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兒童醫(yī)院護(hù)理交接班流程細(xì)則一、制定目的及范圍護(hù)理交接班是確?;颊甙踩c護(hù)理質(zhì)量的重要環(huán)節(jié),旨在通過(guò)規(guī)范化的交接班流程,提高信息傳遞的準(zhǔn)確性和及時(shí)性,減少醫(yī)療差錯(cuò),提升醫(yī)院整體護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。本流程適用于兒童醫(yī)院的各個(gè)護(hù)理崗位,包括住院部、急診部和門診部,涵蓋護(hù)理人員在交接班過(guò)程中所需遵循的具體步驟和要求。二、交接班原則1.交接班必須遵循“安全、完整、及時(shí)”的原則,確?;颊咝畔⒌臏?zhǔn)確傳遞。2.護(hù)理人員在交接班時(shí)應(yīng)保持良好的溝通,確保信息傳遞清晰明了。3.交接班記錄應(yīng)完整、真實(shí),便于后續(xù)護(hù)理工作的開(kāi)展。三、交接班流程1.交接班準(zhǔn)備1.1交接班前的準(zhǔn)備:交接班前,護(hù)理人員應(yīng)做好個(gè)人工作區(qū)域的整理,確保環(huán)境整潔。1.2資料準(zhǔn)備:護(hù)理人員需準(zhǔn)備好交接班所需的患者資料,包括病歷、護(hù)理記錄、藥物清單及特殊注意事項(xiàng)等。2.患者信息交接2.1逐一介紹患者:在交接班會(huì)議上,護(hù)理人員應(yīng)逐一介紹每位患者的基本情況,包括姓名、年齡、住院號(hào)、病情、治療計(jì)劃及特殊護(hù)理要求。2.2重點(diǎn)患者標(biāo)識(shí):對(duì)病情較重或需要特殊關(guān)注的患者,護(hù)理人員應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)其治療方案及注意事項(xiàng),以確保接班人員對(duì)重點(diǎn)患者的充分了解。3.臨床護(hù)理事項(xiàng)交接3.1護(hù)理措施回顧:交接班時(shí),需詳細(xì)回顧患者在交班期間的護(hù)理措施,包括觀察記錄、用藥情況、檢查結(jié)果及患者的反應(yīng)等。3.2交接護(hù)理計(jì)劃:交接班時(shí),應(yīng)清晰傳達(dá)后續(xù)護(hù)理計(jì)劃,包括待進(jìn)行的檢查、治療及其他護(hù)理措施。4.設(shè)備與藥品交接4.1醫(yī)療設(shè)備交接:對(duì)使用的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行狀態(tài)檢查,確保設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn),并記錄交接情況。4.2藥品庫(kù)存交接:交接班時(shí),應(yīng)清點(diǎn)藥品庫(kù)存,確認(rèn)藥品的使用情況和剩余量,確保藥品的安全和有效性。5.交接記錄5.1填寫交接班記錄:護(hù)理人員在交接班后,應(yīng)填寫《護(hù)理交接班記錄表》,記錄患者信息、護(hù)理措施及特殊事項(xiàng)。5.2交接班記錄審核:接班人員應(yīng)審核交接班記錄,確保信息的準(zhǔn)確無(wú)誤,并簽字確認(rèn)。四、交接班注意事項(xiàng)1.信息傳遞的完整性:在交接班過(guò)程中,任何信息不得遺漏,確保接班人員能夠全面了解患者情況。2.使用標(biāo)準(zhǔn)化術(shù)語(yǔ):交接班時(shí)應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理術(shù)語(yǔ),避免使用模糊或非專業(yè)術(shù)語(yǔ)。3.情感支持與溝通:交接班不僅是信息的傳遞,還包括對(duì)患者的情感支持,護(hù)理人員應(yīng)關(guān)注患者的需求與感受。五、交接班的反饋與改進(jìn)機(jī)制1.定期評(píng)估交接班流程:醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)護(hù)理交接班流程進(jìn)行評(píng)估,收集護(hù)理人員的反饋意見(jiàn),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)改進(jìn)。2.培訓(xùn)與學(xué)習(xí):組織定期的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)活動(dòng),提高護(hù)理人員對(duì)交接班流程的認(rèn)識(shí)和執(zhí)行能力。3.建立激勵(lì)機(jī)制:對(duì)于在交接班中表現(xiàn)突出的護(hù)理人員給予表彰與獎(jiǎng)勵(lì),鼓勵(lì)大家積極參與到流程的改進(jìn)中。六、交接班的責(zé)任與紀(jì)律1.護(hù)士長(zhǎng)職責(zé):護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)負(fù)責(zé)監(jiān)督交接班流程的實(shí)施,確保每位護(hù)理人員按照規(guī)定進(jìn)行交接班。2.護(hù)理人員行為規(guī)范:護(hù)理人員在交接班過(guò)程中應(yīng)遵循職業(yè)道德,維護(hù)患者隱私,不得泄露患者信息。通過(guò)以上細(xì)

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