演講人：日期：急診急救護理知識目錄急診急救基本概念與原則常見急診癥狀識別與處理措施心肺復蘇術（CPR）操作指南及注意事項創(chuàng)傷救護技能培訓和實踐操作指導突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對策略探討急診急救護理中溝通技巧與心理素質培養(yǎng)01PART急診急救基本概念與原則急診急救定義指對病情危急或突發(fā)傷病者在最短時間內進行初步緊急處理，以挽救生命、緩解癥狀、預防并發(fā)癥并減少傷殘的醫(yī)療過程。急診急救重要性直接關系到傷病者的生死存亡，是醫(yī)療救治的首要環(huán)節(jié)，也是后續(xù)治療的基礎。急診急救定義及重要性快速評估傷情迅速判斷患者的意識、呼吸、循環(huán)等生命體征，以及有無致命性損傷。緊急處理措施針對患者實際情況，采取止血、通氣、解痙、止痛等緊急處理措施。保持呼吸道通暢清除呼吸道異物，保持呼吸道通暢，確保氧氣供應。穩(wěn)定生命體征維持患者血壓、心率等生命體征在正常范圍，防止病情惡化。現場初步處理原則轉運途中監(jiān)護要點密切觀察病情在轉運過程中，要密切關注患者的生命體征和病情變化，及時發(fā)現并處理異常情況。維持生命體征穩(wěn)定保持患者呼吸道通暢，持續(xù)給予氧氣吸入，確保生命體征穩(wěn)定。防止二次傷害在轉運過程中，要注意防止患者因顛簸、摔落等原因造成二次傷害。交接記錄清晰在轉運至接收醫(yī)院前，要與接收醫(yī)生進行詳細交接，確?；颊卟∏?、處理措施等信息準確無誤。交接患者病情到達接收醫(yī)院后，要向接收醫(yī)生詳細交代患者病情、處理措施和轉運途中情況。共同確認患者身份交接雙方要共同確認患者身份，確保交接無誤。交接醫(yī)療文書將患者在轉運途中的醫(yī)療記錄和相關資料交給接收醫(yī)生，以便后續(xù)治療。提前通知接收醫(yī)院在轉運前，要通過電話或其他方式提前通知接收醫(yī)院，告知患者病情和預計到達時間。與接收醫(yī)院溝通交接流程02PART常見急診癥狀識別與處理措施急性冠脈綜合征（ACS）、主動脈夾層、肺栓塞（PE）、氣胸、心包炎等。呼吸衰竭、哮喘、肺炎、心衰等。立即撥打急救電話，保持患者呼吸道通暢，采取半臥位，給予氧氣吸入。不要給患者隨意使用藥物，尤其是止痛藥和鎮(zhèn)靜劑。胸痛、呼吸困難等癥狀分析胸痛病因呼吸困難病因緊急處理禁忌腹痛、惡心嘔吐等癥狀判斷方法腹痛病因腹腔臟器炎癥、穿孔、梗阻、出血等。惡心嘔吐病因消化不良、食物中毒、顱內壓增高、藥物反應等。緊急處理讓患者保持安靜，采取舒適體位，觀察嘔吐物性狀和量，避免誤吸。禁忌不要給患者吃任何食物或藥物，以免加重病情。頭痛、頭暈等神經系統異常表現識別技巧頭痛病因偏頭痛、腦血管病、腦腫瘤、感染等。02040301緊急處理讓患者保持安靜，避免光、聲刺激，測量血壓和體溫，觀察病情變化。頭暈病因低血糖、低血壓、貧血、頸椎病等。禁忌不要隨意使用止痛藥或鎮(zhèn)靜劑，以免掩蓋病情。用硬板或木棍固定傷肢，避免移動。骨折處理用冷水沖洗傷處，脫掉燒著的衣物，用濕布覆蓋。燒傷處理01020304用干凈的紗布或衣物壓迫止血，抬高傷肢。出血處理迅速脫離毒源，保持呼吸道通暢，催吐并盡快送醫(yī)。中毒處理意外傷害現場初步處理措施03PART心肺復蘇術（CPR）操作指南及注意事項在心臟驟停的情況下，首先進行胸外按壓以恢復血液循環(huán)。C（胸外按壓）通過抬頭提頦或推舉下頜的方式開放氣道，確保呼吸道暢通。A（開放氣道）進行人工呼吸以向肺部提供氧氣，同時觀察患者胸廓起伏情況。B（人工呼吸）心肺復蘇術基本步驟介紹010203胸骨下半部，即兩乳頭連線中點處，避免壓到肋骨。按壓部位胸外按壓方法與頻率控制要點成人約5-6厘米，兒童約5厘米，嬰幼兒約4厘米。按壓深度每分鐘100-120次，節(jié)奏均勻且不間斷。按壓頻率按壓與放松時間相等，保持胸廓充分回彈。按壓與放松時間每次吹氣量不宜過大，以免引起胃脹氣?？趯诨蚩趯Ρ沁M行吹氣，確保氣道開放并密封。每次吹氣時間約1秒，觀察患者胸廓起伏情況。對于成人、兒童和嬰兒，按壓與吹氣比例均為30:2。人工呼吸技巧及注意事項吹氣量吹氣方法吹氣時間吹氣與按壓比例復蘇效果評估觀察患者意識、呼吸、心跳等生命體征恢復情況。復蘇成功指征患者恢復自主呼吸和心跳，面色轉為紅潤。后續(xù)治療建議及時送醫(yī)進行進一步治療，包括藥物治療、氧氣吸入等。預防措施針對心臟驟停的原因進行預防，如控制心血管疾病、避免過度勞累等。復蘇效果評估和后續(xù)治療建議04PART創(chuàng)傷救護技能培訓和實踐操作指導止血方法選擇和操作技巧講解壓迫止血法適用于頭部、頸部和四肢的動脈出血，用手指或敷料用力壓迫出血部位。止血帶止血法適用于四肢大血管出血，用止血帶或繃帶加壓包扎，阻斷血流。填塞止血法適用于頸部、臀部等難以加壓包扎的部位，用消毒紗布或敷料填塞傷口，再加壓包扎。止血藥應用在采取上述止血方法的同時，可外敷或注射止血藥，增強止血效果。包扎固定技巧展示與實踐操作指導繃帶包扎法適用于頭部、四肢等部位的傷口包扎，注意保持繃帶松緊適宜，避免過緊影響血液循環(huán)。三角巾包扎法適用于頸部、胸部等部位的包扎，利用三角巾的穩(wěn)定性進行固定。夾板固定法適用于骨折或關節(jié)脫位等部位的固定，用夾板將傷肢固定于適當位置，避免二次損傷。注意事項包扎時要保持傷口清潔干燥，避免感染；固定時要穩(wěn)定可靠，避免晃動。搬運傷員時避免二次傷害措施分享平穩(wěn)搬運搬運時要保持平穩(wěn)，避免顛簸和搖晃，以免加重傷勢。輕柔操作在搬運過程中要輕柔、細心，避免觸碰傷口和加重疼痛。保持脊柱中立位對于疑似脊柱損傷的傷員，要保持脊柱中立位，避免彎曲和扭轉。注意保暖與觀察搬運過程中要注意保暖，并密切觀察傷員的生命體征和病情變化。實際操作演練環(huán)節(jié)安排止血演練模擬動脈出血場景，練習壓迫止血法和止血帶止血法的操作技巧。02040301搬運傷員演練模擬實際搬運場景，練習平穩(wěn)搬運、輕柔操作和保持脊柱中立位等技能。包扎固定演練模擬不同部位的傷口和骨折情況，練習繃帶包扎法、三角巾包扎法和夾板固定法的應用?？偨Y反饋演練結束后進行總結反饋，指出存在的問題和不足，提出改進建議。05PART突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對策略探討指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒、其他嚴重影響公眾健康的事件。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義及分類介紹預警機制的建立針對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件，建立健全預警機制，包括監(jiān)測、預測、預警等。信息報告流程確保信息的及時、準確、全面，建立信息報告制度，規(guī)定報告的范圍、內容、方式等。預警機制建立和信息報告流程梳理應急響應計劃的制定根據突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質、特點，制定相應的應急預案和行動計劃。執(zhí)行情況回顧對預案的執(zhí)行情況進行評估，總結經驗和教訓，不斷完善應急預案。應急響應計劃制定和執(zhí)行情況回顧總結經驗教訓，持續(xù)改進提高持續(xù)改進提高針對存在的問題和不足，提出改進措施，加強人員培訓、物資儲備等，提高應對能力。總結經驗教訓對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對進行總結，提煉經驗教訓，為今后的應對提供參考。06PART急診急救護理中溝通技巧與心理素質培養(yǎng)通過有效的溝通，可以迅速了解患者病情，采取正確的急救措施。溝通是急救的關鍵在急救過程中，患者和家屬往往處于極度緊張狀態(tài)，有效的溝通可以緩解其緊張情緒，提高急救效果。溝通能緩解患者緊張情緒急診急救需要多科室協作，良好的溝通有助于協調各方資源，提高急救效率。溝通是團隊協作的基石有效溝通在急診急救中作用分析耐心傾聽患者和家屬的陳述，理解他們的需求和擔憂，有助于建立信任關系。傾聽患者和家屬的需求用簡潔明了的語言向患者和家屬解釋病情和急救措施，避免誤解和歧義。清晰表達急救信息在急救過程中，及時向患者和家屬反饋急救進展和結果，有助于增強他們的信心。及時反饋急救進展傾聽、表達和反饋技巧講解010203認識到壓力是急診急救工作的一部分，學會正視并應對壓力。正確認識壓力保持冷靜思考尋求團隊支持在壓力下保持冷靜，運用專業(yè)知識和經驗進行快速判斷和決策。與團隊成員保持緊密