腦梗護理考試題及答案姓名：____________________

一、選擇題（每題[5]分，共[25]分）

1.以下哪項不是腦梗死的典型癥狀？

A.對側(cè)肢體無力

B.舌頭僵硬

C.語言表達不清

D.前額疼痛

2.腦梗死急性期的護理重點是什么？

A.監(jiān)測血壓、血糖、血氧等生命體征

B.控制飲食，防止過度疲勞

C.保持室內(nèi)溫度適中，防止感冒

D.以上都是

3.腦梗死后患者常伴有哪種心理反應(yīng)？

A.愉快

B.憂郁

C.憤怒

D.無明顯情緒反應(yīng)

4.以下哪種飲食對腦梗死患者較為適宜？

A.高脂飲食

B.低脂、高纖維飲食

C.高糖飲食

D.高鹽飲食

5.腦梗死患者康復(fù)訓(xùn)練的最佳時間是什么時候？

A.治療初期

B.病情穩(wěn)定后

C.出院后

D.患者要求康復(fù)時

二、判斷題（每題[5]分，共[20]分）

1.腦梗死患者應(yīng)盡早開始康復(fù)訓(xùn)練，有助于提高康復(fù)效果。（）

2.腦梗死患者需要長時間臥床，避免并發(fā)癥。（）

3.腦梗死患者的護理重點在于預(yù)防再次發(fā)作。（）

4.腦梗死患者應(yīng)限制水分攝入，防止水腫。（）

5.腦梗死患者的心理護理主要針對患者家屬進行。（）

三、簡答題（每題[10]分，共[30]分）

1.簡述腦梗死的護理措施。

2.請列舉3種腦梗死患者康復(fù)訓(xùn)練的方法。

3.腦梗死患者出院后的康復(fù)護理有哪些注意事項？

四、論述題（每題[15]分，共[30]分）

1.論述腦梗死患者營養(yǎng)支持的必要性及具體措施。

2.闡述腦梗死患者心理護理的重要性及實施方法。

五、案例分析題（每題[20]分，共[40]分）

1.案例背景：患者，男，65歲，突發(fā)左側(cè)肢體無力，言語不清，經(jīng)診斷為腦梗死。入院后，患者情緒低落，拒絕配合治療和康復(fù)訓(xùn)練。

請問：

（1）針對該患者的病情，應(yīng)采取哪些護理措施？

（2）如何對患者進行心理護理，提高其治療依從性？

2.案例背景：患者，女，58歲，因腦梗死入院治療。入院后，患者出現(xiàn)吞咽困難，進食時易發(fā)生嗆咳。

請問：

（1）針對患者的吞咽困難，應(yīng)如何進行飲食護理？

（2）如何預(yù)防患者因吞咽困難而導(dǎo)致的肺部感染？

六、綜合應(yīng)用題（每題[25]分，共[50]分）

1.患者男性，72歲，因腦梗死入院治療。入院時，患者左側(cè)肢體癱瘓，言語不清，意識模糊。請問：

（1）該患者的護理診斷有哪些？

（2）針對患者的護理措施有哪些？

2.患者女性，56歲，因腦梗死入院治療。入院時，患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。請問：

（1）該患者的護理診斷有哪些？

（2）針對患者的護理措施有哪些？

試卷答案如下：

一、選擇題答案及解析思路：

1.D

解析思路：腦梗死的典型癥狀包括對側(cè)肢體無力、舌頭僵硬、語言表達不清等，而前額疼痛并不是腦梗死的典型癥狀。

2.D

解析思路：腦梗死的急性期護理需要全面監(jiān)測生命體征，控制飲食以防止過度疲勞，保持室內(nèi)溫度適中以防止感冒，因此選D。

3.B

解析思路：腦梗死患者常伴有心理反應(yīng)，其中憂郁是比較常見的，其他選項并不是常見的心理反應(yīng)。

4.B

解析思路：腦梗死患者應(yīng)避免高脂、高糖、高鹽飲食，選擇低脂、高纖維飲食有助于控制血脂、血糖，減少心血管疾病風(fēng)險。

5.B

解析思路：腦梗死患者康復(fù)訓(xùn)練的最佳時間是病情穩(wěn)定后，過早開始可能影響恢復(fù)，過晚開始則可能錯過最佳恢復(fù)期。

二、判斷題答案及解析思路：

1.×

解析思路：腦梗死患者需要早期進行康復(fù)訓(xùn)練，以促進神經(jīng)功能恢復(fù)，但并非所有患者都需要長時間臥床。

2.×

解析思路：腦梗死患者需要適當活動，以預(yù)防壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥，但并非需要長時間臥床。

3.√

解析思路：腦梗死患者的護理重點之一是預(yù)防再次發(fā)作，包括控制危險因素、改善生活方式等。

4.×

解析思路：腦梗死患者需要適量飲水，以預(yù)防便秘和尿路感染，但并非限制水分攝入。

5.×

解析思路：腦梗死患者的心理護理需要針對患者本人進行，以提高其治療依從性和生活質(zhì)量。

三、簡答題答案及解析思路：

1.答案要點：

-監(jiān)測生命體征，包括血壓、血糖、血氧等。

-控制飲食，低鹽、低脂、高纖維。

-保持室內(nèi)溫度適中，預(yù)防感冒。

-鼓勵患者進行康復(fù)訓(xùn)練，如肢體功能鍛煉、言語康復(fù)等。

-心理護理，幫助患者樹立信心，提高生活質(zhì)量。

2.答案要點：

-肢體功能鍛煉，如關(guān)節(jié)活動、肌肉力量訓(xùn)練等。

-言語康復(fù)，如發(fā)音練習(xí)、語言表達訓(xùn)練等。

-生活自理能力訓(xùn)練，如穿衣、進食、如廁等。

3.答案要點：

-注意觀察患者病情變化，及時調(diào)整護理措施。

-鼓勵患者積極參與康復(fù)訓(xùn)練，提高生活質(zhì)量。

-保持良好的家庭關(guān)系，提供心理支持。

-定期隨訪，了解患者康復(fù)情況。

四、論述題答案及解析思路：

1.答案要點：

-腦梗死患者營養(yǎng)支持的必要性：營養(yǎng)支持有助于維持患者體重，提高免疫力，促進康復(fù)。

-具體措施：根據(jù)患者病情和營養(yǎng)需求，制定個體化營養(yǎng)方案，如低鹽、低脂、高纖維飲食，必要時進行營養(yǎng)補充。

2.答案要點：

-心理護理的重要性：心理護理有助于減輕患者心理負擔(dān)，提高治療依從性，促進康復(fù)。

-實施方法：傾聽患者心聲，給予關(guān)愛和支持；幫助患者樹立信心，積極參與康復(fù)訓(xùn)練。

五、案例分析題答案及解析思路：

1.答案要點：

（1）護理措施：監(jiān)測生命體征，保持呼吸道通暢，給予營養(yǎng)支持，進行康復(fù)訓(xùn)練，心理護理等。

（2）心理護理：傾聽患者心聲，給予關(guān)愛和支持；幫助患者樹立信心，提高治療依從性。

2.答案要點：

（1）飲食護理：給予半流質(zhì)或糊狀食物，避免進食過快，防止嗆咳。

（2）預(yù)防肺部感染：保持口腔衛(wèi)生，定期翻身拍背，預(yù)防壓瘡，保持呼吸道通暢。

六、綜合應(yīng)用題答案及解析思路：

1.答案要點：

（1）護理診斷：左側(cè)肢體癱瘓