建設(shè)工程交工技術(shù)文件監(jiān)理用表目錄序號用表名稱編號頁次一承包單位用表1工程開工/復(fù)工報審表SH/T3903－A.12施工組織設(shè)計(jì)（方案）報審表SH/T3903－A.23分包單位資格報審表SH/T3903－A.34報驗(yàn)申請表SH/T3903－A.45工程款支付申請表SH/T3903－A.56監(jiān)理工程師通知回復(fù)單SH/T3903－A.67工程臨時延期申請表SH/T3903－A.78費(fèi)用索賠申請表SH/T3903－A.89工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表SH/T3903－A.910工程竣工報驗(yàn)單SH/T3903－A.1011施工進(jìn)度計(jì)劃報審表SH/T3903－A.1112工程質(zhì)量事故處理方案報審表SH/T3903－A.1213主要施工設(shè)備進(jìn)場報審表SH/T3903－A.1314單機(jī)試車申請表SH/T3903－A.1415勘察/設(shè)計(jì)費(fèi)用支付報審表SH/T3903－A.1516勘察/設(shè)計(jì)進(jìn)度調(diào)整報審表SH/T3903－A.16二監(jiān)理單位用表1監(jiān)理工程師通知單SH/T3903－B.12工程暫停令SH/T3903－B.23工程款支付證書SH/T3903－B.34工程臨時延期審批表SH/T3903－B.45工程最終延期審批表SH/T3903－B.56費(fèi)用索賠審批表SH/T3903－B.67監(jiān)理備忘錄SH/T3903－B.78監(jiān)理日志SH/T3903－B.89監(jiān)理月報封面SH/T3903－B.9.110月工程情況概要SH/T3903－B.9.211月工程質(zhì)量控制情況評析SH/T3903－B.9.312月工程進(jìn)度控制情況評析SH/T3903－B.9.4建設(shè)工程交工技術(shù)文件監(jiān)理用表目錄序號用表名稱編號頁次13月HSE管理情況評析SH/T3903－B.9.514月工程費(fèi)用控制情況評析SH/T3903－B.9.6三通用表格1監(jiān)理工作聯(lián)系單SH/T3903－C.12工程變更單SH/T3903－C.2SH/T3903-A.1工程開工/復(fù)工報審表工程名稱：蚌埠油庫新建工程圍墻、擋土墻、還建水渠、土方平整項(xiàng)目編號：AHYK-FY-01致濮陽中油工程管理有限公司（監(jiān)理單位）我單位承擔(dān)的蚌埠油庫新建工程圍墻、擋土墻、還建水渠、土方平整項(xiàng)目FORMTEXT工程，已完成了以下各項(xiàng)工作，具備了FORMCHECKBOX開工/FORMCHECKBOX復(fù)工條件，特此申請施工，請核查并簽發(fā)FORMCHECKBOX開工/FORMCHECKBOX復(fù)工指令。附： 1開工報告；2證明文件。承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期SH/T3903-A.2施工組織設(shè)計(jì)（方案）報審表工程名稱：安慶石化800萬噸/年煉化一體化配套成品油管道工程編號：AHGD-XL-01-004致濮陽中油工程管理有限公司（監(jiān)理單位）我方已根據(jù)施工承包合同的有關(guān)規(guī)定完成了蚌埠油庫新建工程圍墻、擋土墻、還建水渠、土方平整項(xiàng)目的編制，并經(jīng)我單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請予以審查。附：FORMCHECKBOX施工組織設(shè)計(jì)/FORMCHECKBOX施工方案。承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期SH/T3903-A.3施工單位資質(zhì)報審表工程名稱：蚌埠油庫新建工程圍墻、擋土墻、還建水渠、土方平整項(xiàng)目編號：致濮陽中油工程管理有限公司（監(jiān)理單位）現(xiàn)上報蚌埠油庫新建工程圍墻、擋土墻、還建水渠、土方平整項(xiàng)目施工單位資料證書和項(xiàng)目人員資質(zhì)證書，請予以審查和批準(zhǔn)。附：1單位資質(zhì)材料；2項(xiàng)目人員資質(zhì)證書。承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期SH/T3903-A.4報驗(yàn)申請表工程名稱：安慶石化800萬噸/年一體化成品油管道配套油庫工程蚌埠油庫項(xiàng)目土建工程編號：致濮陽中油工程管理有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了工作，經(jīng)自檢合格,現(xiàn)報上該工程報驗(yàn)申請表，請予以審查和驗(yàn)收。附：承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期SH/T3903-A.5工程款支付申請表工程名稱：阜陽油庫改擴(kuò)建工程編號：致濮陽中油工程管理有限公司（監(jiān)理單位）我方已完成了阜陽油庫改擴(kuò)建土建工作，按施工承包合同的規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在年月日前支付該項(xiàng)工程款共（大寫）叁佰萬圓整（小寫￥3000000），現(xiàn)報上工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1工程量清單；2計(jì)算方法。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：SH/T3903-A.6監(jiān)理工程師通知回復(fù)單工程名稱：編號：致（監(jiān)理單位）我方接到編號為的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了工作，現(xiàn)報上，請予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容：承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期復(fù)查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期SH/T3903-A.7工程臨時延期申請表工程名稱：編號：致（監(jiān)理單位）根據(jù)承包合同條款條的規(guī)定，由于原因，我方申請工程延期，請予以批準(zhǔn)。合同交工日期：申請延長交工日期：附件：1工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算：2證明材料。承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期SH/T3903-A.8費(fèi)用索賠申請表工程名稱：編號：致（監(jiān)理單位）根據(jù)承包合同條款條的規(guī)定，由于的原因，我方要求索賠金額（大寫），請予以批準(zhǔn)。索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過：索賠金額的計(jì)算：附：證明材料承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期SH/T3903-A.9工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表工程名稱：蚌埠油庫新建工程圍墻、擋土墻、還建水渠、土方平整項(xiàng)目編號：致濮陽中油工程管理有限公司（監(jiān)理單位）我方于年月日進(jìn)場的工程FORMCHECKBOX材料/FORMCHECKBOX構(gòu)配件/FORMCHECKBOX設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：，請予以審核。附件：1數(shù)量清單；2質(zhì)量證明文件；3自檢結(jié)果。承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期審查意見：經(jīng)檢查上述工程FORMCHECKBOX材料/FORMCHECKBOX構(gòu)配件/FORMCHECKBOX設(shè)備，F(xiàn)ORMCHECKBOX符合/FORMCHECKBOX不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求，F(xiàn)ORMCHECKBOX準(zhǔn)許/FORMCHECKBOX不準(zhǔn)許進(jìn)場，F(xiàn)ORMCHECKBOX同意/FORMCHECKBOX不同意使用于擬定部位。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期SH/T3903-A.10工程竣工報驗(yàn)單工程名稱：蚌埠油庫新建工程圍墻、擋土墻、還建水渠、土方平整項(xiàng)目編號：致監(jiān)理單位）我方已按合同要求完成了工程，經(jīng)自檢合格，請予以檢查和驗(yàn)收。附：承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期審查意見：經(jīng)初步驗(yàn)收，該工程：1FORMCHECKBOX符合/FORMCHECKBOX不符合我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；2FORMCHECKBOX符合/FORMCHECKBOX不符合我國現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；3FORMCHECKBOX符合/FORMCHECKBOX不符合設(shè)計(jì)文件要求；4FORMCHECKBOX符合/FORMCHECKBOX不符合施工合同要求。綜上所述，該工程初步驗(yàn)收FORMCHECKBOX合格/FORMCHECKBOX不合格，F(xiàn)ORMCHECKBOX可以/FORMCHECKBOX不可以組織正式驗(yàn)收。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期SH/T3903-A.11施工進(jìn)度計(jì)劃報審表工程名稱：蚌埠油庫新建工程圍墻、擋土墻、還建水渠、土方平整項(xiàng)目編號：致（監(jiān)理單位）我方已根據(jù)承包合同的有關(guān)規(guī)定編制完成了年月日至年月日的：1FORMCHECKBOX工程施工總進(jìn)度計(jì)劃；2FORMCHECKBOX工程施工月進(jìn)度計(jì)劃；3FORMCHECKBOX工程施工周進(jìn)度計(jì)劃；4FORMCHECKBOX計(jì)劃。并經(jīng)我單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，現(xiàn)報上，請予以審查。我們將嚴(yán)格按審查通過的進(jìn)度計(jì)劃組織施工。附：圖表、說明書共頁。承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期審查意見：FORMCHECKBOX同意此進(jìn)度計(jì)劃。FORMCHECKBOX不同意此進(jìn)度計(jì)劃，請按以下要求修改再報：專業(yè)監(jiān)理工程師日期審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期SH/T3903-A.12工程質(zhì)量事故處理方案報審表工程名稱：蚌埠油庫新建工程圍墻、擋土墻、還建水渠、土方平整項(xiàng)目編號：致（監(jiān)理單位）年月日在（工程部位）發(fā)生工程質(zhì)量事故，已于月日發(fā)出工程質(zhì)量事故報告（編號：），經(jīng)我方組織對該質(zhì)量事故進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查、分析和研究，現(xiàn)將詳情及處理方案報上，請審查。附：事故詳情及處理方案承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期審核意見：FORMCHECKBOX同意此事故處理方案。FORMCHECKBOX不同意此事故處理方案，修改后再報。FORMCHECKBOX按以下意見修改后執(zhí)行：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期SH/T3903-A.13主要施工設(shè)備進(jìn)場報審表工程名稱：蚌埠油庫新建工程圍墻、擋土墻、還建水渠、土方平整項(xiàng)目編號：致濮陽中油工程管理有限公司（監(jiān)理單位）我方承擔(dān)的安慶石化800萬噸/年一體化成品油管道配套油庫工程蚌埠油庫項(xiàng)目土建工程，按合同規(guī)定的主要施工設(shè)備、機(jī)具及檢測設(shè)備、工具擬進(jìn)場，并經(jīng)自檢合格，請查驗(yàn)。附：承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期審查意見：經(jīng)檢查上述施工設(shè)備、機(jī)具及檢測設(shè)備、工具，F(xiàn)ORMCHECKBOX符合/FORMCHECKBOX不符合施工組織設(shè)計(jì)文件和相關(guān)要求，F(xiàn)ORMCHECKBOX準(zhǔn)許/FORMCHECKBOX不準(zhǔn)許進(jìn)場。不準(zhǔn)許進(jìn)場原因如下：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期SH/T3903-A.14單機(jī)試車申請表工程名稱：蚌埠油庫新建工程圍墻、擋土墻、還建水渠、土方平整項(xiàng)目編號：致（監(jiān)理單位）我方已按合同要求完成了試車準(zhǔn)備工作，經(jīng)自檢合格，請予以檢查，并準(zhǔn)予試車。附：承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期SH/T3903-B.1監(jiān)理工程師通知單工程名稱：蚌埠油庫新建工程圍墻、擋土墻、還建水渠、土方平整項(xiàng)目編號：01致安徽五建建設(shè)工程有限公司事由：1施工組織設(shè)計(jì)滯后，HSE專項(xiàng)方案滯后。2進(jìn)場人員、設(shè)備、材料報驗(yàn)滯后。3工序報驗(yàn)滯后。內(nèi)容：1加快施工組織設(shè)計(jì)以及HSE專項(xiàng)方案的編制，盡快完成報驗(yàn)，為第一次工地例會的召開做好準(zhǔn)備。2加快進(jìn)場人員、設(shè)備、材料的報驗(yàn)，3對已完成工序進(jìn)行報驗(yàn)，方便下一步工序的實(shí)施。以上要求盡快整改，限期3日內(nèi)回復(fù)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：濮陽中油工程管理有限公司成品油管道工程監(jiān)理部總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期SH/T3903-B.2工程暫停令工程名稱：蚌埠油庫新建工程圍墻、擋土墻、還建水渠、土方平整項(xiàng)目編號：致（承包單位）由于原因，現(xiàn)通知你方必須于年月日時起，對本工程的部位（工作）實(shí)施暫停施工，并按下述要求做好各項(xiàng)工作：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期SH/T3903-B.3工程款支付證書工程名稱：蚌埠油庫新建工程圍墻、擋土墻、還建水渠、土方平整項(xiàng)目編號：致中石化安徽石油分公司（建設(shè)單位）根據(jù)承包合同的規(guī)定，經(jīng)審核承包單位的付款申請和報表，并扣除有關(guān)款項(xiàng)，同意本期支付工程款共（大寫）（小寫：）。請按合同規(guī)定及時付款。其中：1承包單位申報款為：2經(jīng)審核承包單位應(yīng)得款為：3本期應(yīng)扣款為：4本期應(yīng)付款為：附件：1承包單位的工程付款申請表及附件；2項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查記錄。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期SH/T3903-B.4工程臨時延期審批表工程名稱：蚌埠油庫新建工程圍墻、擋土墻、還建水渠、土方平整項(xiàng)目FORMTEXT編號：致（承包單位）根據(jù)承包合同條款條的規(guī)定，我方對你方提出的工程延期申請（第號）要求延長工期日歷天的要求，經(jīng)過審核評估：FORMCHECKBOX暫時同意工期延長日歷天。使交工日期（包括已指令延長的工期）從原來的FORMTEXT????年FORMTEXT??月FORMTEXT??日延遲到FORMTEXT????年FORMTEXT??月FORMTEXT??日。請你方執(zhí)行。FORMCHECKBOX不同意延長工期，請按約定交工日期組織施工。說明：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期SH/T3903-B.5工程最終延期審批表工程名稱：蚌埠油庫新建工程圍墻、擋土墻、還建水渠、土方平整項(xiàng)目FORMTEXT編號：致（承包單位）根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定，我方對你方提出的工程延期申請（第號）要求延長工期日歷天的要求，經(jīng)過審核評估：FORMCHECKBOX最終同意工期延長日歷天。使交工日期（包括已指令延長的工期）從原來的年x月日延遲到年月日。請你方執(zhí)行。FORMCHECKBOX不同意延長工期，請按約定交工日期組織施工。說明：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期SH/T3903-B.3工程款支付證書工程名稱：蚌埠油庫新建工程圍墻、擋土墻、還建水渠、土方平整項(xiàng)目編號：致（建設(shè)單位）根據(jù)承包合同的規(guī)定，經(jīng)審核承包單位的付款申請和報表，并扣除有關(guān)款項(xiàng)，同意本期支付工程款共（大寫）（小寫：）。請按合同規(guī)定及時付款。其中：1承包單位申報款為：2經(jīng)審核承包單位應(yīng)得款為：3本期應(yīng)扣款為：4本期應(yīng)付款為：附件：1承包單位的工程付款申請表及附件；2項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查記錄。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期SH/T3903-B.4工程臨時延期審批表工程名稱：蚌埠油庫新建工程圍墻、擋土墻、還建水渠、土方平整項(xiàng)目FORMTEXT編號：致（承包單位）根據(jù)承包合同條款條的規(guī)定，我方對你方提出的工程延期申請（第號）要求延長工期日歷天的要求，經(jīng)過審核評估：FORMCHECKBOX暫時同意工期延長日歷天。使交工日期（包括已指令延長的工期）從原來的FORMTEXT????年FORMTEXT??月FORMTEXT??日延遲到FORMTEXT????年FORMTEXT??月FORMTEXT??日。請你方執(zhí)行。FORMCHECKBOX不同意延長工期，請按約定交工日期組織施工。說明：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期SH/T3903-B.5工程最終延期審批表工程名稱：蚌埠油庫新建工程圍墻、擋土墻、還建水渠、土方平整項(xiàng)目FORMTEXT編號：致（承包單位）根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定，我方對你方提出的工程延期申請（第號）要求延長工期日歷天的要求，經(jīng)過審核評估：FORMCHECKBOX最終同意工期延長日歷天。使交工日期（包括已指令延長的工期）從原來的年x月日延遲到年月日。請你方執(zhí)行。FORMCHECKBOX不同意延長工期，請按約定交工日期組織施工。說明：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期SH/T3903-B.6費(fèi)用索賠審批表工程名稱：蚌埠油庫新建工程圍墻、擋土墻、還建水渠、土方平整項(xiàng)目編號：致（承包單位）根據(jù)承包合同條款條的規(guī)定，你方提出的費(fèi)用索賠申請（第號），索賠（大寫），經(jīng)我方審核評估：FORMCHECKBOX不同意此項(xiàng)索賠。FORMCHECKBOX同意此項(xiàng)索賠，金額為（大寫）。理由：索賠金額的計(jì)算：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期SH/T3903-B.7監(jiān)理備忘錄工程名稱：蚌埠油庫新建工程圍墻、擋土墻、還建水渠、土方平整項(xiàng)目編號：致抄報：抄送：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期SH/T3903-B.8監(jiān)理日志工程名稱：蚌埠油庫新建工程圍墻、擋土墻、還建水渠、土方平整項(xiàng)目FORMTEXT????年FORMTEXT??月FORMTEXT??日天氣氣溫最高℃最低℃施工承包方當(dāng)天施工內(nèi)容：監(jiān)理人員當(dāng)天工作內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)問題及處理結(jié)果：其他事宜：監(jiān)理工程師/監(jiān)理員SH/T3903-B.9.1封面工程名稱：蚌埠油庫新建工程圍墻、擋土墻、還建水渠、土方平整項(xiàng)目編號：監(jiān)理月報第期年月項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師編制人日期SH/T3903-B.9.2月工程情況概要工程名稱：蚌埠油庫新建工程圍墻、擋土墻、還建水渠、土方平整項(xiàng)目編號：相關(guān)情況登記合同編號FORMTEXT?????本月日歷天FORMTEXT??天工程變更FORMTEXT????份實(shí)際工作日FORMTEXT??天監(jiān)理通知單FORMTEXT????份建設(shè)單位指令FORMTEXT????份監(jiān)理備忘錄FORMTEXT????份監(jiān)理聯(lián)系單FORMTEXT????份專題會議紀(jì)要FORMTEXT????份例會會議紀(jì)要FORMTEXT????份本月工程情況綜述：SH/T3903-B.9.2月工程情況概要工程名稱：蚌埠油庫新建工程圍墻、擋土墻、還建水渠、土方平整項(xiàng)目編號：相關(guān)情況登記合同編號FORMTEXT?????本月日歷天FORMTEXT??天工程變更FORMTEXT????份實(shí)際工作日FORMTEXT??天監(jiān)理通知單FORMTEXT????份建設(shè)單位指令FORMTEXT????份監(jiān)理備忘錄FORMTEXT????份監(jiān)理聯(lián)系單FORMTEXT????份專題會議紀(jì)要FORMTEXT????份例會會議紀(jì)要FORMTEXT????份本月工程情況綜述：SH/T3903-B.9.3月工程質(zhì)量控制情況評析工程名稱：蚌埠油庫新建工程圍墻、擋土墻、還建水渠、土方平整項(xiàng)目編號：本月質(zhì)量控制情況登記本月共檢項(xiàng)目項(xiàng)數(shù)FORMTEXT???項(xiàng)共檢項(xiàng)目不合格項(xiàng)數(shù)FORMTEXT???項(xiàng)本月抽查試驗(yàn)次數(shù)FORMTEXT???次試驗(yàn)結(jié)果不合格次數(shù)FORMTEXT???次本月檢查分項(xiàng)工程FORMTEXT????項(xiàng),其中合格FORMTE