2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)——外科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)護(hù)理護(hù)理法律法規(guī)案例分析實(shí)踐試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、案例分析題要求：根據(jù)以下案例，分析并回答問(wèn)題。案例：患者，男性，45歲，因車禍導(dǎo)致腹部閉合性損傷，入院后診斷為脾臟破裂?；颊呷朐簳r(shí)生命體征平穩(wěn)，血壓120/80mmHg，心率80次/分，呼吸18次/分。入院后，護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行了以下護(hù)理：1.立即給予患者心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)生命體征。2.給予患者禁食、禁飲，并留置導(dǎo)尿管。3.給予患者靜脈輸液，維持水、電解質(zhì)平衡。4.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備。5.術(shù)后，給予患者心電監(jiān)護(hù)、吸氧、保暖等護(hù)理措施。問(wèn)題：1.請(qǐng)簡(jiǎn)述患者入院時(shí)的主要病情。2.請(qǐng)列舉患者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及其護(hù)理措施。3.請(qǐng)說(shuō)明如何對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理。4.請(qǐng)根據(jù)患者的病情，制定術(shù)后康復(fù)計(jì)劃。二、選擇題要求：請(qǐng)從下列選項(xiàng)中選擇一個(gè)最符合題意的答案。1.患者術(shù)后出現(xiàn)惡心、嘔吐，最可能的原因是：A.腸道功能紊亂B.肺部感染C.腹腔感染D.脾臟破裂2.以下哪項(xiàng)不是患者術(shù)后禁食、禁飲的原因？A.防止消化道出血B.防止術(shù)后吻合口漏C.防止肺部感染D.防止腸道功能紊亂3.術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.觀察體溫變化B.保持室內(nèi)溫度適宜C.給予高熱量、高蛋白飲食D.給予抗生素預(yù)防感染4.以下哪項(xiàng)不是患者術(shù)后心理護(hù)理的內(nèi)容？A.幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心B.告知患者術(shù)后注意事項(xiàng)C.鼓勵(lì)患者家屬多陪伴患者D.給予患者藥物治療5.術(shù)后患者康復(fù)計(jì)劃中，以下哪項(xiàng)不正確？A.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)B.保持床單位整潔、舒適C.給予患者高熱量、高蛋白飲食D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)三、填空題要求：請(qǐng)根據(jù)題意，在橫線上填寫正確的答案。1.患者術(shù)后，護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的______、______、______等生命體征變化。2.術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，護(hù)士應(yīng)給予______，并觀察嘔吐物的性質(zhì)、顏色、量等。3.術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的______、______、______等變化。4.術(shù)后患者心理護(hù)理中，護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者樹立______，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。5.術(shù)后患者康復(fù)計(jì)劃中，護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者早期______，促進(jìn)康復(fù)。四、簡(jiǎn)答題要求：請(qǐng)簡(jiǎn)述外科護(hù)理中常見感染的原因及預(yù)防措施。1.常見感染的原因有哪些？2.如何預(yù)防患者發(fā)生術(shù)后感染？3.如何進(jìn)行傷口感染的觀察與護(hù)理？4.術(shù)后如何預(yù)防肺部感染？5.術(shù)后如何預(yù)防尿路感染？五、論述題要求：請(qǐng)論述在外科護(hù)理中，如何進(jìn)行患者疼痛的管理。1.疼痛對(duì)患者的影響有哪些？2.如何評(píng)估患者的疼痛程度？3.常用的疼痛管理方法有哪些？4.術(shù)后疼痛管理中，護(hù)士應(yīng)如何與患者溝通？5.術(shù)后疼痛管理中，護(hù)士應(yīng)如何與其他醫(yī)護(hù)人員協(xié)作？六、多項(xiàng)選擇題要求：請(qǐng)從下列選項(xiàng)中選擇所有正確的答案。1.以下哪些是患者術(shù)后可能出現(xiàn)并發(fā)癥？A.肺部感染B.尿路感染C.腸道功能紊亂D.脾臟破裂2.以下哪些措施有助于預(yù)防患者術(shù)后感染？A.保持室內(nèi)空氣流通B.定期更換床單、被褥C.加強(qiáng)手衛(wèi)生D.給予抗生素預(yù)防感染3.以下哪些是患者術(shù)后心理護(hù)理的內(nèi)容？A.幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心B.告知患者術(shù)后注意事項(xiàng)C.鼓勵(lì)患者家屬多陪伴患者D.給予患者藥物治療4.以下哪些是術(shù)后康復(fù)計(jì)劃中的內(nèi)容？A.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)B.保持床單位整潔、舒適C.給予患者高熱量、高蛋白飲食D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)5.以下哪些是患者術(shù)后可能出現(xiàn)的不適癥狀？A.惡心、嘔吐B.發(fā)熱C.腹瀉D.咳嗽本次試卷答案如下：一、案例分析題1.患者入院時(shí)的主要病情：患者因車禍導(dǎo)致腹部閉合性損傷，診斷為脾臟破裂，生命體征平穩(wěn)，血壓120/80mmHg，心率80次/分，呼吸18次/分。2.患者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及其護(hù)理措施：-肺部感染：預(yù)防措施包括吸氧、保暖、鼓勵(lì)患者咳嗽、深呼吸等；觀察呼吸頻率、深度、痰液性狀等。-尿路感染：預(yù)防措施包括保持尿管通暢、定期更換尿袋、觀察尿液顏色、氣味等；使用抗生素治療。-腸道功能紊亂：預(yù)防措施包括給予易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食、促進(jìn)腸蠕動(dòng)等；觀察患者排便情況。3.如何對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理：-幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，提供心理支持。-告知患者術(shù)后注意事項(xiàng)，增強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。-鼓勵(lì)患者家屬多陪伴患者，給予情感支持。4.制定術(shù)后康復(fù)計(jì)劃：-鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，預(yù)防血栓形成。-保持床單位整潔、舒適，提高患者睡眠質(zhì)量。-給予患者高熱量、高蛋白飲食，促進(jìn)恢復(fù)。-鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，恢?fù)體力。二、選擇題1.B.肺部感染2.D.腸道功能紊亂3.C.給予抗生素預(yù)防感染4.D.給予患者藥物治療5.D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)三、填空題1.體溫、脈搏、呼吸2.吸氧、保暖、鼓勵(lì)患者咳嗽、深呼吸3.體溫、呼吸、心率4.戰(zhàn)勝疾病的信心5.下床活動(dòng)四、簡(jiǎn)答題1.常見感染的原因：-術(shù)前準(zhǔn)備不足，如手術(shù)部位皮膚準(zhǔn)備不充分。-手術(shù)操作不當(dāng)，如無(wú)菌操作不規(guī)范。-術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，如傷口換藥不及時(shí)、消毒不嚴(yán)格等。-患者自身抵抗力下降。2.預(yù)防術(shù)后感染：-加強(qiáng)術(shù)前準(zhǔn)備，提高患者自身抵抗力。-嚴(yán)格無(wú)菌操作，確保手術(shù)環(huán)境清潔。-術(shù)后加強(qiáng)傷口護(hù)理，及時(shí)換藥，保持傷口干燥。-觀察患者體溫、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理感染。3.觀察與護(hù)理傷口感染：-觀察傷口有無(wú)紅、腫、熱、痛等炎癥反應(yīng)。-觀察傷口滲出物顏色、量、氣味等。-保持傷口周圍皮膚清潔干燥。-如發(fā)現(xiàn)傷口感染，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，進(jìn)行相應(yīng)處理。4.預(yù)防肺部感染：-保持室內(nèi)空氣流通，減少細(xì)菌滋生。-定期翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出。-鼓勵(lì)患者咳嗽、深呼吸，增加肺活量。-觀察患者呼吸頻率、深度、痰液性狀等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理肺部感染。5.預(yù)防尿路感染：-保持尿管通暢，定期更換尿袋。-觀察尿液顏色、氣味等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理尿路感染。-加強(qiáng)會(huì)陰部清潔，減少細(xì)菌入侵。-如發(fā)現(xiàn)尿路感染，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，進(jìn)行相應(yīng)處理。五、論述題1.疼痛對(duì)患者的影響：-影響患者情緒，增加心理壓力。-影響患者睡眠，降低生活質(zhì)量。-影響患者食欲，影響營(yíng)養(yǎng)攝入。-影響患者康復(fù)，延緩恢復(fù)進(jìn)程。2.評(píng)估患者的疼痛程度：-使用疼痛評(píng)分量表，如視覺模擬評(píng)分法（VAS）、數(shù)字評(píng)分法（NRS）等。-詢問(wèn)患者疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時(shí)間等。-觀察患者表情、動(dòng)作等，判斷疼痛程度。3.常用的疼痛管理方法：-藥物治療：使用鎮(zhèn)痛藥物，如非甾體抗炎藥、阿片類藥物等。-非藥物治療：如冷敷、熱敷、針灸、理療等。-心理治療：如心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等。4.術(shù)后疼痛管理中，護(hù)士應(yīng)如何與患者溝通：-傾聽患者主訴，了解疼痛程度和性質(zhì)。-告知患者疼痛是正常的生理反應(yīng)，給予心理支持。-與患者共同制定疼痛管理方案，提高患者滿意度。5.術(shù)后疼痛管理中，護(hù)士應(yīng)如何與其他醫(yī)護(hù)人員協(xié)作：-與醫(yī)生溝通，及時(shí)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。-與麻醉師協(xié)作，確保鎮(zhèn)痛效果。-與護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士團(tuán)隊(duì)協(xié)作，共同關(guān)注患者疼痛情況。六、多項(xiàng)選擇題1.A.肺部感染B.尿路感染C.腸道功能紊亂2.A.保持室內(nèi)空氣流通B.定期更換