鑄造全口基托流程演講人：日期：流程概述與準備印模制取與模型制作蠟型制作與試戴包埋、鑄造與熱處理基托完成與試戴調(diào)整并發(fā)癥預防與處理措施CATALOGUE目錄01流程概述與準備PART定義鑄造全口基托是一種將熔化的金屬或合金倒入模型腔中制作全口義齒基托的方法。目的制作與口腔組織緊密貼合、穩(wěn)固且舒適的全口義齒基托，提高咀嚼效率，恢復口腔功能。鑄造全口基托定義及目的適用于全口無牙或僅余留幾顆無法保留的殘根、殘冠等，以及需要制作全口義齒的口腔狀況。適應癥口腔內(nèi)有腫瘤、潰瘍、炎癥等病變，以及患者無法配合治療或無法接受鑄造基托等情況。禁忌癥適應癥與禁忌癥器械設備準備口腔檢查設備如口腔鏡、探針、鑷子等，用于檢查口腔狀況，確定治療方案。鑄造設備如熔金爐、鑄造機、攪拌器等，用于熔化金屬和制作鑄造基托。材料如金屬合金、鑄模材料等，用于制作鑄造基托。防護設備如防護眼鏡、手套等，以保護操作人員免受傷害?；颊邷贤ㄅc教育教育向患者說明鑄造全口基托的流程、注意事項和可能的風險，讓患者充分了解并簽署知情同意書。溝通與患者充分溝通，了解其需求、期望和口腔狀況，制定合適的治療方案。02印模制取與模型制作PART精確度高，形變小，適用于制取精細印模。硅橡膠印模材料選擇與患者口腔形態(tài)相匹配的托盤，確保印模的完整性。印模托盤01020304具有良好的流動性和彈性，能準確復制口腔組織形態(tài)。藻酸鹽印模材料用于調(diào)拌印模材料，確保其達到適宜的使用狀態(tài)。調(diào)和工具印模材料選擇及準備清潔口腔在制取印模前，需確?；颊呖谇磺鍧崳瑹o食物殘渣和唾液。托盤就位將托盤正確放置于患者口內(nèi)，確保托盤與口腔組織緊密貼合。材料注入將調(diào)拌好的印模材料注入托盤內(nèi)，覆蓋口腔組織，確保無氣泡和遺漏。等待凝固等待印模材料凝固，期間需保持患者口腔穩(wěn)定，避免移動。印模制取技巧與注意事項將石膏倒入印模中，待其凝固后取出，即可得到口腔模型。石膏模型適用于需要更高精度的模型，如制作精密鑄造基托。超硬石膏模型確保模型完整、無氣泡、無缺損，準確反映患者口腔形態(tài)。模型制作注意事項模型材料選擇及制作方法010203模型修整與保存修整模型去除模型上的多余石膏和不平整部分，使其更加光滑和準確。在模型上標記出牙齦、牙齒等口腔組織的位置，以便后續(xù)制作。標記口腔組織將模型放置在干燥、通風的地方，避免受潮和變形。模型保存03蠟型制作與試戴PART蠟型材料種類選擇適合鑄造基托的蠟型材料，如牙科專用蠟、鑄造蠟等，確保材料質(zhì)量。蠟型材料特性了解蠟型材料的熔點、硬度、流動性等特性，以便在制作過程中進行適當調(diào)控。輔助材料準備準備蠟刀、雕刻刀、火槍等蠟型制作所需工具，確保工具齊全、鋒利。蠟型材料選擇及準備蠟型制作步驟與技巧制作蠟型基底根據(jù)基托設計，用蠟塊制作出基托的基底部分，確保形狀、厚度與設計一致。雕刻蠟型在基底上逐步雕刻出基托的牙合面、頰側(cè)、舌側(cè)等形態(tài)，注意保持整體協(xié)調(diào)與美觀。蠟型修整用雕刻刀和火槍對蠟型進行修整，去除多余部分，使蠟型更加精細、符合設計要求。蠟型檢查在制作過程中隨時檢查蠟型質(zhì)量，確保無氣泡、無裂紋、無變形等缺陷。將制作好的蠟型放在患者口內(nèi)進行試戴，檢查基托與口腔組織的貼合度、牙合面的咬合關系等。根據(jù)試戴結(jié)果，對蠟型進行必要的調(diào)整，如加高或降低基托邊緣、調(diào)整牙合面形態(tài)等。調(diào)整后的蠟型需再次進行試戴，確?；信c口腔組織完全貼合，咬合關系良好。經(jīng)過多次試戴與調(diào)整后，確定最終蠟型，準備進行下一步鑄造工藝。蠟型試戴與調(diào)整方法蠟型試戴蠟型調(diào)整再次試戴確定蠟型蠟型常見問題處理若蠟型在制作或試戴過程中出現(xiàn)變形，需重新制作或調(diào)整，避免影響后續(xù)鑄造質(zhì)量。蠟型變形蠟型破損時可進行修補，修補時需保持與原蠟型形態(tài)一致，確保鑄造基托的完整性。蠟型中出現(xiàn)氣泡時需及時排除，避免在鑄造過程中形成鑄件內(nèi)部缺陷，影響鑄件質(zhì)量。蠟型破損若蠟型咬合關系不良，需及時調(diào)整，確保鑄造出的基托與口腔組織貼合緊密，提高舒適度與咀嚼效率。蠟型咬合不良01020403蠟型氣泡04包埋、鑄造與熱處理PART透氣性確保包埋材料在鑄造過程中具有良好的透氣性，以避免金屬液在注入時產(chǎn)生氣泡。耐火材料選用高強度、耐高溫、化學穩(wěn)定性好的耐火材料，以確保鑄造過程中金屬不與其發(fā)生化學反應。粘結(jié)劑選擇具有高強度、易混合、易去除的粘結(jié)劑，以確保包埋材料的緊密性和易于脫模。包埋材料選擇及準備將鑄型埋入包埋材料中，注意緊實度，避免鑄件產(chǎn)生氣孔和夾砂。包埋操作在包埋材料完全硬化前進行適當?shù)男拚图庸?，以確保鑄造過程中包埋材料的穩(wěn)定性。包埋后處理對鑄型進行清潔、涂漆等處理，以提高鑄件表面質(zhì)量。包埋前處理包埋方法與注意事項根據(jù)鑄件的要求選擇合適的鑄造合金，如鈷鉻合金、鈦合金等。鑄造材料根據(jù)鑄造合金的特性和鑄件的大小，確定合適的鑄造溫度。鑄造溫度將熔融的金屬液注入鑄型中，待其凝固后取出鑄件。鑄造過程鑄造材料選擇及鑄造過程010203熱處理工藝嚴格控制熱處理溫度和時間，以確保鑄件獲得所需的組織和性能。溫度控制冷卻方式選擇合適的冷卻方式，如空冷、水冷等，以避免鑄件產(chǎn)生裂紋和變形。根據(jù)鑄件的材質(zhì)和性能要求，選擇合適的熱處理工藝，如退火、淬火等。熱處理方法與溫度控制05基托完成與試戴調(diào)整PART確?；信c口腔黏膜緊密貼合，無翹動或松動?；械拿芎隙葯z查基托邊緣是否與設計要求一致，無過長或過短的情況。邊緣的準確性01020304檢查基托是否完整，是否有裂縫或斷裂?；械耐暾源_?；斜砻婀饣?，無粗糙或銳利的邊緣。磨光度與拋光基托完成后的檢查項目基托試戴步驟與注意事項核對患者信息確?；信c患者信息匹配，避免錯誤。清潔口腔要求患者試戴前清潔口腔，以提高試戴的準確性。試戴過程將基托放入患者口中，讓患者做咬合動作，檢查基托的穩(wěn)定性和舒適度。詢問患者感受試戴過程中詢問患者是否有異物感、疼痛或其他不適。局部調(diào)整針對試戴中出現(xiàn)的問題，對基托進行局部調(diào)整，如邊緣修整、磨平等。咬合調(diào)整根據(jù)患者的咬合情況，對基托進行咬合調(diào)整，確保咬合穩(wěn)定。磨光與拋光對調(diào)整后的基托進行磨光和拋光，提高舒適度。多次試戴與調(diào)整可能需要多次試戴和調(diào)整，以達到最佳效果?；姓{(diào)整方法與技巧患者教育及保養(yǎng)建議保持口腔衛(wèi)生指導患者試戴后保持口腔衛(wèi)生，定期清潔基托。避免咬硬物提醒患者避免咬硬物，以免損壞基托。定期復診告知患者定期復診的重要性，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理問題。妥善保管指導患者妥善保管基托，避免摔落或損壞。06并發(fā)癥預防與處理措施PART并發(fā)癥類型及原因分析口腔感染可能由于口腔衛(wèi)生不良、基托邊緣不密合、食物殘渣滯留等原因引起。由于基托壓迫、磨損、局部刺激等因素導致。口腔黏膜損傷可能與基托咬合不良、牙列缺失未修復等因素有關。顳下頜關節(jié)紊亂指導患者保持口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成飯后漱口、早晚刷牙的習慣?？谇唤】到逃_?；羞吘壟c口腔黏膜緊密貼合，避免食物殘渣滯留?；羞吘壝芎隙葯z查定期進行咬合檢查，及時調(diào)整基托咬合，避免顳下頜關節(jié)紊亂。咬合調(diào)整預防措施與建議010203根據(jù)感染情況選擇合適的抗生素進行抗感染治療，同時加強口腔衛(wèi)生?？谇桓腥局委熅植坑盟幋龠M愈合，同時調(diào)整基托位置或形態(tài)，避免再次損傷?？谇火つp傷處理通過咬