根管治療試題及最佳答案姓名：____________________

一、選擇題（每題2分，共10分）

1.根管治療的目的是：

A.去除牙髓炎癥

B.消滅牙髓感染

C.防止牙髓炎復(fù)發(fā)

D.以上都是

2.以下哪種情況不適合進行根管治療？

A.深齲

B.牙髓炎

C.牙折

D.牙體缺損

3.根管治療中，牙膠尖的主要作用是：

A.防止牙本質(zhì)折裂

B.確保根管充填嚴密

C.傳遞根管預(yù)備時的扭矩

D.以上都是

4.根管預(yù)備的目的是：

A.擴大根管

B.去除根管內(nèi)感染物質(zhì)

C.去除牙本質(zhì)碎屑

D.以上都是

5.以下哪種根管預(yù)備器械適合用于根尖孔較窄的病例？

A.K型銼

B.H型銼

C.F型銼

D.G型銼

二、填空題（每題2分，共10分）

1.根管治療的主要步驟包括：______、______、______、______、______。

2.根管預(yù)備時，常用的根管擴大器械包括：______、______、______。

3.根管治療中，根管充填的材料主要有：______、______。

4.根管治療術(shù)后，常用的根管消毒劑包括：______、______。

5.根管治療術(shù)后，牙冠的保護措施包括：______、______、______。

三、簡答題（每題5分，共10分）

1.簡述根管治療適應(yīng)癥。

2.簡述根管治療禁忌癥。

四、論述題（每題10分，共20分）

1.論述根管治療中根管預(yù)備的重要性及其對治療效果的影響。

2.論述根管治療中根管消毒的重要性及其常用消毒劑的作用機制。

五、案例分析題（每題10分，共10分）

患者，男性，35歲，因右上后牙自發(fā)痛、冷熱刺激痛就診。檢查發(fā)現(xiàn)右上后牙牙冠完整，牙髓活力測試無反應(yīng)。請問：

（1）該患者的初步診斷是什么？

（2）針對該患者的病情，應(yīng)采取哪些治療措施？

（3）在根管治療過程中，應(yīng)注意哪些事項？

六、問答題（每題5分，共10分）

1.簡述根管治療術(shù)后并發(fā)癥及其預(yù)防措施。

2.簡述根管治療術(shù)后復(fù)查的重要性及其內(nèi)容。

試卷答案如下：

一、選擇題答案及解析思路：

1.D.以上都是

解析思路：根管治療的目的包括去除牙髓炎癥、消滅牙髓感染以及防止牙髓炎復(fù)發(fā)，因此選擇D。

2.C.牙折

解析思路：牙折通常需要修復(fù)牙體組織，不適合進行根管治療。

3.B.確保根管充填嚴密

解析思路：牙膠尖用于根管充填，確保充填材料不會泄漏，從而保證治療效果。

4.D.以上都是

解析思路：根管預(yù)備的目的是為了擴大根管、去除根管內(nèi)感染物質(zhì)以及去除牙本質(zhì)碎屑。

5.D.G型銼

解析思路：G型銼適合用于根尖孔較窄的病例，因為其形狀和尺寸可以更好地適應(yīng)根尖區(qū)。

二、填空題答案及解析思路：

1.根管預(yù)備、根管消毒、根管充填、牙冠修復(fù)、術(shù)后復(fù)查。

解析思路：根管治療的步驟依次為根管預(yù)備、根管消毒、根管充填、牙冠修復(fù)和術(shù)后復(fù)查。

2.K型銼、H型銼、F型銼。

解析思路：這些是常用的根管擴大器械，用于根管預(yù)備過程中。

3.熱牙膠、樹脂。

解析思路：熱牙膠和樹脂是根管充填的常用材料，用于填充根管并封閉。

4.氯化物、碘制劑。

解析思路：氯化物和碘制劑是常用的根管消毒劑，具有殺菌和消毒作用。

5.牙冠修復(fù)、根管充填、術(shù)后復(fù)查。

解析思路：根管治療術(shù)后，牙冠的保護措施包括進行牙冠修復(fù)、確保根管充填的完整性以及進行術(shù)后復(fù)查。

三、簡答題答案及解析思路：

1.根管治療適應(yīng)癥：

-牙髓炎

-慢性牙髓炎

-急性牙髓炎

-牙髓壞死

-牙折

-牙體缺損

解析思路：根管治療的適應(yīng)癥包括牙髓炎癥、牙髓壞死、牙折和牙體缺損等情況。

2.根管治療禁忌癥：

-根管系統(tǒng)過于復(fù)雜，難以到達

-根管內(nèi)存在難以清除的異物

-牙齒松動嚴重，無法固定

-牙齒支持結(jié)構(gòu)破壞嚴重

解析思路：根管治療的禁忌癥包括根管系統(tǒng)過于復(fù)雜、根管內(nèi)存在難以清除的異物、牙齒松動嚴重以及牙齒支持結(jié)構(gòu)破壞嚴重等情況。

四、論述題答案及解析思路：

1.根管治療中根管預(yù)備的重要性及其對治療效果的影響：

-根管預(yù)備可以去除根管內(nèi)的感染物質(zhì)和牙本質(zhì)碎屑。

-根管預(yù)備可以擴大根管，為根管消毒和充填提供空間。

-根管預(yù)備可以去除牙本質(zhì)碎屑，減少術(shù)后并發(fā)癥。

解析思路：論述根管預(yù)備的重要性，包括去除感染物質(zhì)、提供消毒和充填空間以及減少術(shù)后并發(fā)癥等方面。

2.根管治療中根管消毒的重要性及其常用消毒劑的作用機制：

-根管消毒可以消除根管內(nèi)的細菌和感染物質(zhì)。

-根管消毒可以防止感染復(fù)發(fā)和牙髓炎的再次發(fā)生。

-常用消毒劑如氯化物和碘制劑具有殺菌和消毒作用，通過破壞細菌的細胞壁和蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)。

解析思路：論述根管消毒的重要性，包括消除感染物質(zhì)、防止感染復(fù)發(fā)和常用消毒劑的作用機制。

五、案例分析題答案及解析思路：

1.初步診斷：急性牙髓炎

解析思路：根據(jù)患者的癥狀（自發(fā)痛、冷熱刺激痛）和牙髓活力測試無反應(yīng)，初步診斷為急性牙髓炎。

2.治療措施：

-進行根管治療，去除牙髓炎癥。

-進行根管預(yù)備和消毒。

-進行根管充填，封閉根管。

-進行牙冠修復(fù)，保護牙齒。

解析思路：根據(jù)患者的病情，治療措施包括根管治療、根管預(yù)備和消毒、根管充填以及牙冠修復(fù)。

3.注意事項：

-在根管治療過程中，注意無菌操作，防止感染。

-選擇合適的根管預(yù)備器械和消毒劑。

-注意根管充填的嚴密性，防止感染復(fù)發(fā)。

解析思路：在根管治療過程中，注意事項包括無菌操作、選擇合適的器械和消毒劑以及注意根管充填的嚴密性。

六、問答題答案及解析思路：

1.根管治療術(shù)后并發(fā)癥及其預(yù)防措施：

-根管治療術(shù)后并發(fā)癥包括感染、疼痛、牙冠折裂等。

-預(yù)防措施包括嚴格的無菌操作、選擇合適的根管預(yù)備器械和消毒劑、注意根管充填的嚴密性、進行牙冠修復(fù)等。

解析思路：列舉根管治療