裝訂線裝訂線PAGE2第1頁，共3頁廣東茂名農(nóng)林科技職業(yè)學(xué)院

《重癥護(hù)理學(xué)》2023-2024學(xué)年第二學(xué)期期末試卷院(系)_______班級(jí)_______學(xué)號(hào)_______姓名_______題號(hào)一二三四總分得分一、單選題（本大題共15個(gè)小題，每小題1分，共15分．在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的．）1、在細(xì)胞生物學(xué)的研究中，細(xì)胞骨架對(duì)于維持細(xì)胞的形態(tài)和功能具有重要作用。當(dāng)細(xì)胞需要進(jìn)行遷移時(shí)，以下哪種細(xì)胞骨架成分的變化是最為顯著的？（）A.微絲的重組和動(dòng)態(tài)變化，為細(xì)胞提供運(yùn)動(dòng)的動(dòng)力B.微管的解聚和重新組裝，引導(dǎo)細(xì)胞的方向C.中間纖維保持穩(wěn)定，不參與細(xì)胞遷移過程D.細(xì)胞骨架完全解體，然后重新構(gòu)建2、在微生物生態(tài)學(xué)中，微生物群落的組成和功能對(duì)于生態(tài)系統(tǒng)的平衡具有重要意義。當(dāng)一個(gè)生態(tài)系統(tǒng)的環(huán)境條件發(fā)生變化時(shí)，微生物群落會(huì)如何響應(yīng)？（）A.微生物群落的組成和功能可能會(huì)發(fā)生改變，以適應(yīng)新的環(huán)境條件B.微生物群落保持不變，不受環(huán)境條件變化的影響C.微生物群落會(huì)立即崩潰，導(dǎo)致生態(tài)系統(tǒng)的功能失調(diào)D.微生物群落的變化是隨機(jī)的，與環(huán)境條件無關(guān)3、在生物的進(jìn)化歷程中，以下關(guān)于脊椎動(dòng)物的進(jìn)化順序，哪種表述是不準(zhǔn)確的？（）A.脊椎動(dòng)物的進(jìn)化歷程依次是魚類、兩棲類、爬行類、鳥類和哺乳類B.魚類是最早出現(xiàn)的脊椎動(dòng)物，它們具有適應(yīng)水生環(huán)境的特征，如鰓呼吸、鰭運(yùn)動(dòng)等C.兩棲類是從水生到陸生的過渡類型，其生殖和發(fā)育仍離不開水D.鳥類和哺乳類是脊椎動(dòng)物中最高等的類群，它們?cè)诮Y(jié)構(gòu)和功能上已經(jīng)非常完善，不會(huì)再發(fā)生進(jìn)化4、對(duì)于生物的生態(tài)位概念和意義，以下關(guān)于其定義和在生態(tài)系統(tǒng)中的作用的描述，哪一個(gè)是恰當(dāng)?shù)?？（）A.生態(tài)位是指一個(gè)物種在生態(tài)系統(tǒng)中所占據(jù)的時(shí)空位置以及與其他物種之間的功能關(guān)系。它包括生物所利用的資源、生存的環(huán)境條件以及在群落中的作用等。生態(tài)位的概念有助于理解物種之間的競(jìng)爭(zhēng)、共存和群落的結(jié)構(gòu)與動(dòng)態(tài)，對(duì)于生物多樣性保護(hù)和生態(tài)系統(tǒng)管理具有重要意義B.生態(tài)位是固定不變的，物種一旦確定了自己的生態(tài)位就無法改變C.生態(tài)位只與物種的食物來源有關(guān)，其他因素不重要D.生態(tài)位的概念對(duì)研究生態(tài)系統(tǒng)沒有實(shí)際幫助，只是一種理論上的假設(shè)5、在細(xì)胞分化的過程中，以下關(guān)于其特點(diǎn)和機(jī)制的描述，不正確的是哪一項(xiàng)？（）A.細(xì)胞分化是指同一來源的細(xì)胞在形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能上發(fā)生穩(wěn)定性差異的過程，是多細(xì)胞生物個(gè)體發(fā)育的基礎(chǔ)B.細(xì)胞分化具有持久性，在整個(gè)生命過程中都存在，但在胚胎時(shí)期達(dá)到最大程度C.細(xì)胞分化的實(shí)質(zhì)是基因的選擇性表達(dá)，不同類型的細(xì)胞表達(dá)不同的基因，從而合成不同的蛋白質(zhì)D.細(xì)胞分化是不可逆的，一旦細(xì)胞發(fā)生分化，就不能再恢復(fù)到未分化狀態(tài)，轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌愋偷募?xì)胞6、群落是在一定空間內(nèi)所有生物種群的集合體，其結(jié)構(gòu)和演替具有一定的規(guī)律。在一片森林中，不同的物種占據(jù)著不同的生態(tài)位，共同構(gòu)成了復(fù)雜的群落結(jié)構(gòu)。以下關(guān)于群落的敘述，不正確的是：（）A.群落的垂直結(jié)構(gòu)顯著提高了群落利用陽光等環(huán)境資源的能力B.群落的水平結(jié)構(gòu)常呈鑲嵌分布，與地形變化、土壤濕度和鹽堿度等因素有關(guān)C.群落的演替是一個(gè)群落被另一個(gè)群落代替的過程，分為初生演替和次生演替D.人類活動(dòng)不會(huì)影響群落演替的方向和速度，群落會(huì)按照自然規(guī)律發(fā)展7、在分子生物學(xué)中，關(guān)于DNA復(fù)制的過程和特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)描述是正確的？（）A.DNA復(fù)制是半保留復(fù)制，以親代DNA的兩條鏈為模板，按照堿基互補(bǔ)配對(duì)原則合成新的子鏈。復(fù)制過程包括解旋、引物合成、鏈延伸和終止等階段，需要多種酶和蛋白質(zhì)的參與，保證了遺傳信息的準(zhǔn)確傳遞和細(xì)胞分裂時(shí)遺傳物質(zhì)的復(fù)制B.DNA復(fù)制是全保留復(fù)制，新合成的DNA與親代DNA完全不同C.DNA復(fù)制過程簡(jiǎn)單，不需要任何酶和蛋白質(zhì)的協(xié)助D.DNA復(fù)制的準(zhǔn)確性不重要，錯(cuò)誤不會(huì)對(duì)細(xì)胞產(chǎn)生影響8、基因工程是現(xiàn)代生物技術(shù)的核心。關(guān)于基因工程的操作步驟和應(yīng)用，以下說法錯(cuò)誤的是（）A.基因工程的基本操作步驟包括獲取目的基因、構(gòu)建基因表達(dá)載體、將目的基因?qū)胧荏w細(xì)胞以及目的基因的檢測(cè)與鑒定B.獲取目的基因的方法有從基因文庫(kù)中獲取、利用PCR技術(shù)擴(kuò)增以及人工合成等C.構(gòu)建基因表達(dá)載體時(shí)，需要使用限制酶和DNA連接酶，將目的基因與載體連接起來，形成重組DNA分子D.基因工程只能用于生產(chǎn)藥物和轉(zhuǎn)基因食品，對(duì)其他領(lǐng)域沒有任何幫助9、有關(guān)生物的遺傳密碼子，以下關(guān)于其特性和作用的描述，哪種說法是比較合理的？（）A.遺傳密碼子是mRNA上決定一個(gè)氨基酸的三個(gè)相鄰堿基。它具有通用性、簡(jiǎn)并性和不重疊性等特點(diǎn)。通用性意味著幾乎所有生物都使用同一套密碼子；簡(jiǎn)并性指多個(gè)密碼子可以編碼同一種氨基酸；不重疊性保證了遺傳信息的準(zhǔn)確讀取。遺傳密碼子是基因表達(dá)和蛋白質(zhì)合成的關(guān)鍵環(huán)節(jié)B.遺傳密碼子是隨意設(shè)定的，不同生物可以有完全不同的密碼子C.遺傳密碼子沒有簡(jiǎn)并性，每個(gè)氨基酸都由唯一的密碼子編碼D.遺傳密碼子的特性對(duì)生物的遺傳和進(jìn)化沒有意義10、微生物在生態(tài)系統(tǒng)和人類生活中發(fā)揮著重要作用。以下關(guān)于微生物的描述，錯(cuò)誤的是（）A.細(xì)菌的結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，大多數(shù)是單細(xì)胞生物，根據(jù)形態(tài)可分為球菌、桿菌和螺旋菌等B.真菌包括酵母菌、霉菌和大型真菌等，它們有的可以進(jìn)行出芽生殖，有的可以進(jìn)行孢子生殖C.病毒沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，由蛋白質(zhì)外殼和內(nèi)部的遺傳物質(zhì)組成，必須寄生在活細(xì)胞內(nèi)才能生存和繁殖D.微生物都是有害的，會(huì)引起人類和動(dòng)植物的疾病，對(duì)生態(tài)系統(tǒng)沒有任何益處11、在細(xì)胞的分化和衰老過程中，以下關(guān)于其機(jī)制和影響因素的說法，哪一個(gè)是恰當(dāng)?shù)?？（）A.細(xì)胞分化是不可逆的過程，一旦分化完成就不能再轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌愋偷募?xì)胞B.細(xì)胞分化是基因選擇性表達(dá)的結(jié)果，不同類型的細(xì)胞具有不同的基因表達(dá)模式。細(xì)胞衰老則是由多種內(nèi)外因素引起的，如自由基損傷、端?？s短等，衰老的細(xì)胞會(huì)逐漸凋亡或被免疫系統(tǒng)清除C.細(xì)胞分化和衰老與環(huán)境因素?zé)o關(guān)，完全由細(xì)胞自身的遺傳程序決定D.細(xì)胞衰老對(duì)生物體總是有害的，會(huì)導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生12、關(guān)于生物的遺傳變異，以下對(duì)于基因突變和染色體變異的描述，不正確的是哪一項(xiàng)？（）A.基因突變是指基因內(nèi)部發(fā)生堿基對(duì)的增添、缺失或替換，從而導(dǎo)致基因結(jié)構(gòu)的改變，可能產(chǎn)生新的等位基因B.染色體變異包括染色體結(jié)構(gòu)變異和染色體數(shù)目變異，結(jié)構(gòu)變異如缺失、重復(fù)、倒位、易位等，數(shù)目變異如個(gè)別染色體的增加或減少、染色體組的成倍增加或減少C.基因突變通常是微小的、隨機(jī)發(fā)生的，而染色體變異往往是較大范圍的、比較明顯的變化D.基因突變和染色體變異都可以遺傳給后代，對(duì)生物的進(jìn)化都具有重要意義，但染色體變異對(duì)生物的影響更大13、細(xì)胞膜是細(xì)胞的邊界，具有控制物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞的功能。以下關(guān)于細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和功能的描述，不正確的是（）A.細(xì)胞膜主要由脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和少量糖類組成，其中脂質(zhì)以磷脂雙分子層為基本支架B.細(xì)胞膜上的蛋白質(zhì)種類和數(shù)量決定了細(xì)胞膜的功能，有的蛋白質(zhì)作為載體參與物質(zhì)運(yùn)輸，有的蛋白質(zhì)作為受體接受信號(hào)分子C.細(xì)胞膜具有一定的流動(dòng)性，這對(duì)于細(xì)胞完成物質(zhì)運(yùn)輸、細(xì)胞識(shí)別、細(xì)胞融合等生命活動(dòng)具有重要意義D.細(xì)胞膜能夠?qū)⒓?xì)胞與外界環(huán)境完全分隔開，使得細(xì)胞內(nèi)的環(huán)境穩(wěn)定不變14、對(duì)于細(xì)胞呼吸這一過程，當(dāng)分析有氧呼吸和無氧呼吸的區(qū)別與聯(lián)系時(shí)，以下哪一項(xiàng)闡述是最全面的？（）A.有氧呼吸需要氧氣參與，將有機(jī)物徹底分解，產(chǎn)生大量能量；無氧呼吸在無氧條件下進(jìn)行，有機(jī)物分解不徹底，產(chǎn)生的能量較少。但兩者都從分解有機(jī)物中獲取能量，并且都涉及一系列的化學(xué)反應(yīng)步驟和酶的參與B.有氧呼吸和無氧呼吸是完全獨(dú)立的兩種代謝方式，它們之間沒有任何關(guān)聯(lián)，各自在不同的環(huán)境條件下發(fā)揮作用C.有氧呼吸總是比無氧呼吸更高效，因此在任何情況下，細(xì)胞都會(huì)優(yōu)先選擇有氧呼吸來獲取能量D.無氧呼吸只是有氧呼吸的一種不完全形式，其存在的意義主要是在有氧呼吸無法進(jìn)行時(shí)作為臨時(shí)的能量補(bǔ)充途徑15、生態(tài)系統(tǒng)具有一定的結(jié)構(gòu)和功能。以下關(guān)于生態(tài)系統(tǒng)的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.生態(tài)系統(tǒng)由生物群落和非生物環(huán)境組成，物質(zhì)循環(huán)、能量流動(dòng)和信息傳遞是其三大功能B.食物鏈和食物網(wǎng)是生態(tài)系統(tǒng)中物質(zhì)循環(huán)和能量流動(dòng)的渠道，營(yíng)養(yǎng)級(jí)越高，生物獲得的能量越多C.生態(tài)系統(tǒng)具有自我調(diào)節(jié)能力，但這種能力是有限的，當(dāng)外界干擾超過一定限度時(shí)，生態(tài)系統(tǒng)會(huì)遭到破壞D.地球上最大的生態(tài)系統(tǒng)是生物圈，包括大氣圈的底部、水圈的大部和巖石圈的表面二、計(jì)算題（本大題共4個(gè)小題，共20分)1、（本題5分）某醫(yī)院的手術(shù)室每天可安排手術(shù)9臺(tái)，每臺(tái)手術(shù)平均時(shí)間為4小時(shí)，求該手術(shù)室每天的總手術(shù)時(shí)間是多少？2、（本題5分）已知某患者的腎小球?yàn)V過率為112ml/min，若該患者攝入某種藥物后，該藥物的腎清除率為58ml/min，求該藥物在體內(nèi)的蓄積系數(shù)是多少？3、（本題5分）某醫(yī)院的病床使用率為92%，該醫(yī)院共有病床240張，求該醫(yī)院實(shí)際使用的病床數(shù)是多少？4、（本題5分）某醫(yī)院的急診室平均每天接診患者85人次，其中需要留觀的患者占20%，求該急診室每天需要安排多少?gòu)埩粲^床位？三、論述題（本大題共5個(gè)小題，共25分)1、（本題5分）分析中醫(yī)學(xué)中中藥的炮制方法與作用。2、（本題5分）分析支氣管哮喘的病因、發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)。3、（本題5分）闡述醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)中血液學(xué)檢驗(yàn)的項(xiàng)目及臨床意義。4、（本題5分）闡述醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)中遺傳咨詢的步驟及注意事項(xiàng)。5、（本題5分）分析兒科學(xué)中兒童生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及影響因素。四、病例分析題（本大題共4個(gè)小題，共40分)1、（本題10分）一位60歲男性，有長(zhǎng)期吸煙史，近期出現(xiàn)刺激性干咳，痰中帶血。胸部CT發(fā)現(xiàn)肺部有一腫塊。請(qǐng)分析可能的疾病、進(jìn)一步的診斷方法以及治療原則。2、（本題10分）一名7歲女孩，因雙眼視力下降1個(gè)月入院。散瞳驗(yàn)光顯示雙