限新發(fā)的急性中度缺血性腦卒中患者，應(yīng)在發(fā)作48小時(shí)內(nèi)開(kāi)始使用，支付不超過(guò)21天。藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙依達(dá)拉奉右莰醇注射用濃溶液限新發(fā)的急性缺血性腦卒中患者在發(fā)作48小時(shí)內(nèi)開(kāi)始使用，支乙丁苯酞軟膠囊3.36元（0.1g/粒）限新發(fā)的急性缺血性腦卒中患者在發(fā)作72小時(shí)內(nèi)開(kāi)始使用，支乙丁苯酞氯化鈉注射液與氯化鈉0.9g/支）限新發(fā)的急性缺血性腦卒中患者在發(fā)作48小時(shí)內(nèi)開(kāi)始使用，支乙氨力農(nóng)緩釋片*本品用于改善多發(fā)性硬化病合并步行障礙（EDSS評(píng)分4～7分）的成年患者的步行能力。乙氯苯唑酸軟膠囊*本品適用于治療成人野生型或遺傳性轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白淀粉樣變乙利魯唑口服混懸液心肌萎縮側(cè)索硬化（ALS）。呼吸系統(tǒng)鼻部制劑減輕充血藥及其他鼻局部用藥乙苯環(huán)喹溴銨鼻噴霧劑*本品適用于改善變應(yīng)性鼻炎引起的流涕、鼻塞、鼻癢和噴嚏癥用于阻塞性氣道疾病的藥物吸入的腎上腺素能類(lèi)藥乙烏美溴銨維蘭特羅吸入粉霧劑*限中重度慢性阻塞性肺病。乙茚達(dá)特羅格隆溴銨吸入粉霧劑用膠囊（茚達(dá)特羅格隆溴銨吸入粉霧劑）*限中重度慢性阻塞性肺病。乙格隆溴銨福莫特羅吸入氣霧劑*限慢性阻塞性肺疾病。藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙布地格福吸入氣霧劑*限慢性阻塞性肺疾病。乙氟替美維吸入粉霧劑*限中重度慢性阻塞性肺病。乙鹽酸丙卡特羅粉霧劑乙倍氯福格吸入氣霧劑*限慢性阻塞性肺病。乙茚達(dá)格莫吸入粉霧劑（II）*限未能充分控制的成年哮喘患者。乙茚達(dá)特羅莫米松吸入粉霧劑(II)*乙茚達(dá)特羅莫米松吸入粉霧劑(Ⅲ)*治療阻塞性氣道疾病的其他全身用藥物藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙注射用奧馬珠單抗*限：1.限經(jīng)吸入型糖皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效吸入型β2－腎上腺素受體激動(dòng)劑治療后，仍不能有效控制癥狀的中至重度持續(xù)性過(guò)敏性哮喘患者，并需IgE（免疫球蛋白E）介導(dǎo)確診證據(jù)；2.H1抗組胺藥治療后仍有癥狀的成人和青少年（12歲及以上）慢性自發(fā)性蕁麻疹患者。乙美泊利珠單抗注射液*咳嗽和感冒制劑不含復(fù)方鎮(zhèn)咳藥的祛痰藥乙福多司坦口服溶液感覺(jué)器官藥物眼科用藥抗青光眼制劑和縮瞳劑乙布林佐胺噻嗎洛爾滴眼液*限二線(xiàn)用藥。乙布林佐胺溴莫尼定滴眼液*限二線(xiàn)用藥。眼血管病用藥乙地塞米松玻璃體內(nèi)植入劑*患者，并應(yīng)同時(shí)符合以下條件：1.需三級(jí)綜合醫(yī)院眼科或二級(jí)及以上眼科專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)師處方；2.首次處方時(shí)病眼基線(xiàn)矯正視力0.05-0.5；3.事前審查后方可用，初次申請(qǐng)需有血管造影或OCT（全身情況4.每眼累計(jì)最多支付5支，每個(gè)年度最多支付2支。藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙康柏西普眼用注射液*的視力損害；4.繼發(fā)于視網(wǎng)膜靜脈阻塞（RVO）（視網(wǎng)膜分支靜脈力損傷。應(yīng)同時(shí)符合以下條件：1.需三級(jí)綜合醫(yī)院眼科或二級(jí)及以上眼科專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)師處方；2.首次處方時(shí)病眼基線(xiàn)矯正視力0.05-0.5；3.事前審查后方可用，初次申請(qǐng)需有血管造影或眼累計(jì)最多支付9支，第1年度最多支付5支。阿柏西普、雷珠單抗和康柏西普的藥品支數(shù)合并計(jì)算。乙阿柏西普眼內(nèi)注射溶液*2.糖尿病性黃斑水腫（DME）引起的視力損害。應(yīng)同時(shí)符合以下條件：1.需三級(jí)綜合醫(yī)院眼科或二級(jí)及以上眼科專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)師處方；2.首次處方時(shí)病眼基線(xiàn)矯正視力0.05-0.5；3.事前審查后方可用，初次申請(qǐng)需有血管造影或OCT（全身情況不允許的患年度最多支付5支。阿柏西普、雷珠單抗和康柏西普的藥品支數(shù)合并計(jì)算。乙雷珠單抗注射液*2.糖尿病性黃斑水腫（DME）引起的視力損害；3.脈絡(luò)膜新生血斑水腫引起的視力損害。應(yīng)同時(shí)符合以下條件：1.需三級(jí)綜合醫(yī)院眼科或二級(jí)及以上眼科專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)師處方；2.首次處方時(shí)病眼基線(xiàn)矯正視力0.05-0.5；3.事前審查后方可用，初次申請(qǐng)成像）證據(jù)；4.每眼累計(jì)最多支付9支，第1年度最多支付5支。阿柏西普、雷珠單抗和康柏西普的藥品支數(shù)合并計(jì)算。其他眼科用藥乙環(huán)孢素滴眼液（Ⅱ）本品可促進(jìn)眼干燥癥患者的淚液分泌，適用于與角結(jié)膜干燥癥相關(guān)的眼部炎癥所導(dǎo)致的淚液生成減少的患者。乙環(huán)孢素滴眼液（Ⅲ）*限4歲及以上兒童和青少年的嚴(yán)重性春季角結(jié)膜炎。藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙復(fù)方電解質(zhì)眼內(nèi)沖洗液其他腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑乙腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)乳劑（SP）*需經(jīng)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查，明確具有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，且應(yīng)為不能經(jīng)飲食補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng)的住院患者方予支付。其他治療藥物其他治療藥物高血鉀和高磷血癥治療藥乙環(huán)硅酸鋯鈉散*本品適用于治療成人高鉀血癥。使用限制：因起效遲緩，本品不應(yīng)該用于危及生命的高鉀血癥的緊急治療。診斷用藥其他診斷試劑乙重組結(jié)核分枝桿菌融合蛋白（EC）乙吸入用氯醋甲膽堿*造影劑超聲造影劑乙注射用全氟丙烷人血清白蛋白微球*用于常規(guī)超聲心動(dòng)圖顯影不夠清晰者，增強(qiáng)顯像效果，增加病變識(shí)別率及病變定性的準(zhǔn)確性，增強(qiáng)左心室內(nèi)膜邊界的識(shí)別。乙注射用全氟丁烷微球*本品僅用于診斷使用：注射用全氟丁烷微球是一種超聲造影劑，用于肝臟局灶性病變血管相和Kupffer相的超聲成像。藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期內(nèi)科用藥解表劑辛涼解表劑乙1牛黃清感膠囊0.66元（0.3g/粒）乙2柴芩清寧膠囊1.5元（0.3g/粒）乙3疏清顆粒2.18元（6g/袋）乙4銀翹清熱片2.90元（0.36g（相當(dāng)于飲片1.22g)/片）瀉下劑潤(rùn)腸通便劑乙5芪黃通秘軟膠囊1.83元（0.5g/粒）益氣養(yǎng)血，潤(rùn)腸通便。用于功能性便秘證屬虛秘者。清熱劑清熱瀉火劑乙6清胃止痛微丸3.55元（3.2g/袋）乙7熊膽疏肝利膽膠囊0.98元（0.5g/粒）清熱解毒劑乙8冬凌草滴丸限放療后急性咽炎的輕癥患者。乙9金銀花口服液藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙熱炎寧合劑1.30g))乙藍(lán)芩口服液2.12g))乙清肺排毒顆粒20.6元（15g（相當(dāng)于飲片49g)/袋）清臟腑熱劑清熱理肺劑乙痰熱清膠囊4.09元（0.4g/粒）清肝膽濕熱劑乙雞骨草膠囊0.56元（0.5g/粒）乙利膽止痛膠囊0.41元（0.4g/粒）清利腸胃濕熱劑乙五味苦參腸溶膠囊2.68元（0.4g/粒）化痰、止咳、平喘劑利肺止咳劑宣肺止咳劑乙小兒荊杏止咳顆粒10.98元（5g（相當(dāng)于飲片18.33g)/袋）乙連花清咳片1.29元（0.46g/片）清熱化痰劑清熱化痰止咳藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙金花清感顆粒8.9元（5g(（相當(dāng)于飲片17.3g))/袋）疏風(fēng)宣肺，清熱解毒。用于單純型流行性感冒輕證，中醫(yī)辨證屬風(fēng)熱犯肺證者，癥見(jiàn)發(fā)熱，頭痛，全身酸痛，咽痛，咳嗽，惡風(fēng)或惡寒，鼻塞流涕，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃，脈數(shù)。在新型冠狀病毒肺炎的常規(guī)治療中，可用于輕型、普通型引起的發(fā)熱、咳嗽、乏力。乙化濕敗毒顆粒9.9元（5g（相當(dāng)于飲片17.13g)/袋）化濕解毒，宣肺泄熱。用于濕毒侵肺所致的疫病，癥見(jiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力、胸悶、惡心、肌肉酸痛、咽干咽痛、食欲減退、口中黏膩不爽等。乙宣肺敗毒顆粒*宣肺化濕，清熱透邪，瀉肺解毒。用于濕毒郁肺所致的疫病。癥見(jiàn)發(fā)熱，咳嗽，咽部不適，喘促氣短，乏力，納呆，大便不暢；舌質(zhì)暗紅，苔黃膩或黃燥，脈滑數(shù)或弦滑。乙麻芩消咳顆粒4.79元（8g/袋）乙射麻口服液清熱化痰止驚乙小兒牛黃清心散2.36元（0.3g/袋）；4.01元（0.6g/袋）限高熱神昏的急救、搶救時(shí)使用。固澀劑固澀止瀉劑乙緩?fù)粗篂a軟膠囊2.98元（0.65g/粒）扶正劑藥品分類(lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期補(bǔ)氣劑乙甘海胃康膠囊0.4元（0.4g/粒）氣血雙補(bǔ)劑乙百令膠囊0.51元（0.2g/粒）；1.03元（0.5g/粒）限器官移植抗排異、腎功能衰竭及肺纖維化。益氣養(yǎng)陰劑乙參烏益腎片1.30元（0.4g/片）限慢性腎衰竭患者。乙芪黃顆粒7.5元（5g/袋）乙桑枝總生物堿片乙通脈降糖膠囊0.47元（0.4g/粒）乙參龍寧心膠囊0.36元（0.5g/粒）限冠心病和成年人恢復(fù)期病毒性心肌炎出現(xiàn)的輕度或中度室性過(guò)早搏動(dòng)見(jiàn)上述征候者。乙芪蛭益腎膠囊2.36元（0.38g（相當(dāng)于飲片2.86g)/粒）益氣復(fù)脈劑乙注射用益氣復(fù)脈（凍干）16.5元（0.65g/瓶）限二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)冠心病心絞痛及冠心病所致左心功能不全I(xiàn)I-Ⅲ級(jí)的患者，單次住院最多安神劑養(yǎng)心安神劑乙益腎養(yǎng)心安神片2.08元（0.4g（相當(dāng)于飲片1.4g)/片）祛瘀劑益氣活血?jiǎng)┧幤贩诸?lèi)代碼藥品分類(lèi)編號(hào)藥品名稱(chēng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)備注協(xié)議有效期乙八味芪龍顆粒2.93元（6