急救中心危重病人處理流程指南一、制定目的及范圍本指南旨在規(guī)范急救中心對(duì)危重病人的處理流程，提高急救效率，降低病人搶救風(fēng)險(xiǎn)，并確保醫(yī)療資源的合理利用。該流程適用于急救中心所有工作人員，涵蓋從病人接收、評(píng)估、搶救至后續(xù)處理的各個(gè)環(huán)節(jié)。二、危重病人定義及識(shí)別危重病人通常指生命體征不穩(wěn)定，需立即進(jìn)行搶救的病人。識(shí)別危重病人需關(guān)注以下指標(biāo)：意識(shí)狀態(tài)變化（昏迷、嗜睡等）呼吸急促或呼吸困難心率異常（過快或過慢）血壓波動(dòng)（極低或極高）重要臟器功能衰竭跡象（如腎功能不全、肝功能損害等）所有醫(yī)護(hù)人員須接受相關(guān)培訓(xùn)，掌握危重病人的識(shí)別技能，以確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)需要緊急處理的病人。三、危重病人處理流程1.病人接收通過急救電話接收病人信息，了解病人基本情況及緊急程度。在病人到達(dá)前，確保急救室準(zhǔn)備就緒，相關(guān)設(shè)備及藥品齊備。2.病人評(píng)估對(duì)病人進(jìn)行快速評(píng)估，記錄生命體征，包括心率、呼吸頻率、血壓、體溫及氧飽和度等。通過簡要詢問病史及當(dāng)前癥狀，收集病人及旁人提供的信息，評(píng)估病情嚴(yán)重程度。在評(píng)估過程中，應(yīng)保持與病人及家屬的溝通，告知病人當(dāng)前狀況及接下來的處理步驟。3.啟動(dòng)搶救程序根據(jù)病人評(píng)估結(jié)果，迅速啟動(dòng)相應(yīng)的搶救程序。對(duì)于心肺驟停的病人，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）。根據(jù)情況，實(shí)施氣道管理、氧療、藥物治療等措施，確保病人生命體征穩(wěn)定。向急救團(tuán)隊(duì)報(bào)告病情變化，協(xié)調(diào)各科醫(yī)生的參與，確保多學(xué)科協(xié)作。4.持續(xù)監(jiān)測與記錄在搶救過程中，持續(xù)監(jiān)測病人生命體征，記錄每一項(xiàng)數(shù)據(jù)及搶救措施的實(shí)施情況。記錄時(shí)間、藥物使用、操作步驟等，以備后續(xù)分析和總結(jié)。5.病人轉(zhuǎn)運(yùn)當(dāng)病人生命體征穩(wěn)定后，評(píng)估是否需要進(jìn)一步轉(zhuǎn)運(yùn)至相關(guān)科室（如重癥監(jiān)護(hù)室）。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，繼續(xù)監(jiān)測病人狀態(tài)，確保轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備完好，必要時(shí)可隨身攜帶搶救設(shè)備和藥品。6.后續(xù)處理轉(zhuǎn)運(yùn)至其他科室后，及時(shí)向接收科室醫(yī)護(hù)人員交接病人情況，提供詳細(xì)的記錄和監(jiān)測數(shù)據(jù)。向家屬說明病人情況及后續(xù)治療計(jì)劃，保持溝通以減少家屬的焦慮。四、培訓(xùn)與演練所有急救中心工作人員需定期參加培訓(xùn)，熟悉危重病人處理流程?？梢酝ㄟ^模擬演練的方式提升團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)情況的能力。演練后應(yīng)進(jìn)行總結(jié)，分析存在的問題并提出改進(jìn)措施。五、反饋與改進(jìn)機(jī)制建立反饋機(jī)制，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員對(duì)急救流程提出建議。在每次處理危重病人后，進(jìn)行案例討論，分析成功經(jīng)驗(yàn)與不足之處，促使流程不斷優(yōu)化。定期評(píng)估流程的有效性，結(jié)合數(shù)據(jù)分析結(jié)果，對(duì)流程進(jìn)行必要的調(diào)整和更新。六、應(yīng)急預(yù)案針對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件或大規(guī)模傷病人接收，應(yīng)制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。預(yù)案包括人員分工、資源調(diào)配、信息溝通等方面的內(nèi)容，確保在特殊情況下仍能高效應(yīng)對(duì)。七、總結(jié)急救中心危重病人的處理流程旨在提升搶救效率，保障病人安全。通過規(guī)范化