降低住院患者中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)生率一、選擇題1.中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染是指住院患者留置中心靜脈導(dǎo)管期間或拔除中心靜脈導(dǎo)管（）發(fā)生的原發(fā)性且和其他部位存在感染無關(guān)的血流感染，包括血管導(dǎo)管相關(guān)局部感染和血流感染。[單選題]*A.24小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.48小時(shí)內(nèi)√D.36小時(shí)內(nèi)2.導(dǎo)管植入時(shí)預(yù)防感染時(shí)手衛(wèi)生時(shí)刻（）[多選題]*A.評估穿刺部位前后√B.導(dǎo)管維護(hù)前后√C.沖管前后√D.封管前后√3.成人中心靜脈導(dǎo)管置管首選()，其次選（）[單選題]*A.鎖骨下靜脈、貴要靜脈B.鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈√C.頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈D.頸內(nèi)靜脈、貴要靜脈4.PICC宜首右上臂中段（）[單選題]*A.鎖骨上靜脈B.頸內(nèi)靜脈C.貴要靜脈√D.頸外靜脈5.基于治療方案和患者病情選擇()管腔數(shù)量、()侵入性()的靜脈導(dǎo)管，盡可能減少輸液附加裝置。[單選題]*A.徑細(xì)、最少、最小√B.徑細(xì)、最多、最小C.徑細(xì)、最少、最多D.徑粗、最少、最小6.皮膚消毒的不可以選擇（）[單選題]*A.2%葡萄糖氯己定乙醇溶液B.75%酒精C.有效碘濃度不低于0.5%的碘伏D.2%氯己定√7.皮膚消毒時(shí)，應(yīng)以穿刺點(diǎn)為中心，采用()機(jī)械涂擦法，由()交替進(jìn)行，要求不留空白。[單選題]*A.螺旋式、由外往內(nèi)、順、逆B.螺旋式、由內(nèi)往外、逆、順C.螺旋式、由內(nèi)往外、逆、順D.螺旋式、由內(nèi)往外、順、逆√8.中心靜脈置管消毒范圍為以穿刺點(diǎn)為中心上下___。（）[單選題]*A、20cmB、≥20cm√C、10cmD、≥10cmE、≥15cm9.中心靜脈導(dǎo)管紗布敷料應(yīng)每___更換1次。（）[單選題]*A、2天√B、3天C、4天D、5天E、7天10.中心靜脈導(dǎo)管透明敷料應(yīng)每___更換1次。[單選題]*A.5-7天√B.3-7天C.5天D.7天11.治療間歇期的PICC應(yīng)至少（）更換1次敷料。[單選題]*A.3天B.5天C.6天D.7天√12.治療間歇期的PICC應(yīng)至少（）沖封管1次。[單選題]*A.3天B.5天C.6天D.7天√13.CVC，PICC應(yīng)采取何種封管方式。[單選題]*A.脈沖B.正壓√C.直沖D.低流速14.應(yīng)在每次輸液（輸血）前抽回血評估導(dǎo)管是否通暢，且輸液（輸血）前后均使用()注射器或()管徑預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器脈沖式?jīng)_管。（）[單選題]*A.10ml、5mlB.10ml、10ml√C.5ml、10mlD.5ml、5ml15.中心靜脈導(dǎo)管雙腔及多腔導(dǎo)管宜如何沖封管？（）[單選題]*A、雙手依次沖封管B、雙手同時(shí)沖封管C、單手同時(shí)沖封管√D、單手手依次沖封管16.CVC、PICC可用()的肝素溶液正壓封管，應(yīng)使用>10ml的注射器。[單選題]*A.0-10U/ml√B.0-20U/mlC.5-10U/mlD.10-20U/ml17.若使用正壓接頭，封管應(yīng)為（）[單選題]*A、封管-斷開-夾閉√B、斷開-封管-夾閉C、夾閉-封管-斷開D、斷開-夾閉-封管E、封管-夾閉-斷開18.若使用恒壓或負(fù)壓接頭，封管應(yīng)為（）[單選題]*A、封管-斷開-夾閉B、斷開-封管-夾閉C、夾閉-封管-斷開D、斷開-夾閉-封管E、封管-夾閉-斷開√19.中心靜脈導(dǎo)管中用于輸注全血、成分血的輸血器宜___更換1次。（）[單選題]*A、4小時(shí)√B、2小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)E、完成后立即更換20.輸液器應(yīng)每___更換1次。（）[單選題]*A、4小時(shí)B、2小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)√21.腸外營養(yǎng)液應(yīng)在超凈臺內(nèi)配置，應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，且在___內(nèi)輸注完畢，如需存放應(yīng)放置___冰箱內(nèi)，復(fù)溫后再輸注。（）[單選題]*A、4小時(shí)、4℃B、2小時(shí)、6℃C、12小時(shí)、4℃D、24小時(shí)、4℃√22.每次連接前使用無菌非接觸技術(shù)，采用機(jī)械用力擦拭消毒輸液接頭橫面和外周()并待干。[單選題]*A.5-15S√B.10-15SC.5-10SD.0-15S23.以下情況應(yīng)更換輸液接頭錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.輸液接頭內(nèi)有血液殘留或殘留物B.完整性受損或被取下C.在血管通路裝置血液培養(yǎng)取樣之前D.明確被污染時(shí)E.三通等輸液附加裝置不需與輸液接頭一起更換√24.在進(jìn)行中心靜脈導(dǎo)管置入時(shí)應(yīng)采取最大化無菌屏障，即操作者及助手都需要（）[多選題]*A.穿無菌手術(shù)衣√B.戴無菌手套√C.戴口罩√D.一次性圓帽√25.中心靜脈導(dǎo)管包括（）[多選題]*A.靜脈留置針B.CVC√C.PICC√D.PORT√測驗(yàn)1成人中心靜脈導(dǎo)管（CVC）置管宜首選[單選題]*A、下肢靜脈B、鎖骨下靜脈√C、選頸內(nèi)靜脈2經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）宜首選[單選題]*A、頭靜脈B、右上臂中段貴要靜脈√C、肘正中靜脈3消毒輸液接頭橫截面和外圍[單選題]*A、5-15s√B、3-5sC、5-10sD、10-15s4導(dǎo)管植入消毒范圍以穿刺點(diǎn)為中心上下≥()cm[單選題]*A、20cm√B、10cmC、8cmD、5cm5紗布敷料應(yīng)每（）d更換1次[單選題]*A、2d√B、3dC、5dD、7d6封管量=（導(dǎo)管容積+外接器具容積）×（）倍[單選題]*A、2倍B、1.5倍C、1.2倍√D、1倍7下列沖封管方法正確的是（）[單選題]*A、正壓接頭:封管-斷開-夾閉√B、恒壓或負(fù)壓接頭:封管-斷開-夾閉C、肝素帽:沖封管-退針尖少許-夾閉-斷開8穿刺部位應(yīng)避開(多選題)[多選題]*A、靜脈瓣、√B、瘢痕、√C、炎癥、√D、硬結(jié)√9預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染的健康教育有哪些（）[多選題]*A、教會患者和/或照顧者觀察局部具體皮膚、貼膜、導(dǎo)管外露長度以及是否有打折、破損等情況，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)人員√B、沐浴時(shí)避免潮濕，可使用防水袖套或保護(hù)膜包裹√C、置管側(cè)手臂可以進(jìn)行握拳松拳等運(yùn)動，避免做肩關(guān)節(jié)大幅度甩手或向上伸